广东省一起因游泳引起的咽结膜热暴发调查

目的 查明广东省从化市一起咽结膜热暴发的病因和流行因素。 方法 制订病例定义,采用统一的流行病学个案调查表对病例进行调查,描述流行特征;采用病例对照研究分析流行因素。 采集咽拭子和眼拭子开展聚合酶链式反应（PCR）。 结果 2013年8月,从化市发生咽结膜热病例89例,以街口镇为主（58例）,主要为6 ~ 10岁青少年,罹患率为5.82‰,发病时间集中在8月10 — 17日。 病例的临床特征为发热伴咽痛、扁桃体肿大或眼结膜红肿。预后良好,无死亡病例。 病例86.52%（77/89）有游泳史。病例对照研究结果显示,呛水（饮水）增加发病风险（ OR＝3.49,95%CI:2.07 ~ 11.49）。 41份标本中腺病毒核酸阳性17份,阳性检出率为41.46%。 对PCR阳性产物进行序列测定分析,确定为腺病毒4型,具有高度同源性。 结论 暴发疫情为4型腺病毒引起的咽结膜炎,因游泳池消毒不合格导致。      

一起由腺病毒3型引起的儿童咽结合膜热暴发

目的分析腺病毒3型引起的咽结合膜热暴发流行病学特征和流行因素。方法通过描述性流行病学分析方法和病例对照的研究方法,对幼儿园发生的咽结合膜热暴发病例进行发病经过和传播因素的调查,采集患者咽拭子进行病毒分离,核酸鉴定,采集血清进行病毒抗体检测。结果自2004年6月21日～7月19日,幼儿园349名幼儿中共有258人发病,罹患率73.9%。病例分布在不同年级、班别间无差别。流行曲线呈单峰型。在日托幼儿中,参加游泳幼儿的罹患率明显高于未参加游泳的幼儿(X2=28.96,P<0.001),且随游泳次数的增多,罹患率升高。实验室结果,用PCR检测27例病人的咽拭子标本,10份腺病毒基因阳性(37.0%),其中6份进行了基因序列测定,并对获得的基因序列(290bp)进行分析,显示与腺病毒3型同源性达97%,可认为PCR扩增物为3型腺病毒。同时还检出呼吸道合胞病毒、I型副流感病毒等其它病原体。结论此次疫情主要的病原体是腺病毒3型,幼儿主要通过在幼儿园游泳池戏水以及接触传播的途径引起咽结合膜热暴发,同时合并其它多种病原体感染。     

一起腺病毒3型引起的咽结膜热暴发疫情流行病学调查

2016年8月,浙江省宁波市奉化区某游泳馆发生一起咽结膜热疫情。7月26日至9月3日,发病64例,罹患率16.54%。病原学检测结果为腺病毒3型。现场流行病学调查提示该游泳馆超负荷运转,消毒等卫生管理措施未落实到位是发生此次疫情的主要原因。     

急性咽结膜热的分子病原学诊断

2004年夏季，浙江省某地发生了一起急性咽结膜热疫情，有62例发病，其中男38例，女24例，53例在发病前均有明确的游泳史。为明确病原学诊断，我们对部分急性期患者的咽拭子和眼拭子标本开展了荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测和病毒分离，同时利用基因测序、BLAST比对和构建腺病毒hexon基因进化树确定了病毒型别特征。     

一起腺病毒3型引起的小学呼吸道感染暴发疫情的流行病学调查

目的 探讨北京市通州区某小学一起腺病毒3型感染暴发疫情的流行病学特征和发生原因,为类似疫情防控提供技术支持。方法 采用统一的流行病学个案调查表进行现场调查,制定病例定义,描述流行特征;采集患者咽拭子,采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术确定致病原。结果 2015年11月4-17日累计发现病例34例,无重症和死亡病例。咽拭子标本检测确认为腺病毒3型感染,其临床特征主要表现为发热（100.00%）为主,伴有咳嗽（64.71%）、头痛（32.35%）、咽痛（23.53%）等症状。结论 该疫情是由腺病毒3型引起的学校呼吸道感染暴发疫情,时空分布呈现明显聚集性,传播途径可能以呼吸道飞沫和密切接触传播为主,首发病例发病后晨午检未发现继续上课是造成这次暴发的主要原因之一,建议学校应严格执行晨午检制度和做好教室通风和消毒工作。     

东莞市一起社区诺如病毒腹泻爆发调查分析

目的 对东莞市某社区发生的一起腹泻爆发疫情进行调查和分析.方法 采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况及可疑传播因素;采用ELISA、RT-PCR等方法对人体和外环境标本进行检测.结果 本次疫情从2007年2月11日开始至18日结束,共发生腹泻病例173例,罹患率2.40%.从4份病人粪便标本中均检测出诺如病毒核酸片段.疫情特点符合经水传播传染病特征.结论 本次疫情为一起由诺如病毒引起的社区腹泻爆发,可疑传播因素为被污染的水.     

连云港市一起ECHO30病毒性脑膜炎爆发流行病学调查

目的 分析2006年江苏省连云港市病毒性脑膜炎爆发的流行特征、影响因素和病因.方法 采用统一的流行病学调查表对病例进行调查,收集2004年以来全市各县区病毒性脑膜炎住院病例资料,采用1:2配比病例对照研究的方法分析流行因素;24份脑脊液标本送江苏省疾病控制中心检测,并进行病毒分离.结果 2004-2005年全市各县区病毒性脑膜炎病例呈现散发状态;2006年1～7月份共查出病例数为968例,从6月份起出现疫情上升,1县2区出现爆发,7月份达高峰,爆发病例为473例,占全市总病例数的48.86%;主要累及15岁以下儿童,占94.44%;男性多于女性,男女比为2.65:1;主要临床表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性、脑脊液有核细胞增多.饭前洗手与多吃瓜果为保护因素,说明该病与不良卫生习惯有关系.23份脑脊液经PCR检测,16份ECHO30肠道病毒阳性.结论 2006年夏季江苏省连云港市病毒性脑膜炎出现一次爆发并波及1县2区,致病病原体为埃可30型肠道病毒(Echovirus 30,ECHO30)肠道病毒,不良卫生习惯可能是导致该病发生流行的危险因素.     

引起一起发热疫情的人腺病毒4a型基因特征分析

目的了解引起一起发热疫情的人腺病毒4a型基因特征。方法2019年10月,北京市通州区某小学出现发热疫情,采集病例的咽拭子标本,提取标本核酸作为模板,利用实时荧光PCR方法检测32种呼吸道病毒和细菌。 对于腺病毒检测阳性的标本核酸,利用腺病毒特异性引物扩增3个基因（Fiber、Hexon和Penton）的片段并测序,采用局部序列比对基本检索工具（BLAST）比对序列,进行进化关系分析。结果采集的6份病例标本中,腺病毒全部阳性,其他检测的呼吸道病毒和细菌均为阴性。 Fiber、Hexon和Penton基因序列比对结果显示,6份标本中的腺病毒均为4a基因型。进化分析显示,该病毒与近年来美国流行的4a型腺病毒高度同源。结论人腺病毒4a型在北京市可以引起呼吸道发热疫情。     

H_3N_2流感病毒引起流感暴发调查报告

2009年5月16-22 日,佛山市顺德区北滘镇中心小学发生一起发热、咽痛、咳嗽为主要症状的流感样病例暴发疫情,依照流行病学调查、临床表现及实验室检查结果,证实为一起H3N2流感病毒引起的流感暴发.     

咽结膜热60例临床分析

咽结膜热是由腺病毒所致的一种急性热病,为上呼吸道感染的一种特殊类型,目前尚无特殊疗法。我地区咽结膜热流行时,曾用盐酸吗啉胍治疗本病30例,另择30例用一般治疗作为对照,以观察其疗效。鉴于咽结膜热是一种自然痊愈性疾病,所以病例选自病程两天以内者,两组病例均系随机分配。兹将本病60例的临床分析及盐酸吗啉胍治疗30例的效果报道于后。     

Evaluation of new immunochromatographic assay kit for adenovirus detection in throat swab: Comparison with culture and real-time PCR results

A new immunochromatographic (IC) assay kit, BD Veritor System Adeno was evaluated to comparing with commercial available kit, BD Adeno Examan, cell culture, and real-time PCR using throat swab samples. Specimens were collected from 146 pediatric patients between July 2011 and January 2012.Mean age of patients was 4 years (8 months–15 years old). Patients were diagnosed with pharyngitis (n = 67), tonsillitis (n = 45), pharyngoconjunctival fever (n = 26), upper respiratory tract infection (n = 6), conjunctivitis (n = 1), or bronchitis (n = 1). Thirty-one of the patients (21.2%) had more than one disease.Among all samples, 61 (41.8%) were positive for adenovirus with BD Veritor System Adeno; 68 (46.6%) with BD Adeno Examan; 63 (43.2%) with real-time PCR; and 65 (44.5%) with cell culture. Serotype 3 (n = 41; 63.1%) was predominant among the 65 adenovirus isolates, followed by serotype 2 (n = 12; 18.5%), 1 (n = 6; 9.2%), 5 (n = 4; 6.2%), and 4 (n = 2; 3.1%). Relative sensitivity and specificity of BD Veritor System Adeno, BD Adeno Examan, and real-time PCR were 93.8% and 98.7%, 96.9% and 93.8%, and 96.9% and 100%, respectively. Positive predictive and negative predictive values for these methods were 98.4% and 95.1%, 92.6% and 97.4%, and 100% and 97.6%, respectively.The sensitivity and specificity of real-time PCR was greater than that of IC assay kits. However, IC assay kits also showed high sensitivity and specificity appropriate for clinical use.     

2004年中国四省市腺病毒疫情的流行病学和病原学研究

目的对2004年发生在湖北省、江西省、江苏省和北京市的腺病毒暴发及散发的疫情进行流行病学总结和分析以及病原学研究,以了解中国腺病毒感染状况。方法对各地分离的共16株腺病毒毒株进行了病原学研究,包括病毒的培养,提取病毒核酸,针对Hexon蛋白基因的PCR扩增以及PCR产物的序列测定和分析,并根据流行病学资料对腺病毒的疫情特点进行总结和分析。结果2004年引起湖北省、江西省、江苏省和北京市的腺病毒暴发及散发的疫情均为腺病毒3型;分离到的16株腺病毒毒株,在所选的900bpHexon基因片段,基因变异较小,核苷酸和氨基酸的同源性在98.5%￣100%。结论目前我国学龄儿童以及低年龄组儿童的腺病毒感染主要为3型所致,各地分离的病毒株未观察到明显的基因变异。     

温州市蚊媒传染病流行特征及趋势分析

目的分析1950￣2005年温州市蚊媒传染病发病特征及流行趋势,为采取防治措施提供科学依据。方法统计分析56年蚊媒传染病疫情资料。结果1950￣2005年温州市共报告疟疾127067例,年平均发病率为40.26/10万,乙脑17311例,年平均发病率为5.69/10万,疟疾和乙脑总发病率呈下降趋势,无明显周期性;乙脑发病呈明显季节性分布,高峰期为7￣8月份,与蚊媒监测结果一致;疟疾发病有一定的季节性;2004、2005年共报告5例登革热病例,均为输入性病例。结论温州市存在蚊媒传染病流行危险因素,应采取综合性防治措施控制蚊媒传染病传播和流行。     

Community outbreak of adenovirus type 7a infections associated with a swimming pool

In July 1982, an outbreak of pharyngitis caused by adenovirus type 7a occurred among children in a small town in western Oklahoma. Predominant symptoms were fever and sore throat (by case definition), headache (83%), abdominal pain (64%), and conjunctivitis (51%). At least 77 persons were identified whose symptoms met the case definition for illness. Onsets of illness peaked during the week of July 5 to 12, and the outbreak resolved within three weeks. A systematic telephone survey of the town revealed that persons who had swum at the community swimming pool were more likely to be ill than those who had not (P less than .001). A second survey of families with season passes to the pool showed that among swimmers, illness was directly related to average number of hours of exposure to the pool each week (P less than .001 by chi-square for trend). In addition, swimmers who reported swallowing pool water were more likely to be ill (29 of 56, 52%) than persons who did not (ten of 41, 24%) (P = .01). Throat-swab specimens from five of seven ill persons (71%) grew adenovirus 7a compared with one of 12 well persons (8%) (P = .01). The pool chlorinator had reportedly malfunctioned during early July. The outbreak resolved with proper operation of the chlorination system. Swimming pools continue to be a potential source of community-wide outbreaks of adenovirus infections.     

基于遥感-地理信息系统的登革热疫情与环境要素的关系研究

目的 利用遥感、地理信息系统和空间统计学方法,分析广州市登革热疫情与空间地理环境之间的关系。方法 利用遥感和地理信息系统技术用于多源地理空间环境数据的获取,Spearman法和多重回归法分析登革热疫情与地理环境因子之间的关系。结果 登革热疫情与土地利用类型、水体指数、地表温度、人口和国内生产总值间呈高度显著正相关,其中与夜晚地表温度和人口的相关系数分别为0.699和0.705。建立了登革热疫情与人口、夜间地表温度、土地利用类型之间的多重线性回归方程,R2=0.278,整体F检验P=0.001,回归方程具有统计学意义,其中人口对登革热疫情贡献最大。结论 登革热疫情与人口、经济等社会环境和温度、土地利用类型等自然环境密切相关,在今后的登革热防控中,应重点关注地理空间环境中人口密度和地表温度对疫情的影响。     

Genetic relationship between thirteen genome types of adenovirus 11, 34, and 35 with different tropisms.

Eleven genome types of adenovirus serotype 11 (Ad11) were identified among 20 strains isolated from healthy pregnant women and patients with urinary tract infections, respiratory tract infections, or pharyngoconjunctival fever by use of 13 restriction endonucleases: BamHI, BclI, BglI, BglII, BstEII, EcoRI, HindIII, HpaI, PstI, SalI, SmaI, XbaI, and XhoI. All genome types could be grouped into three genomic clusters according to their genetic homology expressed as pairwise comigrating restriction fragments. The genome types within a genomic cluster were very closely related. They shared on an average pairwise comigrating restriction fragments of 91.6-97.7%. The Ad11 strains of genomic clusters 1 and 3 were isolated from urine, whereas all the Ad11 strains isolated from the respiratory tract were identified as members of the genomic cluster 2. One genome type of Ad34 and one genome type of Ad35 were identified from a hemorrhagic cystitis patient and an organ transplant recipient, respectively. Both were closely related to Ad11. The genome type of Ad35 could be located in the Ad11 genomic cluster 1.