胰岛素联合缬沙坦干预治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的干预作用.方法 46例早期糖尿病肾病患者,30例采用胰岛素联合缬沙坦治疗(观察组),16例行常规口服降血糖药物治疗(对照组),比较2组治疗前、后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、血压、血脂等水平.结果 治疗3个月后观察组空腹血糖,餐后2h血糖逐渐恢复正常,且血糖波动较小,而对照组血糖水平有所下降,但波动较大;尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率2组改变均不明显;治疗6个月观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率开始下降;治疗1 a后观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率低于对照组(P＜0.01),其中8例尿微量白蛋白达正常水平,而对照组均未恢复正常.结论 胰岛素联合缬沙坦干预治疗可使部分早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄异常逆转,有助于疾病控制和治疗.     

胰岛素联合撷沙坦干预治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的干预作用。方法 46例早期糖尿病肾病患者,30例采用胰岛素联合缬沙坦治疗(观察组),16例行常规口服降血糖药物治疗(对照组),比较2组治疗前、后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、血压、血脂等水平。结果治疗3个月后观察组空腹血糖、餐后2h血糖逐渐恢复正常,且血糖波动较小,而对照组血糖水平有所下降,但波动较大;尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率2组改变均不明显;治疗6个月观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率开始下降;治疗1a后观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率低于对照组(P<0.01),其中8例尿微量白蛋白达正常水平,而对照组均未恢复正常。结论胰岛素联合缬沙坦干预治疗可使部分早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄异常逆转,有助于疾病控制和治疗。     

自拟二参活血汤治疗糖尿病肾病患者的临床效果观察

选取130例糖尿病肾病患者,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组各65例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用自拟二参活血汤治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平等血糖指标以及24h尿蛋白、血清肌酐水平等肾功能指标。结果观察组患者治疗有效率(96.9%)高于对照组(81.5%),差异显著(P0.05)。观察组患者治疗后血糖水平、空腹血糖水平以及糖化血红蛋白水平等血糖指标以及24h尿蛋白、血肌酐水平、尿白蛋白排泄率等肾功能指标等均低于对照组,差异显著(P0.05)。自拟二参活血汤治疗糖尿病肾病患者效果显著,能显著降低患者血糖水平并促使其肾功能指标恢复正常,值得临床推广。     

依那普利联合百令胶囊对2型糖尿病肾病患者肾功能及胰岛素抵抗指数水平的影响

目的探究依那普利联合百令胶囊对2型糖尿病肾病患者肾功能及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。方法选取某院收治的2型糖尿病肾病患者78例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各39例。对照组采用依那普利治疗,观察组采用依那普利联合百令胶囊治疗。统计对比两组治疗前后FBG、HbA1c、HOMA-IR及肾功能[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]指标水平。结果治疗后两组血糖水平较治疗前均降低,两组相比差异无统计学意义(P0.05);治疗后与对照组相比,观察组HOMA-IR值较低(P0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平低于对照组(P0.05)。结论依那普利与百令胶囊联合应用于2型糖尿病肾病患者,可降低HOMA-IR水平,改善患者肾功能。     

平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果探讨

目的探究早期糖尿病肾病患者采用平糖益肾汤联合厄贝沙坦的治疗效果。方法选取某院2015-02—2016-08收治的84例早期糖尿病肾病患者,并采用随机分组的方式将其分为两组,对照组实施厄贝沙坦治疗,观察组实施平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗,并对两组患者的治疗效果、治疗前后血糖与尿蛋白情况进行对比。结果两组患者治疗前空腹血糖与糖化血红蛋白水平的对比,P0.05;治疗后两组空腹血糖与糖化血红蛋白水平均有一定降低,且观察组降低幅度高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后总有效率83.33%,高于对照组的50.00%(P0.05);两组患者治疗前尿蛋白水平P0.05;经过治疗后,两组患者的尿蛋白水平均有降低,且观察组患者的降低幅度比对照组高(P0.05)。结论早期糖尿病肾病患者采用平糖益肾汤联合厄贝沙坦的治疗效果显著,可使血糖与尿蛋白水平显著降低,使其肾功能充分改善,对早期糖尿病肾病的发展进行有效抑制。     

参芪真武汤改善糖尿病肾病患者尿白蛋白的临床观察

目的观察参芪真武汤对糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排出的影响。方法采用随机数字表法将62例患者分为治疗组（34例）和对照组（28例），两组均在糖尿病饮食控制、适当运动及使用诺和灵30R治疗的基础上，治疗组给予参芪真武汤水剂，对照组给予开搏通治疗，两组均以2个月为1个疗程。所有受试者均接受空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白Alc（HbAlc）、餐后2h血糖（2hPPG）、血压、24h尿蛋白排泄率（mAlb）和24h尿总蛋白含量的检测。结果开搏通与参芪真武汤均能降低24h尿蛋白排泄率（P〈0．05），但参芪真武汤治疗组疗效优于开搏通对照组。结论在有效控制血糖和血压的同时辨证使用参芪真武汤，可显著减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄。     

胰岛素联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病

目的观察胰岛素联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法2008年3月-2009年2月,将61例符合早期糖尿病肾病的患者随机分为治疗组和对照组。对照组30例予糖尿病基础治疗,治疗组31例加用胰岛素和罗格列酮。治疗观察6个月。比较治疗前后两组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、尿白蛋白排泄率（UAER）等变化情况。结果治疗组在治疗后FBG、HbA1c、Homa-IR、UAER均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且FBG、HbA1c、UAER的下降较对照组明显（P〈0.05）。结论胰岛素联合罗格列酮可有效调控早期糖尿病肾病患者的血糖,改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。     

吡格列酮联合诺和灵30R治疗2型糖尿病肾病的体会

目的应用吡格列酮联合诺和灵30R胰岛素与单用诺和灵30R胰岛素治疗的糖尿病肾病进行回顾性分析,观察两种治疗对尿白蛋白排泄率、血糖、血脂等指标的影响。方法对诊治的117例早期糖尿病肾病患者为观察对象,据用药不同分为两组:联合治疗组62例,应用吡格列酮联合诺和灵30R胰岛素;单药治疗组55例,单用诺和灵30R胰岛素治疗。观察时间均为12周。观察治疗前后两组尿白蛋白排泄率(UAER)、肝肾功能、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果两组治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯水平均比治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.001),其中甘油三酯水平联合治疗组下降幅度优于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组尿白蛋白排泄率亦有显著改善,与基线及单药治疗组相比差异有显著性(P<0.01)。两组治疗前后肝肾功能无显著性差异(P>0.05)。结论吡格列酮联合诺和灵30R胰岛素治疗糖尿病肾病在降低糖化血红蛋白的同时,显著降低尿白蛋白排泄率,同时可改善甘油三酯水平,优于单用诺和灵30R胰岛素治疗。     

精蛋白生物合成人胰岛素30R与普通胰岛素治疗2型糖尿病对照观察

目的 比较精蛋白生物合成人胰岛素30R与普通胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 将48例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组给予精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗,对照组给予普通胰岛素治疗,观察10周.于治疗前后检测两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平和低血糖发生率.结果治疗10周末,两组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.05);且观察组低血糖发生率,早餐前、晚餐前及全天胰岛素用量均显著低于对照组(P＜0.01).结论 精蛋白生物合成人胰岛素30R能够更好地控制2型糖尿病患者血糖水平,迅速改善高血糖症状.     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床疗效分析

目的:评估胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2012年1月至2015年6月收治我科的早期糖尿病肾病患者94例,随机分为试验组和对照组。试验组(47例)给予胰岛素强化治疗,对照组(47例)应用口服降糖药治疗。比较两组治疗前和治疗30天后,患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、β_2微球蛋白和血肌酐的变化。结果:两组患者治疗后FBG、2h PBG、HbA1c、UAER及β_2-MG均显著降低,组内差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间比较,FBG、2h PBG、HbA1c差异无统计学意义(P0.05),而UAER及β_2-MG差异有统计学意义(P0.05)。结论 :应用胰岛素强化治疗早期糖尿病肾病,临床疗效确切,能有效控制血糖水平,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

应用胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者血糖控制的效果研究

目的观察胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者血糖控制的效果。方法选择200例初次使用胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者,按随机数字表分为观察组与对照组各100例。在正规糖尿病治疗基础上,应用胰岛素使用访谈工具对观察组患者进行健康教育,对照组患者接受传统健康教育。记录两组患者在干预前、干预后3个月、干预后6个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值,比较两组患者低血糖发生率及胰岛素注射部位情况。结果观察组低血糖发生率低于对照组(P0.05),观察组胰岛素注射部位红肿、硬结、肌肉萎缩的发生率低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值差异无统计学意义;干预后观察组患者各时间点的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测值明显低于对照组(P0.05)。结论应用胰岛素使用访谈工具进行健康教育有助于糖尿病患者的血糖控制。     

瑞格列奈联合罗格列酮治疗糖尿病效果观察

目的探讨分析瑞格列奈联合罗格列酮治疗糖尿病的临床疗效。方法选取82例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,分别给予瑞格列奈联合罗格列酮治疗和单纯瑞格列奈治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油及胆固醇水平,同时观察患者治疗过程中的不良反应发生率。结果观察组临床疗效总有效率为95.12%,较对照组(80.49%)显著提高,治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油及胆固醇水平较对照组显著下降;观察组不良反应发生率为7.32%,显著低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞格列奈联合罗格列酮治疗2型糖尿病患者可显著提高临床疗效,尤其是改善患者临床症状疗效显著,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油及胆固醇水平均显著改善,且降低不良反应发生情况,值得进一步在临床上推广。     

消渴丸与阿卡波糖结合对老年糖尿病的治疗效果评价

探讨老年糖尿病采用消渴丸联合阿卡波糖治疗的临床效果。所选病例为本院2015年5月~2016年5月收治的74例老年糖尿病患者。按照就诊先后顺序,将74例患者分为研究组(消渴丸+阿卡波糖)与对照组(阿卡波糖)。对比两组治疗治疗、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况及治疗前后空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平变化情况。研究组、对照组患者总有效率分别为94.6%(35/37)、78.4%(29/37),结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平对比,结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组空腹胰岛素、餐后1h胰岛素、餐后2h胰岛素水平对比,结果有显著性差异(P<0.05)。在老年糖尿病患者的临床治疗过程中,采用消渴丸与阿卡波糖联合治疗的效果显著,能有效控制血糖水平,改善胰岛素功能,值得进行深入研究和推广。     

黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效

目的：探讨黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血尿素氮、血肌酐和尿白蛋白排泄率水平的影响。方法：选取糖尿病肾病患者76例为研究对象,采用抽签方式分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予甘精胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上口服黄葵胶囊治疗,对比两组临床疗效,治疗前后血糖、肾功能水平和不良反应发生情况。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平较治疗前显著降低,且治疗组降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;两组血尿素氮、血肌酐和尿白蛋白排泄率水平较治疗前明显降低,且治疗组降低程度大于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病患者效果显著,能够较好维持患者血糖水平,改善患者肾功能。     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察2,5-二羟基苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2011年6月~2013年8月在我院进行治疗的糖尿病肾病早期患者68例,分为治疗组(n=36)和对照组(n=32例),对照组患者给予常规降血糖治疗,观察组患者在常规降血糖治疗的基础上加用2,5-二羟基苯磺酸钙治疗。观察并比较两组患者治疗前后血压、空腹血糖(FPC)、肝肾功能、糖化血红蛋白(Hb A1c)及24h尿蛋白定量((24h-Upro)的变化。结果治疗12w后,观察组24h-Upro较治疗前明显降低,明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);两组患者治疗前后血压、空腹血糖、Hb A1c比较,差异不显著(P均0.05);两组患者治疗前后ALT、AST、BUN及Scr等肝肾功能指标比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论应用羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者,可有效降低糖尿病肾病早期患者24h尿蛋白定量,减少患者蛋白尿的排泄,可有效提高糖尿病肾病患者的治愈率,值得临床推广。     

中药联合胰岛素治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨中药联合胰岛素治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选择糖尿病肾病患者50例,通过随机数字表法分为实验组和对照组各25例,对照组采用单纯胰岛素治疗,实验组给予中药联合胰岛素治疗,观察两组治疗后胆固醇、空腹血糖、尿蛋白等指标的变化,比较两组的总有效率。结果:实验组在降低胆固醇、减少尿蛋白、降低空腹血糖含量方面明显优于对照组;实验组总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合胰岛素治疗糖尿病肾病效果显著,值得推广。     

黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响

摘要：探讨黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响。方法：选取来我科接受治疗的糖尿病肾病病患者76例,随机分为两组各38例。对照组给予合甘精胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上口服黄葵胶囊,对比两组患者的临床疗效和不良反应。对比两组患者治疗前后血糖水平、肾功能指标水平。结果：经过治疗后,治疗组总有效率明显较高（P＜0.05）;两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和糖化血红蛋白（Hb A1c）水平显著降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低程度显著大于对照组（P ＜0.05）;两组患者BUN、血肌酐（Scr）和尿白蛋白排泄率（UAER）水平明显降低（P ＜0.05）,并且治疗组降低程度较大（P＜0.05）。结论：采用黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病具有较好的治疗效果,能够改善BUN、Scr和UAER水平,值得在临床上推广应用。     

甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年Ⅱ型糖尿病的疗效分析

选取2013年12月~2015年1月在我院进行治疗的老年Ⅱ型糖尿病患者80例,随机分成两组均40例,单一组给予预混胰岛素治疗,联合组给予甘精胰岛素联合降糖药治疗,记录单一组患者及联合组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白,进行比较。结果联合组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显低于单一组患者,差异存在统计学意义(即P0.05)。采用甘精胰岛素合用口服降糖药能有效降低老年Ⅱ型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白,推荐临床应用。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

【目的】探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病肾病患者的疗效和安全性。【方法】48例糖尿病肾病(Mogensen分期Ⅲ～Ⅳ期)患者,随机分为2组。试验组24例,予瑞格列奈加甘精胰岛素联合治疗;对照组24例,予每日两次预混胰岛素治疗。疗程均为8周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化及低血糖发生率的差异。【结果】试验组和对照组经治疗后FBG、2hBG、HbA1c、UAER均明显下降(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后BUN、SCr无显著差异(P>0.05)。试验组发生低血糖次数少于对照组(P<0.05)。【结论】瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,安全性和依从性良好。     

胰岛素强化治疗老年早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察胰岛素注射与口服降糖药物对老年早期糖尿病肾病尿蛋白的影响.方法 116例老年早期糖尿病肾病患者随机分为A组(诺和锐及诺和灵N注射)、B组(诺和锐30注射)、C组(甘精胰岛素注射)和D组(口服格列奎酮),治疗12周.观察4组治疗前、后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA.c)、空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2 hPG).结果 4组治疗后UAER、HbA1c、FBG、2 hPG较治疗前均有下降,A、B、C治疗组疗效优于D组(P均＜0.05),A组疗效最好.结论 胰岛素注射治疗对老年早期糖尿病肾病有显著疗效,并使血糖控制达标.