乳腺计算机X线摄影（CR）在乳腺癌诊断中的应用

目的：评价乳腺癌的乳肿计算机X线摄影（CR）诊断价值.材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的20例乳腺癌患者的X线征象.结果：20例乳腺癌患者中,X线均显示恶性征象,乳腺癌常见征象为.肿块形态、边缘毛刺形态、钙化、血供增加、结构扭曲、批复增厚和凹陷,乳头回缩及淋巴结增大等.结论：乳腺计算机X线摄影（CR）在诊断中具有重要意义,诊断要仔细地全面观察,综合分析各种征象,有利于提高乳腺癌的诊断率.     

乳腺微钙化的高频钼靶摄片技术探讨

乳腺微钙化是诊断乳腺癌的一种重要X线征象之一，如何提高乳腺高频钼靶的摄片技术，清晰显示乳腺钙化的微观形态，对帮助乳腺疾病的诊断及鉴别诊断，有着重要意义。作通过对200例乳腺微钙化的回顾性资料分析，对乳腺微钙化的高频钼钯摄片技术进行探讨。     

计算机摄影、超声对乳腺肿块检查的应用及对照分析

目的探讨计算机摄影(CR)、超声对乳腺肿块的诊断价值.方法 42例乳腺肿块患者行CR、超声检查,比较二者的优点和缺点.CR、超声诊断乳腺癌患者行立体定位穿刺作细胞学检查.结果 42例乳腺肿块患者,CR扫描诊断敏感性95%.乳腺癌29例,准确率85%.B超诊断乳腺癌28例,准确率83%.实性肿块、囊性肿块敏感性100%.CR在检查小结节、乳腺结构不良及致密影的X线征象较超声有优势,超声在诊断乳腺囊肿,鉴别乳腺囊肿与实性肿块准确率较有优势.结论 CR扫描与超声联合应用检查乳腺、提高乳腺肿块征象的综合显示率,可早期发现乳腺癌,提高乳腺癌诊断的正确率.     

X线钼靶摄影对乳腺疾病钙化灶的诊断价值

乳腺疾病是妇女常见、多发病,乳腺癌的发病率在我国已跃居女性恶性肿瘤的首位.目前对乳腺疾病诊断的首选检查方法为乳腺铜靶X线摄影.钙化和肿块是乳腺癌的基本征象,而钙化又是诊断早期乳腺癌最常见甚至是惟一的征象.而显示钙化是乳腺钼靶摄影的最大优势.为此笔者进行钙化形态及其临床意义的研究,现报告如下.     

乳腺数字化成像在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨计算机X线摄影系统(CR系统)在乳腺癌中的应用价值。方法IP板ETLX0106-03钼靶X线机,轴位,斜位乳腺拍片,经CR系统后处理拍出激光照片。结果39例乳腺癌患者X线征象为毛刺样肿块,簇样钙化,均经手术病理证实。结论CR钼靶乳腺摄片是当前早期发现及诊断乳腺癌的最有效的方法之一。     

非肿块型乳腺癌的CR钼靶诊断分析

目的:分析非肿块型乳腺癌的CR钼靶征象,提高对CR钼靶非肿块型乳腺癌的诊断水平。方法:对31例经手术病理证实非肿块型的乳腺癌资料进行回顾性分析。结果:31例非肿块型乳腺癌中,仅见微小钙化1例,微小钙化伴致密浸润7例,局部结构紊乱9例,致密浸润11例,腺体密度增高伴皮肤广泛增厚3例。诊断为乳腺癌或可疑乳腺癌20例,乳腺增生症7例,乳腺炎2例,未见异常2例。结论:对于非肿块型乳腺癌的诊断,应密切结合临床查体,仔细观察,对比双侧乳腺结构及密度,以防止误诊、漏诊。     

计算机乳腺摄影诊断乳腺疾病的价值

目的：探讨计算机乳腺摄影（钼靶）对乳腺疾病的诊断价值,提高早期乳腺癌的诊断水平。材料与方法：应用高频钼靶乳腺机和CR系统进行计算机乳腺摄影检查,回顾性分析经手术和活检病理证实的1200例乳腺疾病的结果,研究早期乳腺癌的X线表现。结果：1200例检出乳腺癌520例,乳腺良性病变680例。早期乳腺癌的主要X线征象有：小结节、群集的微小钙化簇、局部结构紊乱和小斑片状浸润。结论：计算机乳腺摄影是乳腺疾病较可靠的影像学检查方法,对早期乳腺癌的诊断很有价值。     

在数字钼靶环境下研究早期乳腺癌的影像特点

目的提高钼铑双靶X线对早期乳腺癌诊断的准确性。方法对41例经手术及病理证实早期乳腺癌X线征象进行回顾性分析。结果早期乳腺癌征象：结节状肿块23例;钙化17例,X线未见明确肿块或结节而钙化灶为惟一恶性征象2例;非对称性密度增高12例;局限性皮肤增厚伴乳头凹陷2例。结论①肿块是早期乳腺癌重要的诊断依据;②微细钙化仍是早期乳腺癌重要的诊断依据,甚至比直接征象（肿块）更具特异性;③非对称性局限性致密、乳腺结构局部扭曲紊乱,在排除炎性反应和手术史后,应考虑乳腺癌可能;④除恶性钙化外,大于两种间接征象并存时,应高度重视,予以进一步检查或短期复查。     

全数字化乳腺x线摄影对0-Ⅰ期乳腺癌的诊断价值

目的探讨全数字化乳腺x线摄影结合真空穿刺活检对临床0-Ⅰ期乳腺癌的应用价值。方法对37例经真空穿刺活检后病理证实为乳腺癌的x线征象进行回顾性分析。结果x线征象：37例中,显示肿块14例（38％）,其中合并恶性钙化7例,单纯肿块无钙化7例;单纯恶性钙化7例（19％）;局限性不对称致密12例（32％）;局部结构扭曲4例（11％）。结论全数字化乳腺x线摄影结合真空穿刺活检对诊断临床0-Ⅰ期乳腺癌具有重要价值。     

全数字化乳腺摄影及CT扫描对早期乳腺癌50例的诊断分析

目的探讨全数字化乳腺摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值,提高乳腺癌的早期诊断率。方法总结近2 a来经全数字化乳腺摄影及螺旋CT扫描确诊同时经手术病理证实的早期乳腺癌患者50例,分析全数字化乳腺摄影及CT扫描的影像学征象对早期乳腺癌的诊断价值。结果 50例乳腺癌患者中28例有明显肿块影,部分有毛刺样改变,8例仅有细小的沙粒样钙化,其中30例伴有间接征象。结论全数字化乳腺摄影及CT扫描对乳腺癌的早期诊断具有重要意义,尤其对于触诊阳性患者,乳腺影像学检查更是必不可少的诊断方法。     

乳腺癌X线表现特征分析及其病理基础探讨

目的分析乳腺癌X线表现特征及其病理基础，提高影像诊断的准确性。方法分析经乳腺X线摄影以及手术病理证实的76例乳腺癌，将X线所见按照肿块、钙化、结构紊乱进行描述，并与病理分型进行对照。结果乳腺癌最常见的X线表现为肿块影（76％）；微钙化是乳腺癌的重要特征，检出率为63％；结构紊乱伴局限性或弥漫性密度增高是乳腺癌的重要表现（24％）；血管征是乳腺癌重要的间接征象，显示率为38％；乳腺X线所显示的腋窝淋巴结与手术病理诊断的腋窝淋巴结转移有明显的相关性。结论乳腺癌常见的X线表现为肿块影、结构紊乱、微钙化；乳腺癌不同的X线特征系不同的病理基础所致。     

准数字化摄影(CR)对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨乳腺癌各种X线征象及评价CR摄影对乳腺癌X线诊断中的价值。材料与方法：收集45例经手术、病理证实的乳腺癌X线资料做回顾性分析。结果：45例乳腺癌中,浸润性导管癌34例;髓样癌8例;黏液癌3例。钼靶X线征象显示大导管相5例、橘皮征2征、漏斗征3例、脐样征2例、塔尖征8例、牛角征6例、周边淋巴结肿大4例、钙化灶15例。结论：钼靶X线CR摄影能清楚显示乳腺癌的直接和间接征象,是首选检查方法,尤其是对乳腺癌的早期诊断及鉴别诊断上有独特价值。     

乳腺占位性病变80例的钼靶X线特征分析

目的:分析良性乳腺肿块与乳腺癌X线钙化特征。材料与方法:对33例乳腺癌及47例乳腺良性肿块患者的钼靶X线特征及乳腺癌钙化的特点,探讨钙化Le Gal分型与良性乳腺肿瘤及乳腺癌的相关性。结果:1.钙化数量≥10个/cm2病例、短杆状钙化、分支状钙化、等密度的钙化、节段性及线性的钙化中,乳腺癌比例均显著高于乳腺良性肿瘤(P<0.05)。2.良性乳腺肿瘤Le Gal分型Ⅱ型、Ⅲ型钙化的比例高于乳腺癌,Ⅴ型钙化低于乳腺癌,差异均具有显著性(P<0.01)。结论:钼靶X线摄影可以清晰显示乳腺肿瘤钙化征象,具有很高的应用价值。     

钼靶乳腺摄影检查与CR成像系统的联合应用

目的：讨论钼靶乳腺摄影检查与cR成像系统的联合应用价值。方法：使用GE—SENOGRAPHE DMR＋乳腺成像系统与AGFA公司的乳腺专用IP板对1480例检查者进行双侧乳腺摄影，并通过GE公司MP3510-CR成像系统进行计算机乳腺图像处理分析。结果：CR成像系统能够清晰地显示乳腺的正常解剖组织和异常病理结构，尤其在乳腺图像通过后处理系统后，会更加清晰地显示一些细微的结构。结论：钼靶乳腺摄影与CR成像系统的联合应用为乳腺疾病的诊断提供了高质量的X线图像，能够清晰显示乳腺的正常解剖组织和病理异常征象，对乳腺癌的早期诊断有着重要的价值。     

钼靶X线鉴别乳腺良恶性钙化的价值

乳腺钼靶X线摄影检查是临床上应用最广泛、最有效的乳腺癌筛查手段,其鉴别良恶性肿瘤的准确率可达90％以上[1]。乳腺钙化是钼靶X线中常见的异常征象,其中良性病变占80％,恶性病变占20％,然而约65％的乳腺癌合并有乳腺钙化[2]。因此,鉴别钼靶X线中乳腺钙化的良恶性对临床诊断及治疗具有重要价值。     

小乳腺癌X线钼靶及高频超声诊断价值分析

目的比较X线钼靶、高频超声检查对小乳腺癌的诊断优缺点,探讨二者联合诊断的价值。方法选择有X线钼靶与高频超声检查,病灶直径≤1.0cm,并经病理组织学证实的27例小乳腺癌的影像资料进行回顾性分析。结果X线钼靶与高频超声诊断符合率分别为70.4%（19/27）、77.7%（21/27）。X线钼靶对小乳腺癌的检出率略低于高频超声,对乳腺内微细钙化较高频超声更敏感,对合并微细钙化的乳腺小肿瘤及不伴肿瘤单纯钙化的诊断较高频超声更明确;对密度较高、边缘有毛刺征及血管征的肿瘤能够诊断,对发生在致密性乳腺或小叶增生显著的乳腺内的小肿块难以做出性质判断。高频超声对肿块敏感,尤其对致密性乳腺中的病变,可清楚显示边缘是否规则,有无毛刺、分叶征象,对于缺少恶性征象的小肿瘤亦不能确诊;对于乳腺内密集钙化灶能够检出,但对于散在的小钙化诊断不明确。彩色多普勒显像（CDFI）对≤1.0cm的乳腺癌血流观察有重要意义,11例（52.38%）肿块观察到数量不等的血流信号,表现为点状、星状穿入性血流或环绕性血流,血流阻力指数（RI）〉0.7或更高。钼靶、高频超声联合诊断与病理诊断符合率为85.2%（23/27）。结论X线钼靶与高频超声检查在小乳腺癌的诊断中可优势互补。     

磁共振弥散加权成像结合三维乳腺数字化断层摄影钙化分数在乳腺良恶性钙化病变鉴别中的诊断价值

  目的  评估磁共振弥散加权成像（DWI）结合三维乳腺数字化断层摄影（DBT）钙化分数对于钙化征象在乳腺良恶性病变诊断的应用价值。  方法  回顾性分析我院118例行乳腺DWI检查和DBT检查的患者，DBT检查发现有钙化征象，其中乳腺癌患者51例，病理类型包括:浸润性导管癌、浸润性导管癌、导管原位癌、髓样癌、浸润性小叶癌、黏液腺癌；乳腺良性病变67例，病理类型包括:纤维腺瘤、腺病、导管内乳头状瘤。对所有患者DBT图像的钙化征象进行钙化评分并且测量相应病变区域的表观扩散系数（ADC）值，分析ADC值、钙化分数及二者联合在乳腺含钙化病变的诊断效能。  结果  乳腺癌组ADC值低于乳腺良性病变组，差异有统计学意义（P < 0.05）；钙化分数高于良性病变组，差异有统计学意义（P < 0.05）。ADC值对诊断乳腺良恶性病变的曲线下面积（AUC）为0.853，钙化分数对诊断乳腺良恶性病变的AUC值为0.855，采用Delong检验得出两种方法对诊断乳腺含钙化病变的良恶性诊断效能一致，差异无统计学意义（P=0.625）。两种方法（钙化分数+ADC值）的Logistic回归分析显示，两种方法相结合的AUC值为0.903，具有很高的诊断效能。将ROC曲线（钙化分数、ADC值、两种方法结合的预测概率）经两两Delong检验结果显示，两种方法结合的ROC与单一ROC的差异有统计学意义（P=0.041、0.022）。  结论  DWI与DBT钙化分数对于钙化征象在乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能无差别，两种方法相结合的诊断效能显著高于单一方法，为乳腺含钙化病灶的诊断与鉴别诊断中提供了更加可靠的依据。      

乳腺微小钙化在乳腺癌诊断中的意义

目的探讨钼靶乳腺摄影对乳腺微小钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法回顾性分析212例乳腺X线钼靶片显示微小钙化病例,全部经手术病理证实,其中乳腺恶性病变131例,良性病变81例。采用9项指标分析钙化,运用χ2检验评价各项指标对乳腺癌的诊断价值。结果微小钙化判断乳腺癌最有价值的指标为:①每平方厘米微小钙化数目(N/S)>20;②微小钙化总数目>30;③钙化点间密度不均、大小不一;④钙化形态为细沙型、混合型、蠕虫样或粗颗粒型;⑤微小钙化合并肿块;⑥如合并肿块钙化灶分布于肿块内外。结论乳腺X线片中微小钙化形态学表现、密度、大小、数目及合并肿块对乳腺癌的诊断具有重要价值。     

乳腺癌微小钙化的钼靶诊断价值

目的:评价乳腺癌微小钙化的钼靶诊断价值。材料与方法:选取河南省襄城县人民医院2011年3月至2012年11月期间2682例乳腺钼靶CR片,并追踪到其中67例乳腺癌患者的手术病例资料,对其钼靶片进行仔细认真的回顾分析、总结。结果:67例乳腺癌患者,男2人,女65人;其中有2人为双侧乳腺癌,共计69个,其中左乳44个,右乳25个。69例中含有钙化的乳腺癌32例,占46.4%。其中肿块伴微小钙化的15例,占21.7%;局部腺体扭曲伴微小钙化的5例,占7.3%;不对称片状腺体致密伴微小钙化的6例,占8.7%;仅有簇状细小多形钙化的6例,占8.7%。不伴有钙化的共37例,占53.6%。其中不规则肿块20例,占29%;类圆形肿块9例,占13%;不对称团片状致密7例,占10.1%;进行性不对称致密1例,占1.5%。结论:乳腺钼靶CR片在乳腺癌的诊断中具有重要的临床价值,尤其是临床触诊阴性的早期乳腺癌者,乳腺钼靶对乳腺癌微小钙化的显示是目前最有效、最可靠、最简便、实惠的检查手段。     

计算机摄影钼靶检查在乳腺癌普查中的应用

目的:探讨计算机摄影(CR)钼靶检查在大规模乳腺疾病普查中的应用价值,提高早期乳腺癌的诊断水平。方法:应用钼铑双靶乳腺机和带有计算机辅助诊断(CAD)软件的CR系统,对8270例普查对象进行乳腺摄影检查,回顾性分析检查结果,其中有手术或病理活检结果的414例。结果:手术或病理活检证实的414例中,乳腺癌59例,其中临床触诊阴性的早期乳腺癌19例。早期乳腺癌主要X线表现为单纯簇状细微钙化、小结节、局部结构不良和小斑片状致密影。结论:乳腺CR钼靶摄影结合CAD是较为可靠的影像学方法,对早期乳腺癌的诊断有价值,可以应用于大规模乳腺疾病普查中。