原发性脑干出血48例分析

脑干出血是脑血管疾病中的危重症,患者发病急,临床症状复杂,预后差且病死率高。为了解脑干出血的发病类型及预后,提高治疗效果,降低死残率,现收集我院2006-2010年经头颅CT证实的原发性脑干出血48例患者的临床资料进行     

原发脑干少量出血临床分析

一般认为脑干出血病情危重 ,病死率高。随着影像技术的发展 ,目前对脑干出血的认识水平有了进一步提高。本文收集湖南省脑科医院及湘雅医院 1994年 1月至 2 0 0 1年 5月收治和得到随访的 77例确诊为原发脑干出血的患者 ,并对其中 2 3例出血量 <5ｍｌ者进行分析 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,其中男 16例 ,女 7例 ;平均年龄 5 0 .4 (34～ 6 9)岁 ;既往有高血压病史者 15例、糖尿病史者 3例、脑梗死史 1例、脑干出血复发 1例 ,血脂增高 2例。所有病例均为突然发病 ,2 1例为活动状态下发病 ,2例为安静时发病。1.2　症状与…     

脑干出血36例临床分析

脑干出血发病急,临床症状复杂,病情凶险,预后差,发病率有逐渐增高趋势,为进一步探讨其临床及预后,回顾性分析了我院自2002年3月至2006年6月收治的36例脑干出血患者特点,现报告如下。1临床资料1.1病例选择脑干出血患者36例,男20例,女16例,年龄38-71岁,平均(54.1±7.6)岁。全部患     

脑干出血50例临床分析

脑干出血是神经科的危急重症，其发病急，临床症状复杂，病情进展快，预后差，病死率高，随着医疗水平的发展和进步，CT及MRI的临床应用，脑干出血的发现率及治疗水平有了长足的进步和提高。为了加深对脑干出血的认识，探讨脑干出血的临床与预后，进一步指导临床诊断和治疗。     

原发性脑干出血23例治疗及临床分析

目的探讨自发性脑干出血临床表现,出血量,出血部位、治疗方法与患者预后的关系。方法回顾性分析我科收治的23例自发性脑干出血患者临床及影像学资料,综合分析其对患者预后的影响。结果死亡18例,植物生存1例,重残1例,中残1例,生活自理2例。结论脑干出血的常见原因是高血压、动脉粥样硬化及长期饮酒。发病后病情及临床表现、出血量、出血部位对其预后影响显著,选择合适的治疗方法有助于改善患者预后。     

原发性脑干出血72例分析

目的分析原发性脑干出血的临床特点及预后。方法回顾性分析72例原发性脑干出血的临床和影像学资料。结果既往有高血压病史62例(88.2%),发病时血压升高66例(91.7%)。其中桥脑出血最常见,占79.1%(57/72)。血肿<2 ml者临床症状轻,预后好;血肿2～5 ml者,临床症状复杂多样,预后较差;血肿>5 ml者起病凶险,进展快,病死率极高。结论颅CT是诊断脑干出血的首选。脑干出血的常见原因是高血压、动脉硬化,其预后与出血量呈负相关。     

脑干出血14例报告

本文报告我院1984年～1988年7月收治脑干出血14例,除1例外全部经CTs证实,桥脑出血最多,中脑出血次之,延脑出血最少。主要病因为高血压及动脉硬化,少数为血管畸形及其它疾病。绝大多数于活动状态或情绪激动时发病。本文还着重分析了影响脑干出血的预后因素。     

脑干出血57例的护理

脑出血属于临床常见的疾病之一,其中脑干出血发病急,病情重,变化快,死亡率高,文献报道死亡率高达70%～80%[1].本文总结2007-10/2008-10在我院收住的57例脑干出血患者的护理体会,报道如下.     

36例脑干出血临床分析

随着医学影像学的发展,近年来对于脑干出血的诊断和预后有了更进一步的认识,本文对本院收治的36例经头部CT或MRI确诊的脑干出血患者的临床与预后因素进行分析,总结脑干出血救治经验,减少并发症及病死率,提高临床治愈率.     

45例脑干出血病人的临床观察与护理

脑干出血是指非外伤引起的脑干实质内动、静脉破裂而引起的出血,是脑出血中的重症、急症。脑干出血起病急骤,病情变化快,并发症多,病死率与致残率相当高[1]。但是随着神经外科微创技术的普及及护理质量的持续改进,提高了对脑干出血病人的抢救成功率。我科2006年1月～2009年7月治疗脑干出血45例,取得了较为满意的疗效。现将临床观察与护理报道如下。     

原发性脑干出血68例分析

目的：分析原发性脑干出血的临床特点及预后。方法：回顾性分析68例原发性脑干出血的临床和影像学资料。结果：既往有高血压病史58例（85．3％），发病时血压升高63例（92．6％）。脑干出血中桥脑出血最常见，占80．9％（55／68），血肿〈2ml者临床表现轻，预后佳；血肿2～5ml者，临床表现复杂多样，预后较差；血肿〉5ml者起病急，进展迅速，病死率高。CT是诊断脑干出血的首选。结论：脑于出血的常见原因是高血压、动脉硬化，其预后与出血量呈负相关。     

大量脑干出血微创术的临床应用(附8例报告)

脑干出血是临床急症,病死率高.本中心于2006年3月至2009年1月应用自制的“特殊部位脑出血微创定位器”(正申请专利中)和微创术实施脑干血肿定位穿刺、血肿抽吸,救治了出血量平均在13.5 ml的8例重症脑干出血患者,疗效满意,现报告如下.     

脑干脑炎的临床分析

脑干脑炎是指发生在脑干的炎症,临床不多见.病因及发病机制多不明确,可能为病毒感染或炎性脱髓鞘.临床特点包括:常有前驱感染史,急性或亚急性起病,主要表现为多颅神经损害,共济失调、长束征、意识障碍等.为了解脑干脑炎的临床及病理学特征,我们对18例脑干脑炎患者进行临床分析,报道如下.     

自发性脑干出血凝血和纤溶关系的比较

目的　探讨自发性脑干出血凝血和纤溶关系及血液成分的变化 ,为临床预防和治疗提供依据。方法　对172名发病 6小时内经头颅CT证实为脑干出血病人 ,抽取肘静脉血进行血液分析及测定凝血和纤溶参数 ,并与正常人群进行比较。结果　脑干出血病人白细胞、凝血酶抗凝血酶复合物、纤溶酶抗纤溶酶复合物 ,D Dimer水平明显高于正常人群 ,而血红蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原时间、抗凝血酶Ⅲ、α 抗纤溶酶水平与正常人相比无明显差异。结论　自发性脑干出血时脑组织损伤 ,颅内压增加 ,通过神经原性或体液机制刺激血管内皮细胞及组织因子等释放 ,使凝血系统和纤溶系统活性增强。白细胞增加可能与出血时的损伤和应激有关。     

急诊脑干出血手术的配合

脑干出血是急症患者中致死率较高的一种疾病.在以往的观念中,脑干出血往往是一种无法手术治疗的疾病.该病发病急,表现为意识障碍、吞咽困难、肢体活动障碍等,短时间内出现呼衰等危及生命的变化.随着医学水平提高,尤其是显微手术技术的发展,使得脑干区开颅血肿清除术成为可能.     

脑卒中并消化道出血的临床特点分析

目的 探讨脑卒中并消化道出血的临床特点.方法 选择脑卒中患者959例,其中出血性脑卒中519例,缺血性脑卒中440例,观察合并消化道出血发生率及临床特点.结果 959例脑卒中患者中并消化道出血92例,发生率9.59％.其中519例出血性脑卒中患者中并消化道出血68例,发生率13.10％；440例缺血性脑卒中患者中并消化道出血24例,发生率5.45％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中并消化道出血特点为:出血性脑卒中并消化道出血发生率显著高于缺血性脑卒中并消化道出血发生率；脑干、丘脑、小脑病变及脑室出血容易并消化道出血；脑卒中发病24h内是合并消化道出血高发时段.     

脑干出血患者的中风急症证候探讨

证候和疾病关系的研究是目前研究热点问题之一.本研究中对6例脑干出血患者进行中风急症证候分析,报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例:采用前瞻性研究方法,选择本科2010年5月至2011年4月收治的6例脑干出血患者进行分析.均由入院时急诊检查颅脑CT确诊.其中男4例,女2例;年龄45～76岁,平均(64.33±11.00)岁;既往有原发性高血压病史4例;凌晨发病4例,下午发病2例;睡眠和安静时发病2例,活动时4例;发病至入院时间0.5～2 h.     

脑干出血并高热的亚低温治疗效果观察

临床脑干出血并高热较常见(体温达39.0℃以上者),长时间的高热可加重病情,甚至增加病死率.2008年10月～2010年10月我们对脑干出血并高热患者在基础治疗的同时,加用亚低温(33.0～35.0℃)降温治疗,临床效果较好,现将结果报告如下.     

自发性脑干出血手术治疗的现状与展望

自发性脑干出血发病率约为原发性脑出血的10%,但其病死率和致残率远高于其他疾病。脑干解剖特点及密集的功能核团与脑干出血手术极高的操作难度有着密不可分的关系。原发性脑干出血的手术治疗方式主要分为开颅血肿清除、血肿穿刺抽吸两类。目前对于脑干手术治疗的适应证尚未形成共识,缺乏大型多中心临床观察结果和循证医学证据的支持。现有的治疗方式均未在脑干出血治疗上取得突破性进展,医师在临床工作中常由于缺乏依据而困惑,寻求脑干出血的有效治疗方式具有积极的意义。     

成人脑干出血56例临床与影像学分析

成人脑干出血５６例临床与影像学分析杨毅（安徽省立医院，合肥２３０００１）随着ＣＴ及ＭＲＩ的广泛应用，对脑干出血可获得迅速、准确之诊断。本文对我科１９８８年１月至１９９５年１２月经ＣＴ或ＭＲＩ证实的脑干出血５６例分析如下。１资料分析１．１一般资料本组５...