2010~2012年深圳市龙岗区致感染性腹泻沙门菌的流行特征和分子分型

目的分析2010~2012年深圳市龙岗区致感染性腹泻沙门菌的流行特征及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型,为沙门菌病的防控提供参考依据。方法对147株沙门菌进行生化鉴定和血清分型,利用PFGE进行分子分型,采集相关的流行病学信息并分析。结果龙岗区2010~2012年沙门菌的流行具有明显季节性,第三季度为高峰期(46.3%,96/147);患者主要为婴幼儿(27.9%,41/147)和青壮年(23.1%,37/147),男女比例为1.37︰1(85/62)。147株沙门菌分属于33种血清型,肠炎沙门菌(35.4%,52/147)和鼠伤寒沙门菌(28.6%,42/147)为优势血清型,XbaⅠ酶切将其分为105种带型,肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌分别有17和34种PFGE型别,优势分子型别分别是XE5、XE1和XP8。AvrⅡ酶切显示本地区可能有数起小型暴发。结论深圳市龙岗区2010~2012年沙门菌PFGE型别较多,菌株来源复杂,主要呈散发状态,偶有局部小型暴发,夏秋季要做好学龄前儿童和青壮年沙门菌病的防控工作。     

深圳市龙岗区副溶血性弧菌检出情况及血清型分析

目的了解深圳市龙岗区水产品、外环境水体及食物中毒样品中副溶血性弧菌的污染状况、血清型分布及携带耐热直接溶血素(tdh)毒力基因情况。方法于2009年6—10月间采集深圳市龙岗区水产品、外环境水体及期间发生的5起食物中毒病人粪便样品共548份,通过实时荧光PCR法对副溶血性弧菌初筛后进行常规分离培养,并对分离株进行血清学分型及携带tdh产毒基因情况进行分析。结果 548份样品分离到223株副溶血性弧菌,其中42份食物中毒样品中分离到35株且均携有tdh产毒基因,21株血清型为O3∶K6,其余14株为O4∶K8。506份水产品和外环境水体中分离到副溶血性弧菌188株,其血清群呈多样化,最主要的为O2(25.0%),其次为O3(10.1%)、O1(6.4%)、O10(6.4%)。结论在深圳市龙岗区引起食物中毒的主要病原体是带有tdh基因的O3∶K6或O4∶K8血清型的副溶血性弧菌。该区水产品和外环境水体中副溶血性弧菌的带菌率较高且血清型呈现多样性,并与食物中毒分离株血清型存在差异。     

深圳市龙岗区流感监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月流感流行规律,为有效防制提供依据。方法通过流行病学、血清学和病原学监测,对深圳市龙岗区流感流行情况进行分析。结果深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月监测流感样病例(ILI)43 249例,占监测就诊病例总数的8.42%;全年均有病例发生,6月和7月ILI病例数最多;流感样病例主要集中在0～和5～岁年龄组,占79.4%;采集ILI鼻咽拭子标本520份,分离出91株流感病毒,阳性率为17.5%,新甲型H1N1 19株,H1N1亚型7株,H3N2亚型14株,B(Victoria)亚型51株。流感暴发疫情主要发生在中、小学校,占81.2%。核酸检测以季节性甲流和新甲型H1N1流感为主(81.2%)。结论深圳市龙岗区全年均有流感样病例发生,以夏季和冬季为高发季节,主要流行株为甲型H1N1流感病毒株和B型流感病毒(Victoria系),流感监测对预防流行有重要意义。     

深圳市龙岗区2011～2012年流感样病例呼吸道病毒病原学分析

目的 了解深圳市龙岗区流感样病例病原学现况,为呼吸道传染病的预防控制提供依据. 方法 2011 ～2012年采用实时荧光定量PCR法,检测龙岗区801份流感样病例咽拭子样本的流感病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒和人偏肺病毒等7种病毒共15个亚型. 结果 流感样病例的病毒总阳性率为52.4％(420/801),其中FLU-A检出率最高(27.8％),其后依次为FLU-B(15.7％)、HRV(3.6％)、ADV(2.2％)、RSV-A(1.0％)、PIV-1(0.6％)、RSV-B和CoV-OC43(0.4％)、CoV-229E和hMPV-A(0.2％)、hMPV-B(0.1％),而PIV-2、PIV-3、CoV-NL63和CoV-HKU1四个亚型未检出.7种常见呼吸道病毒检出率高峰分别在2011年2月(69.9％)和2012年1月(85.0％).7种常见呼吸道病毒以春夏季多发,春夏季与秋冬季比较差异有统计学意义(p＜0.05).FLU以春夏季多发,春夏季与秋冬季比较差异有统计学意义(P＜0.05); HRV以冬季多发,冬季与春夏秋季比较差异有统计学意义(P＜0.05);ADV、PIV、RSV、CoV、hMPV全年基本为散发分布.不同年龄组的病毒阳性率差别有统计学意义(P＜0.05),其中,其中0～4岁组7种常见呼吸道病毒均有检出,5岁以上组主要以FLU为主. 结论 加强常见呼吸道病毒监测对呼吸道传染病的防控具有重要意义.     

深圳市龙岗区学校甲型Ｈ１Ｎ１聚集性疫情动力学 特征与抗体水平相关性研究

摘要：目的　对２００９－２０１４年学校甲型Ｈ１Ｎ１流感聚集性疫情流行动力学特征分析和抗体水平监测,探讨 二者相联性,揭示疫情传播规律,为流感新病毒的科学防控提供理论依据。方法　对深圳市龙岗区２００９－ ２０１４年中小学校甲型Ｈ１Ｎ１流感聚集性疫情流行特征进行描述,用累积病例数对感染天数进行曲线拟合并 求导计算即时传播速率,对指标进行相关分析,计算基本再生数Ｒ０。结果　２００９－２０１４年学校甲型Ｈ１Ｎ１ 聚集性疫情６０起,病例数１０３４例,平均罹患率１０．５０％,６７．１２％的病例发生在小学人群。聚集性疫情基 本再生数Ｒ０ 为８～１０, 高于社会一般人群。２００９ 年人群抗体水平极低（阳性率为１０．００％,ＧＭＴ： ２２．４５）,疫情高发（５２起,９７９例）,人群病例即时增长速率高达２９．５人／ｄ,单起疫情规模６～８０人不等, 持续时间１～２３ｄ不等,疫情易于从单个班级向全校扩散。２０１０－２０１４ 年平均抗体水平阳性率为６４．３３％ （ＧＭＴ：７４．３２）,疫情相对较少。仅在２０１３年３月抗体水平相对较低（ＧＭＴ：４１．７５） 时发生小幅活跃疫 情,人群病例以平均速率１．４６ 人／ｄ 的低速率线性增长。聚集性疫情数与抗体水平呈负相关关系（狉狊＝ －０．９３４,犘＜０．０１）。结论　学校人群是流感新病毒传播的高危场所,学校聚集性疫情流行强度和动力高于 社会一般人群,疫情的发展态势取决于群体的抗体水平。在应对流感新病毒时应全面监测疫情的传播动力 特征和人群抗体水平并评估疫情态势,（在疫苗安全的情况下）尽量制定和采取以疫苗接种为主的特异性防 控策略和措施。 关键词：甲型Ｈ１Ｎ１流感;聚集性疫情;动力学特征;抗体水平;学校 中图分类号：Ｒ１８１．１２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０５２２ ０５     

志贺菌质粒图谱及耐药谱分析

目的了解深圳市龙岗区志贺菌耐药及质粒谱分布情况。方法对分离来自全区各镇医院的70株志贺菌流行株应用纸片扩散法测定细菌对14种抗生素的敏感性,并采用Kado法进行质粒抽提。结果龙岗区志贺菌耐药情况严重,多重耐药普遍(57.1%),耐药谱型分散,计有36种耐药谱型;共检出8种不同相对分子质量的质粒,120和140 Md单质粒检出率较高,分别为15.7%和54.28%;质粒谱型有12种,但以120和140 Md单质粒谱型为主,合计占69.98%。结论将耐药谱型与质粒谱型进行比较,具有相同质粒谱型的菌株,其耐药谱型可相同,亦可不同,两者关系有待进一步探讨。结合文献报道,估计120 Md是志贺菌毒力质粒,并推测140 Md是否为该地区的R质粒。     

生化反应属于大肠埃希菌而血清学符合鲍氏Ⅱ型志贺菌株的初探

对从健康人群身上分离到的一株生化反应属于大肠埃希菌而血清学符合鲍氏Ⅱ型志贺菌的菌株的生物学性状进行初步研究。健康人群粪便样本经增菌、分离培养后挑取可疑菌株作培养、生化反应、血清学鉴定。“K-B”法检测细菌对抗生素敏感性。该菌为G-杆菌、生化性状符合大肠埃希菌,药敏试验对多种抗生素耐药,同时,对氯霉素、丁胺卡那敏感。血清学鉴定符合鲍氏Ⅱ型志贺菌。该菌株从生化反应,血清学两方面来看,需进一步研究。     

深圳市龙岗区2007年健康人群流感抗体监测分析

[目的]了解深圳市龙岗区健康人群流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为预防和控制疫情提供依据.[方法]应用血凝抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测.[结果]人群对各型及亚型毒株的抗体阳性率都在50.0%以上,其中H1N1阳性率为64.7%, H3N2阳性率为82.3%, BV阳性率为60.3%, BY阳性率为50.0%.[结论]H3N2型是2007年流行的优势毒株,发生大暴发的可能较小.     

深圳市龙岗区应急备用水源地水质监测与分析

[目的]通过对龙岗区应急备用水源的水质检测和卫生学分析,建立龙岗区应急备用水库的水质指标时空变化数据库;为提高应急供水的卫生管理及科学决策提供相关资料,保障应急供水卫生安全。[方法]对全区41座应急备用水库进行月度检测和分析,按GB/T14581-93《水质湖泊和水库采样技术指导》定点采样,按GB3838-2002《地表水环境质量标准》Ⅲ类标准对水质进行评价,水质指数(WQI)按照广东省城市集中式饮用水水源地水资源质量监测与评价方案计算。[结果]全区参与检测的41座水库水质良好,项次合格率均在80%以上,项次合格率较低的指标为总磷75.3%,铁元素81.2%,总氮84.8%,龙岗区参与监测的41座水库月度WQI最大值﹥100,最小为3.13,中位值为14.60,除4份水因汞超标,致WQI值大于100外,其余486份水均属于Ⅲ类水以上标准。[结论]龙岗区应急备用水源地水质基本优良,符合应急供水要求,可作为应急供水水源。     

经尿道弹道碎石治疗膀胱结石的体会

我院于1995年1月至2000年12月,共对500例直径＜4cm膀胱结石患者采用经尿道膀胱镜下气压弹道碎石术,效果良好,报告如下: 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本组500例病人,年龄18～86岁,平均42岁,男412例,女88例,临床症状以排尿突然中断,转动体位可继续排尿,伴尿急、尿频、尿痛、血尿、排尿困难、下腹胀痛等症状为主,经IVP及B超检查确诊.本组病人膀胱结石直径1.0～4.0cm,术前心肺功能检查无明显异常,尿道无器质性梗阻. 　　……