促纤维增生性恶性黑素瘤一例

患者男,68岁,右鼻翼皮损2年, 于2014年9月22日就诊于大同市第三人民医院皮肤科。患者2年前发现其右侧鼻翼部位皮肤米粒大小浅红色丘疹,之后缓慢增大,1年半前发现丘疹边缘出现黑褐色色素斑片,无明显自觉症状,无破溃、出血,未予重视。近半年来,皮损迅速生长,色素斑明显扩大。否认局部外伤史,无外用药物史及无放射线接触史,既往体健,无家族遗传性疾病及传染病史……     

线状局限性弹性组织变性一例

患者女,51岁。因发现下背部黄白色条纹2个月,于2014年4月来我科门诊就诊。2个月前患者家人突然发现其下背部出现数条可触及的黄白色条纹,微隆起于皮肤,无自觉症状,就诊于当地医院,未明确诊断和治疗,后自行观察,发现条纹渐增长、增多,遂来我院。否认明显的体重增加或减少病史,否认皮损处有外伤史,否认系统应用糖皮质激素治疗史,否认家族遗传病史,家族中无类似病史……     

头部恶性增生性外毛根鞘瘤一例

患者男,64岁,因头皮肿物5年余,2年前明显增大并反复渗液1个月就诊。患者5年前无明显诱因左侧头顶部出现一米粒大小丘疹。随着年龄增长丘疹缓慢膨出并增大。近2年,皮损增长迅速。2014年7月,患者用线绳结扎肿物根部并用针刺肿物顶部,试图将其除去,肿物并未缩小,反致皮损表面破溃、结痂……     

成人特发性真皮弹性纤维溶解一例

患者男,20岁,躯干部出现软丘疹、结节1年余,于2016年7月13日就诊。患者1年前无明显诱因腹部出现粟粒至芝麻大小肤色丘疹及皮下结节,略凸出皮面,无自觉不适,未予处理。近半年来皮损逐渐增多,腰背部亦相继出现相同皮疹,无消退倾向,因有碍美观就诊。患者既往体健,无特殊嗜好,否认药物过敏史,无发病前服药及焦油、砷剂等工业化学品接触史。无痤疮及皮肤炎症性疾病史,家族中无类似患者……     

腰背部结节型合并多发性浅表型基底细胞癌一例

患者女,56岁。因腰背部散在数个红斑及1褐色结节10余年,结节破溃4个月来我科就诊。10余年前无意中发现背部出现数个黄豆至钱币大红斑,右腰部1黄豆大结节,2年前摩擦后红斑有灼痛感,4个月前结节破溃后自愈,随后结节逐渐增大至甲大,均无自觉症状。2个月前为明确诊断,于我科就诊。患者从事文员工作,既往寻常性银屑病病史40余年,子宫肌瘤切除术10余年。无砷接触史,家族中无类似疾病患者……     

胃间质瘤皮肤转移一例

患者男,61岁,因前胸、腹部皮下结节伴疼痛1个月于2014年11月10日来我科就诊。9月11日因发现黑便1个月在我院胃肠外科住院治疗,胃镜检查发现胃体大弯处近胃窦胃体交界处一半球形隆起型病变,中央可见深溃疡,表面覆污秽苔,于9月15日全麻下行腹腔镜探查术,并切除肿物及溃疡……     

乳腺癌放疗后硬斑病一例

患者女,68岁。因右侧胸腹部皮肤出现红斑、瘙痒、变硬半年余就诊。患者于2007年2月因右侧乳房乳腺癌行右侧乳腺癌改良根治术,术后同侧胸部接受放射治疗,具体放射剂量不详。2015年8月右侧胸部皮肤出现红斑和硬化,偶有疼痛、瘙痒,自行外用药膏（具体不详）,无明显效果,皮损逐渐扩大至腹部。为进一步诊治于2016年3月30日来北京协和医院皮肤科就诊。患者既往有Ⅱ型糖尿病史1年,口服格列美脲片（1 mg/d）,血糖控制良好。个人史、家族史无特殊……     

睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤皮肤转移一例

患者男,74岁。右下肢暗红色斑块2个月,于2013年12月12日就诊于我科。2个月前患者无意中发现右下肢出现数个暗红色斑块,蚕豆大,无瘙痒、疼痛等不适,未予重视。随后斑块逐渐增大增多,部分有融合趋势。该患者曾于2013年9月因右侧睾丸无痛性肿大4个月于外院就诊,相关检查不详,诊断右侧睾丸肿瘤,行右侧睾丸根治性切除术……     

头皮毛鞘棘皮瘤一例

患者男,41岁,头皮丘疹1年,于2016年9月19日至四川大学华西医院皮肤性病科就诊。患者1年前无意中发现头顶丘疹,无自觉症状,未诊治。皮损一直无变化。否认局部外伤史,无外用药物史,既往体健,无家族遗传性疾病史。体检：一般情况好,各系统检查无异常……     

以瘙痒为主要表现的二期梅毒一例

患者女 40岁 ,外阴、躯干出现皮疹伴瘙痒1个月。患者就诊前1个月,无明显诱因大小阴唇、躯干出现丘疹伴瘙痒,随后躯干皮疹渐扩大呈环形、边缘伴有少许脱屑。在当地医院检查排除霉菌性或滴虫性阴道炎,诊断为皮炎,给予依匹斯汀片10 mg口服每天1次,外用糖皮质激素软膏（具体不详）,效果欠佳。因瘙痒剧烈,皮疹无明显消退,就诊于我院皮肤科。否认有发热和非婚性接触史。体检：各系统检查未见异常……     

皮脂腺瘤一例北大核心CSCD

患者男,24岁,因头皮肿物逐渐增大4个月,于2003年9月来我院就诊。患者4个月前发现头皮出现一绿豆大小结节,无明显自觉症状。结节缓慢增大,表面无破溃、出血。患昔既往体健,无外伤史,个人史无特殊,家族中无类似疾病患者。     

获得性指状纤维角化瘤

患者男,28岁. 主诉:左手背肿物1个月. 现病史:患者1个月前无明显原因左手背出现一红色丘疹,绿豆大,突出皮面,无自觉症状,曾于外院就诊,诊为寻常疣.未曾治疗.1个月来增大为指状肿物,于2008年12月就诊.患者否认发病前患处有外伤史.发病以来皮损无出血.     

多发性皮肤上皮样血管瘤样结节一例

患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年于2012年5月来我科就诊。患者1年前无明显诱因发现左上臂内侧出现数个米粒大小暗红色丘疹、结节,无明显自觉症状,皮损逐渐增多并蔓延至左上臂伸侧,无破溃及出血。数月后部分皮损色泽变为暗褐色,未经系统和外用药物治疗。临床初步考虑Kaposi肉瘤、血管角皮瘤待排。发病以来,无畏寒、发热及近期体重减轻,否认病前皮损及周围皮肤有外伤、感染和其他皮肤病史。无类似疾病家族史。患者以往体健,否认有慢性感染性疾病如肝炎、结核;无自身免疫系统疾病及其他系统疾病史……     

寻常型天疱疮合并近平滑念珠菌感染一例

患者男,54岁,维吾尔族,因口腔、躯干四肢糜烂、红斑、丘疹3年,于2016年5月来新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科就诊。患者于3年前无明显诱因,口腔,口唇出现溃疡伴疼痛,持续不愈合,当地医院抗炎治疗无效,后发现躯干四肢逐渐出现红斑、水疱、糜烂、部分糜烂面覆有粘性分泌物,恶臭。既往体健,家族无遗传病及传染病史……     

结肠癌皮肤转移一例

患者,女,80岁。因腹部皮肤肿物半年就诊。患者半年前无明显诱因右下腹部阑尾切口处出现一红色丘疹,皮疹半年间渐扩大至直径5 cm粉红色肿物,与衣物摩擦后曾破溃、流血、渗液,伴疼痛。遂于2016年2月就诊于北京大学第三医院皮肤科门诊,患者近1个月体重减轻5 kg,大小便正常,无发热等不适。     

小汗腺汗管纤维腺瘤二例

例1 男,48岁, 右鼻唇沟皮色肿物3年于2014年1月就诊。患者3年前无明显诱因于右鼻唇沟处发现小米粒大皮色稍隆起小丘疹,无自觉不适,未予任何处理。近1年来,皮损逐步增大至绿豆大,稍有触痛,为求诊治就诊于我院。患者既往体健,家族史无特殊。体检：一般情况好,各系统检查无异常。皮肤科检查：右鼻唇沟处可见0.6 cm × 0.6 cm皮色半球状肿物（图1）,表面光滑,可见扩张的毛细血管,质地中等,可推动,稍有触痛,初诊为病毒感染,给予手术完整切除……     

胰腺性脂膜炎一例

患者女,48岁,因双下肢反复起红斑、结节伴疼痛8个月、加重半个月,于2015年7月1日来我院住院治疗。患者2014年12月无明显诱因双侧大腿开始起暗红斑、结节伴疼痛,先后至不同医院就诊,均诊断为结节性红斑。先后给予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、罗红霉素、多西环素、依替米星等治疗,自诉服药时皮疹可消退,但停药后易反复。半月前双下肢再次出现暗红斑、结节,双外踝肿胀,疼痛明显,影响走路。患者既往体健,否认药物食物过敏史及慢性病服药史……     

皮炎外瓶霉致皮肤暗色丝孢霉病一例

患者男,78岁,右前臂红肿1个月,加重伴破溃半月。患者1个月前无明显诱因右前臂出现小片状红斑,无自觉症状,表面皮温稍高,无压痛、水疱、破溃,无畏寒、发热,自行外用喜辽妥无改善,红斑面积渐扩大。半月前红斑上出现血疱,很快形成溃疡,伴有渗出,疼痛明显,来我院就诊,予青霉素抗感染治疗无改善。后考虑可能为血管炎类疾病,予泼尼松治疗,皮损很快扩大,溃疡加重,疼痛明显,收住入院治疗。既往病史无特殊……     

萎缩型结节病一例

患者女,74岁,因右颧部皮疹4年,额部皮疹2年就诊于我科。患者4年前无明显诱因下右颧部出现红斑,无痛痒等表现,皮损逐渐增至鸡蛋大小,并于中央出现数个萎缩性斑片。2年余前患者额部及颞部亦出现数个米粒至黄豆大小淡红色萎缩性皮损,并逐渐增多。患者至当地医院就诊,未能明确诊断,予以积雪苷霜、丁酸氢化可的松软膏等外用后无明显好转,为进一步诊治至我院就诊。既往史、个人史及家族史无特殊……     

以口角区扁平湿疣及唇黏膜斑为首发的二期梅毒一例北大核心CSCD

患者男,37岁。因左侧口角皮损4个月就诊。患者4个月前左侧口角区出现黄豆大、淡黄色扁平肿物,逐渐增大,近1个月上下口唇内侧出现黄白色斑片。皮损区无自觉症状。患者离婚5年,半年前有非婚性接触史,否认口交及同性恋史,否认阴部及肛周皮损病史。发病以来无发热、无关节疼痛等病史。体检：各系统检查未发现异常。