机器人导航下单边弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的 探讨机器人导航下单边弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法 选取2020年4月～2020年12月在本院接受机器人导航下单边弯角椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者36例,观察椎体后凸角度、手术时间、骨水泥用量、X线透视次数、术后并发症及手术前后VAS评分.结果 36例患者均顺利完成手术,术中均未出现血管和神经损伤.手术时间平均(39.1±7.2)min,术中透视次数为(10.3±3.9)次,骨水泥注入量平均(5.1±1.3)mL.术中出现3例骨水泥渗漏,发生率8.33％.骨水泥双侧分布为Ⅰ级21例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例.术后疼痛VAS评分较术前显著改善(P<0.05).结论 机器人导航下单边弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可有效减少透视次数,同时具有满意的双侧骨水泥分布和降低骨水泥渗漏等优点,术后患者可获得满意的临床效果.     

贯芩汤治疗高热症47例

<正> 高热一症中医临床治法颇多,本人自1978年10月～1989年3月,运用自拟“贯芩汤”并随证加减治疗高热患者47例,收到较好效果。现报道如下。     

95例腹腔恶性肿瘤术后肠梗阻临床分析

目的 研究腹腔恶性肿瘤术后肠梗阻的临床特征及诊疗要点.方法 将我院自2000年1月至2009年3月间收治的腹腔恶性肿瘤术后肠梗阻再次手术治疗的95名患者,分为肿瘤复发组和非肿瘤复发组,对他们原发病的病理特征、梗阻类型、临床表现、手术方式及术后并发症进行回顾性分析.结果 两组间在原发肿瘤分化程度、肿瘤分期、梗阻类型、临床表现、手术方式及术后并发症等方面存在显著性差异.结论 两组间的上述差异点可作为胃肠道恶性肿瘤术后肠梗阻诊断的要点.     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征。方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征。结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%)。结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法。但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率。     

西罗莫司自微乳化释药系统的制备及体内外评价

 目的 制备西罗莫司（sirolimus，雷幅霉素，rapamycin，RAPA）自微乳化释药系统（RAPA-SMEDDS）以提高低水溶性药物-RAPA的生物利用度。 方法 用HPLC-UV测定RAPA含量；通过溶解度实验和伪三元相图筛选SMEDDS 组分；采用星点设计和效应面法优化处方以获得自乳化后粒径小于50 nm的自微乳化制剂；考察并比较优化处方与市售口服液在大鼠体内的药动学行为。结果 优化后RAPA-SMEDDS的处方为30%MCT、50%Cremopher EL和20% Labrasol，每1 g SMEDDS中载药2.0 mg；自乳化后形成乳滴的粒径和PDI分别为41.10 nm和0.247；不同稀释介质及不同稀释倍数对微乳粒径大小及其分布影响较小；单剂量灌胃给药后大鼠体内SMEDDS和Rapamune口服液的主要药动学参数：ρ_max分别为（13.37±2.78）和（4.15±1.48）μg·L-1，t_max分别为（2.60±1.29）和（5.40±1.34）h，AUC_{0-48 h}分别为（157.75±70.77）和（73.36±34.12）μg·h·L-1。结论 优化所得处方自乳化后粒径小于50 nm，大鼠体内相对生物利用度为215.04％，RAPA-SMEDDS可明显提高药物的口服吸收。     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的：提高对胃溃疡癌变的X线表现特征的认识能力,降低误诊率。方法：回顾性分析32例胃溃疡癌变的临床表现及X线表现特征。结果：32例上消化道钡透检查结果为胃溃疡者6例,胃溃疡癌变者21例,溃疡型胃癌者5例。结论：胃溃疡癌变的X线表现特征是溃疡口出现结节状充盈缺损,溃疡轮廓改变,溃疡的迁移现象。     

创伤性湿肺的影象学特征分析

目的：总结分析创伤性湿肺的X线和CT表现,探讨X线-CT影像学对创伤性湿肺的诊断作用。方法：对34例创伤性湿肺患者的影像学表现进行了回顾性分析,全组病例均有胸部X线摄片检查及CT扫描检查。结果：34例创伤性湿肺的影像学表现分为五型：即：1．节段实变型13例;2．弥漫实变型9例;3．间质型7例;4．云雾型5例。结论：胸部X线摄片因其简单方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法,对于病变的探测和显示CT扫描优于X线摄片。因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充,对已经确诊的创伤性湿肺患者可行胸部X线摄片监测。     

医疗机构受赠药品分析及管理工作探讨

目的:分析新冠疫情期间华中科技大学同济医院(光谷院区)接受与使用捐赠药品情况,为医疗机构受赠药品管理工作提供参考,以期加快我国药品捐赠管理规范化进程。方法:收集2020年2月9日至2020年3月30日期间接受捐赠药品的相关数据并进行统计分析,包括来源、通用名、失效日期、数量和使用情况;通过查询世界卫生组织系统解剖学治疗学及化学分类系统、《新编简明中成药手册》、国家药品监督管理局数据系统、《国家基本药物目录》、中国医保药品目录查询系统及《新型冠状病毒肺炎诊疗手册》等数据库或文献资料识别药品属性。结果:疫情期间,共接受85种品规的捐赠药品,其中68种(80%)为企业捐赠,是受赠药品的主要来源。受赠药品品种适宜性方面,55种(64.7%)被视为适宜捐赠,30种(35.3%)不适宜捐赠。剩余效期方面,77种(90.6%)的剩余效期≥12个月,6种(7.0%)介于6至11个月之间,但有2种(2.4%)中药免煎颗粒未注明失效日期。使用率方面,8种(9.4%)的总使用率达100%,25种(29.4%)介于50%至100%之间,16种(18.8%)介于10%至50%之间,17种(20%)介于0%至10%之间,19种(22.4%)的总使用率为0%;受赠药品在患者中的使用率较低。结论:本次受赠药品在品种适宜性、剩余效期、受赠数量和使用率方面均存在一定问题。我国应尽快制定药品捐赠指南以规范捐赠行为。医疗机构也应建立相应的管理制度,科学合理地选择与使用受赠药品。