小儿肾母细胞瘤中增殖细胞核抗原的表达及其临床意义

目的 探讨增殖细胞核怕（ＰＣＮＡ）与小儿肾母细胞瘤及小儿肾母细胞瘤不同组织和不同临床分期间的关系。方法 对理科存档的１８例小儿肾母细胞瘤原发病灶手术标本（石蜡块）组织进行ＰＣＮＡ免疫组法检测，结合病理及临床资料，分析ＰＣＮＡ与病理分级和临床分期间的关系。结果 小儿肾母细胞瘤组织中的有高强度的ＰＣＡＮ表达（ＰＣＮＡ阳性细胞标记指数ＰＣＮＡ＿ＬＩ高），与非肿瘤组织相比有显著的差异，肾母细胞瘤的小同病理     

小儿肾母细胞瘤、髓母细胞瘤p53蛋白的表达及意义

在大量的人体肿瘤中 ,p53基因的突变已被广泛研究 ,然而 ,关于儿童恶性实体瘤的研究则很有限。我们用免疫组织化学方法检测小儿常见的两种恶性肿瘤 (肾母细胞瘤、髓母细胞瘤 )细胞中的 p53蛋白 ,探讨 p53蛋白与这两种肿瘤的临床病理分型、分期的关系。1　材料与方法1 .1　标本来源　标本取自第四军医大学西京医院和西安市儿童医院病理科 1 989～ 1 998年的病理档案 ,肾母细胞瘤组中 ,男2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 (8个月至 1 0岁 ) ,髓母细胞瘤组中 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 (1岁 6个月至 1 2岁 ) ,标本经常规 1 0 %福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,5…     

儿童后腹膜恶性肿瘤临床病理影像对比研究

目的：探讨儿童后腹膜恶性肿瘤的影像学特征及行临床病理影像对比研究。方法：回顾性分析经临床及病理证实的小儿后腹膜恶性肿瘤23例，其中肾母细胞瘤8例，神经母细胞瘤6例，横纹肌肉瘤2例，肾母细胞瘤术后复发、肾细胞癌、未成熟畸胎瘤、未分化肉瘤、小细胞恶性肿瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、胰母细胞瘤各1例。结果：(1)肾母细胞瘤B超上表现多为实质性不均质光团及低回声暗区，肾脏轮廓增大；CT上表现为软组织密度肿块，平扫时密度不均匀，增强后明显不均匀强化，均有肾皮质或集合系统受压；MRI上表现为团块状异常信号影，T1WI上呈中等信号，T2WI上呈高信号，增强后呈非均匀性强化。(2)神经母细胞瘤B超上表现为低回声光团，低回声暗区，包膜完整及显示钙化；CT上表现为平扫时软组织密度肿块，密度不均匀，明显不均匀强化。(3)肾未分化肉瘤、乳头状肾细胞癌、未成熟畸胎瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、胰母细胞瘤及腺泡状横纹肌肉瘤影像学上．主要表现为密度不均匀实质性肿块，血流多丰富，增强后明显不均匀强化，推移周围脏器，临近或远处淋巴结转移。结论：肾母细胞瘤和后腹膜神经母细胞瘤临床和影像学表现较有特征，而其他后腹膜恶性肿瘤则缺乏特征性。     

髓母细胞瘤17例MR诊断分析

髓母细胞瘤好发于后颅凹，多见于儿童，约占儿童后颅窝肿瘤总数的18．55％。我们搜集了经手术病理证实的髓母细胞瘤17例，对其影像学特点、MR表现、诊断和鉴别诊断分析如下。     

儿童髓母细胞瘤28例临床病理分析

髓母细胞瘤好发于儿童后颅窝，约占儿童脑肿瘤的20％^[1]，本文收集我院病理科诊断的后颅窝髓母细胞瘤28例，结合临床病理特点及治疗方法进行分析。     

血管肌纤维母细胞瘤的病理诊断

目的：探讨血管肌纤维母细胞瘤的临床病理形态和鉴别诊断。方法：通过对1例血管肌纤维母细胞瘤的病理形态和免疫组化的分析，结合文献总结血管肌纤维母细胞瘤的临床病理特征和鉴别诊断。结果：综合免疫组化及HE形态，诊断为血管肌纤维母细胞瘤。结论：血管肌纤维母细胞瘤是一种少见的良性的软组织肿瘤，好发于女性外阴。需与侵袭性血管黏液瘤，富细胞性血管纤维瘤等鉴别。     

基因突变对儿童肾母细胞瘤发病及预后的影响研究进展

儿童肾母细细胞瘤是一种常见的肾脏恶性肿瘤,肾肿瘤分类认为该病由肾胚基细胞引起。其临床特点表现为预后差、容易复发,且早期难诊断。大量的临床研究结果表明,儿童肾母细胞瘤的发病机制与基因突变相关,基因突变还可影响肾母细胞瘤患者的复发和死亡风险。     

成人肾母细胞瘤的诊治(附3例报告及文献复习)

目的:报告3例罕见的成人肾母细胞瘤(Wilm's瘤),结合文献复习探讨其诊断和治疗.方法:将我院收治的3例成人肾母细胞瘤患者的临床特点进行回顾性总结,结合国内外的文献报道的全面复习,对成人肾母细胞瘤的临床特点及诊治进行综合分析.结果:3例患者均采用根治性肾切除术合并术后放化疗治疗,随访1～4年,效果满意.成人肾母细胞瘤临床表现主要为血尿、肾区疼痛和肾区腹部肿块,临床上主要治疗方法为手术加放疗、化疗等.结论:肾母细胞瘤为儿童多发性恶性肿瘤,成人罕见,治疗以根治性肾切除,术后根据病理组织学分期给予辅助性化疗和化疗.     

儿童肾母细胞瘤的CT诊断

目的 探讨CT对儿童肾母细胞瘤诊断与分期的价值。方法 回顾性分析35例经手术、病理证实为肾母细胞瘤的CT表现。全部病例均行平扫与增强扫描。结果 肿瘤单侧多见，也可双侧。上极多于下极，也可全肾受侵。不均匀强化的实质性肿块伴坏死、出血、囊变，少数有钙化；残存肾呈新月形强化为典型CT表现。本组术前定性诊断准确率为93％。结论 CT检查可准确显示肾母细胞瘤的范围以及转移情况，对肿瘤分期、制订治疗方案、估计预后提供重要依据。     

儿童肾母细胞瘤IVP.US.CT.诊断对照研究

目的：评价ＩＶＰ．ＵＳ．ＣＴ．对儿童肾母细胞瘤的诊断价值。方法：回顾分析了１１例经手术,病理证实为肾母细胞瘤的ＩＶＰ．ＵＳ．ＣＴ．表现。结果：ＩＶＰ肾孟不显影３例,显影８例,表现为肾孟肾推移变莆伴肾破坏。ＵＳ显示实质不均质高回声６例,低回声４例,无回声１例。ＣＴ表现不均匀强化的实质性肿瘤伴坏死,残存肾实质呈“新月形”强化为典型表现,显示腹膜后淋巴结转移４例,古眼眶骨转移１例。结论：采用二种或二种以上检查方法,能提高前诊断的准确性。     

儿童肾母细胞瘤的CT诊断及分期

目的:评价CT对儿童肾母细胞瘤的诊断及分期中的价值。方法:总结27例临床影像资料完整、经手术病理证实的肾母细胞瘤的临床CT表现。结果:共在33个肾脏中检出原发肿瘤36个,右肾11例,左肾10例,双肾6例;36个肾母细胞瘤中病理组织学类型包括上皮型10例,胚芽型7例,间质型9例,混合型7例,间变型3例;术前分期Ⅰ期9例,Ⅱ期7例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例,Ⅴ期6例,术前分期的准确率为88.89%。结论:CT检查可清晰显示肿瘤的轮廓,精确确定病灶部位,测量病灶大小,并可准确判断肿瘤的侵犯范围、转移灶,对肾母细胞瘤的定性、分期、评估预后及随访有重要价值。     

儿童畸胎瘤样肾母细胞瘤2例及文献复习

<正>畸胎瘤样肾母细胞瘤(teratoid Wilms’ tumor, TWT)是肾母细胞瘤(Wilms’ tumor, WT)的一种少见形态学表现,特征为肿瘤中包含WT成分和畸胎瘤样成分(占比>50%),体积通常较大,含有的大量异源性成分,虽对化疗抵抗,但预后较好。目前国内外报道约32例,本研究收集肾内、肾外各1例TWT,复习相关文献以提高临床与病理医师对该病的认识。1 资料与方法1.1 临床资料例1 女性,6岁,     

成人型肾母细胞瘤影像学诊断(附7例报告)

目的：评价成人型肾母细胞瘤的影像学诊断价值。方法：回顾分析7例经术后病理证实的成人型肾母细胞瘤影像学资料。结果：7例二维超声表现为囊实性或实质回声光团；3例彩超显示2例为肿块内丰富血流，内为高速高阻动脉频谱；4例CT显示平扫密度不均匀，增强动脉期不均匀强化；1例MRI显示T1加权稍高信号，他加权明显高信号。结论：各种影像学诊断方法结合有利于成人肾母细胞瘤的术前诊断。     

儿童肾癌的诊断与治疗

小儿原发肾肿瘤以肾母细胞瘤常见，肾癌较少见，约占儿童肾恶性肿瘤7％以下。本院1982年至2002年2月共收治14岁以下儿童肾肿瘤66例。其中肾母细胞瘤51例，肾癌8例，现对这肾癌8例进行临床分析。[第一段]     

成人肾母细胞瘤3例报道及文献复习

肾母细胞瘤（nephroblastoma NB）又称Wilms瘤，由德国医师Wilms于1899年首次报道此病，是儿童好发的肾脏恶性肿瘤，成人罕见。作者报道3例成人肾母细胞瘤，对其进行光镜及免疫组化研究，结合文献讨论其临床病理特征，诊断及鉴别诊断、治疗与预后等，现报道如下。     

IGF-ⅡmRNA在肾母细胞瘤中的表达

目的：研究ＩＧＦ－ⅡｍＲＮＡ在肾母细胞瘤中的表达。方法：用原位杂交方法检测４２例肾母细胞瘤在不同病理组织类型中的表达。结果：４２例肾母细胞瘤中有２８例呈高表达,１０例正常组织呈低表达,两组比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）,其中以胚基细胞为主型肾母细胞瘤的ＩＧＦ－Ⅱ ｍＲＮＡ的表达高于上皮细胞优势型和间质细胞优势型的肾母细胞瘤（Ｐ〈０．０１;在低分化间变型肾母细胞瘤中ＩＧＦ－ⅡｍＲＮＡ表达水平显著高于     

幼儿肾外肾母细胞瘤1例报告

目的探讨肾外肾母细胞瘤的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对江西省儿童医院2018年5月收治的1例肾外肾母细胞瘤患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿,男,1岁11个月,临床表现为右侧阴囊空虚,病理诊断为腹腔肾外肾母细胞瘤,上皮细胞型。采用手术切除肿瘤,结合化疗的综合治疗方案,患儿预后良好。结论肾外肾母细胞瘤是发生在肾脏以外的一种罕见肿瘤,其临床症状、影像学检查均不典型,诊断有赖于术后病理检查及免疫组化。该病目前多采用手术+化疗方案治疗。     

肾母细胞瘤误诊5例分析

肾母细胞瘤是小儿时期最常见的一种恶性胚胎性实体瘤。3岁以下发病者占50％以上,10岁以下占儿童高达90％,成人则较少见。一般可在上腹部相应疼痛处扪及表面凹凸不平渐进增大肿物,并相继出现食欲减退、消瘦、乏力、腹膨、隐痛及血尿等症状。肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤,早在1899年德国Max Wilms在其儿童肾肿瘤专著中首次详细叙述了它的特点,故又称Wilms瘤。现将肾母细胞瘤误诊5例分析如下。     

核增殖抗原表达基因Ki-67在小儿肾母细胞瘤与小儿肾癌中的表达及其意义

目的 :研究Ki 67在小儿肾母细胞瘤和小儿肾癌中的表达及其意义。方法 :用免疫组织化学的EnVision法对 2 5例肾母细胞瘤和 8例肾腺癌肿瘤组织进行Ki 67免疫标记。结果 :FH型中Ki 67阳性表达率为 2 8% ,UFH型中Ki 67阳性表达率为10 0 %。有转移或浸润的 88%。肾腺癌Ki 67阳性表达率为 12 %。结论 :Ki 67在小儿肾母细胞瘤肾癌中的表达与病理学分型及肿瘤组织浸润和转移存在密切关系。组织学分型越差、有转移和浸润Ki 67阳性表达越高 ,预后越差。Ki 67能较好反映小儿肾母细胞瘤和肾癌增殖状态 ,对临床诊断与进一步化疗与预后判断有一定价值 ,同时可作为常规病理组织学的一种补充。     

肝母细胞瘤的CT表现及其病理基础

肝母细胞瘤好发于5岁以下的儿童,约占儿童腹部肿瘤的15%。早期诊断十分重要。应用CT评价肝母细胞瘤,国内外报道尚少。笔者收集经CT检查并病理证实的肝母细胞瘤9例,重点分析其CT表现及其病理基础,并提出鉴别诊断要点。