经直肠彩色多普勒超声对移行区前列腺癌诊断价值

目的：探讨经直肠彩色多普勒超声对移行区前列腺癌的诊断价值。方法：对28例血清PSA升高而直肠指检和经直肠灰阶超声均无明显异常发现的双侧前列腺移行区行经直肠彩色多普勒超声探测，观察移行区有无异常血流分布区域。结果：28例(56个移行区)前列腺穿刺活检病理证实前列腺癌14例(18个)；前列腺增生症14例(38个)。移行区血流信号增加在前列腺癌组12个，前列腺增生症组3个。结论：经直肠彩色多普勒超声检查是提高移行区前列腺癌病灶检出率的有效方法。     

经直肠超声造影联合能量多普勒成像对前列腺癌的诊断价值

目的探讨经直肠超声造影联合能量多普勒成像(PDI)对前列腺癌的诊断价值。方法对45例疑似前列腺癌患者行经直肠彩色多普勒超声检查,观察前列腺大小、形态、内部结构及血流信号形态、数量及分布情况,再行经直肠超声造影检查,针对彩色多普勒超声疑为病变区进行检查,待造影剂消退前进行PDI观察血管表现,将超声造影联合PDI检查结果与前列腺穿刺病理诊断结果进行比较。结果 45例疑似前列腺癌患者经前列腺穿刺病理诊断前列腺癌16例,前列腺增生29例;经直肠超声造影联合PDI检查诊断前列腺癌19例,前列腺增生26例;经直肠超声造影联合PDI诊断前列腺癌的敏感性87.5%,特异性82.8%,误诊率17.2%,漏诊率12.5%,诊断准确率为84.4%,约登指数70.3%。结论经直肠超声造影联合PDI对前列腺癌的早期发现及对良、恶性病变的鉴别诊断均具有一定的临床应用价值。     

经直肠超声诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨经直肠超声检查前列腺癌的临床价值。方法应用经直肠超声对临床拟诊53例前列腺癌患进行检查，观察前列腺内腺及外腺回声，发现形态不规则低回声区，仔细分辨与周围组织的关系，并行彩色及能量多普勒血流显像。结果经穿刺活检及手术病理证实46例为前列腺癌，7例为前列腺增生，诊断符合率为86．8％。结论经直肠超声显示前列腺癌声像图的敏感性及特征性较腹部超声明显增高，结合直肠指检(DRE)及前列腺特异性抗原(PSA)测定可提高前列腺癌的检出率。     

经直肠超声及其穿刺活检对前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断价值

目的 评价经直肠超声检查及其穿刺活检对鉴别前列腺增生症与前列腺癌的价值。方法 将40例前列腺疾病患者术后病理分组，与术前经直肠超声检查声像图以及13例穿刺活检结果对照分析。结果 术后前列腺增生组27例，前列腺增生伴炎症组4例，前列腺癌组9例，术前经直肠超声检查诊断前列腺增生27例，疑诊前列腺癌13例并行穿刺活检，其中6例术前穿刺确诊为前列腺癌，3例前列腺癌未穿刺，但术后病理证实，经直肠前列腺癌超声诊断敏感性66．7％，特异性77．4％，准确性75％；而本组穿刺活检对前列腺癌选择性检出率为46．2％，其准确性、敏感性、特异性均为100％。结论 经直肠二维及彩色多普勒超声检查对于鉴别良性前列腺增生症与前列腺癌有着重要价值，可以选择性提高穿刺活检中前列腺癌的检出率，而结合经直肠超声检查的前列腺穿刺活检术则是发现并确诊前列腺癌的有效方法。     

超声引导经直肠前列腺穿刺活检的诊断

目的；探讨二维及彩色多普勒超声并穿刺活检对前列腺增生合并前列腺癌的术前诊断。方法：对87例临床诊断为前列腺增生的患者经直肠前列腺超声检查并行穿刺活检，结果：穿刺病理证实为前列腺癌14例，良性病变73例，恶性组低回声结节9例（64．28％），结节边缘不清楚11例（78．57％），内外腺分界不清12例（85．71％），均高于良性组，但良、恶性组声图像上均无特征性表现，结论：经直肠前列腺穿刺活检是术前诊断前列腺癌的好方法。     

经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值

目的 评价经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺癌的临床价值.方法 应用经直肠彩色多普勒超声对31例前列腺癌（试验组）进行检查,同时选取31例良性前列腺增生患者为对照组,观察两组前列腺形态、病灶大小及内部回声情况,包膜的完整及周边邻近器官是否有转移灶.然后应用彩色多普勒超声观察前列腺及结节内部、周边血流分布状态、测量血管内径并记录动脉频谱的峰值,计算阻力指数.结果 前列腺癌与簇状钙化、低回声、回声不均、血流信号增强、阻力指数升高等有关,经Logistic回归分析,血流信号增强和阻力指数增高分别是前列腺癌的独立危险因素（P=0.011,OR=17.316;P=0.007,OR=14.068）.结论 经直肠彩色多普勒超声能提高前列腺癌的诊断准确率.     

经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值探讨

目的　探讨经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的早期诊断价值。方法　应用经腹壁及经直肠彩色多普勒超声对 32例前列腺癌患者的前列腺检查结果进行对比观察。结果　经直肠超声较经腹壁超声对前列腺癌的诊断更具敏感性 ,二者对该病的检出率具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。应用能量图方法可较彩超更清晰显示前列腺内异常病变区血流。且血流阻力指数 (RI)明显增高。结论　经直肠彩色多普勒超声较经腹部超声可以早期提示前列腺癌 ,对前列腺癌的诊断具有重要价值。     

经直肠彩色多普勒超声鉴别前列腺周缘区低回声性质的价值

目的 探讨经直肠彩色多普勒超声对前列腺周缘区低回声结节良恶性诊断的价值。方法 对77例前列腺周缘区低回声结节行经直肠彩色多普勒超声探测，利用彩色直方图软件计算结节内彩色血流面积与选定结节面积比值(black and white color ratio，BCR)和整个前列腺血流BCR并比较二者的BCR，如结节内BCR高于整个前列腺内5％则为血流增多。结果 77例前列腺周缘区低回声结节穿刺活检证实前列腺癌51例，前列腺增生症26例。周缘区低回声内血流增多共50例，其中前列腺癌41例。经直肠彩色多普勒超声检查结节内血流增加对诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值分别为80．4％，65．4％，82．0％。结论 经直肠彩色多普勒超声检查前列腺周缘区低回声结节内血流并用BCR解释其丰富程度对结节良恶性的鉴别诊断有一定帮助。     

彩色多普勒超声对血清前列腺特异性抗原轻度升高前列腺癌患者的检测价值

目的探讨经直肠彩色多普勒超声在血清前列腺特异性抗原(PSA)轻度升高的早期前列腺癌病灶的检测价值。方法对88例PSA为4.0~20.0ng/ml的患者,穿刺活检术前行经直肠多普勒超声检查,利用彩色直方图软件测定并评价前列腺双侧周缘区血流信号丰富程度,其结果与穿刺活检病理结果比较。利用受试者作业特征曲线(ROC)分析PSA、PSA密度(PSAD)及彩色多普勒超声对周缘区前列腺癌诊断的敏感性、特异性及曲线下面积。结果88例患者经穿刺病理诊断为前列腺癌30例(34.1%),前列腺增生39例(44.3%),前列腺增生伴慢性间质炎症19例(21.6%)。周缘区前列腺癌的彩色血流信号明显高于前列腺增生及前列腺炎症(P=0.0136),ROC曲线分析显示彩色多普勒超声在检测周缘区前列腺癌中的作用优于PSA但不如PSAD,三者曲线下面积分别为0.629,0.542和0.758。经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌诊断的敏感性和特异性分别为47.5%和76.5%,PSAD对前列腺癌病灶检测的敏感性和特异性分别为92.3%和24.4%,经直肠彩色多普勒与PSAD相结合在检测周缘区前列腺癌的敏感性和特异性分别为100.0%和80.1%。结论经直肠彩色多普勒超声对提高PSA轻度升高人群中的前列腺癌病灶检出率有一定价值。     

经直肠能量多普勒超声在前列腺穿刺活检中的临床价值

目的：探讨经直肠能量多普勒超声（PDU）在前列腺穿刺活检中的临床应用价值,提高前列腺癌的诊断率。方法：对临床高度怀疑前列腺癌的54例病人在穿刺前完成经直肠二维灰阶超声的常规检查、PDU检查,根据检查结果选择经直肠二维灰阶超声、PDU及两者联合使用靶向穿刺结合6点前列腺系统穿刺活检方案。对比分析直肠二维灰阶超声、PDU靶向穿刺活检诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果：经直肠PDU检查发现异常血流增多37例,其中前列腺癌23例（包括2例为灰阶超声无异常发现的位于外腺的前列腺癌）,前列腺增生症11例,前列腺癌不能除外1例, 前列腺占位1例（未定）,转移性前列腺癌1例（膀胱癌）。结论：经直肠PDU能提高前列腺癌检测的敏感性与定位适合穿刺点,经直肠PDU靶向穿刺活检病理Gleason评分更高。     

经腹部B型超声检查前列腺460例分析

自１９８９年４月到１９９６年７月间，经腹超声检查前列腺４６０例。该方法简单、易行。其中１８０例为正常前列腺回声，２７８例为前列腺增生。有２例为前列腺癌，经手术及病作者单位：２５０００２山东省计划生育科研所理证实。Ｂ型超声显示正常前列腺长径为２．８至３...     

经直肠彩色多普勒超声用于前列腺疾病的诊断

目的:探讨前列腺癌时前列腺内血流参数变化特征及经直肠彩色多普勒超声的临床应用价值.方法:结合超声引导经直肠穿刺活检,用经直肠彩色多普勒血流显像对3例前列腺炎、15例前列腺增生、28例前列腺癌患者彩色多普勒参数进行对比分析.结果:前列腺癌组内血流信号较前列腺增生明显增多,动脉收缩期峰值、阻力指数均明显增高,甚至还可以出现反向波.结论:前列腺内动脉阻力指数可作为前列腺癌旱期诊断的一项指标.反向波可以作为诊断前列腺癌的特异指标.     

HIFU治疗前列腺癌及彩色多普勒能量图评价疗效

目的：探讨彩色多普勒能量图（CDE）评价HIFU治疗前列腺癌的初步疗效及其安全性。材料与方法：选择保守治疗的前列腺癌患者43例,观察HIFU治疗前后前列腺的超声回声、临床症状变化,CDE对治疗前后前列腺内部血流灌注对比观察。结果：治疗后前列腺癌内部回声增强,血流信号减少,临床症状改善,无严重副作用。结论：HIFU治疗前列腺癌安全、有效。CDE可客观评估前列腺癌血流灌注状态、有效评价HIFU治疗的疗效,作为治疗后疗效判断是一项较好的检测指标。     

经直肠彩色多普勒超声鉴别前列腺增生结节和癌结节的临床研究

本院自1999年3月至2000年6月,应用经直肠彩色多普勒超声对131例前列腺增生(包括合并前列腺癌)的患者进行检测。利用经直肠彩色多普勒能量图和频谱多普勒对其48例含结节的患者进行仔细观察,并进行前列腺穿刺活检和/或手术。现报道如下。 资料与方法 正常对照组10例,平均年龄61.2岁。前列腺大小正常,回声均匀。131例前列腺增生者和前列腺癌的患者,平均年龄68.4岁,其中48例患者含前列腺结节,经前列腺穿刺活检和     

正常前列腺、前列腺癌的经直肠超声造影特点的研究

目的：应用经直肠超声造影观察前列腺的正常内外腺组织及癌灶组织的造影增强起始时间及显影终止时间，观察其显影特点及差别，为超声诊断前列腺癌提供依据。方法：采用Bracco公司超声造影剂SonoVue，团注法，经直肠超声分别观察正常前列腺外腺组、正常前列腺内腺组、前列腺外腺癌灶组、前列腺内腺癌灶组造影增强起始时间及显影终止时间。结果：正常前列腺内腺组与外腺组造影增强起始时间无明显差别（P〉0．05）；前列腺内腺癌灶组与前列腺外腺癌灶组造影增强起始时间也无明显差别（P〉0．05），但二者比正常前列腺内腺组与外腺组造影增强起始时间明显提前（P〈0．01）。各组显影终止时间无明显差别（P〉0．05）。结论：前列腺癌造影后提前显影，对鉴别正常前列腺组织及前列腺癌灶有重要价值.     

经直肠彩超鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌的效果观察

目的评价经直肠彩色超声多元素鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌的应用价值。方法选取2011年2月至2013年5月期间收治的良性前列腺增生患者130例及前列腺癌患者30例作为研究对象,另选30例健康人作为对照组。三组研究对象均经超声引导穿刺后组织病理活检或是手术后组织活检确诊。采用多普勒超声诊断仪对三组各径线,以及前列腺病灶内部或周边动脉收缩期最大血流速度(Vs)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)进行观察。结果前列腺增生组与前列腺癌组患者前列腺平均体积大小相当,两组之间比较无统计学差异(P0.05),两组患者前列腺体积与对照组相比显著增大,差异具有统计学意义(P0.05);与前列腺癌组和对照组相比较,前列腺增生组患者前后径、左右径增大较多,上下径增大偏小;与对照相组较,前列腺癌组患者上下径增大较多,前后径、左右径增大偏小。前列腺癌组Vs、RI、PI值明显高于前列腺增生组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经直肠彩色多普勒超声探查在鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌上是比较理想的一种检查手段。     

经直肠超声对前列腺增生和前列腺癌52例的鉴别诊断分析

目的：了解经直肠超声前列腺增生、前列腺癌的表现特点。方法：对52例患者用8MHz腔内探头,经直肠观察前列腺形态,病灶部位、大小及内部回声,彩色血流分布。结果：前列腺增生结节多为强回声,多位于内腺,前列腺癌结节多为低回声,且形态不规则,多位于外腺。彩色多普勒：在良性结节中血流信号于结节周边呈环绕走行,恶性结节中常见血流信号伸入其中,个别血流丰富呈火海样。结论：经直肠前列腺超声检查图像更直观、清晰,易于诊断。     

经直肠二维、彩色及能量多普勒超声诊断前列腺癌及其与微血管密度对照研究

目的：通过与病理微血管密度（MVD）对照研究,探讨经直肠二维（2D）,彩色多普勒（CDFI）及能量多普勒超声（PDU）诊断前列腺癌的价值。方法：回顾性分析23例前列腺癌,21例前列腺增生患者的经直肠2D、CDFI及PDU图像。通过分析2D声像图对前列腺的形态学记录;CDFI对前列腺内动脉血流显示并检测RI;PDU对前列腺微血管灌注显示并估计血流分级。并采用免疫组化（SP）法检测对应标本内的MVD表达。结果：①经直肠超声（TRUS）诊断的23例前列腺癌和21例前列腺增生,超声诊断正确率分别为82.6%（19/23）,90.5%（19/21）。2D结合CDFI及PDU能有效提高诊断正确率。②前列腺癌组PDU血流分级,RI,MVD均高于前列腺增生组,两组各项指标间差异均有统计学意义（P<0.001）,PDU血流分级与MVD有良好的正相关关系。结论：经直肠2D结合CDFI、PDU能显示前列腺内部形态结构,也能反映前列腺微血管灌注情况并检测血流RI;与MVD表达对比研究,可以从不同角度反映前列腺癌血管生成情况,对评价其生物学行为具有重要意义。     

人前列腺癌靶向超声造影剂对荷瘤裸鼠靶向显像的研究

目的：探讨携前列腺特异性膜抗原（PSMA）抗体和携血管内皮生长因子（VEGF）抗体的靶向超声造影剂对荷人前列腺癌裸鼠的特异增强显像效果。方法：人前列腺癌细胞株LNCaP体外无菌条件下培养传代，BALB／c-nu雄性裸鼠皮下接种，建立荷人前列腺癌裸鼠动物模型。分别经荷瘤裸鼠尾静脉推注普通造影剂和携PSMA抗体及携VEGF抗体的靶向造影剂12min后采用能量多普勒成像，测量并计算肿瘤截面内血流信号所占的面积比，并分析比较普通造影剂和靶向造影剂对前列腺癌组织能量多普勒信号的增强效果。结果：成功建立了荷人前列腺癌裸鼠动物模型，推注携带VEGF抗体的靶向造影剂超声造影后行能量多普勒显像，可见前列腺癌组织能量多普勒信号显著增强，与普通造影剂和携带PSMA抗体的靶向造影剂相比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：VEGF抗体介导的靶向超声造影剂在体内可以有效特异性地与前列腺肿瘤新生血管内皮细胞结合，可作为诊断前列腺癌的靶向造影剂。能量多普勒延迟显像能有效显示靶向造影后肿瘤组织内的能量多普勒增强信号。     

超声引导下前列腺多点穿刺活检

目的：评价经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检技术的临床应用价值。方法：对９７例临床高度怀疑前列腺癌的患者进行经直肠超声引导下前列腺多点穿刺活检。结果：经病理证实前列腺癌３４例,前列腺增生症４１例,前列腺内皮瘤形成９例,鳞状上皮化生１例,不典型增生２例,炎症９例,结核１例。在前列腺癌中,癌肿≤１．０ｃｍ的患者占１７．６％,还有２０．６％的患者声像图检查时未显示前列腺占位性病变。结论：经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的准备简单,患者痛苦小,操作时间短,准确性好,安全。运用该技术穿刺前列腺有助于前列腺疾病的鉴别诊断和提高前列腺癌的早期诊断率,并为前列腺癌提供分期依据