心理干预对首发精神分裂症患者生活质量和社会功能的对照研究

目的探讨心理干预对首发精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响。方法将120例本院住院首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均予以利培酮系统治疗。观察组在此基础上给予8周的心理干预。随后对两组患者进行为期6个月的随访。采用阴性与阳性症状量表（PANSS）、世界卫生组织生活质量量表（WHO,QOL-100）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）分别于入组时及随访结束时进行评估。结果入组时,PANSS、QOL-100、SDSS评分两组间比较均无显著性差异（P〉0.05）;随访结束时,观察组PANSS总分及阴、阳性症状评分均明显低于对照组（P〈0.01）;而生活质量总评分,心理领域、独立性领域、社会关系领域评分及SDSS评分均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论心理干预有助于缓解首发精神分裂症患者的精神症状,提高其生活质量及社会功能。     

护理干预对首发精神分裂症患者疗效的影响

目的探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响。方法选取60例在护理干预科病房住院治疗的首发精神分裂症患者为干预组,60例在非护理干预科病房住院的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅以心理和社会综合干预措施。于干预前、出院后随访6mo末及1a末采用自编一般资料调查表、阳性症状与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效及社会功能改善情况。结果阳性症状与阴性症状量表评分出院后随访6mo末及1a末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组(P均<0.01);社会功能缺陷筛选量表评分出院后随访6mo末及1a末干预组职业和工作、社会活动、家庭职能、生活自理、责任性和计划性等因子分均显著低于对照组(P均<0.01)。结论护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

临床护理路径对精神分裂症缓解期患者的影响

目的:探讨临床护理路径对精神分裂症缓解期患者疾病状态、社会功能、服药依从性及生活质量的影响。方法:将86例精神分裂症缓解期患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组接受相同的药物治疗,对照组接受常规护理干预,观察组接受临床护理路径;比较两组干预前后精神症状[采用阳性与阴性症状量表(PANSS)]、服药依从性、社会功能[采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]及生活质量[采用精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)]。结果:干预后,两组PANSS、SDSS、SQLS评分均低于干预前(P 0. 05,P 0. 01),且观察组低于对照组(P 0. 05,P 0. 01);观察组服药依从性高于对照组(P 0. 05)。结论:临床护理路径可提高精神分裂症缓解期患者的服药依从性,改善患者精神分裂症症状、社会功能及生活质量。     

自知力教育和自信心训练对首发精神分裂症患者生活质量及幸福度的影响

目的探讨自知力教育和自信心训练对首发精神分裂症患者生活质量及幸福度的影响。方法将96例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各48例,两组均予以利培酮系统治疗,观察组在此基础上,予自知力教育和自信心训练8周,随后对两组患者进行为期0.5年的随访。采用阴性与阳性症状量表（PANSS）、世界卫生组织生活质量量表（WHO,QOL-100）、总体幸福感量表（GWB）及自尊量表（SES）分别于入组时及随访结束时进行评估。结果入组时,PANSS、QOL-100、GWB及SES评分两组间比较,均无显著性差异（P〉0.05）;随访结束时,观察组PANSS总分及阴、阳性症状评分均明显低于对照组（P〈0.01）;而生活质量总评分,心理领域、独立性领域、社会关系领域评分及GWB、SES评分均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论自知力教育和自信心训练有助于缓解首发精神分裂症患者的精神症状,提高其生活质量及幸福度。     

认知行为治疗对首发精神分裂症患者康复的影响

目的 探讨认知行为治疗对首发精神分裂症患者康复的影响.方法 将80例精神科住院的首发精神分裂症患者分为两组,对照组40例,采用常规药物治疗和护理,研究组40例,在患者住院2周后增加认知行为治疗.干预前后采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院患者护士观察量表（NOSIE）、住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）、症状评定量表（SCL-90）进行评定,并与对照组进行比较.结果 干预后两组患者NOSIE各因子分、总积极分、总消极分和SSPI量表、PANSS量表评分比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.01）.研究组患者SCL-90量表因子中人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分明显减少（P〈0.05）.结论 认知行为治疗干预可明显加快首发精神分裂症患者的社会功能的恢复,提高患者生活质量,促进患者的康复.     

控制源与健康行为训练对首发精神分裂症患者恢复期的影响

目的探讨控制源和健康行为训练对首发精神分裂症患者恢复期的影响。方法将92例首发精神分裂症恢复期患者随机分为两组各46例，均给予抗精神病药物治疗。研究组在此基础上联合控制源和健康行为训练，观察随访2a。于出院时、出院后6mo末、1a末、2a末采用潘氏量表、内控性有势力的他人及机遇量表、社会功能缺陷筛选量表、自编健康行为量表、生活满意度指数A量表评定临床疗效、内控水平、健康行为及生活满意度等。结果随访2a末，研究组内控水平、健康行为、服药依从性、生活满意度均显著高于对照组（P〈0．01）；复发率、社会功能缺陷、潘氏量表总分及阳性、阴性症状因子分明显低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论对首发精神分裂症患者进行控制源和健康行为训练，可提高患者的疗效及服药依从性，减少疾病的复发率，改善其社会功能和生活满意度。     

综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨综合性干预对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将108例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组54例,研究组完成51例,对照组完成49例,脱落病例不计人研究结果。两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合综合性干预,观察1a。于干预前及干预1a末采用阳性与阴性症状量表和生活质量综合评定问卷评定临床疗效。结果干预1a末,研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分和对照组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较干预前显著降低（P〈0．05或0．01）,且研究组总分、阳性症状及阴性症状因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组生活质量综合评定问卷总分、躯体功能、心理功能、社会功能维度分和对照组总分、社会功能维度分均较干预前显著升高（P〈0．05或0．01）,研究组总分、心理功能及社会功能维度分均较对照组升高更显著（P〈0．05）。结论药物治疗联合综合性干预能有效改善首发精神分裂症患者的精神症状,提高患者的自知力、治疗依从性及生活质量,优于单用药物治疗。     

护理干预对首发精神分裂症病人生活质量的影响

目的　探讨护理干预对首发精神分裂症病人生活质量的影响。方法　将 118例首发精神分裂症病人随机分为观察组和对照组各 5 9例 ,两组均予以利培酮系统治疗 ,观察组在此基础上 ,予以综合性护理干预措施 ,时间为 8周 ,随后进行为期 1年的随访。采用阴性与阳性症状量表 (PANSS)及生活质量量表 (WHO ,QOL - 10 0 )分别于治疗前及随访结束时进行评估。结果　随访结束时 ,两组病人的PANSS总分及阴、阳性症状评分均较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,但观察组明显优于对照组(P <0 .0 1) ;观察组病人在生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分亦均明显优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　护理干预有助于改善首发精神分裂症病人的精神症状 ,提高其生活质量。     

音乐治疗对改善慢性精神分裂症患者阴性症状的作用

目的观察音乐治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状的康复效果。方法按随机数字表将80例慢性精神分裂症患者分成观察组和对照组各40例,均接受精神科常规治疗护理,观察组在此基础上进行音乐治疗。采用阳性和阴性症状评定量表及社会功能缺陷筛选量表分别在患者入组时、疗程结束时进行测评。结果疗程结束后,观察组患者阳性和阴性症状评定量表总分(43.40±6.40)分,社会功能缺陷筛选量表总分(5.08±1.64)分,均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论音乐治疗有助于改善慢性精神分裂症患者阴性症状,提高社会功能。     

齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 比较齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者的社会功能和生活质量的长期影响.方法 将120例精神分裂患者随机分为两组,每组60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氟哌啶醇治疗.出院后随访12个月.于治疗前及出院后随访3个月、6个月、12个月末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应,世界卫生组织生存质量测定量表评定生活质量,社会功能缺陷量表评定社会功能缺陷状况.结果 随访3个月末、6个月末、12个月末,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01);同期研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著(P＜0.01).研究组世界卫生组织生存质量测定量表躯体功能、心理功能、独立性、社会关系、生活质量总评因子分均较治疗前显著提高(P＜0.01),对照组仅独立性因子分较治疗前显著提高(P＜0.01);同期研究组躯体功能、心理功能、社会关系、生活质量总评因子分均显著高于对照组(P＜0.01);而社会功能缺陷量表的婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动过少、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心7个因子分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组不良反应发生率为13.3%,对照组为41.1%,研究组显著低于对照组(χ2=11.381,P＜0.01).结论齐拉西酮治疗精神分裂症长期疗效显著,与氟哌啶醇相当,对阴性症状效果更好,改善社会功能、提高生活质量效果更显著,安全性更高.     

改良森田疗法在慢性精神分裂症病人中的应用研究

目的探讨改良森田疗法对住院慢性精神分裂症病人自我效能及精神症状的影响。方法将64例慢性精神分裂症病人随机分成观察组和对照组。观察组在药物治疗的同时给予6周的改良森田治疗,于治疗前后分别用阳性阴性症状量表及一般自我效能感量表进行疗效评定。结果观察组治疗后阳性症状、阴性症状都有改善(P0.01);自我效能感提高,同对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论改良森田疗法能有效提高慢性精神分裂症病人自我效能感,改善其精神症状,促进其社会康复。     

阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的探讨阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响。方法将84例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组42名,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服氯丙嗪治疗,观察8周。于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷量表和生活质量综合评定问卷-74评定两组患者的精神症状、社会功能和生活质量。结果治疗8周末两组阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．05）;同期两组间比较,治疗前两组评分差异均无显著性（P〉0．05）,治疗8周末,两组阳性与阴性症状量表评分差异无显著性（P〉0．05）,研究组社会功能缺陷量表评分显著低于对照组（P〈0．01）,生活质量综合评定问卷-74躯体功能、心理功能、社会功能维度评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症疗效相当,阿立哌唑对精神分裂症患者社会功能和生活质量的改善更明显。     

综合心理行为干预对首发精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨综合行为干预对首发精神分裂症患者社会功能和生活质量康复效果的影响。方法将60例首发精神分裂症患者采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组30例,对照组在常规应用利培酮治疗的同时给予精神科基础护理,干预组在此基础上实施综合行为干预。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、简明精神病评定量表（BPRS）评定疗效;社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评定患者的社会功能;生活满意度量表（SWLS）评定患者的生活质量;大体评定量表（GAS）评定患者的大体病情。比较两组患者护理干预前、干预后6周末、12周末和18周末各量表评分。结果实施综合行为干预措施后干预组患者的PANSS 总分为（17．90±4．20）分,其中阳性症状为（8．67±2．77）分、阴性症状为（9．30±2．78）分,一般精神病理症状为（20．80±4．25）分,均低于对照组,差异有统计学意义（ t分别为7．74,5．32,5．90,3．72;P＜0．01）;SDSS评分为（13．80±3．99）分、SWLS评分为（15．43±4．01）分、BPRS＆amp;nbsp;评分（22．63±4．15）分也均低于对照组,GAS评分为（78．00±14．42）分高于对照组,差异均有统计学意义（t分别为4．85,7．41,5．77,6．83;P＜0．01）。结论综合行为干预措施有助于改善首发精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能和生活质量。     

心理干预对精神分裂症病人生活质量及社会功能康复的影响

[目的]探讨心理干预对精神分裂症病人生活质量及社会功能康复的影响。[方法]将130例精神分裂症病人随机分为对照组和研究组,对照组单纯用抗精神病药物治疗,实施常规护理,研究组在药物治疗的同时给予心理干预,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、生活质量综合评定量表（GQOLI）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）分别评估病人的疗效、生活质量、社会功能及康复效果。[结果]治疗后两组PANSS评分与同组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后研究组GQOLI的躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度评分及SDSS总分、各因子分均高于对照组（P〈0.01）。[结论]对精神分裂症病人给予心理干预可以提高病人的生活质量、促进社会功能的恢复。     

技能训练对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的:评估技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法:79例慢性精神分裂症患者随机分为研究组41例和对照组38例,均给予抗精神病药物治疗。研究组同时进行生活自理和职业技能培训。治疗前后分别采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定康复效果。结果:治疗12个月后,研究组PANSS、ADL和SDSS评分与治疗前及对照组比较均显著下降(P0.05,0.01),对照组治疗前后各项评定指标变化不明显。结论:技能训练有助于慢性精神分裂症患者社会功能的康复。     

循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的探讨循证护理促进精神分裂症患者社会功能康复的作用。方法将112例精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各56例。对照组采用精神科常规治疗与护理,对患者进行抗精神病药物治疗及指导;研究组在常规治疗与护理的基础上,实施循证护理干预。比较两组患者治疗2个月后的阳性与阴性症状量表(the positive and negativesyndrome scale,PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)得分。结果两组患者经过2个月的治疗后,PANSS总分及各因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后SDSS总分及各因子分差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SDSS总分及各因子分与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理干预有助于提高精神分裂症患者职业能力、社交能力、家庭功能、生活能力等方面的康复效果。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症事件相关电位的影响

目的 观察多参数监护无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症事件相关电位(ERP)[P300潜伏期(P3-PL)、N2-P3峰峰波幅(N2-P3-Amp)、N2-P3峰峰潜伏期(N2-P3-PL)]的改变,探讨MECT对患者认知功能的影响,对临床症状的改变情况,进一步探讨MECT治疗精神病的机制.方法 以36例MECT的精神分裂症患者为研究组(MECT组),36例同期住院相匹配的药物治疗精神分裂症患者为对照组.在治疗前及治疗1～2、4、8周均进行ERP检测.同时进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效.结果 MECT治疗1～2周P3-PL缩短、N2-P3-PL缩短、N2-P3-Amp增高与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);对照组P3-PL缩短在8周与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);其余各项与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05).PANSS评分显示:MECT组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);MECT组在治疗的第1～2周PANSS总分、精神病理分、阳性症状中的怪异行为、思维形式障碍分均较治疗前及对照组有显著下降(P＜0.05或P＜0.01);而阳性症状中的幻觉、妄想和阴性症状在治疗早期无明显改变(P＞0.05).结论 MECT较早地改善精神分裂症认知功能;MECT较早地改善精神病理症状和阳性症状中的怪异行为、思维形式障碍,而阳性症状中的幻觉、妄想症状消失较晚且较难;阴性症状也较晚改善.     

认知行为疗法在精神分裂症患者病情康复中的应用

目的探讨认知行为疗法对精神病患者病情康复的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各40例,两组治疗方法相同,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法,比较两组患者的生活质量、社会功能和康复效果。结果干预12个月后,观察组在生理、心理以及社会关系等生活质量等方面的评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组在日常生活能力、社会技能、动性和交往等社会功能方面的得分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组PANSS的阴性症状得分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论认知行为疗法能够显著改善精神分裂症患者的阴性症状,促进其精神康复,提高社会功能和生活质量。     

阿立哌唑对晚发性精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨阿立哌唑对晚发性精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将106例晚发性精神分裂症患者随机分为两组,每组53例,分别口服阿立哌唑、氯丙嗪治疗.观察8周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、威斯康星卡片分类测验评定临床疗效及认知功能.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,阿立哌唑组威斯康星卡片分类测验的总正确数、持续反应数、完成分类数均较治疗前显著升高（P＜0.01）,总错误数、持续错误数均较治疗前显著降低（P＜0.01）,氯丙嗪组仅持续反应数较治疗前显著升高（P＜0.01）.结论 阿立哌唑治疗晚发性精神分裂症疗效显著,能显著改善患者认知功能.     

综合心理干预对康复期精神分裂症患者预后的影响

目的 探讨综合心理干预对康复期精神分裂症患者预后的影响.方法 将120例康复期精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,两组均常规单一应用抗精神病药物治疗及常规护理,干预组在此基础上给予综合心理干预,观察24周.于综合心理干预前及干预6周、12周、18周、24周末采用阳性与阴性症状量表和大体评定量表评定临床疗效,自知力与治疗态度问卷评定自知力状况;于综合心理干预前及干预12周、24周末采用社会功能缺陷筛选量表评定社会功能.结果 治疗与干预后,两组阳性与阴性症状量表、自知力与治疗态度问卷、社会功能缺陷筛选量表评分均持续性下降,干预24周末干预组较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01),而大体评定量表评分两组均呈持续性升高,干预24周末干预组较对照组升高更显著(P＜0.05或0.01).结论 综合心理干预可促进康复期精神分裂症患者自知力的恢复,显著改善精神症状和心理健康状况,提高社会功能和生活质量,有利于患者的全面康复.