自制营养滋补套餐促进产妇泌乳的效果

目的探讨自配制营养滋补套餐对产妇泌乳的影响。方法筛选第1胎顺产，分娩后无乳汁或只有极少乳汁分泌的正常产妇120例，按随机数字法分为试验组与对照组各60例。试验组进食采用自配制营养滋补套餐；对照组进食一般产后膳食餐或家属自主包办膳食，不做特别规定。结果产妇产后泌乳启动时间，对照组为（23．19±6．39）h，试验组为（16．35±5．38）h，差异有统计学意义（t=3．361，P〈0．01）；产后48，72，96h泌乳量，试验组均多于对照组，差异有统计学意义（t分别为1．893，1．786，1．812；P均〈0．05）。结论给产妇进食自配制营养滋补套餐有利于促进产妇早泌乳与多泌乳。     

超声弹性成像定位、超声造影定位引导浅表淋巴结穿刺活检的诊断准确率比较

目的比较超声弹性成像定位、超声造影定位引导浅表淋巴结穿刺活检的诊断准确率。方法选取恶性肿瘤伴浅表淋巴结肿大患者100例,随机均分为两组,A组行超声弹性成像定位活检,B组行超声造影定位活检,以病理结果为金标准,分析两种方法诊断淋巴结良、恶性的准确性。结果A、B组诊断淋巴结良、恶性的诊断准确率分别为84％、94％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论超声造影定位比弹性成像定位引导浅表淋巴结穿刺活检可获得较高的诊断准确率,减少穿刺次数、手术活检风险及假阴性发生率,值得临床推广应用。     

复方丹参加地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨复方丹参注射液和地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症（LIDP）的疗效。方法 将126例LLDP患随机分为复方丹参治疗组（治疗组）63例和常规治疗组（常规组）63例。治疗前及治疗后1、2和3周结束时应用目测类比评分法（VAS）和治疗前及治疗3周应用LIDP疗效定量评价量表进行疗效评定。结果 治疗1、2及3周时，VAS评分结果为自身及组间对比差异均有显性意义。LIDP疗效定量测评治愈率和治愈良好率组间对比具有差异显意义。结论 复方丹参注射液加地塞米松静滴对LIDP有较好的临床疗效。     

彩色超声诊断胎儿小脑出血1例报告

<正>孕妇28岁,孕2产1,停经26周,来我院行II级产前胎儿筛查。1超声检查及提示仪器采用Prosoondα10,探头频率3.5 MHz,扫查:胎儿头位,双顶径6.4 cm,枕额径8.3 cm,头围24.0 cm,腹围20.9 cm,股骨4.9 cm,肱骨4.5 cm,超声测值评估孕约26 w+1 d。胎儿双顶径符合妊娠月份,脑中线居中,左侧     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力产后出血的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合术在抢救剖宫产术中宫缩乏力产后出血的应用价值。方法:2005～2007年对12例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血(出血量>1 000 ml)患者应用B-Lynch缝合术进行治疗。结果:12例剖宫产术中获止血效果,总成功率为100%。结论:B-Lynch缝合方法具有操作简单、止血效果确切、术后无并发症,是剖宫产术中宫缩乏力所致产后出血安全有效的止血措施。     

超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉

目的探讨超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的应用价值。方法回顾性分析133胎PLSVC的超声特点及其合并畸形等情况,观察PLSVC不同类型间和/或与超声表现类似的其他疾病的鉴别点。结果133胎中,单纯PLSVC 81胎,其中孤立性左上腔静脉1胎;52胎合并心内外结构畸形,合并心内畸形35胎、心外畸形11胎、同时合并心内外畸形6胎。合并心内畸形中,以室间隔缺损(VSD)、法洛四联症(TOF)和迷走右/左锁骨下动脉多见,合并心外畸形中以单脐动脉和鼻骨缺失多见。孕妇年龄≥35岁的PLSVC胎儿合并其他心内外畸形发生率明显高于<35岁者(P<0.05)。结论四腔心切面和三血管气管切面是发现PLSVC重要线索的常用且重要的诊断切面;结合PLSVC走行特点进行连续动态追踪扫查,可明显提高产前超声对于胎儿PLSVC及其合并心内外畸形的诊断率。     

盆腔血管结扎术在剖宫产术中大出血的应用

目的　探讨盆腔血管结扎法在剖宫产术中大出血的应用价值。方法　对 6 8例剖宫产术中大出血行盆腔血管结扎法止血的病例进行回顾性分析。结果　 6 8例中 5 5例 (80 9% )行子宫动脉结扎后达止血目的 ,13例(19 1% )行子宫动脉结扎加卵巢动脉结扎获止血效果 ,总成功率为 10 0 %。结论　该方法具有手术操作简便、止血效果确切及并发症少的优点 ,对剖宫产术中大出血是安全有效的止血措施。     

坐式分娩对母婴影响的临床研究

目的:研究坐式分娩对产妇和新生儿的影响。方法:选择初产妇400例,按随机法分成坐式分娩组(研究组)200例和仰卧位(对照组)200例。观察各产程时间和总产程时间、分娩方式、新生儿室息、产后出血、产妇的心理情况。结果:研究组比对照组的第一、三产程无显著差异,第二产程时间明显短,阴道难产及剖宫产率低,差异具有高度显著性(P<0·01),新生儿窒息率低,比较有显著性差异(P<0·05),产后出血量无明显差异。结论:坐式分娩可明显缩短第二产程,降低新生儿窒息率。有利于产妇在分娩中保持良好的心理状态,对胎儿有利。     

56例重型胎盘早剥临床处理探讨

目的 探讨重型胎盘早剥的临床处理。方法 对56例重型胎盘早剥患者的临床处理进行回顾性分析。结果 行剖宫产术39例(69．6％)，术中发现子宫胎盘卒中32例，8例行子宫动脉上行支缝扎，1例行子宫修补术，3例行子宫次全切除；经阴道分娩17例(30．4％)，其中吸引产3例，头皮牵引或臀牵引10例，自然分娩4例。无孕产妇死亡。胎儿窘迫26例(464‰)，围生儿死亡37例(661‰)。结论 重型胎盘早剥不能在短时间内结束分娩者，应及时施行剖宫产术。对早期DIC、剖宫产术中大出血者，可行双侧子宫动脉上行支结扎术或加双侧卵巢动脉结扎术，保留子宫。子宫胎盘卒中不能成为子宫切除的指征。