妊娠期用药不当致畸分析

药物不良反应危害人民健康，据ＷＨＯ公布的资料表明，全世界约１／３死亡病例的原因不是疾病本身，而是不合理用药。在所有的药物不良反应（ＡＤＲｓ）中尤以妊娠期乱用药物所致的胎儿畸形后果最为严重，影响最为深远，造成了一代甚至几代人的痛苦。因此，关于妊娠期用药的不良反应，尤其是如何避免药物致畸的问题，引起了人们的广泛注意。下面就一些不为人们注意的药物的致畸作用结合作者所见的特殊药物致畸病例，对妊娠期药物致畸的原理及途径等作一分析。１－药物影响胎儿的因素在妊娠期间，孕妇往往因各种原因而用药，结果其所用的药物…     

靶向抗肿瘤纳米药物研究进展

肿瘤是当今严重威胁人类健康的三大疾病之一。然而目前在临床肿瘤治疗和诊断中广泛应用的药物还多数为非选择性药物，体内分布广泛，尤其在一些正常组织和器官中也常有较多分布，常规治疗剂量即可对正常组织器官产生显著的毒副作用，导致患者不能耐受，降低药物疗效，所以提高药物的肿瘤选择性，减少其在非靶向部位的聚集是提高抗肿瘤药物疗效的关键。减少药物对非靶向部位的毒副作用，降低药物治疗剂量并减少给药次数，从而提高药物疗效，这种治疗方法即被称为肿瘤靶向治疗。现今在肿瘤靶向治疗领域，靶向抗肿瘤纳米药物研究正日益受到人们的普遍关注和重视，现就其近年来的研究进展综述如下。     

生理参数及药物注射方式对球形实体肿瘤中药物输运的影响

目的　研究球形实体肿瘤中生理参数对药物输运的影响，以及探讨有较好效果的药物注射方式。方法　设肿瘤中毛细血管网成球对称分布，肿瘤中的毛细血管表面积和肿瘤体积之比为半径的函数。肿瘤间质为多孔介质，化学药物透过毛细血管壁进入肿瘤间质，在肿瘤间质中输运满足扩散方程。肿瘤外正常组织富含血管和淋巴，药物能被淋巴管吸收，药物输运采用改进的药代动力学模型。用肿瘤中各部位药物浓度维持在最小药物浓度MEC水平以上的时间曲线面积(AUC)来衡量药物的效果。结果　增大肿瘤间质中毛细血管对药物的通透性P，提高药物在肿瘤间质的扩散系数D，AUC的值均增大。在给出的六种给药方式中，分时段连续滴注和等时间间隔一次性注射的给药方式，它们的AUC值最大。结论　增大肿瘤间质中毛细血管对药物的通透性，提高药物在肿瘤间质的扩散系数，以及采用分时段连续滴注和等时间间隔一次性注射的给药方式，有利于肿瘤的治疗。     

孤独症患者药物以及药物靶点分析

目的 通过分析孤独症患者外周血基因表达变化，推断可能用于孤独症治疗的药物和靶基因。方法 以20对孤独症和正常对照患者的外周血RNA测序结果为研究对象，通过差异基因分析建立差异基因间的相互作用网络并筛选关键基因。在计算药物靶基因集的富集分数后，利用Logistic回归和Limma包两种方式筛选潜在应用价值的差异药物。在筛选到差异药物和差异靶基因的基础上，利用药物靶基因集建立药物和靶基因间的相互作用网络，推断可能用于孤独症治疗的药物和靶基因。结果 利用Logistic和Limma两种方法共同筛选30种药物。通过差异基因分析，共筛选得到163个差异基因，这些基因与免疫功能、神经系统功能和机体代谢功能密切相关。FRK蛋白是多个孤独症药物的靶基因。视黄醇、4-oxoretinol、特布他林以及异氟烷可以作为候选药物。结论 孤独症患者基因表达的变化与患者症状密切相关，本研究通过对转录组进行分析，筛出的药物和药物靶基因与孤独症密切相关，可以作为候选治疗靶点和药物。     

共聚物在药物传输系统中的应用

在抗癌、抗炎及抗细菌感染的药物治疗中，提高它们的治疗指数是药物传输创新的主要趋势。近年来，随着聚合物化学的发展，聚合物药物治疗为药物传输系统提供了新的推动力。正在研究中的共聚物药物传输系统主要有大分子被动靶向药物共聚物、带有可清除连接键的药物共聚物、运载蛋白质类共聚物及超分子药物共聚物等。简要地介绍了共聚物在药物传输系统研究中的新进展。     

受体介导的蛋白多肽靶向药物载体的应用研究

综述了近年来利用配体--受体的特异性结合，以蛋白质及多肽作为药物载体，将药物定向转运到特定靶组织方面研究的进展。介绍了常用的受体及相应的药物载体，载体定向转运药物的机理及常用的三种药物与载体的连接方式，即酸敏感性共价键，疏水键及离子键，并对一些影响载体定向转运药物效率的因素进行了探讨。     

盐酸四环素/α-TCP骨水泥载药体系的体外释放研究

对盐酸四环素/磷酸钙骨水泥药物释放体系进行了体外释放研究。XRD分析结果表明，一定含量的盐酸四环素的存在不会影响α-TCP的水化。在体外释放实验中，各种药物含量的载药体系均表现出了良好的缓释性能，持续释放时间超过1200h；由于盐酸四环素同磷酸钙的吸附与结合，当药物在体系中的含量发生改变时，释放控制机理发生改变。当抗生素在固相中含量较大时，药物释放速率以扩散控制为主。药物释放量满足时间平方根关系；当药物含量较低时，在释放前期，药物释放速率仍然以扩散控制为主；释放后期、药物分子从磷酸钙表面的解脱溶出与扩散对药物释放形成混合控制。     

磁性药物靶向治疗的进展

磁性药物靶向治疗是利用磁场使具有磁响应的药物聚焦在靶部位，提高靶部位药物的浓度，降低药物对正常组织的毒性和副作用。本介绍和评估了磁性药物靶向治疗的发展，并展望了其未来的前景。     

易使老年病人产生不良反应的药物

老年病人各类药物的应用是一个重要问题。因为老年人器官功能的衰退，特别是肝、肾功能的衰退，使药物的药物动力学和药效学均与成年人有一定的不同。老年病人常同时患有多种疾病，需要服用其他药物，使药物与药物的相互作用增加。在老年病人各类药物应用中，要充分认识到老年病人的上述特点，调整用药剂量，加强监测，     

透皮给药研究的新进展

透皮给药安全可控，是无创给药的新途径，有着广阔的市场前景。现有的透皮药物限于小分子和低浓度，角质层屏障使大多数药物难以通过或难以达到有效浓度和有效速率。透皮给药的关键在于促进药物渗透，使药物透皮吸收进毛细血管。促渗手段有：使用化学促渗剂；对药物进行化学修饰制成前体药物；使用物理方法；将药物载入载体。这些方法的原理大致分为三种：改变角质层结构；外力驱动药物；将药物进行修饰或包裹。简要地介绍了增强药物透皮的物理方法和载体方法研究的新进展。     

复旦研制出一种高分子抗肿瘤导向药物

复旦研制出一种高分子抗肿瘤导向药物复旦大学高分子材料科学系黄骏廉教授等科研人员，利用分子设计的方法，成功合成了一种高分子抗肿瘤导向药物，初步解决了导向药物分子设计和合成中药物的药理性能不明显的难题。动物实验表明，这种药物在肿瘤中有明显的导向聚集作用。...     

中国纳米药物可精确打击癌细胞

癌症治疗是世界性难题，化疗药物往往“不分细胞好坏”通吃。如今，我国科学家经过两年多的努力，成功发现了一种纳米尺度的输送载体，不仅能将化疗药物输送到肿瘤细胞之间，也可穿越细胞膜进入肿瘤细胞内部，更能在一定程度上识别细胞“好坏”，有效增强药物的抗肿瘤效果，并且降低药物的毒性。载体就像“远程火箭”，药物就是“弹头”，经过静脉注射能够直接命中并深入肿瘤细胞。     

焦虑症患者的心理治疗

本文对使用药物合并心理治疗的焦虑症患者，与单纯使用药物治疗的焦虑症患者，观察和分析结果显示：药物合并心理治疗比单纯药物治疗疗效快、复发率低，是目前治疗焦虑症病人的有效方法。     

多肽在前体药物与药物载体方面的应用

多肽是一种生物活性物质，无毒，具有良好的生物降解性，已经受到许多研究的关注。多肽主要应用于前体药物，利用肿瘤细胞的选择性激活机制，用于癌症治疗或将其引入缓释系统，制成各种载体材料，控制药物释放。本将介绍国外最近几年关于多肽在前体药物以及药物载体方面的应用研究。     

烧伤手术中麻醉药物的药代动力学研究进展

烧伤手术离不开麻醉药物的使用，在临床运用上，麻醉医生要熟悉麻醉药物的药代动力学，以便随时应对患者出现的症状。运用烧伤手术中的麻醉药物主要有舒芬太尼和瑞芬太尼，丙泊酚注射液袁氯胺酮，七氟醚四种。本文研究者通过查阅相关文献来阐述这五种麻醉药物的药代动力学特征，旨在为临床麻醉医生了解烧伤手术中麻醉药物提供参考。     

抗高血压药物的不良反应分析与预防策略

高血压是一种慢性疾病，需长期用药，严重者还需要合并使用药物，故在治疗过程中可能会产生药物不良反应。本文通过介绍抗高血压常见药物发生的不良反应，指导患者采用一些简单有效的方法，以减少或避免不良反应对患者造成的危害，从而保障药物在临床使用过程中的安全。     

神经症多因素治疗方法与疗效分析

本文对200例神经症病人进行治疗观察与对照研究，结果提示：严格的量表评定为有效的心理治疗提供可靠的基础，药物加心理治疗优于单用药物治疗或单用心理治疗，药物治疗与心理治疗疗效相同，药物治疗可作为行为疗法和认知疗法的前期治疗。     

药物辅以针对性心理治疗技术对有受虐史抑郁症儿童的疗效

目的探讨抗抑郁剂药物辅以针对性心理治疗技术对有儿童受虐史抑郁症的疗效。方法对60例有儿童受虐史的抑郁症患者近似随机地分成心理治疗加药物治疗组和单用药物组，两组各30例，在治疗后1、2、4、6个月，评定两组的HAMD减分率和临床总体印象量表（CGI）中的疗效改善分值，并根据HAMD减分率和CGI的疗效改善分值来比较两组临床疗效。结果单一药物组和药物联合心理治疗组在治疗后1、2、4月时，两组的HAMD减分率及CGI的总体改善分值的差异无统计学意义（P〉0．05）。6个月时，药物联合心理治疗技术组的HAMD减分率及CGI的总体改善分值均大于单一药物组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论短期内，心理治疗联合药物治疗组与单纯的药物治疗组相比，并未显示出较好的疗效，但远期效果好于单一的药物治疗。     

抗乙型肝炎病毒的联合或序贯治疗

病毒性肝炎临床治疗研究进展很快，已有一些较好的抗病毒药物及免疫调节药物在临床应用并取得一定效果，传统医学在治疗领域中也发挥着重要作用。目前抗病毒药物着重应用于慢性肝炎，特别是慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎。抗病毒治疗的目的是清除病毒或抑制病毒复制状态，控制肝脏炎症和改善肝功能，防止进展成肝硬化和减少肝癌的发生，从而改善患者生活质量，延长患者生存期。但是目前慢性乙型肝炎的发病率还在上升，治疗后复发率高，有的药物毒性大，药价昂贵。目前所应用的抗病毒药物只能抑制病毒的复制，还不能从根本上清除病毒，尤其是单独应用某一种抗病毒药物。     

浅谈接触抗肿瘤药物的防护

抗肿瘤药物在临床上的应用十分广泛，但是大多数化疗药物又具有致畸、致癌等副作用，不但使化疗病人出现一系列副反应，并且通过操作时的反复接触，经过皮肤、呼吸道等途径使护理人员受到伤害。目前我国对化疗药物缺乏规范管理，操作者缺少必要的防护用具以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题。本文就化疗药物的防护措施及操作规程作一介绍。