西咪替丁的临床新用途

西咪替丁(Cimetidine,下称CMD)系组胺H_2受体拮抗剂,是消化性溃疡,卓—艾氏综合征的常用药。近年来,许多研究表明,该药尚有调节免疫、抗病毒及抗癌等新功能,现介绍如下。 1 CMD在过敏性疾病中的应用 1.1 治疗过敏性紫癜 朱氏曾报道31例过敏性紫癜患者,其中65％在应用糖皮质激素无效后改用本药静滴,待紫癜消退后予以口服15天,总有效率达97％,且无不良反应。 1.2 预防上消化道出血患者输血过敏反应的发生 袁氏等报道,CMD既有利于止血,又可望减少输血过敏反应,其发热、皮疹,搔痒等过敏反应发生率显著降低。 1.3 治疗嗜酸性筋膜炎 徐氏曾收治2例嗜酸性筋膜炎,其中1例经强的松治疗无效后改用本药,治疗半年后,病变皮肤基本恢复正常。     

灸法治疗常见过敏性疾病作用机制及临床应用探讨

过敏性疾病多属变态反应类疾病,是机体被致敏以后,再次与同一抗原接触时所产生的不同于平常或过高的免疫反应。根据不同的发病阶段,可分为速发型和迟发型两类,并以速发型过敏反应常见,包括皮肤、呼吸道、消化道过敏反应及过敏性休克等。祖国医学认为过敏性疾病主要由内因和外因两方面所致。     

678例过敏性疾病患者血清过敏原IgE检测及分布情况分析

近几十年来，随着人们生活水平的提高，人们的生存环境如空气、食物等都发生了不同程度的恶化。变态反应（过敏反应）——这个能累及人体各组织器官的疾病也越来越多，如过敏性哮喘、荨麻疹等。据许多资料统计，世界上有40％的人处于超敏状态，世界卫生组织（WHO）已经规定将过敏反应性疾病列为全世界重点防治的疾病之一。     

过敏性疾病的诊断方法及研究进展

近年来，IgE介导的过敏性疾病正在迅速增加，影响了很多人的生活质量，给社会带来了沉重的经济负担。世界卫生组织（WHO）已把过敏性疾病列为21世纪需重点研究和防治的三大疾病之一。据文献报道，过敏性疾病患者的人数已经超过世界总人口的四分之一，美国每年大约有1500人死于过敏反应，（280—4270）万人一生中有可能经历偶发的过敏反应。过敏性疾病在发达国家已被视为影响健康的主要疾病。我国由于过敏性疾病的发生率不断上升，对过敏性疾病的研究和关注已大为提高。目前，过敏性疾病的诊断技术有了很大发展，诊断的准确率逐渐提高，现就常用的诊断方法及研究进展综述如下。     

抗组胺药的临床应用

192 0年首次发现组胺是过敏性疾病的病理介质,1937年发现了组胺受体,抗组胺药于2 0世纪6 0年代问世,相继推出有4 0多种(称第一代抗组胺药) ,在早期对抗过敏反应性疾病中发挥了积极作用。因这些药物易透过血脑屏障以及较低的受体特异性,且具有明显的中枢抗胆碱受体的不良反应。7     

氯雷他定糖浆治疗小儿哮喘急性发作疗效观察

哮喘是小儿常见的呼吸道过敏性疾病，其发病在全球呈上升趋势。氯雷他定作为第二代抗组胺药比第一代抗组胺药疗效好，副作用小的特点。氯雷他定糖浆在治疗小儿过敏性鼻炎、湿疹等小儿过敏性疾病时已取得较好疗效，作者近一年来在治疗小儿哮喘急性发作过程中，发现加用氯雷他定糖浆，可更快降低患儿哮喘急性发作的程度和持续时间，值得早期应用。     

变应原免疫疗法治疗三种过敏性疾病的对比分析

目的：为比较变应原免疫疗法治疗慢性荨麻疹、过敏性鼻炎以及过敏性支气管哮喘三种疾病的疗效及安全性。方法：于2002年10月至2004年3月在中山大学附属第五医院皮肤科过敏反应专科门诊进行过敏性疾病患者的病例收集、致敏原皮肤试验及特异性脱敏治疗。结果：本试验有334例患者接受一年的治疗，其中慢性荨麻疹组162例、过敏性鼻炎组120例、过敏性支气管哮喘组52例。主要症状评分显示三组经一年脱敏治疗后症状评分均明显下降，三组的有效率经卡方检验有统计学差异；三组均无明显不良反应。结论：免疫疗法为治疗慢性荨麻疹、过敏性鼻炎以及过敏性支气管哮喘的有效治疗方法，三组的一年有效率有显著性差异，且无明显的副作用。     

玉屏风散单味药不同提取物治疗过敏性鼻炎的价值对比

分析玉屏风散单味药不同提取物治疗过敏性鼻炎的价值。自玉屏风散每种单味药获得提取物,建立大鼠模型,分析各提取物对大鼠过敏性鼻炎的疗效。各单药治疗后大鼠症状积分Ig E均明显低于模型组(P0.05),且以黄芪多糖组两指标为最低。玉屏风散单味药不同提取物对过敏性鼻炎均有治疗价值,尤以黄芪多糖效果最佳。     

用酮替芬治疗儿童过敏性疾病时副作用的观察

近年来治疗儿童过敏性疾病的方法很多 ,其中抗组胺药是主要的治疗方法 ,而其用于儿童时的嗜睡副作用较少有报道。我们于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月选择酮替芬治疗儿童过敏症 ,并观察其镇静方面的副作用。1　对象与方法1 1　病例选择　符合下列条件者 ,可进行治疗观察 :( 1)年龄 :6～ 10岁的学龄儿童 ,男女不限。 ( 2 )患过敏性鼻炎、过敏性皮炎的患儿。 ( 3)没有严重的肝肾脑方面的疾病。 ( 4 )治疗前 2ｄ及治疗期内没有使用镇静类、激素、葡萄糖酸钙等药物。1 2　一般资料　本组 6 3例患者 :男 33例 ,女 30例 ,年龄 6～ 10岁 ,可同时…     

过敏性疾病在口腔中表现的研究进展

过敏性疾病是常见的全身疾病,可发生于口腔、皮肤、消化道、呼吸道等全身各系统器官。表现在口腔的过敏性疾病通常发生在摄入某些药物、食物或者接触过敏原后,可能局限于口腔,也可能作为整个病程的首发症状。过敏性疾病在口腔主要表现为药物过敏性口炎、接触过敏性口炎、血管神经性水肿、多形红斑及口腔过敏综合征等,病损形式多样,可无特异性,如充血、水肿、红斑、水疱、糜烂或者溃疡等。熟悉过敏性疾病在口腔中的不同表现,对于其诊治有重要意义。     

冬季小儿哮喘多，急则治其标

秋季是过敏性疾病的高发期 秋分之后，气候逐渐变凉，早晚温差较大，来儿科门急诊看病的患儿逐渐增多，患有过敏性疾病如过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性咳嗽、哮喘等患儿的家长开始担忧起来。尤其是患有支气管哮喘的患儿，秋天常易发作，发作前多有喷嚏、咳嗽等先兆，发作时主耍表现为呼吸急促、阵发性咳嗽、喉间有痰鸣声，萤者烦躁不安、口唇发紫，常因呼吸困难不能平躺。哮喘的发作有许多是不典型的症状，如有的哮喘患儿会表现为早晨或晚间发作性的干咳，有的半夜里因胸闷而憋醒，有的小儿在跑步后出现胸闷、呼吸困难或连续咳嗽等症状。这些都属于哮喘的不典型症状，常被家长忽视，导致这些患儿在早期未能得到及时有效的控制和治疗。过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流、睡眠呼吸暂停综合征等疾病也有可能引起或加重哮喘的发作。     

中医外治法治疗过敏性鼻炎38例体会

<正>过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病,以喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等为主要症状,病证顽固,反复发作,根治手段欠佳,抗组织胺类、类固醇类等药物的运用只能起到缓解症状的作用。自2003年以来笔者运用中医外治法治疗过敏性鼻炎     

卡介菌多糖核酸治疗过敏性鼻炎致过敏反应1例

1临床资料患者,女性,37岁,已确诊患过敏性鼻炎20余年(符合1997年过敏性鼻炎海口诊断标准)。患者自患病以来多次应用抗组胺药及鼻腔用糖皮质激素等药物治疗。治疗药物停止后症状极易复发。2005年3月在我科给予卡介菌多糖核酸(斯奇康针)治疗。患者既往从未用过此药,按治疗方案,给     

过敏性鼻炎的实验室诊断进展

过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是一种常见的呼吸道过敏性疾病,遗传易感性和环境刺激在疾病发生、发展过程中起重要作用。其常见的发病机制为过敏原接触过敏性个体后发生由IgE介导的Ⅰ型过敏反应,以T_H2型炎症反应为主,此外,非IgE介导的过敏反应也参与其发病过程。精准诊断AR对疾病的治疗和防控极其重要。过敏原体内外检测以及其他生物学标志物的不断发展,为AR的精准防治提供了可靠依据。     

蚂蚁咬伤致过敏性反应18例临床分析

目的：提高对蚂蚁咬伤致过敏反应的临床认识。方法：回顾性分析2004年10月至2007年1月本院收治的蚂蚁咬伤致过敏反应患者18例的临床资料。结果：18例均表现为全身过敏性反应,均痊愈出院,无1例死亡。结论：蚂蚁毒刺激机体免疫系统引起免疫功能紊乱、触发全身过敏性反应,可导致微循环障碍、休克,及时急诊治疗效果好。     

天津大学生过敏性疾病的调研与分析

目的：了解天津地区大学生过敏性疾病相关症状的发生情况和特点,为制定过敏性疾病预防措施提供参考。方法以现场问卷调查的方式,对天津医科大学广东路校区所有大一至大四在校学生进行问卷调查,问卷主要内容包括一般情况、过敏原、过敏症状、成人与儿童时期过敏原变动、过敏人群的季节分布、城乡分布、家族史及治疗措施等7部分。问卷收回后录入数据库,进行统计分析。结果调查总共发放问卷788份,收回727份,应答率为92．3％,有效问卷663份,其中139例患过敏性疾病,患病率为21．0％。过敏原以花粉、化妆品、粉尘、药物为主,引起的主要症状是皮疹、皮肤瘙痒脱屑、耳洞瘙痒发炎。儿童时期过敏而成年后不过敏的过敏物有水产品、药物、花粉、鸡蛋、牛奶、小麦等。调查对象中286人来自城市,81人（28．3％）有过敏史;377人来自农村,58人（15．4％）有过敏史,城市过敏患病率高于农村,且差异有统计学意义（P＜0．05）。42例学生有家族过敏史,父母有无过敏性疾病其子女过敏性疾病患病率的差异有统计学意义（P＜0．05）。过敏好发季节以不定季或春夏季为主。过敏者中67例（48．2％）曾选择自己购买抗过敏药作为控制措施,94例（67．6％）就医治疗,100例（71．9％）选择远离过敏原,25例（18．0％）未采取措施。结论天津市大学生过敏性疾病患病率较高,早期确诊并预防,以及开展相关健康教育是十分必要的。     

老药新用治疗儿童过敏性紫癜

过敏性紫癜是学龄前儿童及学龄儿童的常见疾病,是一种变应性血管炎综合征,目前尚无特效治疗方法,临床多采用皮质激素治疗,副作用较多,反复发作也较常见。近年文献报道用一些老药治疗过敏性紫癜疗效较好,且可避免皮质激素的不良反应。现综述如下: 1 茜咪替丁 西咪替丁为H_2受体拮抗剂,能竞争拮抗组胺,阻滞组胺激活小血管H_2受体,使其通透性降低,从而减轻皮下组织、粘膜及内脏器官的水肿和出血,此外,西咪替丁还能结合H_2受体解除组胺的免疫抑制     

生物半衰期在临床中的应用

药物的生物半衰期是指药物在体内的量或血药浓度消除一半所需要的时间，常以t1/2表示，单位用分、小时。 许多疾病要求治疗药物在人体中的浓度波动在一个最佳的治疗范围内，过高会导致不良反应的增加，甚至引起死亡，过低又不能起到较好的治疗作用。如抗癫痫药、解痛止喘药、降压药、强心药等。     

巧用退热贴缓解局部皮肤过敏反应

退热贴是临床广泛使用缓解发热症状的外敷贴，现经南通大学附属医院临床实践，发现其可用于缓解局部皮肤的过敏反应。皮肤过敏常见于脱敏治疗皮下注射后及各种原因引起的过敏性疾病，表现为局部皮肤发热、红肿、瘙痒、出现红疹风团等现象，患者瘙痒难忍，甚至抓破皮肤引起感染。     

抗生素在临床应用中失败的原因

在临床上应用抗生素治疗疾病失败的原因较多，现就常见的失败原因作以浅谈。1错用抗生素由病毒引起感染者，用抗生素治疗是错误的，还有一些非病原菌感染而致的炎症，如软组织损伤、过敏反应、冻疮等，应用抗生素不但无益反而有害；若感染是由细菌引起的，最好做药敏试验，以指导抗生素应用。2杀菌药物与速效抑菌药物合用如青霉素+螺旋霉素，青霉素静滴+红霉素片剂口服，白霉素+氨苄西林干浆共同口服，青霉素、氨苄青霉素属于内酰胺类，是繁殖期杀菌药物，而螺旋霉素、红霉素、白霉素属于大环内酯类，是速效抑菌药，二者合用，因后者抑制细…