复方丹参加地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症

目的探讨复方丹参注射液和地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的疗效。方法将126例LIDP患者随机分为复方丹参治疗组(治疗组)63例和常规治疗组(常规组)63例。治疗前及治疗后1、2和3周结束时应用目测类比评分法(VAS)和治疗前及治疗3周应用LIDP疗效定量评价量表进行疗效评定。结果治疗1、2及3周时,VAS评分结果为自身及组间对比差异均有显著性意义。LIDP疗效定量测评治愈率和治愈良好率组间对比具有差异显著意义。结论复方丹参注射液加地塞米松静滴对LIDP有较好的临床疗效。     

腰椎旁神经阻滞结合手法治疗LIDP的效果观察

目的:观察腰椎旁神经阻滞结合手法治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床效果。方法:选择我院2012年4月~2016年4月收治的LIDP患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规手法治疗,观察组采用腰椎旁神经阻滞结合手法治疗,比较两组患者临床疗效并采用VAS评价两组患者治疗前后疼痛程度。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分均明显下降,且观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 :腰椎旁神经阻滞结合手法应用于LIDP的治疗,可提高其临床治疗效果,有效缓解患者疼痛症状。     

七叶皂苷对腰椎间盘突出症的治疗价值

目的:观察七叶皂苷对腰椎间盘突出症(LIDP)的治疗效果。方法:86例LIDP患者分为治疗组(七叶皂苷组)40例,接受常规综合治疗及七叶皂苷25mg溶于生理盐水250mL中,静滴,1次/d。对照组46例,接受常规治疗能量合剂、止痛药物、牵引等两组均治疗14d,4周()后观察疗效。结果:治疗组总有效率>95%,高于对照组80%,Ridit分析P<0.05;无一例发生肝、肾功能损害,不良反应轻微。结论:七叶皂苷治疗LIDP安全、有效,早期治疗改善患者自觉症状和腰部体征效果明显。     

复方丹参加地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨复方丹参注射液和地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症（LIDP）的疗效。方法 将126例LLDP患随机分为复方丹参治疗组（治疗组）63例和常规治疗组（常规组）63例。治疗前及治疗后1、2和3周结束时应用目测类比评分法（VAS）和治疗前及治疗3周应用LIDP疗效定量评价量表进行疗效评定。结果 治疗1、2及3周时，VAS评分结果为自身及组间对比差异均有显性意义。LIDP疗效定量测评治愈率和治愈良好率组间对比具有差异显意义。结论 复方丹参注射液加地塞米松静滴对LIDP有较好的临床疗效。     

自制腰痛膏外贴治疗腰椎间盘突出症110例

腰椎间盘突出症(LIDP)乃骨伤科临床常见病,笔者于1993年3月-2000年10月运用自制腰痛膏外贴治疗LIDP110例,获得良好疗效,现将结果总结如下.     

腰椎间盘突出症疗效定量评价探讨

目的：探讨腰椎间盘突出症(LIDP)患疗效定量评价方法。方法：采用自行设计的LIDP疗效定量评价表对55例LIDP患康复治疗前后进行疗效定量评价，并与Fairbank JC的腰痛病情计分表评分法进行相关分析。结果：两种方法评价效果相近．治疗前相关系数γ=0.915，P<0.0005；治疗后相关系数γ=0，862，P<0.0005．呈明显的相关性。结论：LIDP疗效定量评价表可作为LIDP疗效量化评定方法。     

七叶皂苷对腰椎间盘突出症的治疗价值

目的：观察七叶皂苷对腰椎间盘突出症(LIDP)的治疗效果。方法：86例LIDP患者分为治疗组(七叶皂苷组)40例，接受常规综合治疗及七叶皂苷25mg溶于生理盐水250mL中，静滴，1次／d。对照组46例，接受常规治疗(能量合剂、止痛药物、牵引等)两组均治疗14d，4周后观察疗效。结果：治疗组总有效率&;gt;95％，高于对照组80％，Ridit分析P&;lt;0．05；无一例发生肝、肾功能损害，不良反应轻微。结论：七叶皂苷治疗LIDP安全、有效，早期治疗改善患者自觉症状和腰部体征效果明显。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症110例

腰椎间盘突出症(LIDP)是临床常见病之一,约1/5的腰腿痛病人为腰椎间盘突出症患者,1993年9月-2001年6月,笔者运用针刺、牵引、推拿3种疗法,分步骤综合治疗该病110例,获较满意疗效.     

静滴复方丹参注射液对腰椎间盘突出症患者自由基代谢的影响

目的　观察复方丹参注射液静滴对腰椎间盘突出症 (LIDP)患者血清一氧化氮 (NO)和超氧化物歧化酶 (SOD)的影响及其疗效。方法　将 4 2例LIDP患者随机分为丹参组 2 1例和常规组 2 1例进行比较 ,于治疗前、后分别用硝酸还原酶法和羟胺氧化法测定患者血清NO含量及SOD活性 ,同时应用目测类比评分法 (VAS)对疼痛进行评估 ,采用LIDP疗效定量评价进行疗效评定。结果　LIDP患者复方丹参液静滴治疗后 ,血浆NO含量减少和SOD活性增高 ,与常规组相比差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;丹参组疗效优于常规组。结论　复方丹参注射液静滴可降低LIDP患者NO水平 ,提高SOD活性 ,增强机体抗氧能力 ,减轻自由基的损害 ,临床疗效优于常规组     

复方丹参液静滴对腰椎间盘突出症患者自由基代谢的影响

目的　观察复方丹参注射液静滴对腰椎间盘突出症 (LIDP)患者血清一氧化氮 (NO)和超氧化物歧化酶 (SOD)的影响及其疗效。方法　将 62例LIDP患者随机分为丹参组 31例和常规组 31例进行比较 ,于治疗前、后分别用硝酸还原酶法和羟胺氧化法测定患者血清NO含量及SOD活性 ,同时应用目测类比评分法 (VAS)对疼痛进行评估 ,采用LIDP疗效定量评价表进行疗效评定。结果　LIDP患者经复方丹参液静滴治疗后 ,血浆NO含量减少和SOD活性增高与常规组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ;丹参组疗效优于常规组。结论　复方丹参注射液静滴可降低LIDP患者NO水平 ,提高SOD活性 ,增强机体抗氧化能力 ,减轻自由基的损害 ,临床疗效优于常规组     

腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术临床观察

目的观察后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取经后路开窗髓核摘除术治疗并随访1年以上的腰椎间盘突出症患者48例进行手术后近期（NTPP）及中期（MTPP）的JOA评分，进而观察其改善率。结果术后近期优良率为87．50％；术后中期优良率为89．58％。疗效显著。结论后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效显著，椎板间开窗损伤小，具有直接减压、效果确切、适应证较广的特点，适合临床广泛应用。     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的：探讨硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效与影像学区域定位的相关性。方法：选取单节段腰椎间盘突出症56例，根据CT、MRI对突出间盘进行影像学区域定位分类，将硬膜外腔注药治疗后的效果与影像学区域定位进行对比分析。结果：经平均1年5个月随访，本组56例患者治疗后，优35例，良15例，差6例，总优良率为89．3％；其中位于a域的优良率为95％，优良率亦明显高于位于C域者。结论：硬膜外腔注药是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，根据影像学区域定位正确选择病例是取得满意疗效的关键。     

CT检查在牵引治疗腰椎间盘突出症中的评估作用

TherearemanykindsoftherapiestoLumbardiscprotrusion（LDP），inwhichtractionisonekindofeffectivenon－operativemethod；CTiseffectiveandpreferredexaminationmethodtodiag－noseLDP．WeanalyzedclinicalmanifestationsandCTimagesof５８lumbardiscprotrusioncasesthatwerediagnosedbyCTandtreatedwithtractiontherapybeforeandaftertreatmentandassessedfunctionoftractiontherapytoLDP．１Subjectandmethod１．１SubjectWecollected５８LDPcasesthattreatedwithtractiontherapyfromOctober１９９７toJune２００１，inclu…     

局麻加骶管光注射下三维整脊结合推拿牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨局麻加骶管光注射下三维整脊结合推拿牵引治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法 2008年4月至2011年12月间收治的腰椎间盘突出症患者30例,随机分为两组,治疗组15例患者给予骶裂孔注射、突出椎间盘周围关节局部麻醉配合快速牵引,对照组15例患者予以单纯行快速牵引,对比观察治疗效果。结果治疗组治愈7例(46.7%),好转6例(40.0%),无效2例(13.3%),有效率为86.7%;对照组治愈4例(26.7%),好转7例(46.7%),无效4例(26.7%),有效率为73.3%。两组的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加骶管注射下三维整脊治疗腰椎间盘突出症效果相较于单纯快速牵引更佳。     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛

目的研究硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果和治疗机制。方法腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者862例按入院时间先后分为单纯硬膜外腔注射组和硬膜外腔注射加手法组。治疗前后比较临床症状、皮肤温度和影像学表现变化。结果手法并硬膜外腔注射组优于单纯硬膜外腔注射治疗组。15例急性发病患者,治疗前平均值为(35.21±0.23)℃,治疗后平均值为(36.42±0.51)℃,20例慢性发病者,治疗前平均值为(34.81±0.41)℃,治疗后平均值为(35.03±0.26)℃,治疗前两组进行t检验,t=10.53,35,P<0.01,差异有显著性意义。治疗后两组进行t检验,t=3.39,P<0.05,差异有显著性意义。两组患者皮肤温度平均较治疗前提高1.5℃。硬膜外腔注射组中68例治愈后3～6个月内CT扫描45例,MRI成像23例,发现腰椎管及间盘突出物的形态与治疗前无显著变化。结论硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者效果较好,加用手法治疗可以提高疗效。     

早期主动直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的探讨早期主动直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后患者近期疗效、远期疗效和情绪心理的影响。方法将100例行腰椎间盘突出症髓核摘除手术患者随机分为早期主动训练组50例和常规训练组50例,术后分别给予早期主动直腿抬高训练和常规训练,于术后第2周评价两组疗效、焦虑和满意度,术后第4周、8周、1年及2年随访评价两组残余腰腿痛发生率、直腿抬高试验阳性率。结果早期主动训练组总有效率为90．0％,焦虑发生率26．0％,满意度92．0％;常规训练组总有效率74．0％,焦虑发生率48．0％,满意度72．0％;早期主动训练组残余腰痛发生率在术后第4周、8周、1年和2年均低于常规训练组,残余腿痛发生率在术后第1年和第2年低于常规训练组,直腿抬高试验阳性率在术后第2年低于常规训练组（P〈0．05）。结论腰椎间盘突出症髓核摘除术后早期主动直腿抬高训练可有效提高近期和远期疗效,改善焦虑状态,提高手术满意度。     

临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的应用与探讨

目的建立完善的臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理路径,使患者手术前后的医疗护理服务规范化。方法按入院先后顺序随机将60例患者分为对照组和实验组,各30例。对照组采用按常规医嘱进行护理。实验组按临床护理路径方法制定围手术期间护理路线图进行护理。观察2组患者掌握腰椎间盘疾病相关知识和相关技能,平均住院时间、平均住院费用、术后尿潴留和患者满意度有无差异。结果2组患者所获得的结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在臭氧介入治疗腰椎间盘突出症可有效提高护士的工作质量和患者的遵医行为,从而提高了医院的社会效益和经济效益。     

脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的护理

目的总结脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法回顾性分析运用脊柱定点旋转复位法治疗998例腰椎间盘突出症患者的护理内容,包括心理护理、体位护理、功能锻炼及健康指导等护理措施。结果998例患者中,治愈912例,好转61例,无效15例,治愈复发10例,总有效率97.5%。结论护理人员精心护理是该手法治疗成功的关鍵。     

腰椎间盘突出症患者血清中Caspase-3和Caspase-9活性研究

目的 探究腰椎间盘突出症与凋亡相关因子caspase-3和caspase-9的关系。方法 随机选择2014年12月～2016年5月在广西医科大学第一附属医院脊柱骨病外科住院手术治疗的腰椎间盘突出症患者99例,其中单个节段突出的患者70例(A组)、多个节段突出(腰椎间盘突出节段数量≥2个)的患者29例(B组),同时随机选取同期健康体检者40例作为对照组。酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测腰椎间盘突出症患者血清中caspase-3和caspase-9浓度。结果 对照组、A组和B组血清中caspase-3浓度分别为11.24±0.41,14.31±0.67和17.43±1.86 pmol/L,各组之间caspase-3浓度差异具有统计学意义(F=8.47,P<0.01)。对照组、A组、B组血清中caspase-9浓度分别为18.54±2.19,30.57±3.63和43.68±5.15 pmol/L,各组之间caspase-9浓度差异具有统计学意义(F=7.85,P=0.001)。A组(q=3.08,3.29,均P<0.05)、B组(q=5.78,4.50,均P<0.05)caspase-3和caspase-9浓度均高于对照组,差异具有统计学意义,且B组高于A组,差异具有统计学意义(q=3.21,3.22,均P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症患者血清caspase-3和caspase-9表达上调促进了细胞凋亡过程,参与了腰椎间盘突出症的发生,并且与椎间盘突出节段数量相关,突出节段数量越多,caspase-3和caspase-9表达量越高。     

胶原酶化学溶解术治疗颈椎间盘突出症3700例远期随访

目的：观察胶原酶化学溶解术治疗颈椎间盘突出症的远期疗效及影响因素。方法：3700例患者经CT或MRI检查证实为颈椎间盘突出症，在X线监视下行胶原酶化学溶解术。结果：对行胶原酶化学溶解术的3700例颈椎间盘突出症患者，分别顺延随访术后2～8年7个年度，其远期优良率从93．61％至91．31％，随访各年度优良率间无明显差异，无严重并发症。结论：严格把握适应症，胶原酶化学溶解术治疗颈椎间盘突出症具有很好的远期疗效，无严重并发症发生，有临床推广应用价值。