不同糖耐量人群及糖尿病患者红细胞寿命与糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能的关系研究

目的 探究不同糖耐量人群及糖尿病患者红细胞寿命与糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛β细胞功能的关系。方法 选取2017年10月～2020年3月于本院内分泌科检查的66例患者临床资料,按75g葡萄糖耐量试验（OGTT）将其分为正常组20例,糖调节受损（IGR）组24例和2型糖尿病（T2DM）组22例,比较三组红细胞寿命、HbA1c及胰岛β细胞功能相关功能差异,并分析红细胞寿命与各指标指标的关系。结果 三组红细胞寿命、HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-IR）及胰岛素抵抗指数（HOMA-β）比较存在显著差异,具有统计学意义（P＜0.05）,IGR组、T2DM组红细胞寿命、HOMA-IR明显低于正常组（P＜0.05）,且T2DM组低于IGR组（P＜0.05）,但IGR组、T2DM组HbA1c、FBG、2hPBG、FINS、2hINS及HOMA-β明显高于正常组（P＜0.05）,且T2DM组高于IGR组（P＜0.05）;红细胞寿命与HbA1c、FBG、2hPBG、FINS、2hINS、HOMA-β呈负相关（r=-0.621,-0.491,-0.721,-0.752,-0.884,P＜0.05）,与HOMA-IR呈正相关（r=0.861,P＜0.05）。结论 正常人群红细胞寿命明显高于IGR和T2DM患者,且红细胞寿命与人体HbA1c水平及胰岛β细胞功能相关指标具有相关性。     

初诊2型糖尿病患者血清糖类抗原19-9与胰岛β细胞功能的相关性

摘要：目的：探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清糖类抗原19-9（CA19-9）与胰岛β细胞功能的相关性。 方法：选择初诊T2DM患者59例,健康对照者（NC）59例,均行口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验,分别用稳态模型HOMA-β和HOMA-IR评估胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗程度,检测血清CA19-9及其他生化指标。 结果：T2DM患者血清CA19-9水平［中位数（第25、75百分位数）］为14.48（12.05,19.30）U/mL,高于NC组［5.03（4.37,7.38）U/mL］, P＜0.05。糖化血红蛋白A1c（HbA1c）＞7.0% T2DM患者组、HbA1c＜7.0% T2DM患者组及NC组血清CA19-9水平依次下降（P＜0.05）。血清CA19-9水平与总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、OGTT-2 h血糖（2hPG）、HbA1c呈正相关（r分别为0.320、0.786、0.7560.782,P均＜0.01）,与空腹胰岛素(FINS)、HOMA-β呈负相关（r分别为－0.438、－0.644,P＜0.05或0.01）。以血清CA19-9为因变量,行多元逐步回归分析,有FPG、HbA1c、HOMA-β进入最后方程（P<0.01）。结论：初诊T2DM患者血清CA19-9水平高于NC组,与FPG、HbA1c和HOMA-β相关,可作为判断T2DM患者胰岛β细胞功能障碍的一种生物学标志物。     

短期胰岛素泵强化联合格列齐特治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效

目的探讨短期胰岛素泵强化联合格列齐特在老年2型糖尿病(T2DM)治疗中的效果。方法选取我院2017年9月～2019年6月我院收治的84例T2DM患者,根据掷硬币法分为观察组和对照组各42例。对照组服用二甲双胍联合格列齐特治疗,观察组在对照组基础上加用短期胰岛素泵强化治疗。观察两组治疗前及治疗3个后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛β细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]。结果治疗3个月后,观察组FBG、2h PBG、Hb A1c水平显著低于对照组(P0.05)。治疗3个月后,两组FINS水平、HOMA-β指数均升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论短期胰岛素泵强化联合格列齐特可有效改善老年T2DM患者血糖水平,提高胰岛β细胞功能,降低胰岛素抵抗。     

尤瑞克林联合硫辛酸治疗2型糖尿病伴急性脑梗死

目的：探讨尤瑞克林联合硫辛酸治疗2型糖尿病（T2DM）伴急性脑梗死（ACI）的疗效。方法：选取2018年8月至2020年8月接收的80例T2DM合并ACI患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组均实施对症综合治疗,对照组应用尤瑞克林治疗,观察组应用尤瑞克林联合硫辛酸治疗,连续治疗6周。比较两组治疗前、治疗6周结束时糖代谢指标[空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）];比较两组治疗前、治疗6周时神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]及日常生活活动能力Barthel指数评分;记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗6周结束时,两组FINS、FBG、2 h PBG、HbA1c水平均较治疗前降低,且观察组FINS、FBG、2 h PBG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗6周时,两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗6周时,两组Barthel指数评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：尤瑞克林联合硫辛酸可有效改善T2DM合并ACI患者的糖代谢,保护其脑细胞与神经功能,有助于患者日常生活能力的恢复,安全性良好。     

T2DM患者糖化血红蛋白检测与胰岛素释放试验的价值研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)检测、胰岛素释放试验的意义。方法选取2014年1月至2015年1月收治的89例T2DM患者作为观察对象,分为T2DM A组51例(空腹胰岛素水平低正常)和T2DM B组38例(空腹胰岛素高于正常值或正常),选取同期健康体检者40例作为对照组。分别测定三组对象胰岛素释放试验下不同时间的胰岛素水平及HbA1c、计算胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行比较分析。结果 T2DM A和B组患者的空腹血糖、HbA1c值、HOMA-IR均显著高于对照组(P0.05),HOMA-β值均显著低于对照组(P0.05),其中T2DM B组患者HbA1c低于T2DM A组(P0.05),T2DM B组患者HOMA-β值显著的高于T2DM A组(P0.05);T2DM A和B组患者在胰岛素释放试验第60 min和第120 min胰岛素水平达到最高水平,后逐渐降低。结论通过对T2DM患者的HbA1c进行检测及胰岛素释放试验,可进一步分析患者的胰岛β细胞功能变化,对指导T2DM患者临床治疗具有一定的价值。     

2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能变化5年随访研究

目的：探讨随访2型糖尿病（T2DM）家系非糖尿病一级亲属5年的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能变化。方法：入选2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属组（FDR）32例和正常对照组（NC）18例,基线检测了体质量指数、腰臀比、血压、血脂、血糖和空腹胰岛素（FINS）水平。采用稳态模式（HOMA）评价胰岛素抵抗（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能（HOMA-β）,5年后进行了相同的随访。结果：5年后FDR组HOMA-IR明显升高（P=0.040）,HOMA-β明显降低（P=0.004）。5年后FDR组与NC组HOMA-IR组间无显著差异（P=0.594）,HOMA-β明显降低（P=0.000）。多元逐步回归分析显示,FINS、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）是影响FDR组胰岛素抵抗的独立危险因素;FBG和FINS是影响FDR组胰岛β细胞功能的独立危险因素。结论：T2DM患者一级亲属非肥胖患者在发生糖尿病之前已经存在胰岛素抵抗和胰岛分泌功能缺陷,且随着病程延长胰岛β细胞功能衰竭可能更明显。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与胰岛素分泌及胰岛素抵抗的关系

目的 比较不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗情况,了解葡萄糖毒性对胰岛β细胞分泌功能的影响。方法 将137例T2DM患者,按HbA1c水平分为4组,即A组(HbA1c≤7%),B组(7%11%),测定各组空腹血糖(FPG),HbA1c及精氨酸刺激前后各时点的胰岛素(INS)。用稳态模型评估法评价基础胰岛素分泌功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并用精氨酸刺激后血糖校正胰岛素增值(△INS/FPG)评估第一相胰岛素分泌功能。结果 各组T2DM患者FPG差异均有统计学意义(F=15.633～106.154,P值均<0.01),且与HbA1c呈正相关(r=0.627,P<0.01); HOMA-β和△INS/FPG均表现为A组、B组分别与其他各组差异有统计学意义(F=4.106～16.255,P值均<0.05),但C组与D组之间差异无统计学意义(F=0.761,2.756,P值均>0.05); A组HOMA-IR与C组、D组之间差异有统计学意义(F=4.836,8.524,P值均<0.05); 精氨酸刺激后胰岛素分泌不足检出率在HbA1c>9%时明显升高。结论 胰岛β细胞功能的判断受长期糖毒性的干扰,故将T2DM患者的HbA1c控制在9%以下进行胰岛素分泌功能评估及精氨酸刺激试验,能较为准确地反映胰岛β细胞功能。     

黄连温胆汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：探讨黄连温胆汤联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响。方法：根据信封法将2020年1月至2022年12月于许昌中医院诊治的76例T2DM患者分联合组与对照组，每组38例。对照组采用二甲双胍治疗，联合组采用黄连温胆汤联合二甲双胍治疗，连续治疗4个月。比较两组疗效、安全性，以及治疗前后的中医证候积分、血糖指标、胰岛功能指标。结果：联合组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。联合组治疗后的各项中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。联合组治疗后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（INS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均低于对照组，胰岛β细胞功能（HOMA-β）高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，无显著差异（P＞0.05）。结论：黄连温胆汤联合二甲双胍治疗T2DM可显著改善患者血糖水平，减轻胰岛素抵抗，促进症状缓解，且安全性较高。     

空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和同型半胱氨酸水平对2型糖尿病合并缺血性脑卒中发生的影响

目的:分析空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对2型糖尿病(T2DM)合并缺血性脑卒中(IS)发生的影响。方法:选取T2DM患者85例,根据患者是否伴有IS分为T2DM+IS组(44例)和T2DM组(41例),另选取同期于本院健康体检的志愿者30例为对照组。比较3组体质量指数(BMI)、血压、血糖及血脂4项指标的差异,并计算HOMA-IR。采用多因素Logistic回归分析T2DM患者合并IS的影响因素,并用Pearson相关性分析FBG与其它指标的关系。结果:T2DM组与T2DM+IS组BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FINS、FBG、Hcy及HOMA-IR的水平较对照组均明显升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的水平较对照组明显下降(P<0.05)。T2DM+IS组SBP、DBP、LDL-C、HbA1c、FINS、FBG、Hcy及HOMA-IR的水平较T2DM组均明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FINS、FBG、Hcy及HOMA-IR是T2DM患者发生IS的影响因素(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,FBG与HbA1c、FINS、Hcy及HOMA-IR均具有正相关关系(P<0.01)。结论:T2DM患者FBG水平与IS的发生存在显著关系。     

2型糖尿病新发患者血清25羟维生素D_3的水平及临床意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)新发患者血清25羟维生素D_3[25-(OH)D_3]的水平,以及25-(OH)D_3与B细胞功能、胰岛素抵抗的关系。方法选取2013年1月至2016年6月于南京市中医院住院的T2DM新发患者48例为观察组,同时选取同期年龄匹配的健康体检者40例为对照组,留取血清及血浆标本测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清25-(OH)D_3水平。比较两组间胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛B细胞功能指数(HOMA-β)及25-(OH)D_3等指标的差异,并分析25-(OH)D_3与HOMA-IR、HOMA-β的相关性。结果观察组FBG、血脂、HbA1c、HOMA-IR均高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),而血清25-(OH)D_3水平、HOMA-β均低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。新发T2DM组患者血清25-(OH)D_3水平与FBG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(r值分别为-0.30,-0.34,-0.23,P0.05),与HOMA-β呈正相关(r=0.27,P0.05)。结论新发T2DM患者较对照组存在25-(OH)D_3水平低下,且血清25-(OH)D_3水平的降低与胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌功能下降有关。补充维生素D可能使患者获益。     

二甲双胍联合甘舒霖30R对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛功能的影响

目的 观察二甲双胍（MET）联合甘舒霖30R对2型糖尿病（T2DM）患者血糖水平及胰岛功能的影响。方法 选取医院接收的84例T2DM患者为研究对象,纳入时间为2021年1月-2022年7月,随机分为对照组（n=42）、观察组（n=42）,均接受常规指导,基于此,对照组给予甘舒霖30R治疗,观察组进行MET联合甘舒霖30R治疗,治疗1个月;于治疗前、治疗1个月后,比较两组血糖水平[空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）]、胰岛功能[空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（C-P）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）];比较两组T2DM控制达标率、不良反应发生率。结果 治疗1个月,两组FBG、2h PG、HbAlc水平显著下降,且观察组低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;两组FINS、空腹C-P、HOMA-β显著升高,且观察组高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。观察组血糖达标率为88.10%,高于对照组的69.05%,有统计学差异（P＜0.05）;两组BMI、血脂达标率、不良反应发生率比较,无统计学差异（P＞0.05）。结论 MET联合甘舒霖30R应用于T2DM患者中,能够降低患者血糖水平,改善胰岛功能,提高血糖达标率,且不会明显增加不良反应发生率,安全性较好。     

新诊断2型糖尿病患者血清肌联素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨新诊断2型糖尿病(nT2DM)患者血清肌联素与胰岛素抵抗的关系.方法 纳入维吾尔族健康人群89例(对照组)、糖耐量受损(IGT)128例(IGT组)和nT2DM患者111例(nT2DM组)为研究对象,采用酶联免疫法检测血清肌联素的水平.结果 IGT组和nT2DM组年龄、体质量指数(BMI)、全身脂肪百分比(FAT％)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、759葡萄糖负荷后2h血糖(2 hPG)、759葡萄糖负荷后2h血浆胰岛素(2 hINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肌联素均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).IGT组和对照组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于nT2 DM组患者,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).IGT组与nT2 DM组在FAT％、总胆固醇(TC)、HbA1c、FBG、FINS、2 hPG、2 hINS、HOMA-IR和肌联素方面比较,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).肌联素与年龄、BMI、WHR、HbA1c、FBG、2 hPG、FINS、2 hINS、HOMA-IR呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01),与HDL-C呈显著负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析提示,2 hPG、2 hINS及HOMA-IR是影响肌联素水平的独立相关因素(β=0.34、0.42、0.90,P＜0.01、0.01、0.05).受试者工作特征(R0C)曲线显示,血清肌联素预测IGT和T2DM的曲线下面积分别为0.72和0.92.结论 T2DM和超重/肥胖人群血清肌联素水平明显升高,肌联素与胰岛素抵抗密切相关,在T2DM、胰岛素抵抗的发生发展中发挥着重要的作用.     

2型糖尿病患者稳态模型评估与血清铁、铁蛋白水平分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)与稳态模型评估法(HOMA)、血清铁(Fe)、铁蛋白(Ferr)水平的相关性。方法检测79例T2DM患者和50名表面健康者(正常对照组)的Fe、空腹胰岛素(FINS)、C-肽(C-p)、糖化白蛋白(GA)、Ferr、空腹葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)并作统计分析。相关性分析采用Spearman相关。结果正常对照组男性Fe、Ferr水平明显高于女性(P均<0.05)。T2DM组FINS、GA、Ferr、FPG、HbA1C、HOMA-IR水平明显高于正常对照组;HOMA-β水平明显低于正常对照组(P<0.05)。Ferr与GA、FPG、HbA1C、HOMA-IR呈明显正相关[相关系数(r)分别为0.328、0.333、0.315(P均<0.01)、0.196(P<0.05)];与HOMA-β呈明显负相关(r=-0.246,P<0.01)。Fe与HOMA-IR、HOMA-β均无明显相关性(r分别为-0.049、0.039,P均>0.05)。结论 T2DM患者随着Ferr水平增加,其体内胰岛素抵抗程度也相应增加,而胰岛β细胞分泌胰岛素的敏感度下降。     

2型糖尿病合并高血压危险因素的临床观察

目的：探讨影响2型糖尿病（T2DM）并发高血压的危险因素.方法：随机选择T2DM患者150例,其中单纯T2DM 60例（T2DM组）,T2DM合并原发性高血压90例（T2DM＋ HP组）;选择体检中心健康体检者70例为对照组.记录三组患者的病程、血压、身体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,并进行分析.结果：与对照组比较,T2DM组和T2DM ＋HP组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及BMI,HbA1C,FINS,HOMA-IR,TC,LDL-C,TG均升高,HDL-C下降（P＜0.05）;与T2DM组比较,T2DM＋ HP组糖尿病病程、BMI,TC和LDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：T2 DM时SBP,DBP,BMI,HbA1C,FINS,HOMA-IR,TC,LDL-C,TG均升高,HDL-C下降;合并原发性高血压时,BMI,TC和LDL-C进一步升高.     

糖尿病合并肝脏损害患者胰岛素、C肽和血糖水平变化及临床意义研究

目的探讨胰岛素、血糖及C肽联合检测对糖尿病合并肝脏损害的早期诊断价值。方法选取2014年1月至2016年1月该院收治的120例糖尿病患者分为糖尿病合并肝脏损害组(观察1组)53例和糖尿病肝功能正常组(观察2组)67例。另取同期在该院体检健康者50例作为对照组。检测各组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(P2INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽(CP)、餐后2hC肽(P2CP)水平,并分析各指标与肝脏损害的相关性。结果观察1组和观察2组FBG、2hPG、HbA1c、FINS、P2INS、HOMA-IR、CP、P2CP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察1组各指标水平高于观察2组,比较差异有统计学意义(P0.05);相关性分析显示糖尿病合并肝脏损害与FBG、2hPG、HbA1c、FINS、P2INS、CP、P2CP均呈正相关(r值分别为:0.274、0.190、0.220、0.230、0.195、0.083、0.289、0.724,P0.05)。结论胰岛功能、血糖代谢在糖尿病合并肝脏损害的发病中起到重要作用,3种指标联合检测有助于早期诊断糖尿病合并肝脏损害。     

糖调节受损患者神经电生理分析

目的 探讨糖调节受损（IGR）患者神经损害的临床和电生理特点。方法 对40例IGR患者（IGR组）、2型糖尿病患者（T2DM组）40例及30例健康对照者（对照组）进行四肢神经传导检测,对空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、运动及感觉神经传导速度等指标进行分析。结果 与对照组比较,IGR组胫神经感觉神经传导速度（NCV）减慢（P<0.05）;T2DM组各神经NCV均减慢（P<0.05）,以胫神经、腓总神经减慢显著（P<0.01）。IGR组和T2DM 组感觉神经传导异常程度重于运动神经,下肢重于上肢（P<0.05）。FBG、2 hPBG、HbA1c水平是IGR患者发生神经传导异常的独立危险因素（P<0.05）。结论 IGR患者早期神经损害在血糖轻微出现异常时已出现,电生理检查有助于早期发现临床病变,可用于IGR患者糖尿病性周围神经病变的早期筛查。     

不同体质指数的初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗效果比较

[目的]比较不同体质指数(BMI)的初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗效果.[方法]将40例初诊2型糖尿病患者按照BMI≥25 kg/m2分为肥胖组(OB组)与非肥胖组(NOB组),每组20例.两组均进行1周的胰岛素泵强化治疗,检测入院时空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)和C肽(FCP),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),计算腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β),比较胰岛素泵强化治疗前后两组FBG、2hPG,血糖达标天数及达标时胰岛素日用量的差异.[结果]OB组较NOB组WHR、BMI、FINS、FCP、HOMA-IR及HOMA-β差异有显著性( P ＜0.01),胰岛素泵强化治疗后均可使两组血糖达标,OB组较NOB组达标时间明显缩短( P ＜0.01),但OB组胰岛素用量高于NOB组( P ＜0.05).[结论]初诊肥胖型T2DM患者胰岛素分泌及储备功能较好,经短期胰岛素泵强化治疗后,较非肥胖型T2DM能在较短时间内将血糖控制在理想的范围.     

研究胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的比较胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将100例T2DM患者随机分为两组各50例,研究组予以胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组予以磺脲类药物联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果两组治疗后FBG、2hBG、HbA1c均明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR、HOMA-β均明显改善(P<0.05),且研究组HOMA-β改善明显优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的生活质量均得到了合理提升,且研究组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗T2DM,均可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能,且胰岛素联合二甲双胍在改善胰岛β细胞功能方面的效果更显著。     

预混胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响

目的探讨预混胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法选取2015年5月~2016年4月我院分泌科收治的30例初诊T2DM患者为研究对象,在控制饮食和适当运动的基础上给予预混胰岛素强化治疗,治疗周期为90d。检测和比较30例患者治疗前后血糖、C肽水平、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗相关指标水平。结果治疗后,30例患者FPG、2h PG、HbA1c较治疗前显著下降(P0.01),C-P、2h C-P较治疗前明显升高(P0.05);FINS、2h FINS、HOMA-βF明显较高,HOMA-IR明显较低(P0.05)。结论预混胰岛素强化治疗可使初诊T2DM患者的血糖得到有效控制,可显著地提高胰岛β细胞功能,改善胰岛素抵抗。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果

目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的效果。方法 选取2020年9月至2021年9月郑州市第一人民医院收治的92例老年T2DM患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。对照组予以二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合瑞格列奈治疗。比较两组疗效、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能[血浆胰岛素(INS)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良反应。结果 研究组治疗总有效率[95.65%(44/46)]较对照组[82.61%(38/46)]高(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c水平均降低,且研究组降低水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组INS、HOMA-IR水平均降低,HOMA-β水平升高,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 针对老年T2DM患者采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗,可提高疗效,改善糖代谢和胰岛功能,控制...