广州市集中洗消餐具卫生现状及分析

目的了解广州市集中洗消餐具的卫生状况,分析集中洗消餐具的可推广性。方法对被调查企业清洗消毒的餐具进行抽检,同时现场问卷式调查其工艺及卫生管理措施等。结果抽检219宗消毒后的餐具,总体合格率为90.41%,合格率最低的为筷子仅有65.38%。消毒餐具包装前后合格率差异无统计学意义（P=0.413）。集中洗消餐具的合格率明显高于中小型餐饮自行洗消餐具的合格率（P=0.000）,但又低于大型餐饮自行洗消的餐具（P=0.009）。结论集中洗消餐具在不具备消毒条件的中小型餐饮业中具有非常积极的意义,但政府部门需要加强对该行业的监督管理。     

广州市部分公共场所集中空调通风系统卫生现况调查

目的了解广州市部分公共场所集中空调通风系统的卫生现况，为规范公共场所集中空调通风系统的卫生管理提供依据。方法随机抽取广州市部分大型公共场所的集中空调通风系统，对新风量进行检测；对送风中可吸入颗粒物（PM10）、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌进行检测并对总挥发性有机化合物（TVOC）、军团菌进行检测。结果部分公共场所集中空调通风系统新风量合格率为99．01％，送风中PM10合格率为95．53％．细菌总数合格率为92．64％，真菌总数合格率为90．70％，β-溶血性链球菌合格率为100％；空气净化消毒装置的TVOC合格率为81．05％；冷却水冷凝水中军团菌合格率为89．58％。结论公共场所集中空调通风系统应加强卫生管理。     

广州某快餐连锁店2005—2008年冷饮微生物检测结果分析

目的了解广州市快餐连锁店冷饮的卫生质量,为监督执法提供有力可靠的科学依据,探讨快餐连锁店冷饮微生物污染的规律。方法对2005—2008年广州市某快餐连锁店监督抽检的冷饮样品575份进行微生物指标分析;数据采用SPSS．13．0软件包进行统计学处理。结果冷饮样品微生物指标合格率为83．3％,其中果汁类冷饮的合格率为80．0％;总体是大肠菌群超标比菌落总数为多。结论2005—2008年该连锁店冷饮卫生质量不稳定：上规模、管理规范的连锁经营,其卫生质量远高于散户小型饮料店。加强企业自身管理、引入HACCP概念．有利于提高食品安全质量。     

2007年广州市公共场所用品用具卫生状况调查

目的了解2007年广州市各类公共场所用品用具的卫生状况。方法按照《公共场所卫生监测规范》和《公共场所卫生标准检验方法》的要求对公共场所用品用具进行抽样和检测，按照《公共场所卫生标准》进行分析和评价。结果2007年共监测广州76家公共场所单位的1430份用品用具，合格1326份，总合格率为92．73％。不同公共场所中，用品用具合格率最高为旅店业客房（95．38％），公共浴室和理发、美容室用品用具的合格率明显低于客房，差异有统计学意义（P〈0．05），娱乐场所用品用具合格率最低（仅为70％），与客房相比差异有统计学意义（P〈0．001）；不同种类用品用具中，杯具合格率最低（85．82％），但与其他各类相比差异无统计学意义。不合格检验项目主要是细菌总数，其次为大肠菌群。结论广州市公共场所用品用具卫生质量仍存在一些问题，应加强公共场所用品用具清洗、消毒卫生的监管工作。     

广州市2004-2006年化妆品卫生检测结果分析

目的了解广州市化妆品卫生质量状况,为加强市场管理提供依据。方法按卫生部《化妆品卫生规范》2002规定的项目和方法检测,其中一项不合格为不合格。结果2004-2006年共检测广州市各化妆品生产企业生产的各种化妆品共12603份,合格12516份,总合格率为99.31%。不同种类化妆品之间合格率差异有统计学意义（!2=28.09,P〈0.001）。结论应增加监督监测力度,加强企业自身管理,严格把好选料、生产关,加强对护肤类化妆品微生物指标的控制,生产用水、空瓶消毒到灌装过程等各个环节都要严防微生物污染,加强美容修饰类化妆品的管理,提高化妆品卫生检测的总合格率。     

2007年度广州市星级宾馆客房卫生质量监测结果及分析

目的了解广州市星级宾馆客房的卫生状况，提高客房内空气及公共用品用具的卫生质量。方法对广州市区内的35家星级宾馆的客房空气质量、噪声、照度及公共用品的消毒效果进行卫生监测，并对结果进行统计分析．同时将细菌学部分的检验结果与2002年度作比较。结果2007年度空气质量指标中合格率最低的是CO2，仅78．99％．空气细菌数的合格率为80．36％，公共用品用具中洁具类的合格率最高为98．13％，2007年度的空气细菌数及公共用品用具的合格率均明显高于2002年度。结论目前广州市星级宾馆客房的卫生状况较SARS发生前已有明显的改善，但仍应加强卫生管理工作。     

广州市1996—2005年管网末梢水卫生状况及对策分析

目的了解广州市管网末梢水的水质情况，为随时监测全市生活饮用水水质的动态变化提供信息并提出改进措施。方法对广州市1996—2005年管网末梢水水质监测资料进行统计，按照GB5749—85《生活饮用水卫生标准》和卫生部《生活饮用水卫生规范》（2001年）进行分析评价。结果共监测606份水样，合格155份，合格率为25．58％。不合格的项目主要有锰、游离余氯、细菌总数、色度、铁和耗氧量。在广州市疾病预防控制中心检测的项目中，锰的合格率仅为59．57％，游离余氯的合格率为76．73％，细菌总数的合格率为85．81％，色度的合格率为88．12％，铁的合格率为88．94％，耗氧量的合格率为96．37％。结论广州市管网末梢水的锰、游离余氯、细菌总数和铁等项目合格率较低，今后应加强饮水的氯化消毒、对管网的定期检修和冲洗、减少二次供水水箱的使用和设立管网水水质自动监测系统。     

广州市部分医疗单位手术室空气消毒效果监测结果分析

目的预防和减少医院手术感染的发生。方法2008年对本市60家省级、市级及厂企医院手术室空气,用直径9厘米普通琼脂平板和血琼脂平板,采用静态自然沉降暴露法进行菌落总数、致病菌监测。结果采集的103份样品中有28份菌落总数项目超标,全部样品未检出致病菌,总合格率为72．8％。洁净手术室合格率为71．4％,普通手术室合格率为75．0％,两者合格率无统计学差异。上半年检测合格率为83．7％,下半年检测合格率为62．9％,两者相比差异有统计学意义。结论我市部分医院洁净手术室需要加强管理及制定相关的洁净手术室和非洁净手术室日常维护和检测规范,提高手术室空气卫生质量以减少医院感染的发生。     

广州市游泳池水质卫生状况调查

目的：为进一步做好游泳场所卫生管理和保健工作，并为泳池卫生提供依据，调查了1997年夏季（6～9月）广州市泳池水的卫生状况．方法：选取广州市游泳池7间，各泳池每月抽检水样2次；并分别于深水区、浅水区两个点采样，检验项目：pH、浑浊度、耗氧量、尿素、游离性余氯、细菌总数及大肠菌群．结果：所有样本的pH值及细菌总数指标均在正常范围；浑浊度、耗氧量及大肠菌群指标达标率均在96％以上；游离性余氯的达标率最低（43％），其中低于标准位者占67．8％，高于标准位者占32．2％；其次为尿素（84％）；6～9月份泳池水超标率有逐月上升的趋势，以9月份最高（14．94％），与6月份比较，差异接近显著（x2=3.173，p=0．07）；泳池浅水区与深水区水质比较无显著性差异；冬泳池间超标率差别不显著（p=0．5046）．结论：广州市游泳池水中游离性余氯及尿素是超标的主要项目．泳池管理应加强公共卫生宣教工作，普及卫生知识．     

深圳市宝安区2007年338家五金类企业职业病危害情况分析

目的了解深圳市宝安区五金类企业主要职业病的危害因素，为制订相应行业职业病预防提供依据。方法收集2007年深圳市宝安区基本职业卫生服务现场职业病危害因素监测数据并进行统计分析。结果五金类企业主要职业病危害因素是噪声、三氯乙烯、正己烷，合格率分别为37．0％、68．9％、69．8％。结论噪声、三氯乙烯、正己烷等是深圳市宝安区五金类企业的重要职业病危害因素．应加强卫生监督监测。做好相应的防护工作。     

济宁地区孕中期产前筛查质量管理与组织管理的探讨

目的探讨产前筛查的质量管理与组织管理，保证产前筛查质量。方法济宁市政府成立产前筛查工作领导小组与督导组，定期督导产前筛查工作。以市政府名义组织法学、遗传学、伦理学等学科的专家负责制定济宁市产前筛查与诊断管理办法，强化组织管理、加强质量控制，培训各级工作相关人员、组建筛查网络、广泛宣传。将产前筛查与诊断工作列为2013年济宁市市政府为民办的十件实事之一，产前筛查工作被列为全市妇幼保健工作考核内容，年终考核实行一票否决制度，筛查诊断中心选用灵敏准确、符合国家要求的设备和方法开展工作。结果产前筛查工作得到全市广泛关注、适龄孕妇积极参与，筛查率及转诊率呈稳步上升趋势。所需孕妇信息准确性、完整性及样本合格率不断提高，筛查率由0．4％上升到2013年10月的38．55％，筛查高危转诊率由44．4％升到91．28％，卫生部室间质量评价合格。结论做好产前筛查的质量管理与组织管理，是产前筛查与诊断工作的必要措施和有力保障。     

深圳市1003名外来劳务工破伤风抗体水平的调查

目的利用横断面基线调查法对深圳市1003名工厂劳务工破伤风抗体水平进行调查研究,制定相应的免疫接种措施,加强对外来劳务工的管理。方法采用酶联免疫吸附试验检测破伤风抗体。结果深圳市1003名工厂外来劳务工来自全国28个省市自治区,抗体阳性率较高的人群主要集中在中部、南部和西南部。1003名外来劳务工破伤风抗体的阳性率为18.6%,其中男性为18.7%,女性为18.4%。29岁以下劳务工破伤风抗体的阳性率为15.7%,30～39岁的阳性率为2.1%,40岁以上的阳性率为0.8%。小学文化及以下劳务工破伤风抗体阳性率为14.8%,初中文化为14.7%,高中或中专文化为21.0%,专科为21.6%,大学本科及以上文化为26.5%。结论深圳市工厂劳务工破伤风抗体水平偏低。抗体阳性率在不同年龄组间存在显著差异,29岁以下劳务工破伤风抗体的阳性率较高。建议政府为外来劳务工进行破伤风疫苗的普种,以进一步提高和保持高水平的百白破混合制剂常规免疫接种率,同时加强外来流动人口免疫接种的监测,防止破伤风病的发生。     

深圳市福田区2006-2012年医疗机构消毒效果监测分析

目的了解深圳市福田区医疗机构消毒效果。方法对2006-2012年146家医疗机构消毒效果监测数据进行分析。结果共采样12287份,合格11857份,合格率96.5%。2006-2012年合格率分别为96.7%、97.2%、95.2%、95.9%、95.2%、97.9%、97.2%,差异有统计学意义（χ2=39.465,P〈0.05）。室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、污水合格率依次为97.3%、97.2%、90.9%、99.7%、98.9%、96.5%,差异有统计学意义（χ2=374.858,P〈0.05）。市级医院、区级医院、私营医院和个体诊所的消毒合格率分别为97.8%、97.9%、97.3%和94.1%,差异有统计学意义（χ2=104.470,P〈0.05）。结论采取措施加强对医疗机构消毒工作的管理,重点是个体诊所和手卫生方面。     

The effects on suicide rates of an educational intervention for front-line health professionals with suicidal patients (the STORM Project)

BACKGROUND: The opportunity to study district-wide educational interventions on suicide rates is rarely available. In 1997, the authors carried out a district-wide training programme for primary care, accident and emergency, and mental health workers (47% of eligible staff trained), and demonstrated improvements in skills, attitude and confidence among the recipients of the training. METHOD: Suicide rates (including definite suicides and undetermined deaths) and population statistics were collected for a district and region of England from official sources from 1993-2001. A before-and-after (1994-1996 and 1998-2000) training intervention analysis was conducted on suicide rates. RESULTS: The suicide rate in 1994-1996 was 8.8 per 100 000 before our educational intervention and unchanged at 8.6 per 100 000 in 1998-2000 after it (p = 0.783). CONCLUSION: Brief educational interventions to improve the assessment and management of suicide for front-line health professionals in contact with suicidal patients may not be sufficient to reduce the population suicide rate.     

Industry, academia, investigator: managing the relationships.

Financial self-interests in medical research are again the subject of increasing public and government concern. Proposed new statutes and regulations would prescribe research conduct and oversight, as well as faculty behavior, in ways that would represent an unprecedented interposition of federal authority into areas of traditional university autonomy. Overly zealous regulation could also interdict a fruitful product development pathway of enormous benefit to public health. Yet, the universities and their academic medical centers have failed to respond sufficiently or credibly to the profound transformation of their research culture in the past two decades, which has witnessed a dramatic increase in the privatization of historically public biomedical research, and in the financial self-interests of investigators and institutions in the research they conduct. The author reviews the history of federal regulation of individual conflicts of interest in biomedical research, and examines the always-complex relationships and expectations of research universities with industry and society. While university oversight of individual conflicts of interest demands strengthening, the issues are long debated and well understood. In contrast, the financial interest of institutions in the medical research they conduct is recent, more complicated, poorly understood, and highly sensitive, involving investment decisions that lie at the heart of university autonomy. The author argues that institutions and professional societies must promulgate and enforce transparent standards of conduct, and strengthen oversight and management of financial self-interests, to avoid burdensome federal intervention and corrosive public skepticism. He concludes by reporting three promising responses from academia and major medical journals.     

国内外定制式增材制造医疗器械监管法规概述及对行业发展的思考

目的 概述国内外定制式增材制造医疗器械监管法规,分析医疗器械监管科学研究对增材制造医疗器械行业发展的意义,以期能够为生产企业及监管机构未来的工作提供参考。方法 该文通过对国内外关于定制式增材制造医疗器械监管法规及注册体系进行分析,剖析定制式增材制造医疗器械监管法规及注册体系的创新发展对于我国医疗器械行业发展的拉动效应。结果 美国、欧盟、澳大利亚、加拿大、中国均已建立定制式增材制造医疗器械监管法规及注册体系,给出了定制式医疗器械的定义,明确了定制式医疗器械临床使用和上市后监管的要求,但各国间还存在一定的差异,使得各国对于定制式医疗器械的监管模式也稍有差异,建立医疗器械科学监管模式将推动增材制造医疗器械行业发展。结论 构建基于精准风险控制的评价监管体系,加强监管人员、审评人员与科研、医疗人员间的相互协同作用将有助于定制式增材制造医疗器械科学监管模式的构建。     

人21号全染色体涂染探针的制备及其唐氏综合征诊断的应用研究

目的人21号染色体DNA涂染探针的制备及其应用于唐氏综合征诊断的研究。方法将显微分离的人21号染色体DNA进行简并寡核苷酸引物PCR（Degenerate Oligonucleotide Primed—PCR,DOP—PCR）扩增并标记制备成杂交探针后,与15例唐氏征疑似患者的外周血细胞核染色体进行荧光原位杂交（Fluorescence in situ hybridization,FISH）分析;同时以常规核型分析进行确诊并评估FISH结果。结果FISH分析诊断结果与常规核型分析一致,其中8例为非唐氏征患者,7例为唐氏征患者,准确率为100％,且非唐氏征患者与唐氏征患者细胞核中21号染色体的检出率分别高达99．12％和99．08％。结论制备的人21号全染色体DNA涂染探针能精确检测人类中期和间期细胞核中21号染色体的数目,该探针可用于唐氏综合征的诊断。