新生儿脐血汞与胎发汞含量分析与评价

目的评价吴江地区新生儿宫内汞暴露情况。方法选择2009年至2010年在吴江市第一人民医院分娩的新生儿102例,作脐血汞和胎发汞含量测定。结果 102例新生儿脐血汞平均值为2.96μg/kg,胎发汞平均值为281.77μg/kg,两者有正相关关系(r=0.452,P<0.05)。结论吴江地区尚未发现地区性的汞污染。新生儿脐血汞与胎发汞均能比较准确地反应胎儿汞宫内暴露情况,可取其中一项标本检测。     

脐血S-100B蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的价值

目的 通过观察S-100B蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脐血中的变化,探讨其在HIE早期诊断中的作用.方法 选择足月窒息新生儿307例为观察对象,其中符合HIE诊断标准的46例纳入HIE组.HIE组中轻度HIE 31例,中、重度15例.同期分娩的正常足月新生儿43例为正常对照组.分别留取脐血.采用双抗体夹心ELISA方法检测脐血血清S-100B蛋白浓度.结果 ①在正常组内男性与女性脐血血清S-100B无差异.②正常组脐血血清S-100B蛋白浓度为(1.03±0.32)μg/L,HIE组为(2.53±1.10)μg/L,2组比较差异有统计学意义(t=8.848,P＜0.05).③轻度HIE组与中、重度HIE组脐血S-100B蛋白浓度分别为(2.06±0.65)μg/L与(3.49±1.23)μg/L,与正常组比较差异有统计学意义(F=79.6909,P＜0.01).结论 性别对新生儿脐血S-100B无影响.脐血S-100B可作为HIE的早期生化指标,且可以判断脑损伤程度.     

妊娠期高血压疾病对新生儿血脂的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病(PIH)对新生儿血脂的影响.方法 PIH母儿80例,按第6版妇产科学PIH诊断标准分为3组:妊娠期高血压疾病组30例、子痫前期轻度组30例、子痫前期重度组20例,另设同期正常对照组40名,采用全自动生化分析仪测定脐血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA及脂蛋白(LPA).结果 (1)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血TG的浓度分别为(0.25±0.10)、(0.33±0.09)、(0.39±0.06)、(0.23±0.07)mmol/L,妊娠期高血压疾病各组TG水平均高于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性的升高,组间比较差异有统计学意义(F=2.765,P<0.05).(2)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血HDL-C的浓度分别为(0.61±0.23)、(0.54±0.25)、(0.47±0.15)、(0.65±0.14)mmol/L;ApoA的浓度分别为(0.63±0.24)、(0.59±0.16)、(0.53 ±0.21)、(0.69±0.12)g/L,妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血HDL-C、ApoA均低于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性的降低,组间比较差异有统计学意义(F=2.783,P<0.05;F=2.831,JP<0.05).(3)妊娠期高血压疾病组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组、正常对照组新生儿脐血TC的浓度分别为(1.41±0.37)、(1.51±0.45)、(1.56±0.56)、(1.36±0.41)mmol/L;LDL-C的浓度分别为(0.79 ±0.26)、(0.80 ±0.18)、(0.82±0.30)、(0.74±0.18)mmol/L,妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血TC、LDL-C均高于正常对照组,且随母亲妊娠期高血压程度的加重呈进行性升高,组间比较差异无统计学意义(F=0.695,P>0.05;F=0.483,P>0.05).(4)子痫前期轻度组、子痫前期重度组新生儿脐血LPA分别为(24.50±12.01)g/L与(22.68±9.50)g/L,低于正常对照组(25.70±11.90)g/L,妊娠期高血压组新生儿脐血LPA(33.46±20.10)g/L高于正常对照组,且妊娠期高血压疾病各组新生儿脐血LPA随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重呈进行性降低,但组间比较差异无统计学意义(F=1.480,P>0.05).结论 妊娠期高血压疾病时官内的不良环境使胎儿脂代谢发生改变,且随母亲妊娠期高血压程度的加重,这种改变越重,推测妊娠期高血压组母儿以后可能发生冠心病、动脉粥样硬化与脂代谢相关性疾病的危险性较正常对照组有可能增加.

Abstract：

Objective To investigate the effect of pregnancy-induced hypertension (PIH) syndrome on the blood lipid level of neonate. Methods Eighty neonates, whose mother had PIH, were enrolled and divided into three groups according to the 6th version of diagnostic standard from published Obstetrics and Gynecology:gestational hypertension group (PIH group 1 ,n = 30) ,mild pre-eclampsia group (PIH group 2,n =30),serious pre-eclampsia group (PIH group 3,n =20) ,and 40 infants with healthy mother were enrolled as normal control group. The blood lipid was measured by automatic biochemical analyzer. Results (1) The TG levels of the cord blood were (0.28±0. 10)mmol/L in PIH group 1,(0.33 ±0.09)mmol/L in PIH group 2,(0.39 ±0.06) mmol/L in PIH group 3,and (0. 23 ±0. 07)mmol/L in normal control respectively. TG levels were significantly higher in PIH groups compared to normal control,and the TG concentration increased gradually with the mothers' gestational hypertension (F = 2. 765, Ps <0. 05). (2)The HDL-C levels of the cord blood were (0. 61 ±0. 23) mmol/L in PIH group 1, (0. 54 ± 0. 25) mmol/L in PIH group 2, (0.47 ± 0. 15) mmol/L in PIH group 3, (0. 65 ±0. 14) mmol/L in the normal contral respectively;and the ApoA levels of the cord blood were (0. 63 ±0.24)g/L in PIH group 1 ,(0. 59 ±0. 16)g/L in PIH group 2, (0.53 ±0.21)g/L in PIH group 3,(0.69 ±0. 12)g/L in the normal contral respectively. Both index were significantly higher in PIH groups compared to normal control, and the concentrations decreased gradually with the mothers' gestational hypertension (F=2.783,P<0.05;F=2.831,P<0.05). (3)The TC levels of the cord blood were (1.41 ± 0. 37) mmol/L in PIH group 1, (1. 51 ±0.45) mmol/L in PIH group 2, (1. 56 ±0. 56) mmol/L in PIH group3, (1. 36 ±0.41) mmol/L in the normal contral respectively;and the LDL-C levels of the cord blood were (0. 79 ±0. 26)mmol/L in PIH group 1,(0. 80 ±0. 18)mmol/L in PIH group 2,(0. 82 ±0. 30)mmol/L in PIH group 3,(0.74 ±0. 18) mmol/L in the normal contral respectively. The data showed that the cord blood TC and LDL-C levels of PIH were higher than normal control and increased gradually with the mothers'gestational hypertension, but they didn' treach the significant level (F = 0. 695,P>0. 05;F = 0. 483,P>0. 05). (4)The LPA levels of the cord blood were (24. 50 ± 12. 01) g/L in PIH group 2, (22. 68 ± 9. 50) g/L PIH group 3,which were lower than normal control (25.70 ±11.90) g/L, and the LPA levels of the cord blood were higher in PIH group 1(33.46 ± 20. 10)g/L,while the differences didn't reach significant level compared among four groups (F = 1.480,P> 0.05). Conclusion The unhealthy intrauterus condition of PIH lead abmoral fat metabolism in fetus, and itmight get worse along with the severity of the mother's gestational hypertension. We presumed that the neonates of PIH mothers would be more prone to have coronary heart disease,atherosclerosis and abnormal fat metabolism related disease compared with newboms from normal control group.     

流式微球阵列分析术检测胃癌患者血清中趋化因子含量及其临床意义

目的 探讨流式微球阵列分析术(cytometric bead array,CBA)检测胃癌患者血清中趋化因子含量及其临床意义,为胃癌免疫治疗提供依据.方法 收集45例胃癌患者、30例良性胃病患者和40名健康对照者血清,采用CBA测定3组血清中趋化因子[白细胞介素8(IL-8)、调节活化蛋白(RANTES)、γ干扰素诱导的单核因子(MIG)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素-γ诱生蛋白(IP-10)]含量,并用BD公司CBA分析软件进行数据分析.结果 健康对照组血清趋化因子水平分别为IP-10(176.4±20.7)μg/L,MCP-1(111.3±17.2)μg/L,MIG(503.9±47.2)μg/L,IL-8(472.4±116.7)μg/L,良性胃病组为IP-10(207.9±31.7)μg/L,MCP-1(121.2±23.6)μg/L,MIG(514.5±63.0)μg/L,IL-8(480.2±134.8)μg/L,胃癌组为IP-10(266.6±24.7)μg/L,MCP-1(100.4,70.8～193.5)μg/L,MIG(1614.0±275.4)μg/L,IL-8(500.0±164.8)μg/L.3组血清IP-10、MIG水平差异具有统计学意义(IP-10:F=3.52,P<0.05,MIG:F=9.27,P<0.01).其中,胃癌组与健康对照组比较,血清IP-10含量差异有统计学意义(t=2.58,P<0.05);胃癌组与健康对照及良性胃病组比较,血清MIG含量差异均有统计学意义(分别t=3.29,P<0.01,t=2.84,P<0.01).结论 CBA检测血清趋化因子是一种简便、精确的新方法.胃癌患者血清趋化因子IP-10、MIG水平升高,可能与其发病、转移等过程有关,这些指标的检测将为采用趋化因子的抑制或拮抗作用治疗胃癌提供重要手段.     

胎儿期低水平铅暴露影响新生儿神经行为发育的量化评估

目的:探讨低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。方法:于2004-09/2005-01选择山西省妇幼保健院和山西省介休市妇幼保健院分娩的足月顺产新生儿128例,男76例,女52例,孕期(40.4±1.3)周,出生体质量(3200±430)g,出生身长(50.1±0.4)cm。所有研究对象均无围产期缺血缺氧史。采用新生儿20项行为神经评分法检测神经行为发育。采用石墨炉原子吸收光谱法测定脐带血中铅的含量。根据脐血铅水平,将研究对象分为3组,脐血铅≥0.24μmol/L为高铅组(27例),0.12～0.24μmol/L为中铅组(65例),<0.12μmol/L为低铅组(36例)。结果:纳入新生儿128例,均进入结果分析。①脐血铅≥0.24μmol/L的新生儿其神经行为发育明显落后于血铅<0.24μmol/L者,两者比较差异有显著性意义。②128例新生儿脐血铅水平为(0.17±0.13)μmol/L,男为(0.17±0.12)μmol/L,女为(0.17±0.15)μmol/L,性别差异无显著性意义(t=0.65,P=0.54)。③高铅组新生儿神经行为总得分低于低铅组,差异有非常显著性意义犤(35.2±1.4),(37.9±1.5)分,P<0.01犦。高铅组新生儿头竖立得分低于低铅组犤(1.3±0.5),(1.9±0.4)分,P<0.05犦,头竖立时间较低铅组缩短,差异均有显著性意义犤(1.4±1.5),(3.2±2.2)s,P<0.05犦。结论:胎儿低水平铅暴露仍可对新生儿神经行为发育产生不良影响。     

血清基质金属蛋白酶9和乙酰肝素酶及组织蛋白酶诊断卵巢癌浸润转移程度

目的 探讨检测血清组织蛋白酶L(CL)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、乙酰肝素酶(Hpa)对卵巢癌浸润转移判断的临床应用价值.方法 用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)分别检测广西医科大学附属肿瘤医院2003年9月至2009年10月217例术前未治疗卵巢癌[国际妇产科联盟( FIGO)分期Ⅰ～Ⅱ期83例、Ⅲ～Ⅳ期134例]、100例良性卵巢肿瘤患者(良性卵巢肿瘤组)和101名健康妇女(健康对照组)外周血MMP-9、Hpa、CL含量;同时,对卵巢癌患者进行临床病理关联因素分析,并以卵巢上皮癌临床病理诊断为金标准,绘制受试者工作特征( ROC)曲线,以评价3项指标诊断术前卵巢癌患者浸润转移的敏感度和特异度.结果 血清中CL、MMP-9和Hpa含量在卵巢癌组分别为(21.23±8.17)、(193.95±42.49)、(7.68±2.32) μg/L,良性卵巢肿瘤组分别为(10.97±3.84)、( 143.66±28.47)、(4.86±1.37) μg/L,健康对照组分别为(5.59±1.75)、(57.99±11.42)、(2.77±0.80)μg/L,卵巢癌组与良性卵巢肿瘤组和健康对照组比较,差异有统计学意义(t值CL分别为- 13.242和- 13.498,MMP-9分别为- 14.521和-21.290,Hpa分别为-10.896和- 18.280,P均＜0.001);卵巢上皮癌组血清CL含量[(21.59±8.24) μg/L]高于非卵巢上皮癌组[( 19.57±7.69) μg/L,F=11.209,P=0.048];Ⅰ～Ⅱ期组血清中CL、MMP-9和Hpa含量分别为(19.66±7.83)、(182.63±42.30)、(7.21±2.05) μg,/L,低于Ⅲ～Ⅳ期组[分别为(22.64±8.31)、(202.81±39.74)、(8.51±1.92) μg/L,F值分别为12.452、70.565、195.122,P值分别为0.030、0.002和0.000];卵巢上皮癌低分化组血清CL、MMP-9和Hpa含量分别为(23.04±7.67)、(200.12±40.82)、(8.22±1.92) μg/L,也高于高-中分化组[分别为(18.54±7.30)、(173.43±39.37)、(7.20±2.51)μg/L,F值分别为24.545、60.286、9.077,P值分别为0.004、0.035和0.001];腹腔有肿瘤浸润转移组血清CL及MMP-9含量分别为(22.96±8.41)、(200.44±43.82) μg/L,高于无腹腔浸润转移组[分别为(19.07±7.36)、(181.04±36.10) μg/L,F值分别为12.210、18.084,P值分别为0.030、0.010];有肿瘤远处转移组血清Hpa含量[(8.63±1.69) μg/L]高于无远处转移组[(7.93±2.11) μg/L,F=9.430,P =0.042].经ROC曲线分析,术前血清CL、Hpa、MMP-9含量测定诊断卵巢癌转移的敏感度分别为60.9％ (70/115)、69.6％ (80/115)和72.2％(83/115),特异度分别为57.4％(26/62)、67.2％ (20/62)和68.9％( 19/62).结论 卵巢癌患者血清CL、MMP-9和Hpa含量增高可能与肿瘤发生进展相关,血清3项指标检测对术前判断卵巢癌浸润转移程度有一定的临床参考价值.     

X染色体耦联锌指蛋白在非小细胞肺癌患者血清及病理学类型中的表达

目的 探讨X染色体耦联锌指蛋白(ZFX)在非小细胞肺癌患者化疗前后血清及病理中的表达,及其对非小细胞肺癌患者化疗疗效的评价作用.方法 回顾性分析我院2013年1月至2014年10月收治的非小细胞肺癌初治患者40例(非小细胞肺癌组).对照组为通过正常体检排除肿瘤存在可能的正常人40名.通过对全部观察者治疗前后进行抽血检验,定量检测外周血ZFX的含量,组织形态学鉴定及免疫组织化学方法进行ZFX表达检测.结果 腺癌ZFX血清含量(15.32±2.01)μg/L、鳞癌ZFX血清含量(11.65±4.12)μg/L,两组比较差异有统计学意义(t=3.216,P<0.05);非小细胞肺癌组治疗前ZFX血清含量为(17.55±0.37)μg/L、治疗后ZFX血清含量为(6.35±0.06)μg/L,非小细胞肺癌组治疗后的ZFX血清含量较治疗前显著降低,差异有统计学意义(t=188.97,P<0.05);非小细胞肺癌组ZFX的血清含量治疗前(17.55 ± 0.37)μg/L、治疗后(6.35 ± 0.06)μg/L 与对照组(2.29 ± 0.01)μg/L、(2.29 ±0.01)μg/L比较差异均有统计学意义(治疗前t=260.75,治疗后t=422.14,P均<0.05);腺癌中ZFX的表达(15.32±2.01)μg/L高于鳞癌(11.65±4.12)μg/L,差异有统计学意义(t=3.216,P<0.05);CR+PR组治疗前血清ZFX的表达水平(17.35±0.46)μg/L明显高于治疗后(6.24±0.11)μg/L,差异有统计学意义(t=142.88,P<0.05).结论 患者外周血清及病理组织学中ZFX的表达可能是非小细胞肺癌的一种鉴别诊断标志物,对肺癌的诊断及疗效评价具有指导意义.     

妊娠期高血压疾病患者母血和脐血瘦素水平的监测

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者在分娩前母血和新生儿脐血瘦素水平与各临床综合变量的关系。方法:用放射免疫法(radioimmunoassy,RIA)测定妊娠期高血压疾病患者32例、正常妊娠妇女33例分娩前母血及新生儿的脐血瘦素水平。结果:轻度子痫前期组母血瘦素水平为(17.65±6.00)μg/L、重度子痫前期及子痫组为(18.79±9.17)μg/L,高于正常组(13.16±6.61)μg/L,重度子痫前期及子痫组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期及子痫组脐血瘦素水平为(7.70±3.52)μg/L,高于正常组(5.31±2.80)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压疾病各组与空腹葡萄糖及胰岛素水平相关程度明显高于正常组;正常组脐血瘦素水平与新生儿体重、体重指数呈正相关。结论:妊娠期高血压疾病孕妇分娩前血清瘦素水平及脐血瘦素水平升高;母血瘦素水平与胰岛素水平呈正相关。瘦素可能间接参与妊娠期高血压疾病的发病。     

抗-D抗体致新生儿溶血病的输血策略及其预后疗效评估分析

目的探讨由抗-D抗体致新生儿溶血病患者的输血策略及其预后疗效评估。方法纳入2015年1月~2019年12月我院收治的抗-D抗体新生儿溶血病患者10例作为研究对象,均进行配合型输血治疗,观察治疗前后患者血常规指标变化、血液生化指标变化。结果患者治疗前Hb、RBC、Hct值分别为(104.70±3.72)g/L、(3.01±0.14)×10^12/L、0.33±0.01,治疗后分别为(136.60±2.40)g/L、(4.09±0.17)×10^12/L、0.40±0.01,治疗后明显优于治疗前(P<0.05);患者治疗前TBL、DBL、IBL、LDH值分别为(294.09±26.91)μmol/L、(25.68±3.84)μmol/L、(268.41±24.16)μmol/L,(591.60±59.69)IU/L,治疗后分别为(164.86±25.4)μmol/L、(16.03±1.86)μmol/L、(143.41±24.3)μmol/L,(347.20±33.82)IU/L,治疗后明显优于治疗前(P<0.05)。结论抗-D抗体新生儿溶血病患者输血首选ABO血型同患者血型一致的RhD阴性血液,其输血后临床效果显著,预后良好。     

外周血表面活性蛋白A含量及其基因表达与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的观察外周血中表面活性蛋白A(SP-A)含量及其基因表达与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法按照COPD患者的肺功能第1秒用力呼出容积占用力肺活量之比(FVE1%)分级标准,选取稳定期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级非吸烟患者各15例,健康非吸烟对照组30例,分别测定血清中SP-A水平及其基因表达情况。结果非吸烟COPD患者血清中SP-A水平均高于健康非吸烟对照组,(55.38±2.59)μg/L、(68.36±2.50)μg/L、(76.55±2.12)μg/L、(96.20±4.44)μg/L vs(43.83±1.70)μg/L(P<0.01),血清中SP-A水平与FEV1%呈负相关(r=-0.881,P<0.01),SP-A基因在COPD非吸烟患者中表达高于健康非吸烟对照组(P<0.05),并与FEV1%呈负相关(r=-0.651,P<0.01)。结论外周血SP-A含量及其基因表达高低与稳定期COPD的病情严重程度有关。     

胎儿窘迫母血、脐血中AOPP水平与新生儿窒息的关系

目的探讨胎儿窘迫母血、脐血中晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平与新生儿窒息的关系，为临床预防和早期处理胎儿窘迫和新生儿窒息提供实验室依据。方法应用Witko—Sarsat法加以改进检测胎儿窘迫组和对照组母血、脐血中AOPP水平，观察各组新生儿窒息的发生情况。结果①胎儿窘迫组母血及脐血中AOPP水平分别为139．89±12．82μmol／L，139．52±17．28μmol／L，对照组分别为104．67±11．63μmol／L，109．56±11．67μmol／L，胎儿窘迫组显著对照组，差异有显著性（P〈0．05）；②胎儿窘迫持续时间≥30min与持续时间〈30min相比较，脐血中AOPP有显著差异（158．38±8．03μmol／L vs131．43±13．36μmol／L，P〈0．05）；母血在胎儿窘迫不同持续时间段差异无显著性；③胎儿窘迫组新生儿窒息发生11例，其中轻度窒息9例，重度窒息2例，与脐血中AOPP的变化密切相关。结论氧化应激损伤与胎儿窘迫及新生儿窒息关系密切，检测脐血AOPP水平有助于评估胎儿窘迫和新生儿窒息。母血中AOPP水平与胎儿缺氧的关系有待进一步研究。     

新生儿脐血脂联素水平与胎儿宫内发育的相关性研究

目的：探讨新生儿脐静脉血中脂联素水平与新生儿体重、胎龄和母亲脂联素水平等之间的关系。方法：采用放射免疫法测定33例正常足月孕妇及其新生儿脐静脉血的血清胰岛素及脂联素水平,并对其进行统计学分析。结果：脐血脂联素水平（31.42±15.97）μg/m l显著高于孕妇血脂联素水平（10.28±5.62）μg/m l;脐血脂联素水平与胎龄及新生儿出生体重呈正相关（r=0.411、0.408,P〈0.05）;脐血脂联素水平及新生儿出生体重与孕妇血清脂联素水平无相关性。结论：脐血脂联素水平与新生儿胎龄及其出生体重呈正相关,表明新生儿脂联素水平可能与胎儿宫内发育有关。     

IGF-1、IGFBP-3及瘦素与巨大儿的相关性

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）及瘦素（Leptin）与巨大儿的相关性。方法应用酶联免疫吸附法分别测定巨大儿组（50例）、正常对照组（48例）脐血IGF—1、IGFBP-3和瘦素。结果巨大儿组脐血IGF-1,IGFBP-3及瘦素为（219．8±57．3）μg／L、（2996．1±341．1）μg/L、（65．1±19．2μg／L）,高于对照组的（114．0±31．8）μg/L、（2074．2±175．3）μg／L、（52．2±16．6μg／L）,差异均有统计学意义;巨大儿组脐血IGF-1,IG—FBP-3及瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关,相关系数分别为0．63（P〈0．01）,0．59（P〈0．01）,0．58（P〈0．01）。结论胎儿自身分泌的IGF-1、IGFBP-3和瘦素与胎儿生长关系密切,脐血中其水平增高可能是导致巨大儿的重要原因之一。     

恩替卡韦联合扶正化淤胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察乙型肝炎肝纤维化患者抗病毒、抗肝纤维化治疗的疗效和安全性。方法将126例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为3组,A组38例,给予传统方法治疗;B组41例,给予传统方法＋恩替卡韦治疗;C组47例,给予传统方法＋恩替卡韦＋扶正化淤胶囊治疗。扶正化淤胶囊治疗24周,其他3组患者治疗观察48周。观察肺功能指标,肝纤维化指标,Child．Pugh评分和乙型肝炎病毒血清学改变效果。结果治疗后C组患者血清肝纤维化指标与A、B组比较[透明质酸（HA）：（152．3±72．3）μg/L、（212．3±86．9）μg/L、（325．6±153．1）μg/L,F=30．18,P〈0．01];[层粘连蛋白（LN）：（104．7±23．9）μg／L、（139．9±28．9）μg/L、（127．7．4-76．0）μg/L,F=36．99,P〈0．01];（Ⅲ型前胶原（PcⅢ）：（167．8±61．4）μg／L、（207．5±78．1）μg／L、（263．1±113．2）μg/L,F=30．34,P〈0．01）]和Child—Pugh评分（6．94±1．31、7．53±1．24、8．77±1．36,F=14．45,P〈0．01）下降均优于A组和B组,差异有统计学意义。治疗后C组患者肝功能与A、B组比较,差异有统计学意义[丙氨酸氨基转移酶（ALT）：（58±41）U／L、（147±96）U／L、（75±19）U／L,F=16．82,P〈0．01];[白蛋白（ALB）：（38．1±1．7）g／L、（26．5±3．5）g/L、（35．4±1．8）g/L,F=4．69,P〈0．01];[总胆红素（TBil）：（31．9±12．7）μmol／L、（85．2±58．3）μmol／L、（46．1±17．8）μmol／L,F=15．10,P〈0．01]和凝血酶原活动度（PTA）的改善[（76±24）％、（57±12）％、（73±18）％,F=79．26,P〈0．01）]。结论乙型肝炎肝纤维化患者抗病毒治疗,快速抑制乙型肝炎肝纤维化患者的病毒复制,改善肝功能。同时应用扶正化淤胶囊抗肝纤维化治疗可有效的改善患者肝纤维化和棍高廉者的向洁蛋白含骨．     

Changes of mercury contents in hair of Chinese scholars after they came to Japan

In April 1988, 49 Chinese scholars came to Japan for one year medical training. Their hair samples were collected in June 1988 and March 1989 for analyses of mercury. After they lived in Japan for nearly one year, the mean total-Hg contents in hair were increased from 0.82 microgram/g to 1.96, and those of methyl-Hg in hair, from 0.19 microgram/g to 0.32, both with significant differences (p less than 0.01). It is suggested that Japanese foods, especially the fish, might be the responsible factor in increasing the mercury contents in their hair.     

人胎儿血造血干/祖细胞的生物学特性及其移植实验

背景:造血干细胞来源目前包括骨髓干细胞、外周血干细胞和脐带血干细胞,寻找新的干细胞来源以满足临床移植需要一直是人们的希望。从妊娠第5周起,肝脏中发育成完善的血窦系统,此后造血干细胞就可以随血液流动迁移。目的:观察人胎儿血造血干/祖细胞的生物学特性并对其进行非肥胖糖尿病/重症联合免疫缺陷小鼠移植。设计:对照实验。单位:广西医科大学第一附属医院血液科。对象:①细胞来源:21例胎儿血标本取自胎龄为18～29周[(24.2±3.2)周]死亡胎儿及21例足月脐带血标本取自广西医科大学第一附属医院产科2002-10/2003-02。所取的血标本均取得其家属的知情同意。②实验动物:非肥胖糖尿病/重症联合免疫缺陷小鼠12只,6～7周龄,雌性,无菌饲养于超净工作台中。方法:采用流式细胞术,检测胎儿血的造血干/祖细胞表面标志,包括CD34,CD38,HLA-DR及CD90,同时与21例足月儿脐血作比较。并将人胎血单个核细胞移植给6只经亚致死量照射的非肥胖糖尿病/重症联合免疫缺陷小鼠,5周后观察其植入情况,采用流式细胞术检测小鼠骨髓中人白细胞的含量,以及采用聚合酶链反应检测小鼠骨髓中的人Cart-1基因。主要观察指标:①胎血和脐血造血干/祖细胞表面标志的表达情况。②将胎血细胞移植给非肥胖糖尿病/重症联合免疫缺陷小鼠的植入情况。结果:①人胎血中CD34 细胞的百分率显著高于足月脐血[(2.2588±0.7209)%,(1.5729±0.4783)%,P=0.0004],CD34 CD38-细胞和CD34 CD90 细胞的百分率也均显著高于足月脐血[(1.2986±0.4706)%,(0.8710±0.4095)%,P=0.0016;(0.9300±0.4692)%,(0.5600±0.3658)%,P=0.0324]。②6例胎血中的4例可顺利重建经亚致死量照射的非肥胖糖尿病/重症联合免疫缺陷小鼠的造血,移植后5周在小鼠骨髓中仍可检测到人的白细胞和人Cart-1基因。结论:人胎儿血中有比足月脐血更高含量的造血干/祖细胞,其单个核细胞能植入非肥胖糖尿病/重症联合免疫缺陷小鼠骨髓,并重建髓、淋巴系全面造血。胎儿血有望成为多能造血干细胞来源。     

不同海拔高血压病患者血清瘦素、脂联素含量变化

目的 探讨不同海拔高血压病患者血清瘦素(Leptin,Lep)、脂联素(adiponectin,Adp)含量变化.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELlSA)法检测不同海拔的高血压病患者(高海拔高血压组n=40,中度海拔高血压组 n=40)及正常对照组(高海拔对照组n=40,中度海拔对照组n=40)血清Lep、Adp的含量.结果 不同海拔高血压组血清Lep含量均高于正常对照组(1.868±0.872) μg/L VS(1.064±O.372) μg/L,(1.395±0.750) μg/L vs (O.771±0.336) μg/L(P相似文献   

精神分裂症患者与正常人头发中6种微量元素的差异比较

背景许多微量元素与精神疾病的关系已得到血清浓度测定或仅几种微量元素单一检测的证实,但缺乏大样本、多种微量元素对照的确切数据.目的检测精神分裂症患者头发中6种微量元素(铅、镉、铝、锌、铬、镍)的含量,并与正常人进行对比.设计病例-对照,单中心,大样本观察.单位南宁市第五人民医院的精神科.对象选择2000-04/12南宁市第五人民医院精神科病房新入院的尚未服抗精神病药的精神分裂症患者440例,男260例,女180例;平均年龄(34±13)岁,其中≤29岁122例,30～49岁236例,≥50岁82例.对照组为南宁市第五人民医院职工218人,男128人,女90人;平均年龄(37±11)岁,其中≤29岁56例,30～49岁121例,≥50岁41例.以上参与者均知情同意.方法采用WFX-12型原子吸收分光光度计平行测定440例精神分裂症患者与218例正常人头发铅、镉、铝、锌、铬、镍的含量.对患者组与正常组头发微量元素含量进行多因素Logistic回归模型分析.主要观察指标①精神分裂症与患者头发微量元素的回归分析.②不同性别、不同年龄段精神分裂症患者头发微量元素含量比较.③精神分裂症患者和正常人头发微量元素含量比较.结果440例精神分裂症患者和218例正常人均进入结果分析.①多因素Logistic回归模型分析结果精神分裂症与头发铅、镉、铝、锌、铬、镍含量有关(比数比值分别为1.07,0.32,0.99,0.99,1.74,0.63).②不同性别、不同年龄段精神分裂症患者头发微量元素含量比较男性精神分裂症患者头发镉、锌含量均高于女性患者[(0.46±0.40)μg/g,(0.33±0.27)μg/g;(128.40±38.95)μg/g,(118.95±35.67)μg/g,F=14.84,6.71,P≤0.011.3个年龄段患者的头发6种微量元素含量基本一致(P均＞0.05).③精神分裂症患者和正常人头发微量元素含量比较精神分裂症患者头发铅、铬含量高于正常对照组[(1022±7.79)μg/g,(8.44±7.57)μg/g;(1.36±0.71)μg/g,(1.18±0.46)μg/g,F=6.21～8.52,P≤0.01],镉、锌、镍含量却低于正常对照组[(0.41±0.36)μg/g,(0.51±0.40)μg/g;(124.53±37.89)μg/g,(139.21±34.52)μg/g;(0.90±0.66)μg/g,(1.05±0.53)μg/g,F=6.21～8.52,P≤0.01].结论头发铅、镉、铝、锌、铬、镍的含量与精神分裂症具有一定的相关性,且镉、锌含量还存在性别差异,男性高于女性.不同年龄组患者6种微量元素含量差异不大.精神分裂症患者头发铅、铬含量高于正常人,镉、锌、镍含量却低于正常人.     

虾青素对储存早期去白细胞悬浮红细胞的影响研究

目的 探讨抗氧化剂虾青素(ASTA)对储存早期去白细胞悬浮红细胞超微结构,氧化应激水平,包括活性氧族(ROS)与丙二醛(MDA)含量,以及2,3-二磷酸甘油酸(DPG)含量的影响.方法 自2013年5～6月于河北省血液中心制备的去白细胞悬浮红细胞制剂中,采用简单随机抽样方法抽取6份去白细胞悬浮红细胞制剂标本为研究对象.将每份去白细胞悬浮红细胞制剂平均分装至4个空血袋内,按照随机数字表法随机选择其中1袋纳入对照组(n=6),另外3袋分别加入抗氧化剂ASTA,最后调节ASTA终浓度分别为5、10及20 μmol/L,并分别将其纳入5μmol/L ASTA组(n=6)、10 μmol/L ASTA组(n=6)及20 μmol/L ASTA组(n=6).对照组去白细胞悬浮红细胞制剂内未加入抗氧化剂ASTA,只加入等量二甲亚砜(DMSO).将4组去白细胞悬浮红细胞均于2～6℃冰箱内保存.于储存后第7及14天时,采用扫描电子显微镜观察4组去白细胞悬浮红细胞的超微结构,荧光酶标仪测定去白细胞悬浮红细胞内ROS含量,硫代巴比妥酸比色法测定去白细胞悬浮红细胞内MDA含量,紫外测试法测定去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量.统计学分析4组去白细胞悬浮红细胞储存后第7及14天时,ROS、MDA及2,3-DPG含量变化.结果 ①扫描电子显微镜下观察4组去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,红细胞的超微结构变化发现,5、10及20μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞的正常双凹圆盘状红细胞比例均高于对照组,而棘状红细胞比例均低于对照组,并且差异均有统计学意义(F=25.170、61.376,P=0.000);10 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞的正常双凹圆盘状红细胞比例均高于5和20 μmol/L ASTA组,而棘状红细胞比例均低于上述两组,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).其中,去白细胞悬浮红细胞储存后第7天时,5、10及20 μmol/L ASTA组及对照组的双凹圆盘状红细胞和棘状红细胞比例分别为77.4％与22.6％0、83.6％与16.4％、76.9％与23.1％、73.8％与26.2％;储存后第14天时,则分别为59.4％与40.6％、70.8％与29.2％、58.3％与41.7％、52.8％％与47.2％.②去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,4组去白细胞悬浮红细胞内ROS含量比较,差异均有统计学意义(F=13.530、27.515,P=0.000).去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,5、10及20μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内ROS含量均明显低于对照组,10 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内ROS含量亦明显低于5和20 μmol/L ASTA组,并且差异均有统计学意义(P＜0.05);而5和20 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内ROS含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,对照组去白细胞悬浮红细胞内ROS含量均为最高,分别为(204.3±28.7)相对荧光强度/mgHb与(245.2±15.8)相对荧光强度/mgHb;而10 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内ROS含量均为最低,分别为(148.1±5.5)相对荧光强度/mgHb和(156.0±13.8)相对荧光强度/mgHb.③去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,4组去白细胞悬浮红细胞内MDA含量比较,差异均有统计学意义(F=20.698、21.398,P=0.000).去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,5、10及20μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内MDA含量均明显低于对照组,10 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内MDA含量亦明显低于5和20 μmol/LASTA组,5μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内MDA含量亦明显低于20 μmol/L ASTA组,并且差异均有统计学意义(P＜0.05).其中,去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,对照组去白细胞悬浮红细胞内MDA含量均为最高,分别为(23.6±5.1)μmol/mgHb与(33.0±4.4)μmol/mgHb;而10 μmol/LASTA组去白细胞悬浮红细胞内MDA含量均为最低,分别为(7.3±2.6) μmol/mgHb和(15.5±3.2)μmol/mgHb.④去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,4组去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量比较,差异均有统计学意义(F=15.376、17.443,P=0.000).去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,5、10及20 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量均明显高于对照组,10μmol/LASTA组去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量均显著高于5和20 μmol/L ASTA组,并且差异均有统计学意义(P＜0.05);而5和20 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,去白细胞悬浮红细胞储存后第7和14天时,对照组去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量均为最低,分别为(517.1±106.2)μg/L与(417.6±62.9)μg/L;而10 μmol/L ASTA组去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量均为最高,分别为(789.1±48.2)μg/L和(677.5±90.8)μg/L.结论 ASTA可通过降低储存早期去白细胞悬浮红细胞氧化应激水平,延缓去白细胞悬浮红细胞超微结构改变的速度,减缓去白细胞悬浮红细胞内2,3-DPG含量减少的进度.去白细胞悬浮红细胞保存液中,ASTA的最佳处理浓度是否为10 μmol/L,仍有待进一步研究证实.