老年期抑郁症的护理体会

老年期抑郁症是一组以情感障碍为主要表现的老年精神疾病。我科 1997年 5月至 2 0 0 0年 5月共收治老年期抑郁症 5 0例 ,经过心理治疗与药物治疗 ,取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者共 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄 6 0～ 84岁。本组患者均伴有不同的躯体疾患 ,其中脑梗死、糖尿病、肿瘤、冠心病、高血压、帕金森病等多见 ,也有个别患者同时患有几种疾病。1 2　临床评分　我们采用国内引进修订的抑郁自评量表 (Ｓｅｌｆ ＲａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ ,ＳＤＳ)对入院 1周后的患…     

精神疾病患者保护性约束使用的现况调查

目的分析精神疾病患者保护性约束使用现状及原因,旨在为从事精神科工作的医护人员合理使用保护性约束提供指导。方法采用回顾性研究的方法,分析2017—2019年每年的1—6月于成都市第四人民医院住院的精神疾病患者保护性约束使用情况,并分析其使用原因。结果纳入分析的8 035例精神疾病患者中,使用保护性约束的患者2 575例,使用率为32.05%。使用保护性约束的患者疾病类型主要包括精神分裂症、双相情感障碍、急性短暂性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍和抑郁障碍;主要原因为危害他人安全、伤害自身和扰乱医疗秩序。使用保护性约束的2 575例患者中,男性1 388例(53.90%)、女性1 187例(46.10%);患者年龄段以18～65岁居多;使用时长以0～4 h居多,少数患者使用时长12 h。不同性别、年龄、疾病类型的精神疾病患者保护性约束使用情况有所不同。结论精神疾病患者保护性约束使用率较高,医护人员应根据患者实际情况,科学地为患者实施保护性约束。     

干扰素治疗乙型肝炎副反应的观察及护理96例

干扰素 (IFN)是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的有效及首选药物 ,IFN治疗发生的血象改变和精神抑郁的不良反应 ,是IFN减少剂量和停药的主要原因。因此 ,在IFN治疗时应密切观察这类不良反应 ,早期发现及时防治 ,以减少药物减量和停药率 ,提高抗病毒疗效。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 12月 ,我科使用IFNa - 2b治疗CHB病人共 96例 ,及时发现不良反应进行防治 ,取得了显著的疗效 ,治疗前后查病毒学指标 ,有效率达 72 % ,现将护理体会介绍如下。临床资料1.一般资料。 96例患者为我院 2 0 0 0年 5月～2 0 0 3年 12月住院的CHB病人 ,…     

卒中后抑郁36例临床分析和治疗评价

脑卒中是常见的致残性疾病 ,康复治疗是脑卒中病人重返社会的一项重要工程 ,而卒中后抑郁严重影响病人的康复 ,故早期识别和治疗卒中后抑郁就显得尤为重要。现就 36例卒中后抑郁进行临床分析。1　材料和方法对 1999年 3月～ 2 0 0 0年 6月 ,在我科住院的脑卒中病人 ,排除意识障碍、痴呆、失语及精神障碍 ,采用汉密顿抑郁量表 17项 (ＨＡＭＤ -17)对每个能合作的病人进行检查 ,判断标准为 :8～ 17分为轻度抑郁 ,18～ 2 3分为中度抑郁 ,≥ 2 4分为重度抑郁。应用赛乐特 2 0ｍｇ ,1次 /ｄ ,口服治疗 ,高龄或体质差者 ,采用赛乐特 10ｍｇ ,1次 /…     

LF方案与LFHE方案治疗晚期大肠癌的临床观察

大肠癌在欧美国家是消化系统常见疾病。近年来发病率及病死率在我国亦有逐年增多之趋势〔1〕,化疗是治疗该病的常用手段 ,但疗效不满意 ,尤其是晚期患者。因此 ,寻求高效新型化疗药物及方案已是当务之急。我们于 1997年 2月～ 2 0 0 0年 9月收治晚期大肠癌 6 4例 ,采用ＬＦ及ＬＦＨＥ化疗方案分组治疗 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 1997年 2月～ 2 0 0 0年 9月共收治可分析晚期大肠癌 6 4例 ,2 8例经肠镜病理确诊 ,34例经手术后病理确诊 ,组织类型均为腺癌 ,按ＵＩＣＣ分期法 ,临床分期为Ⅲ、Ⅳ ,纳入病员均未做过化、…     

无痛分娩术在分娩期的应用

分娩疼痛是产科常见的症状 ,也是监测能否安全分娩的客观指标。我院自 1997年开始 ,采用药物、仪器联合无痛分娩技术 ,经临床应用与观察 ,效果较好 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机选择 1997年 1月至 2 0 0 0年 3月在我院住院分娩孕 37～ 4 2周 ,2 3～ 35岁 ,产科     

脑卒中患者抑郁的调查分析

脑卒中后抑郁症是国内外学者普遍感兴趣的问题。国外研究脑卒中后抑郁症的发病率为 30 %～ 6 5 %,国内为44 %〔1,2〕。处于抑郁状态的患者对康复治疗缺乏足够的主动性和积极性 ,从而影响其康复过程。本文对 2 0 0 0年 4月至 12月在我院神经内科住院的脑卒中患者 10 0例进行抑郁自评量表与社会支持量表评测 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　排除精神疾病、昏迷、失语及智力障碍患者 ,经ＣＴ、ＭＲＩ证实脑卒中患者 10 0例 ,发病后 7～ 10天调查 ,文化程度小学以上 ,合作者均属研究对象。男 5 4例、女 46例 ;年龄 33～85岁 ,平均年…     

抑郁性失眠症的治疗研究

近年来,由于生活工作压力、精神心理等多种因素的影响,抑郁性失眠症患者越来越多.抑郁性失眠症是一种因精神抑郁而出现失眠的精神疾病,患者以精神抑郁并伴有不同程度的睡眠障碍、活动减少、无力、易疲劳为主要表现.临床上常用的西医、中医、中西医结合及非药物疗法等各有利弊,联合使用多种治疗方法常常可以取得理想的治疗效果,应予重视.     

1例强迫症暴露治疗的护理干预

强迫症是一组以强迫行为与强迫思维为主要临床表现的精神疾病。强迫症的治疗在临床上有一定的难度 ,药物治疗部分有效 ,但疗效仅达 30 %～ 60 % [1 ] ,且易复发 ,综合治疗对强迫症有较好的疗效[2 ] 。我科收治 1例强迫症患者 ,用药物治疗的同时 ,由专业护士对患者实施暴露治疗 ,取得良好的治疗效果 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,女性 ,30岁 ,公司职员 ,因“反复洗手 ,怕大、小便 2年半 ,加重 9月”于2 0 0 2年 9月 2 0日入院 ,诊断“强迫症”。病员院外对公厕及与公厕有关的东西恐惧、紧张、害怕 ;对自己及家人的大小便无恐惧、紧张。入院…     

双黄连治疗流行性腮腺炎100例分析

随着腮腺炎疫苗的应用 ,流行性腮腺炎发病率较前减少。但我县 1997～ 2 0 0 2年有较大规模的流行。腮腺炎并无特效疗法 ,临床主要采用对症和支持疗法。祖国医学称本病为“痄腮” ,治则为清热解毒、散结消肿。鉴此 ,我们用中药双黄连粉针剂治疗 10 0例腮腺炎患儿 ,并同时以病毒唑作为对照组 ,结果显示双黄连治疗流行性腮腺炎取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院诊治的患儿。根据流行病学资料、临床表现及典型的非化脓性腮腺肿大而诊断为流行性腮腺炎。治疗组 10 0例 ,…     

重度有机磷中毒中间综合征治疗中呼吸机的应用及护理

我院 1997年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治重度有机磷中毒中间综合征 (ＩＭＳ) 16例 ,在积极排毒、特异解毒及对症治疗的同时 ,及时呼吸机辅助呼吸治疗及积极、正确的护理 ,抢救成功 13例 ,成功率为 80 %。1　临床资料1997年 2月～ 2 0 0 0年 2月我院收治口服大量有机磷农药企图自杀病人 10 5例 ,出现ＩＭＳ16例 ,男性 4例 ,女性 12例 ,年龄 18～ 5 7岁 ,均于入院后 2～ 5ｄ出现ＩＭＳ ,而采用呼吸机辅助抢救 ,13例生存 ,抢救成功率为 80 % ;死亡 3例 ,1例为ＡＲＤＳ(呼吸窘迫综合征 ) ,2例心跳骤停。2　呼吸机的使用2 .1　呼吸机的应用时机重…     

急性抗精神病药中毒16例临床分析

临床资料 1.一般资料本文研究对象为1995～1997年3年来我院收治的因非常规使用抗精神病药物引起急性中毒的住院病人,共16例.男10例,女6例,年龄19～71(平均33)岁.按中国精神疾病分类方案与诊断标准(中华医学会精神科学会,南京医科大学脑科医院编.中国精神疾病分类方案与诊断标准.南京:东南大学出版社,1995.56～57)诊断为精神分裂症者11例,抑郁症2例,心因性精神障碍者1例,海洛因依赖1例,脑梗死并发精神障碍1例.中毒前曾使用过抗精神病药5天以上者15例,首次用药即中毒者1例,因中毒而入院者14例,住院期间中毒者2例.     

对综合医院住院患者伴发抑郁障碍的观察及其治疗

本研究对我科近 1年住院患者进行抑郁障碍的筛查诊断 ,并在治疗躯体疾病的同时 ,对伴发抑郁障碍者采用不同方法治疗 ,效果满意。现报道如下。一、资料与方法研究对象为 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 4月在我科住院的患者 ,共 615例。依照汉密尔顿抑郁量表 (HAMD ,2 1项 )进行抑郁障碍筛查[1] 。其中评分≥ 18分者 13 7例 ,占患者总数的 2 2 .2 8% ;男性患者 3 3 0例 ,伴有抑郁障碍者 62例 ,占男性患者的18.79% ;女性患者 2 85例 ,伴有抑郁障碍者 75例 ,占女性患者的 2 6.3 2 % ,女性伴发抑郁障碍比例明显高于男性患者( 2 =5 .0 0 5 ,P =0 .0…     

干扰素致精神异常58例的临床分析与护理

精神异常是干扰素诱发的最为严重的副作用,病人可出现性格改变、抑郁、烦躁、幻听、幻觉等表现,甚至出现自杀倾向,危及病人生命安全,有必要引起人们的重视。因此我们对干扰素致精神异常的5 8例慢性乙型肝炎患者进行观察分析。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　5 8例患者均为1998年1月～2 0 0 2年12月我院住院病人,男4 8例,女10例;年龄19～4 8岁,平均(34.5 5±6 .8)岁。既往均无精神疾病史及家族史,无头部外伤史,并排除肝性脑病。病毒性肝炎的诊断符合2 0 0 0年西安会议病毒性肝炎防治方案诊断标准[1] ,精神疾病的诊断符合”中国精神疾…     

超声治疗脑梗塞临床疗效分析及护理体会

1996年 7月至 1997年 8月我院收治脑梗塞急性期患者 12 4例 ,其中采用北京天健医疗产品中心研制的ＴＪＵＴＵ- 2 0 0型电脑超声脑血管治疗仪治疗 6 2例 ,疗效满意。现将体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　超声治疗组 6 2例中男38例 ,女 2 4例 ,42～ 78岁 ,轻、中、重型为 12、31、19例。对照组 6 2例中男 30例 ,女 32例 ,41～ 80岁 ,轻、中、重型为13、2 9、2 0例。两组情况基本相似 (Ｐ >0 0 5 ) ,均用常规药物治疗 ,口服舒脑宁、ＰＳＳ、尼莫地平等 ,静滴低分子右旋糖酐、川芎嗪、复方丹参液及胞二磷胆碱、2 0 %甘露醇等药物。1…     

肾损伤患者血管内介入治疗的护理

血管内介入造影与栓塞是治疗肾脏损害而引起血尿的又一有效方法,以往临床上采用促凝血药物治疗和肾脏部分或全部切除。虽可治愈肾出血,但可引起肾功能的损害和其它脏器的功能损害。自1997年10月～2 0 0 1年12月我科对2 3例肾损伤后引起血尿病人采用经血管内介入造影与栓塞治疗,     

骶管内药物注射治疗腰椎间盘突出症81例体会

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的原因之一 ,目前治疗主要采用卧床休息、牵引、推拿及手术治疗。作者自 1997年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,采用骶管内药物注射治疗腰椎间盘突出 81例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 81例 ,男 6 1例 ,女 2 0例 ,平均年龄 4 3(2 0～ 71)岁 ,病程最短 7ｄ ,最长 10年。本组病例均有腰椎间盘突出症的症状与体征 ,并摄腰椎正侧位Ｘ线片和Ｌ3～Ｓ1ＣＴ片 ,并符合腰椎间盘突出症的诊断。1.2　治疗方法　患者取俯卧位 (骨盆略垫高 ) ,显露骶尾部 ,先找到骶裂孔进针点后 ,常规消毒 ,以 5ｍｌ注…     

老年病人使用不同雾化吸入器的疗效对比

雾化吸入治疗是使用专用的装置将药物溶液雾化为细小的雾粒 ,使其悬浮于气体中 ,随患者的吸气过程进入呼吸道及肺部并进一步沉着 ,以达到治疗作用。雾化吸入治疗有各种雾化吸入装置 ,临床上广泛使用的装置为超声雾化吸入器与压缩雾化吸入器。为得到更理想的疗效 ,我们采用压缩雾化器与超声雾化器同时使用的方法 ,对两种雾化吸入的治疗效果、病员耐受力、用药方法、药物使用等进行比较 ,结果显示 :压缩雾化吸入器在各项指标上均优于超声雾化吸入器。1　临床资料1 1　一般资料　随机抽取 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 5月在干部老年科住院病人中…     

心理护理对乳腺癌患者化疗期抑郁状况的影响

抑郁症状是癌症病人常见的负性情绪 ,它不仅影响癌症病人的生活质量及治疗效果 ,而且当抑郁症状严重且持久时可能发展为抑郁症。我们通过对 31例乳腺癌病人进行测试 ,并实施相应的心理护理 ,取得了一定的效果。1　对象为 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 5月在我院肿瘤科接受化疗 ,病理确诊为乳腺癌的病人 ,31例均为女性。2　方法选用ＨＡＭＤ抑郁量表为评定工具[1 ] ,由经过培训的护士测试 ,比较患者心理护理前 1周与心理护理 4～ 6周后的抑郁状况。3　结果3 .1　ＨＡＭＤ抑郁量表应用中总分超过 2 4分者为严重抑郁 ;2 0～ 2 3分者为明显抑郁[1 …     

短期应用马利兰联合羟基脲治疗CML临床疗效观察

马利兰、羟基脲是目前在临床上被公认为治疗慢性粒细胞白血病 ( CML)最为有效的药物 ,单一化疗药物治疗 CML是最为传统的治疗方法 ,短期联合化学治疗 CML 的方法未见报道。我们采用短期应用马利兰联合羟基脲治疗 12例CML 患者 ,疗效优于单用羟基脲患者 ,缩脾效果好 ,随访无病生存良好 ,迄今无 1例急变。现将观察结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例为我院 1997年 2月至 2 0 0 0年 2月住院患者 ,2 2例均经临床、外周血象、骨髓象确诊为 CML慢性期 ,符合文献诊断标准 [1 ]。其中男 15例 ,女 7例 ,年龄 12～ 45岁 ,平均…