胰周感染合并浸渍性皮炎患者应用康乐宝造口护肤粉联合3M液体敷料的效果观察

目的：探讨重症急性胰腺炎胰周感染合并浸渍性皮炎患者采用康乐宝造口护肤粉联合3M液体敷料的应用效果。方法选取重症急性胰腺炎胰周感染合并浸渍性皮炎患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用传统的氧化锌软膏换药,观察组采用康乐宝造口护肤粉联合3M 液体敷料换药,观察比较2组患者浸渍性皮炎的疗效及引流口周围皮肤疼痛情况。结果观察组患者浸渍性皮炎疗效优于对照组（P<0.05）,观察组患者引流口周围皮肤疼痛评分低于对照组（P<0.05）。结论胰周感染合并浸渍性皮炎患者采用康乐宝造口护肤粉联合3M 液体敷料换药,能有效改善引流口周围皮肤炎性反应,促进受损皮肤的修复,并能减轻患者引流口周围皮肤疼痛,提高患者的舒适度,值得临床借鉴使用。     

紫草油预防肠造口周围皮肤损伤的疗效观察

目的观察紫草油预防肠造口周围皮肤损伤的疗效。方法将2013年12月～2016年12月于本科78例肠造口患者随机分为对照组和实验组各39例,在肠造口术首次排便后,常规清洁肠造口周皮肤待干,实验组涂擦紫草油,对照组涂擦氧化锌软膏,对比2组肠造口周围皮肤情况。结果使用紫草油组患者肠造口周围皮肤损伤的发生率、损伤程度、治疗效果明显优于使用氧化锌软膏组(P 0. 05)。结论使用紫草油能有效预防肠造口周围皮肤的损伤,紫草油制作方法简单,价格低廉,适用于临床和家庭中的肠造口患者。     

护肤粉和皮肤保护膜治疗造口周围刺激性皮炎的效果观察

[目的]观察使用护肤粉和皮肤保护膜与使用氧化锌软膏治疗造口周围刺激性皮炎的效果.[方法]选取48例造口周围皮肤刺激性皮炎病人,随机分为两组,治疗组应用护肤粉和皮肤保护膜,对照组应用氧化锌软膏.[结果]治疗组有效率为95.8%,对照组有效率为62.5%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]护肤粉和皮肤保护膜用于治疗造口周围刺激性皮炎,能促进刺激性皮炎创面愈合,其疗效优于涂抹氧化锌软膏.     

护肤粉和皮肤保护膜治疗造口周围刺激性皮炎的效果观察

[目的]观察使用护肤粉和皮肤保护膜与使用氧化锌软膏治疗造口周围刺激性皮炎的效果。[方法]选取48例造口周围皮肤刺激性皮炎病人，随机分为两组，治疗组应用护肤粉和皮肤保护膜，对照组应用氧化锌软膏。[结果]治疗组有效率为95.8%，对照组有效率为62．5%，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论]护肤粉和皮肤保护膜用于治疗造口周围刺激性皮炎，能促进刺激性皮炎创面愈合，其疗效优于涂抹氧化锌软膏。     

气囊导尿管在造瘘患者中的应用

在临床工作中,会有高位造瘘的患者,这些患者因造瘘口流出的是水样肠液,对皮肤刺激性大,很难使用造口袋。我科应用气囊导尿管用于造瘘口引流,效果满意,现介绍如下。1材料取气囊导尿管,负压吸引器,粘贴手术巾,一次性注射器生理盐水。2方法取气囊导尿管从造瘘口插入到气囊离造瘘口3cm处,用一次性注射器把适量生理盐水注入到气囊里。用粘贴手术巾固定在造瘘口下端,连接负压吸引器,利用负压引出肠液。3优点气囊导尿管代替造口袋,可以有效地引流出肠液,防止肠液刺激造瘘口周围皮肤引起坏死,并且清洁卫生,取材方便,值得使用。气囊导尿管在造瘘患者中的应用@崔今花$吉林省延边大学医院!吉林延边133000 @崔英惠$吉林省延边大学医院!吉林延边133000 @李梅花$吉林省延边大学医院!吉林延边133000     

留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者的护理

报告了1例晚期食管破裂留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者的护理过程.根据患者肠外瘘特点,采用暴露瘘口周围皮肤,局部辅以药物及物理疗法,造瘘口近端置入双腔气囊导尿管引流消化液并回输,使用床上支架等综合护理干预措施,既保护了瘘口周围皮肤,又促进了营养液吸收,最终行手术治疗肠瘘并获得成功.     

LC尿路造口袋及护肤品在T管周围渗漏患者中的应用效果

目的：探讨LC尿路造口袋及护肤品在T管周围渗漏患者中的应用效果,并与氧化锌软膏进行对比。方法：选取30例T管周围渗漏患者,随机分为两组,各15例。治疗组应用护肤粉、皮肤保护膜、LC尿路造口袋进行护理;对照组应用氧化锌软膏进行护理。观察两组患者引流管口周围皮肤皮炎发生率、衣物污染情况、切口敷料污染情况、每日换药情况及患者舒适度情况。结果：治疗组发生管周刺激性皮炎、切口敷料及衣物的污染情况明显低于对照组（P〈0.01）。结论：LC尿路造口袋、护肤粉、皮肤保护膜用于T管周围渗漏患者的护理,其疗效明显优于氧化锌软膏,值得推广使用。     

F8气囊双腔导尿管治疗输尿管皮肤造口术后刺激性皮炎的护理

目的探讨F8气囊双腔导尿管治疗输尿管皮肤造口术后刺激性皮炎的护理。方法对行膀胱全切+输尿管皮肤造口术后出现输尿管乳头脱落、回缩,造口内陷等并发症致皮肤刺激性炎症的12例膀胱癌患者,应用F8气囊双腔导尿管治疗,同时提供合理的护理并指导患者配合,观测其术后恢复情况。结果 12例患者1周后造口周围皮肤恢复良好,1个月后较好地适应F8气囊双腔导尿管放置于输尿管皮肤造口的正常生活,刺激性皮炎预防有效率和治愈率均达到100%。结论对膀胱全切+输尿管皮肤造口患者,F8气囊双腔导尿管可有效收集尿液,减少患者尿液对造口周围皮肤的刺激,促进造口周围皮肤的愈合;出院后通过加强管道的自我护理,可提高患者对手术的满意度及生活质量。     

10例回肠造口患者造口周围凹陷伴造口回缩及皮炎的护理

总结10例回肠造口患者造口周围凹陷伴有造口回缩及皮炎的护理经验。根据回肠造口回缩伴有周围皮肤凹陷、造口周围皮肤炎、回肠造口排泄物含有消化酶的特点,选用凸面底盘加补片U字形的简化粘贴方法,用皮肤保护粉加保护膜保护皮肤,用吸收棉等措施,控制造口排泄物渗入皮肤。通过处理,10例造口患者或家属能熟练粘贴造口袋,造口周围皮肤恢复正常,造口袋在使用期5 d左右均没有渗漏现象,护理效果满意。     

双腔气囊导尿管在直肠癌行Miles术后应用的护理

目的探讨双腔气囊导尿管在直肠癌行Miles术后的应用护理。方法把F20～24双腔气囊导尿管置人结肠造口内，用50ml注射器向气囊内注入30～40ml生理盐水，将气囊充盈轻轻向外拉使其与结肠造口壁紧贴，接无菌引流袋持续引流。结果21例患者均未出现造口大量出血、造口坏死、腹部切口感染、造口感染及周围皮肤炎症等并发症，促进了患者早日康复。结论一次性双腔气囊导尿管在直肠癌行Miles术后的应用，避免了造口早期排出异常气味对患者的不良刺激，减轻了分泌物、排泄物对造口周围皮肤污染，且固定方便，值得临床应用。     

皮肤保护膜联合造口粉治疗重症患者失禁性皮炎的疗效观察

目的：探讨3M皮肤保护膜联合康乐保造口粉对重症患者失禁性皮炎的治疗效果.方法：将53例失禁性皮炎的重症患者随机分为对照组26例和观察组27例,对照组常规使用氧化锌软膏保护肛周皮肤,观察组使用3M皮肤保护膜联合康乐保造口粉进行处理,对两组疗效及皮炎愈合时间进行对比.结果：观察组治愈16例,有效9例;对照组治愈10例,有效6例,两组比较有统计学差异（P＜0.05）.观察组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：皮肤保护膜联合造口粉,能有效治疗失禁性皮炎,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,同时减轻护士工作量,值得在临床推广应用.     

壳聚糖伤口护理膜治疗肠造口周围皮炎效果观察

目的观察壳聚糖伤口护理膜治疗肠造口皮炎的临床疗效。方法将66例肠造口患者随机分成治疗组(34例)与对照组(32例),2组均给予常规护理,治疗组应用壳聚糖伤口护理膜,对照组应用氧化锌软膏,观察2组治疗效果。结果采用壳聚糖伤口护理膜治疗造口周围皮炎效果明显优于对照组(P0.05),有显著性差异。结论壳聚糖伤口护理膜能有效改善造口周围皮炎,值得临床推广。     

免管法回肠造口在低位直肠癌术后的护理

目的探讨安全简单免管法在低位直肠癌前术后的护理方法。方法将2014-2016年8月于河南省肿瘤医院普外科行低位直肠癌前切除术,免管法进行预防性回肠造口的40例患者纳入研究,观察患者造口皮肤黏膜分离、粪水性皮炎、造口旁疝、造口脱垂、造口回缩等情况。结果两例患者发生造口周围水肿,未经处理一周后恢复正常。3例患者出现周围皮肤炎,积极处理后两周恢复正常,2例患者在术后第3个月时发生造口旁疝,无造口回缩、造口脱垂、造口坏死等并发症。结论免管法回肠造口在低位直肠癌前切除术后减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,同时提高了护士的工作效率。     

无支撑回肠造口在低位结肠肛管吻合术中的护理

目的 探讨简单安全的无支撑回肠造口的护理方法.方法 将我院2007年10月～2010年12月收治的37例进行了无支撑回肠造口术的患者纳入研究,观察造口血运、造口水肿、造口内陷、造口旁疝等造口相关的并发症.结果 1例患者造口出现水肿,未经特殊处理,2周后恢复正常;3例患者出现造口周围皮肤炎,经更换产品一周内好转;3...     

太宁乳膏缓解回肠造口刺激性皮炎疼痛的效果观察

目的:观察太宁乳膏用于缓解回肠造口周围刺激性皮炎所致局部疼痛的效果。方法:将68例回肠造口周围刺激性皮炎致局部疼痛患者随机分为两组,实验组(n=34)患者造口护理时使用太宁乳膏,对照组(n=34)患者造口护理时使用皮肤保护膜。观察并比较两组患者缓解疼痛的效果。结果:太宁乳膏对回肠造口周围刺激性皮炎所致局部疼痛的缓解效果明显优于对照组。结论:太宁乳膏对于缓解回肠造口周围刺激性皮炎所致疼痛效果较好。     

凸面底盘在回肠造口皮肤黏膜分离护理中的应用

目的总结凸面底盘在回肠造口皮肤黏膜分离护理中的应用的护理经验。方法选择我科发生于术后1周的回肠造口皮肤黏膜分离患者25例,正确评估与处理伤口,及早应用凸面底盘治疗,饮食指导与心理护理。结果造口皮肤黏膜约合率为100%。平均愈合时间为16d。造口底盘平均3d更换1次,无造口内陷或造口狭窄发生,造口周围粪性皮肤炎4例。结论凸面底盘应用于回肠造口皮肤黏膜可较好的避免皮肤黏膜分离所致并发症,降低患者换药频次及成本费用,减轻医护人员的工作量。     

自制可冲洗大便收集装置在ICU的应用

目的探讨自制可冲洗大便收集器在ICU大便失禁患者中的临床应用。方法随机将66例大便失禁的ICU危重患者分为对照组(33例)和观察组(33例)。对照组采用常规方法用温水擦拭后涂鞣酸软膏,观察组采用自制可冲洗大便收集器(造口袋加三通接头接负压引流瓶)收集大便法进行肛周皮肤护理。比较两组患者肛周皮肤炎性反应发生情况。结果观察组发生皮肤反应2例,均为I度反应;对照组发生皮肤反应19例,其中,Ⅰ度反应14例,Ⅱ度与Ⅲ度分别为4例和1例。两组患者肛周皮肤反应发生率比较,观察组明显低于对照组,χ2=27.93,P=0.01,差异有统计学意义。结论应用自制可冲洗大便收集器引流收集大便,不但能有效预防大便失禁患者肛周皮肤炎性反应的发生,而且能提高病人的舒适度,值得临床推广应用。     

回肠造口周围难愈性皮肤脓肿行改良造口底盘下皮肤管理的体会

总结1例右下腹回肠造口术后化疗期间并发造口周围难愈性皮肤脓肿患者的护理过程.护理要点:定期评估造口及其周围皮肤创口情况,改良造口底盘下皮肤管理方法,进行创口扩创引流期、创口生长期、表皮移行期的分阶段护理.58 d后患者造口周围皮肤脓肿愈合.     

皮肤保护膜联合防漏膏预防造口患者皮肤受损的效果观察

目的观察皮肤保护膜与防漏膏联合应用在预防造口周围皮肤受损中的效果。方法将54例造口患者随机分为观察组和对照组,观察组予清洁造口后应用康乐部公司生产的皮肤保护膜及防漏膏平整地贴于造口周围皮肤上,对照组应用氧化锌软膏涂擦,待干后再贴上造口袋,观察两组造口周围皮肤情况。结果观察组造口周围皮肤受损例数及受损程度明显低于对照组(P0.05)。结论皮肤保护膜可在皮肤表面形成一层保护屏障,能有效减少排泄物对皮肤的直接刺激,防漏膏有较好的防渗漏和收敛作用,两者联合应用能有效防止排泄物的浸渍,减少皮肤受损的直接诱因,从而有效预防造口周围皮肤受损,且操作简单易学,值得临床推广应用。     

19例腹腔镜下直肠癌前切除术并行回肠造瘘瘘口的护理

总结了19例腹腔镜下直肠癌前切除术同时行预防性回肠造瘘术患者的护理方法.5倒发生造瘘口周围皮肤湿疹,2例发生造瘘口周围皮肤溃烂,经对症处理后治愈.术后分阶段营养支持及精心的皮肤护理,有助于腹腔镜下直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘术患者的恢复.