具有良好抗菌活性和生物兼容性的钛植入体

背景:目前,纯钛及其合金因其较好的生物相容性及力学性能成为最常用的牙科植入体,但其本身并无抗菌性.目的:采用放电法处理钛板,观察其抗菌活性和生物相容性.方法:通过放电加工法制备钛板,以链球菌的变种培养,以菌落形成评估抗菌活性.通过造骨细胞和纤维母细胞在钛样本上的培养,观察细胞附着和繁殖情况并计算细胞数.并观察细胞结合蛋白吸收,评估钛板的组织相容性.进一步用电子显微镜的扫描图像观察样本表面结构,以薄层的X射线衍射来评估表面抗菌性能.结果与结论:经与未行表面处理的钛板对照比较,在氯化钠、氯化钾和氯化镁处理过的样本表现出抗菌活性,在1 mol/L溶液处理后的样品细菌数明显减少,而在硫酸钠、乙酸钾和硫酸镁处理的样本则无抗菌活性.氯化钛显示更多的蛋白吸收.X射线衍射钛出现高峰,氧化钛表面稳定.检测显示三氯化钛变成了次氯酸,后者是有抗菌活性的.结果提示,用放电技术处理钛板表面方法.氯化钛样本即具有优良的细胞相容性,又有对口腔细菌的抗菌活性.     

妇科洗液抑菌效果观察

目的了解市场妇科洗液实际抗菌效果。方法采用抑菌环试验法对4类妇科洗液抑菌效果进行观察。结果含醋酸氯己定、聚六亚甲基胍、络合碘和中药抑菌成分的4种妇科洗液,经抑菌环试验,在说明书规定的使用浓度下,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌环直径,醋酸氯己定为35 mm以上,聚六亚甲基胍为25 mm以上,中草药为20 mm以上,络合碘无抑菌作用。上述4类洗液对白色念珠菌的抑菌直径依次为8、9、10 mm和0 mm。结论含双胍类成分和中草药成分的洗液对试验菌均显示出抑菌作用,络合碘则未显示出抑菌作用。     

葡萄糖酸氯己定与碘伏联合使用的相容性研究

目的研究葡萄糖酸氯己定与聚维酮碘联合使用的相容性及其抑菌效果。方法采用棋盘式稀释法,通过杀菌浓度指数来判断葡萄糖酸氯己定和碘伏的相互作用。结果单独葡萄糖酸氯己定对大肠杆菌和金黄色葡萄球的最小抑菌浓度为0.36 mg/L,对铜绿假单胞杆菌和白色念珠菌的最小抑菌浓度分别为2.9 mg/L和为0.75 mg/L。单独聚维酮碘对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌和白色念珠菌的最小抑菌浓度均为有效碘62.5 mg/L。葡萄糖酸氯己定与聚维酮碘联合使用对上述4种试验菌抑菌浓度指数均为2.0。结论葡萄糖酸氯己定与聚维酮碘联合使用对上述4种试验菌抑菌活性的强弱无关,既不增效,也不产生拮抗。     

不同浓度氯己定口腔护理液对机械通气病人抑菌效果及呼吸机相关性肺炎防治效果研究

[目的]探讨不同浓度氯己定口腔护理液对机械通气病人的抑菌效果以及呼吸机相关性肺炎(VAP)的防治效果。[方法]采用随机数字表法将120例机械通气治疗病人随机分为3组各40例,对照组采用生理盐水进行口腔护理,低浓度氯己定组应用0.12%的氯己定进行口腔护理,高浓度氯己定组应用2%氯己定进行口腔护理。7d后比较口腔护理效果,记录3组受试者VAP发生情况、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间以及死亡情况并进行比较。[结果]干预7d后,3组受试者细菌阳性率、菌落数、牙菌斑指数、VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]机械通气病人口腔护理中应用氯己定溶液有利于提高抑菌效果,缩短住院时间,降低VAP发生率,且0.12%浓度的氯己定溶液效果更优。     

胶原-肝素自组装多层膜修饰钛表面

背景:对钛表面进行生物化修饰,改善钛表面的生物相容性是目前钛表面改性研究的热点之一.目的:采用层层自组装技术,在钛表面构建胶原肝素多层膜,实现钛表面的细胞外基质化修饰,以改善钛的细胞相容性.方法:首先采用NaOH处理钛基材,获得多孔、负电荷的钛表面;然后吸附1层正电荷的聚赖氨酸;最后,多次交替吸附负电荷的肝素和正电荷的胶原,形成以胶原为最外层的多层膜结构.通过漫反射红外光谱、扫描电镜、原子力显微镜、接触角测量对多层膜进行表征.并与骨髓基质细胞共培养,考察细胞的黏附、增殖情况.结果与结论:漫反射红外光谱、原子力显微镜、扫描电镜、接触角测量结果表明肝素-胶原多层膜逐渐形成,此涂层可促进成骨髓基质细胞的黏附、增殖和分化.肝素-胶原多层膜有望成为一种新型的生物化钛表面,从而改善钛表面的生物相容性.     

四种抗菌产品抑菌作用的实验室观察

目的了解不同抗菌产品的抗菌能力,以便提供实际使用数据。方法采用抑菌环试验方法,对4种抗菌产品进行了抗菌效果测定。结果含醋酸氯己定与中药成分的妇菌清、纯中药成分的玉美丹洗剂和清平膏对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌均有抑菌作用,平均抑菌环直径范围分别为金黄色葡萄球菌为7.4mm~17.3mm、大肠杆菌为7.8mm~14.6mm、白色念珠菌为7.2 mm~18.7 mm。舒奇洁生态液抑菌作用较差,其对白色念珠菌无抑菌作用;妇菌清抑菌作用最强。结论本研究4种抗菌产品均显示出不同程度抑菌作用,其中以含醋酸氯己定的制剂抑菌效果最好。     

冻干猪皮抑菌及渗透消毒剂作用的实验研究

目的解决大面积烧伤病人手术用皮,对冷冻猪皮进行消毒处理并观察其抑菌作用。方法用消毒液浸泡处理和改良kirby-bauer法(抑菌环试验方法)进行了观察。结果冻干猪皮显示出明显抑菌作用,在冻干猪皮中心贴上含氯己定的滤纸片可明显提高猪皮的抑菌效果;用醋酸氯己定溶液浸泡的冻干猪皮抑菌效果最好。进行多个均数间的两两比较,证明冻干皮组与贴滤纸片组,冻干皮组与氯己定浸泡皮组,贴滤纸片组与氯己定浸泡皮组之间抑菌环的平均数差异显著。冻干皮片组和贴氯己定滤纸片组对铜绿假单胞菌均无抑菌作用;浸有消毒液的冻干皮片组只有6/20平板上显示出对铜绿假单胞菌有比较弱的抑菌作用;氯己定滤纸片对照组只有17/20平板上显示出8~10 mm的抑菌环。结论新鲜猪皮片经醋酸氯己定溶液消毒处理,冻干后本身具有一定的抑菌作用,但其作用有限;冻干皮片经500 mg/L醋酸氯己定浸泡处理,可明显提高其抑菌作用。     

壳聚糖温敏凝胶共混环糊精缓释氯己定的体外实验

目的:探索壳聚糖温敏凝胶缓释广谱抗菌药物氯己定的解决办法。方法:实验于2006-03/06在解放军第四军医大学化学实验室进行。将小分子药物氯己定先通过饱和水溶液法与β-环糊精制备成包结物,再共混于壳聚糖温敏凝胶中,制备载药凝胶系统。根据不同配方分为4组:空白凝胶组:壳聚糖温敏凝胶溶液;β-环糊精/氯己定包结物6mg或12mg组:壳聚糖温敏凝胶溶液 6mg或12mgβ-环糊精/氯己定包结物;氯己定组:壳聚糖温敏凝胶溶液 4.8mg氯己定。检测最终的凝胶体系的流变学性质、稳定性、体外释药特性。结果:①氯己定与β-环糊精的包合率为(40.11±4.28)%。②流变学检测显示,β-环糊精/氯己定包结物6mg或12mg组凝胶黏度随温度升高而略有升高,但其变化趋势与空白凝胶组无差异;恒温37℃条件下,此2组凝胶黏度随时间波动性变化,但其变化趋势与空白凝胶组无差异。③稳定性检测结果:37℃条件下,无论是否加载药物,溶液都在8min左右形成稳定的凝胶,凝胶外观在1个月内无明显变化。④体外释放测定结果:实验条件下,氯己定组大约12h即释放完毕,而β-环糊精/氯己定包结物6mg组在40d时,仅释放药物的60%左右。结论:氯己定共混于壳聚糖温敏凝胶后,温敏凝胶系统的性质几乎未受加入药物的影响,而氯己定从凝胶系统中释放的速度大大减慢,药物持续释放可保持1个月以上,达到了缓释的目的。     

醋酸氯己定与替硝唑联合药敏试验观察

目的研究醋酸氯己定与替硝唑协同抗菌效果。方法采用棋盘方阵稀释法,对醋酸氯己定与替硝唑联合应用体外抗菌作用进行了观察。结果测定替硝唑和醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产气荚膜梭菌和脆弱拟杆菌的MIC值,替硝唑分别为200、200、1、1μg/ml,醋酸氯己定分别为0.06、4、1、4μg/ml。替硝唑与醋酸氯己定联合应用对上述4种试验菌的MIC值与各自的单方相比较无变化,两药相加无相关作用,但相互也不干扰对方的抗菌作用。结论应用于创伤涂膜剂中的醋酸氯己定和替硝唑两种主要抗菌成分既无协同作用或相加作用,但也不互相干扰。     

两种浓度氯已定皮肤消毒剂持续抑菌效果观察

目的观察2种浓度葡萄糖酸盐氯己定的皮肤抑菌效果。方法根据英国测试和材料协会(ASTM)相关测试方法,对受试者在用氯己定皮肤消毒前和消毒后不同时间段分别进行采样培养,检测消毒效果。结果消毒前菌数平均对数值大于2.65 lg cfu/ml,2种不同浓度氯已定消毒即时的杀菌率都在99%以上,此后出现细菌反弹,5 g/L氯已定消毒液皮肤持续抑菌时间在48 h左右,此后细菌明显反弹,96 h已恢复消毒前水平。20 g/L氯已定消毒皮肤持续抑菌时间可持续在192 h,仅为消毒前菌数水平的0.5%,显示良好的长效抑菌性能。结论 2种浓度氯己定经ASTM方法检测氯已定皮肤消毒后在皮肤上有明显的残留抑菌活性。     

纯钛表面微弧氧化膜的粗糙度与接触角

目的:分析纯钛表面微弧氧化改性对表面氧化膜特性的影响.方法:通过微弧氧化技术在含一定钙磷比例的电解液中制备纯钛表面氧化膜层,进而检测纯钛表面微弧氧化膜的粗糙度和接触角.结果:微弧氧化处理后,纯钛表面生成微孔结构的氧化膜,直径1～5 μm.氧化膜层中含Ti、O、Ca、P4种元素,由锐钛矿型、金红石型二氧化钛,结晶相羟基磷灰石组成;微弧氧化试样的表面粗糙度明显高于未处理纯钛试样(P<0.05),表面接触角小于未处理纯钛试样(P<0.05).结论:经微弧氧化技术处理后,纯钛表面生成了多孔的二氧化钛膜,含羟基磷灰石.膜层表面粗糙度增大,接触角减小,有利于细胞的附着和骨组织的整合.     

钛及钛合金表面生物活性改性及效果评价

背景：钛及钛合金是常用的医用生物材料,其具有良好的生物相容性,但其缺乏骨诱导的能力,其与骨组织之间只是一种机械性的接触。目的：概述钛及其合金表面生物活性改性的方法及对于改性后效果评价的方法,为临床应用提供参考。方法：应用计算机检索PubMed数据库,CNKI数据库中关于钛及钛合金表面生物活性改性的文章,英文检索词为＂titanium,titanium alloy,coating,bioactivity,bone＂,限定文献语言种类为＂English＂,中文检索词为＂钛,钛合金,涂层,活性改性,骨组织＂,限定文献语言种类为中文。结果与结论：在表面生物活性改性的方法中,主要有等离子体喷涂法、微弧氧化法、溶胶-凝胶法及生物仿生法等。钛及钛合金表面的活性涂层已经从单一涂层发展到复合涂层、梯度涂层、纳米梯度涂层,同时多种改性技术的联合运用,也让钛及其合金表面的涂层性能更加完善。对于改性后的效果研究,主要以模拟体液浸泡、成骨细胞培养,亲骨荧光素染色及放射影像学观察为主。对钛及钛合金进行表面生物活性改性是个复杂的工程,既要考虑改性后涂层骨诱导的能力,同时也需要兼顾涂层与基体结合强度的问题。只有对涂层组层进一步研究并利用多种技术对钛及钛合金表面进行处理,才能使其表面的涂层活性更高,并且结合牢固。     

纳米银抗菌钛表面对成骨细胞早期生物学行为的影响

目的探讨纳米银抗菌钛板对成骨细胞早期生物学行为的影响。方法采用水相硅烷化的方法制备纳米银抗菌钛板（实验组）,并以钛表面抛光处理（光滑组）及湿化学处理（湿化学处理组）作为对照,将成骨细胞接种于三组样品表面,检测样品表面细胞形态、细胞增殖及碱性磷酸酶（AIP）活性,分析3组样品成骨细胞早期生物学行为的变化。结果实验组细胞形态明显优于光滑钛片,成骨细胞在3组样品表面细胞增殖及碱性磷酸酶活性检测差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经过纳米银改性后的钛片对成骨细胞早期生物学行为无不良影响。     

氯己定作用后金黄色葡萄球菌电泳图谱的变化

通过观察最小抑菌浓度 (MIC)氯己定作用后金黄色葡萄球菌菌体蛋白质SDS -PAGE(十二烷基磺酸钠 -聚丙烯酰胺凝胶电泳 )图谱的改变 ,以研究消毒剂抑菌机理及寻找抑菌靶蛋白。采用MIC试验法和SDS -PAGE电泳法 ,观察不同凝胶浓度下 ,氯己定与无氯己定作用下菌体蛋白质的SDS -PAGE图谱差异。结果 ,在不同凝胶浓度的SDS -PAGE中 ,氯己定MIC作用下共发现有明显变化的蛋白带六条 (分别位于 2 0 .1KD、31KD、4 3KD、97.4KD左右处 )。结论 ,根据菌体蛋白SDS -PAGE图谱的改变 ,提示在氯己定MIC作用下 ,有明显的菌体蛋白合成量的改变。     

抗菌织品抑菌效果检测及其方法研究

建立检测抗菌织品抑菌效果的方法。采用酶标仪检测液体培养基的吸光度值,计算细菌生长抑制率,评价抗菌纺织品抑菌效果。结果,20份抗菌织品对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌率为3%~99%;1、5和7号抗菌纺织品对金黄色葡萄球菌抑菌率达到80%以上。所有20种抗菌纺织品对大肠杆菌均无明显抑菌作用。结论:用酶标仪检测细菌浓度是抗菌纺织品抑菌效果检测的一种有效方法。     

含锌羟基磷灰石二氧化钛复合涂层的抗菌性能

背景：提高钛种植体的抗菌性能,降低种植体周围炎的发生,是提高钛种植体成功率的有效方法。目的：观察含锌羟基磷灰石二氧化钛复合涂层的抗菌性能。方法：在纯钛表面先通过微弧氧化方法形成多孔二氧化钛,然后通过溶胶-凝胶法在其上形成含锌羟基磷灰石二氧化钛生物涂层。采用电感耦合等离子发射光谱仪测定各组钛样品Zn2＋的释放浓度;通过抑菌实验及扫描电镜观察接种于复合涂层钛样品表面的牙龈卟啉单胞菌黏附数量和形态。结果与结论：在Tris缓冲液中Zn2＋的释放浓度随着前体溶液中Zn/Ca摩尔比的增加而增加,牙龈卟啉单胞菌在复合涂层钛样品表面生长受到明显的抑制,黏附在材料表面的细菌形态发生改变。结果可见含锌羟基磷灰石二氧化钛复合涂层具有较好的抑菌性能。     

放线菌A01的筛选及抑菌活性的研究

目的研究放线菌A01抑菌活性及其稳定性。方法采用影印平皿法和杯碟法,筛选出具有抗菌活性的放线菌并对其抑菌效果进行检测。结果测定其发酵液中抑菌物质的抑菌活性和稳定性,从医院周围土壤中分离筛选到一株代谢物具有较高抑制金黄色葡萄球菌的放线菌,该菌株具有较好的遗传稳定性,命名为A01。结论A01菌株发酵液对葡萄球菌类致病菌抑制效果较好,温度对其活性几乎没有影响,强酸或强碱可降低其活性。     

芍药苷对白色念珠菌生物膜的作用

背景：研究证实中药赤芍有效成分对白色念珠菌有较好的抑制作用,但其单体芍药苷对白色念珠菌生物膜是否有抑制作用未见报道。目的：观察芍药苷对体外白色念珠菌生物膜的影响。方法：用RPMI-1640分别按2倍稀释法制备5个浓度梯度（4,2,1,0.5,0.25 g/L）的芍药苷溶液。用RPMI-1640稀释洗必泰为5个浓度梯度（2%,1%,0.5%,0.25%,0.125%）。采用琼脂扩散法检测不同浓度梯度芍药苷或洗必泰对白色念珠菌的抑菌直径。MTT法检测不同浓度洗必泰或芍药苷对白色念珠菌细胞黏附的作用,以及对白色念珠菌生物膜的抑制作用,并且利用激光共聚焦扫描显微镜和死菌活菌荧光染色技术相结合方法观察常态及药物作用下的白色念珠菌生物膜。结果与结论：洗必泰与芍药苷均有抑菌能力,抑菌环直径与药物浓度呈正相关;除2 g/L芍药苷组与1%,2%洗必泰组抑菌环直径无差异外,其余组间两两比较差异均有显著性意义。不同质量浓度芍药苷对白色念珠菌的细胞黏附都具有抑制作用,对白色念珠菌生物膜也具有抑制作用,且抑制率与药物质量浓度呈正相关。观察48 h时常态生物膜结构中大部分是活菌,有少量死菌存在;随芍药苷质量浓度改变白色念珠菌生物膜中死菌比例不断增高,其抑菌活性相对弱于洗必泰。表明芍药苷对体外白色念珠菌生物膜有较明显的抑制作用。