健康教育路径管理在PICC置管病人延续护理中的应用研究

[目的]探讨健康教育路径管理对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人导管相关并发症的影响。[方法]将120例PICC置管病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径进行延续护理,对照组采用常规健康教育进行护理;观察两组病人自我护理能力水平及导管相关并发症的发生率。[结果]观察组与对照组实施干预前自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组自我护理能力总分(114.75分±8.95分)67.11%为高水平,对照组总分(88.11分±13.00分)51.23%为中等水平,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率为5.0%;对照组为38.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]采用健康教育路径管理能明显提高病人自我护理能力,使PICC导管相关并发症发生率显著下降。     

基于日常生活能力评估的分级补偿延续护理在肝胆外科留置T管出院病人中的应用

[目的]观察基于日常生活能力评估的补偿式延续护理在肝胆外科留置T管出院病人中的应用效果。[方法]选择102例肝胆外科留置T管出院病人随机分为观察组与对照组各51例,对照组病人接受常规延续护理,观察组病人接受基于日常生活能力评估的补偿式延续护理,比较两组病人干预后各相关观察指标的差异性。[结果]观察组病人干预后管道自我管理能力评分和延续护理满意度评分均显著高于对照组,管道并发症发生率显著低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用基于日常生活能力评估的分级补偿式延续护理对肝胆外科留置T管出院病人实施干预,有利于提高该类病人管道自我管理能力,降低管道并发症发生率,提高护理满意度。     

微信在脑卒中鼻饲管带管出院病人延续护理中的应用

[目的]探讨微信在脑卒中鼻饲管带管出院病人延续护理中的应用效果。[方法]选取神经内科2015年1月—2016年6月卒中后鼻饲管带管出院病人80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组病人出院后给予定期电话回访及门诊咨询,观察组在对照组的基础上将病人纳入微信群,通过微信的传输及视频功能对带管出院病人导管维护、预防并发症及处理措施、拔管时机等进行延续护理。[结果]观察组鼻饲管相关并发症发生率为12.5%,低于对照组的45.0%(P0.05),病人满意度评分高于对照组(P0.05),同时观察组可以通过微信视频及时判断拔管时机。[结论]通过微信对脑卒中鼻饲管带管出院病人进行延续护理,可以减少导管的相关并发症,及时判断拔管时机及提高病人满意度。     

电子信息干预在出院后输尿管术后留置双J管病人护理中的应用

[目的]探讨电子信息干预在出院后输尿管术后留置双J管病人护理中的应用。[方法]将200例病人分成对照组与干预组各100例,对照组采用来院拔管时完成电子评分表格一致的纸制评分表格,干预组采用电子信息化平台回访的方法,在护士和病人间建立互动关系,完善出院后留置双J管的延续护理。出院后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数(QOL)比较两组病人康复情况。[结果]两组泌尿系统并发症发生情况及VAS评分、IPSS评分、QOL评分比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]应利用电子信息化快捷平台,帮助输尿管术后留置双J管病人从生理、心理等方面达到最佳状态,从而改善、维持和促进病人身心健康,有助于护理人员转变服务理念,强化护士健康教育意识。     

个体化自我管理教育对乳腺癌病人PICC并发症发生情况的影响

[目的]探讨个体化自我管理教育模式在乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人中的应用效果。[方法]采用非同期对照试验将170例病人分为对照组和观察组各85例,对照组接受常规护理,观察组实施个体化自我管理教育,比较两组病人干预后1个月、3个月PICC导管自我护理能力以及导管相关并发症的发生率。[结果]观察组在干预后1个月、3个月自我护理能力评分(89.74分±5.69分、120.27分±7.63分)高于对照组(78.21分±4.67分、109.83分±6.82分),两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组导管相关并发症的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。[结论]对PICC置管病人开展个体化自我管理教育模式,有助于提高病人自我管理水平、降低导管相关并发症的发生率。     

认知行为护理干预在Ⅱ度烧伤病人中的应用

[目的]探讨认知行为护理干预在使用负压联合局部氧疗治疗Ⅱ度烧伤病人中的应用效果。[方法]选择140例Ⅱ度烧伤病人并随机分成观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理干预,观察组采用认知行为护理干预,治疗结束时对两组病人的心理状态、疼痛、烧伤部位愈合情况以及在院治疗期间的并发症发生率进行评价。[结果]治疗结束时观察组病人焦虑评分(22.64分±8.68分)、抑郁评分(36.65分±8.54分)、疼痛评分(4.55分±1.49分)低于对照组(29.50分±7.91分,40.14分±10.79分,8.46分±1.81分),治疗总有效率(91.43%)高于对照组(82.86%),并发症发生率(4.28%)低于对照组(11.43%),差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]认知行为护理干预能改善Ⅱ度烧伤病人的心理状态,减轻疼痛,提高治疗效果,减少并发症发生。     

利用微信平台实施护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人肺部功能的影响研究

[目的]探讨以微信平台的护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺部功能的影响。[方法]将60例COPD病人按入院顺序分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理及健康宣教,观察组在此基础上实施微信平台延续护理干预,采用CAT量表比较两组病人干预前后肺部功能。[结果]对照组病人CAT评分为26.13分±4.62分,观察组为15.30分±6.51分,观察组病人CAT量表8个条目分值均比对照组低,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]与常规健康宣教相比,基于微信平台实施护理干预能改善COPD病人肺部功能。     

白血病病人化疗期整体护理对感染的预防价值及效果分析

[目的]探讨整体护理对于白血病病人化疗期间感染并发症的预防效果。[方法]将80例接受化疗的白血病病人分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施整体护理。统计两组化疗期间感染发生情况,以焦虑自评量表(SAS)评价病人的焦虑状态,比较病人护理后各项功能。[结果]观察组的感染发生率为15.00%,低于对照组的35.00%(P0.05);观察组的SAS评分及焦虑发生率均低于对照组(P0.05)。观察组护理后情绪功能评分(60.12分±9.87分)、肢体功能评分(70.45分±9.12分)、认知功能评分(80.43分±9.79分)、社会功能评分(47.53分±10.01分)均优于对照组(P0.05)。[结论]在白血病化疗期间实施整体护理有利于降低感染相关并发症发生率,改善病人的心理状态。     

PDCA循环管理改善留置T管引流病人焦虑情绪和护理满意度的效果

[目的]观察PDCA循环管理改善留置T管引流病人焦虑情绪和护理满意度的效果。[方法]选择医院2015年9月—2016年6月收治的40例胆总管结石病人为对照组,2016年7月—2017年2月收治的43例病人为观察组,对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施PDCA管理,采用Zung焦虑自评量表评估两组病人术后当天、拔管前的焦虑评分,并采用自制的护理满意度调查表在病人拔管前进行满意度评价。[结果]干预后两组拔管前焦虑评分均低于术后当天(P0.05),观察组拔管前焦虑评分为39.84分±6.76分,低于对照组的44.58分±7.91分(t=3.872,P0.05);观察组留置T管护理满意率为97.67%,高于对照组的85.00%(χ2=4.810,P0.05)。[结论]对留置T管病人在常规护理的基础上给予PDCA循环管理,能够更好地降低病人焦虑情绪,提高护理满意度。     

微信式延伸护理在偏瘫病人康复中的应用效果观察

[目的]分析微信式延伸护理在偏瘫病人康复中的应用效果。[方法]将146例偏瘫病人采用随机数字表法分为观察组(71例)和对照组(75例),对照组采用常规护理模式,观察组采取微信式延续护理模式,采用Barthel指数评分、中文版Herth希望量表对两组病人功能障碍、希望水平(HHI)进行评价,比较两组病人并发症及护理满意度。[结果]护理后观察组Barthel指数评分(59.38分±14.03分)高于对照组(46.18分±17.34分);观察组对现实和未来的态度(15.31分±1.87分)、采取积极行动的态度(14.69分±1.67分)、与他人保持密切关系(14.53分±5.02分)均高于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率为2.82%,低于对照组的10.67%(P0.05),观察组护理总满意率为97.18%,高于对照组的78.67%(P0.05)。[结论]微信式延伸护理在偏瘫病人康复中的应用效果优于常规护理。     

综合护理干预在全髋关节置换术后老年病人中的应用

[目的]探讨综合护理干预在全髋关节置换术后老年病人中的应用效果。[方法]选择全髋关节置换术后老年病人72例随机分为干预组和对照组各36例,对照组采取一般常规护理,干预组应用综合护理干预,比较两组病人术后并发症发生情况和髋关节功能评分。[结果]干预组并发症发生率为5.6%,低于对照组(30.6%);干预组术后1年髋关节功能评分83.85分±4.21分,高于对照组(64.31分±6.76分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对全髋关节置换术后老年病人运用综合护理干预可有效降低术后并发症发生率,提高髋关节功能。     

采用个案依从性曲线绘制法对脑卒中病人实施延续护理的效果观察

[目的]观察基于个案依从性曲线的延续护理干预在脑卒中病人康复中的应用效果。[方法]将86例出院的脑卒中病人随机分为对照组、观察组各43例,对照组施以常规延续护理,观察组接受基于个案依从性曲线的延续护理干预,干预后对两组病人康复锻炼依从性、Fugl-Meyer运动功能、Barthel指数和生活质量进行比较。[结果]观察组脑卒中病人干预后康复锻炼依从性评分、FuglMeyer运动功能评分、Barthel指数和生活质量评分分别为49.21分±2.70分、63.84分±6.92分、67.86分±5.48分和8.47分±0.85分,均显著高于对照组的39.02分±5.92分、43.40分±4.98分、55.21分±3.24分和6.63分±1.63分,神经功能缺损程度评分为20.40分±2.49分,显著低于对照组的28.77分±2.68分,经比较差异均有统计学意义(均P0.05)。[结论]采取基于个案依从性曲线的延续护理对脑卒中病人实施康复干预,能显著提高其康复锻炼依从性,降低其神经功能缺损程度,促进其肢体运动功能恢复和日常生活能力改善,提高日常生活能力和生活质量水平。     

循证护理对脑血管狭窄介入治疗病人护理效果及并发症的影响

[目的]探讨循证护理对脑血管狭窄介入治疗病人的生活质量及术后并发症的影响。[方法]选取我院2014年2月—2016年2月收治的110例脑血管狭窄介入病人,采用随机数字表法分为两组各55例。对照组病人采用常规护理干预,观察组病人在对照组的基础上采用循证护理干预。观察两组病人护理并发症发生率,采用生活质量核心量表(QOL-30)对病人生活质量进行评估。[结果]观察组病人并发症发生率(3.6%)低于对照组(14.5%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组QOL-30评分(91.2分±9.4分)明显高于对照组(78.3分±8.7分),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]循证护理用于脑血管狭窄介入治疗病人能够有效预防皮下血肿、动脉血栓形成、脑出血、血管痉挛、过度灌注等并发症的发生,同时明显改善病人的生活质量。     

延续护理对PCI病人健康行为及自我管理效能的影响

[目的]探讨延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人健康行为、自我管理效能的影响。[方法]选择我院经治的200例PCI病人进行研究,按照随机数字法划分为对照组和观察组各100例。对照组应用常规方法开展康复指导,观察组在此基础上实施延续护理,对两组病人健康行为情况、自我管理效能进行对比。[结果]出院12个月观察组与对照组自我管理效能评分分别为135.7分±14.5分与115.3分±11.4分、健康行为评分分别为143.2分±22.1分与110.6分±10.5分,二者比较差异有统计学意义(t值分别为10.456与13.253,P0.05)。[结论]延续护理干预能帮助病人更好地培养健康行为,促进病人自我管理效能的提升。     

院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用

[目的]探讨院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用效果。[方法]选取84例糖尿病足高危病人随机分为干预组和对照组各42例,对照组出院后采取常规随访,干预组出院后实施延续护理,观察两组病人入院时和出院3个月后的血糖控制情况、出院6个月后的足部护理能力和生存质量。[结果]出院6个月后干预组病人足部护理能力评分为56.69分±5.25分,生存质量评分为45.81分±7.19分,优于对照组(52.52分±5.43分,49.69分±5.23分),差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对出院的糖尿病足高危病人实施延续护理有利于提高病人的足部护理能力及生存质量。     

健康教育路径管理在PICC置管病人延续护理中的应用研究

[目的]探讨健康教育路径管理对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）病人导管相关并发症的影响.[方法]将120例PICC 置管病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径进行延续护理,对照组采用常规健康教育进行护理;观察两组病人自我护理能力水平及导管相关并发症的发生率.[结果]观察组与对照组实施干预前自我护理能力评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后观察组自我护理能力总分（114.75分±8.95分）67.11%为高水平,对照组总分（88.11分±13.00分）51.23%为中等水平,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症总发生率为5.0%;对照组为38.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.[结论]采用健康教育路径管理能明显提高病人自我护理能力,使PICC导管相关并发症发生率显著下降.     

建立病人俱乐部对PICC置管病人带管并发症的影响

[目的]探讨建立病人俱乐部对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人带管并发症的影响。[方法]将440例PICC置管病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组加入病人俱乐部,在常规护理的基础上给予针对性的认知干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)进行自我护理能力评分,比较两组病人导管并发症发生情况。[结果]观察组病人加入病人俱乐部后ESCA总分、自我护理技能、自我概念和健康知识水平得分高于加入前(P0.05);观察组病人导管并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]PICC置管病人俱乐部的健康教育模式能有效提高PICC置管病人的自我护理能力,减少并发症的发生。     

叙事医学护理模式在结直肠造口术后病人中的应用

[目的]探究叙事医学护理模式在结直肠造口术病人术后的应用。[方法]选取我院胃肠外科进行结直肠造口手术的114例大肠癌病人为研究对象。根据随机数字表法将114例大肠癌病人随机分为干预组和对照组,每组57例。其中对照组行术后常规护理干预方法,干预组在术后常规护理干预的基础上行叙事医学护理模式,连续护理6周。运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较两组病人抑郁状况评分;通过Brathel指数评定量表对比两组病人生活自理能力;参照欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心调查问卷评价两组病人生活质量;比较两组病人干预后结直肠造口并发症发生率。[结果]干预组病人抑郁状况评分为(9.43±3.68)分,对照组病人抑郁状况评分为(21.39±4.25)分,干预组抑郁状况评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组病人生活自理能力评分为(37.85±3.17)分,对照组病人生活自理能力评分为(24.47±3.05)分,干预组病人生活自理能力显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组病人躯体功能、情绪功能、心理功能、社会功能等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组有4例出现术后并发症,并发症发生率为7.02%,对照组有16例出现术后并发症,并发症发生率为28.07%,干预组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]叙事医学护理模式能够有效提高病人生活质量与生活自理能力,减轻病人并发症发生率以及负性情绪。     

信息化造口教育平台在肠造口病人延续护理中的应用

[目的]探讨信息化造口教育平台在肠造口病人延续护理中的应用。[方法]构建信息化造口教育平台,选取某三级甲等医院肠造口出院病人2 600例,对照组和观察组各1 300例,对照组采用传统方法给予病人出院指导,观察组采用信息化造口教育平台开展延续护理。比较两组病人并发症发生及随访情况。[结果]观察组造口病人并发症发生率(16.3%)远低于对照组(32.3%)(P0.01),观察组中212例病人发生了造口并发症,其中174例造口病人通过造口教育平台自行处理,占82.1%。[结论]信息化造口教育平台开展肠造口延续护理,减少了造口并发症,简化了病人就医程序,提高了肠造口病人自我护理能力,从而提升了肠造口病人生活质量。     

脑卒中病人居家护理模式探讨

[目的]探讨更适合脑卒中病人的居家护理模式。[方法]选取80例脑卒中病人分为对照组34例和观察组46例,对照组出院后给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用加强健康宣教、改善居家环境等护理措施,护理4周后采用神经功能缺损量表(CSS)和焦虑自评量表(SAS)对两组病人的神经功能、焦虑心理、生活质量及并发症发生情况进行比较。[结果]护理4周后,观察组护理后CSS评分(12.75分±4.16分)、SAS评分(30.80分±5.01分)低于对照组(20.82分±5.10分,50.38分±5.79分),总体健康评分(80.25分±13.60分)高于对照组(64.35分±13.01分),观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]加强健康宣教、改善居家环境等护理措施有助于改善脑卒中病人的神经功能与心理状态,提高病人的生活质量,减少并发症的发生。