血清免疫球蛋白、轻链测定对多发性骨髓瘤诊断的临床价值

目的:探讨血清免疫球蛋白(Ig)、轻链(κ、λ)的含量测定对多发性骨髓瘤(MM)诊断的临床价值.方法:速率散射比浊法.结果:39例MM的初诊患者,Ig测定结果显示,IgG型27例,占69.2%,IgG含量(60.19±29.80)g/L;IgA型7例,占17.9%,IgA含量(38.10±20.72)g/L;IgM型1...     

血清κ/λ轻链比值在多发性骨髓瘤合并肾功能不全与肾功能不全患者中的鉴别诊断价值

目的 比较血清轻链κ(kappa)、λ(lambda)浓度的测定及κ/λ比值在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)和肾功能不全患者中的不同,探讨其诊断价值.方法 采用速率散射免疫比浊法测定血清轻链κ、λ,并计算κ/λ比值.结果 各组血清κ/λ比值分别为:肾功能不全患组(1.99 ±0.72),κ型MM伴肾功能不全组(9.74±7.39),λ型MM伴肾功能不全组(0.27±0.24),肾功能不全组与MM伴肾功能不全组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肾功能不全的老年患者,血清轻链浓度的测量及κ/λ比值计算是一个方便、快捷、有效的方法,有助于鉴别诊断,更大程度的降低MM患者的误诊、漏诊率.     

针对2型糖尿病患者采用胰岛素联合动态血糖仪治疗的临床分析

目的：研究老年2型糖尿病患者动态血糖监测仪监测血糖,胰岛素泵输注胰岛素(CSI )治疗前后的血糖变化情况。方法对80例老年2型糖尿病患者,采用动态血糖监测仪监测血糖,胰岛素泵输注胰岛素(CSI )治疗14d,观察临床效果。结果患者治疗前空腹血糖平均值为(13.7±3.3)mmol/L,餐后2h血糖平均值为(21.6±8.56)mmol/L;经胰岛素泵强化治疗12d,配合严格的饮食控制及合理运动,监测空腹血糖平均值为(6.3±1.2)mmol/L(<0.05),餐后2h血糖平均值为(9.1±2.7)mmol/L(<0.05),结果显示空腹及餐后2h血糖明显有所改善,治疗前后比较具有统计学差异。结论利用动态血糖监测仪监测血糖下,胰岛素泵输注胰岛素治疗老年2型糖尿病方便是、安全、有效。     

DC-CIK联合化疗对多发性骨髓瘤患者细胞免疫功能的影响

目的:研究树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)为效应细胞的过继免疫联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及对患者外周血T细胞亚群、CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞的影响,从而探讨以上治疗对MM患者的细胞免疫调节功能。方法:将50例MM患者随机分为两组:化疗组24例,给予合适的化疗方案;联合组26例,除接受适合的化疗外,还给予DC/CIK免疫治疗,比较两组患者的临床疗效及外周血T细胞亚群、CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞比例,并比较两组患者细胞免疫指标(Th1/Th2比值、Ag NORs比值、TGF-β)的差异。结果:3周期治疗后,联合组患者的生活质量和临床疗效[PS评分为2.10±0.49;瘤细胞百分比为(28.55±7.11)%;β2微球蛋白表达水平为(10.21±3.03)mg/L;血清M蛋白水平为(27.11±6.87)g/L;24h尿液轻链为(9.11±3.66)mg;肌酐水平为(159.33±29.68)μmol/L]均优于化疗组患者[2.59±0.52;(37.34±12.89)%;(17.22±4.21)mg/L;(35.26±12.32)g/L;(14.87±4.06)mg;(254.19±37.46)μmol/L](P值均<0.05)。联合组CD3+CD8+比例[(24.68±7.38)%]、CD4+CD25+[(1.22±0.26)%]、CD4+CD25+/CD4+[(3.58±1.69)%]、TGF-β含量[(1.32±0.39)ng/m L]均明显低于化疗组[(27.56±6.59)%、(1.45±0.40)%、(4.67±2.77)%、(1.49±0.59)ng/m L](P<0.05);CD3+CD4+/CD3+CD8+比值[(1.46±0.33)%]、Th1/Th2比值(1.49±0.29)、Ag NOR比值[(5.06±0.69)IS%]均明显高于化疗组[(1.38±0.28)%、(1.32±0.31)、(4.37±0.67)IS%](P<0.05),提示联合治疗组对MM具有更有效的免疫调节功能。结论:DC/CIK免疫治疗联合化疗治疗MM有良好的临床疗效和应用价值,可能通过免疫调节使MM患者Th2向Th1逆转,从而增强机体抗肿瘤效应。     

艾塞那肽联合甘精胰岛素对肥胖2型糖尿病效果观察

目的：对艾塞那肽联合甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的治疗效果进行观察。方法选取我院2012年4月~2014年4月68例2型肥胖糖尿病患者,将所有患者分成两组,每组34例,1组作为对照组进行胰岛素治疗,2组作为实验组进行艾塞那肽联合甘精胰岛素治疗。治疗后对两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血脂等情况进行比较。结果实验组平均空腹血糖为(5.83±0.71)mmol/L,餐后2h血糖为(7.32±1.05)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(6.15±0.72)%;对照组患者空腹血糖水平为(11.26±1.34)mmol/L,餐后2h血糖为(14.31±2.06)mmol/L,糖化血红蛋白水平(9.93±1.51)%,P<0.05。两组患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平存在明显差异,但高密度脂蛋白水平差异不大。结论：艾塞那肽联合甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的治疗效果较为显著,能够有效的对患者血糖进行控制,降低患者发病率。     

新生儿手足抽搐症血清Ca++、Mg++测定分析

目的与方法本文对367例山西地区新生儿手足抽搐症患儿做了血清钙离子和镁离子的测定.结果低钙血症患儿278例,平均值(1.57mmol/l±0.18),小儿低钙78例,平均值(2.08 mmol/l±0.74)正常者11例,平均值(2.5 mmol/l±0.05).低镁患儿159例,平均值(0.55 mmol/l±0.16),正常者208例,平均值(0.79 mmol/l±0.1).22例正常小儿对照,血钙测定平均值(2.66 mmol/l±0.14),血镁测定平均值(0.8 mmol/l±0.13).结论新生儿手足抽搐症低钙血症患儿达76%,低镁患儿达43%.     

2型糖尿病并发急性脑梗死86例临床分析

目的：探究糖尿病合并脑梗死的临床特征和影响因素。方法2型糖尿病合并脑梗死降糖治疗为：对于空腹≥10 mmol/L患者,予以胰岛素治疗;对于空腹≤10mmol/L患者,予以口服降糖药物。结果2型糖尿病并发脑梗死组(DACI)单纯头晕而不伴有局灶性脑损伤症状患者48例,发病率为55.81%,显著高于非2型糖尿病并发脑梗死组(NDACI);DACI组多发性和腔隙性脑梗死发病率显著高于NDACI组;DACI组患者胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、血液粘度水平分别为(6.91±1.15)mmol/L、(2.85±0.74)mmol/L、(3.87±0.35)g/L、(2.04±0.38)mpa/s;DACI组治疗有效率为74.42%,NDACI组治疗有效率为90.80%。且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病并发脑梗死患者单纯头晕而不伴有局灶性脑损伤症状多见,并且常为多发性脑梗死,大多合并高血液粘度、高血脂,临床疗效较差。     

脑梗死患者经颅多普勒超声检测脑血管狭窄与血糖、血脂水平的关系

目的:探讨脑梗死患者经颅多普勒超声检测脑血管狭窄与血脂、血糖水平的关系。方法:选取2018年4月至2019年9月江苏省中医院脑病中心收治的100例脑梗死患者为研究对象,其中男87例,女13例,年龄32~98岁。所有患者在发病48 h内均接受经颅多普勒超声(TCD)和血糖、血脂检查,根据TCD检查结果分为血管狭窄组(n=62)和非血管狭窄组(n=38),血管狭窄组患者经CT血管造影(CTA)确诊,非血管狭窄组经CTA证实无血管结构异常。比较两组患者血糖、血脂水平。结果:血管狭窄组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于非血管狭窄组[(5.85±1.31)mmol/L比(4.42±0.14)mmol/L,(3.85±0.79)mmol/L比(2.48±0.12)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);血管狭窄组高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于非血管狭窄组[(0.78±0.22)mmol/L比(1.54±0.55)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);而血管狭窄组与非血管狭窄组三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血管狭窄组患者空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平高于非血管狭窄组[(7.21±0.53)mmol/L比(5.34±0.42)mmol/L,(7.78±1.65)%比(5.80±0.69)%],差异有统计学意义(P<0.05)。血管狭窄组中血脂升高率为69.4%(43/62例),非血管狭窄组中血脂升高率为44.7%(17/38例),差异具有统计学意义(x^2=5.94,P=0.01)。血管狭窄组中血糖升高率为74.2%(46/62例),非血管狭窄组中血糖升高率为52.6%(20/38例),差异具有统计学意义(x^2=4.88,P=0.03)。结论:脑梗死患者血糖和/或血脂水平升高是脑血管狭窄的重要原因之一,应引起临床关注和积极干预。     

尿本周蛋白促进肾小管上皮细胞凋亡的体外研究

多发性骨髓瘤(MM)患者尿本周蛋白(BJP)对肾近端小管上皮细胞(PTC)具有直接毒性,本研究通过体外观察BJP对PTC的凋亡作用以探讨BJP对PTC的部分毒性机制。将自MM患者尿中提取并经免疫固定法琼脂糖凝胶电泳进行鉴定的4例κ和λ型BJP以不同浓度与大鼠NRK52E株PTC共同培养12～48h,用原位末端标记法、流式细胞仪及透射电镜检测凋亡。结果显示:①BJPκ组与BJPλ组BJP为10mg/ml与20mg/ml时诱导PTC凋亡的比例明显高于对照组及5mg/ml,两组诱导PTC凋亡的比例随着培养时间的延长而显著增加且明显高于空白对照组;②BJPκ组与BJPλ组之间诱导PTC凋亡的比例无明显差异。结果表明,κ与λ型BJP均可诱导PTC凋亡,且随着BJP浓度及培养时间增加而增强。     

尿钠改变与窒息新生儿肾小管损伤的关系

目的 探讨尿钠水平与窒息新生儿肾小管损伤的关系。方法 采用生化法和放射免疫分析法(RIA)分别检测窒息新生儿尿钠(Una)水平和反映肾小管损伤的指标-β2微球蛋白(β2-MG)。结果 重度窒息组(41.20±3.62mmol/L,4.66±1.85mgol/L)与正常组(22.03±2.58mmol/L,0.09±0.01mg/L)、轻度窒息组(29.40±2.60mmol/L,3.67±2.00mgol/L),以及轻度组与正常组相比较,Una和β2-MG水平显著升高(P<0.05或0.01),且Una和β2-MG水平之间呈显著正相关关系(r为0.72,P<0.05)。结论 尿钠水平的测定有望成为判断窒息程度及肾损伤的一个重要指标。     

B淋巴细胞刺激因子及其受体与多发性骨髓瘤关联性的临床实验诊断研究

目的:探讨B细胞激活因子(BLyS) 及其受体在多发性骨髓瘤(MM)发病中的作用机制.方法:用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链反应 (RFQ-PCR),对19例MM患者和30名健康人血清BLyS含量、外周血单个核细胞(PBMCs) 中BLyS及其受体mRNA 含量进行检测;并比较MM患者血清BLyS含量与外周血BLyS及其受体基因表达水平和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)浓度、乳酸脱氢酶(LDH)、轻链(kap、lam)的相关性.结果:MM患者血清 BLyS含量[(7.95±4.93) g/L 明显高于健康对照组[(2.70±1.09) g/L,P<0.01 ,并与LDH浓度呈正相关性(r=0.734,P<0.001);97.4% (18/19),84.2% (16/19)的MM患者PBMCs中BLyS、BCMA mRNA表达水平较正常人明显增高,并且也与LDH的含量呈正相关;而47.32% (9/19)患者TACI mRNA表达水平降低.结论:MM患者的血清BLyS蛋白浓度和PBMCs中BLyS及其受体基因表达水平有异常改变,说明BLyS及其受体可能参与MM的发病;BLyS及其受体表达水平也许可作为预后的一个指标.     

可溶性血清转铁蛋白受体和血清铁在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中的比较

目的比较可溶性血清转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)和血清铁(serum iron,SI)两种检测指标,在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中的灵敏度和特异性.方法采用免疫分析法和比色法测定30例贫血妊娠妇女和30例贫血妊娠妇女和30例健康妊娠妇女的sTfR水平的SI水平,并对实验数据进行分析和比较.结果30例贫血妊娠妇女的sTfR平均值是31.3860±6.7990nmol/L,高于临界值28.1mmol/L(P＜0.05),属于贫血范围;SI的平均值是9.53±4.2622nmol/L,与临界值9nmol/L没有差异,属于正常范围.30例正常妊娠妇女的sTfR平均值是25.2080±6.9032nmol/L,小于临界值28.1nmol/L(P＜0.05),属于正常范围;SI的平均值是13.3733±4.8359nmol/L,高于临界值属于正常范围(P＜0.01).贫血妊娠妇女的sTfR水平明显高于正常妊娠妇女的sTfR水平(P＜0.01)、SI水平明显低于正常妊娠妇女(P＜0.01).sTfR、SI测定妊娠妇女缺铁性贫血的灵敏度分别是70%和53.3%、特异性分别是83.3%和80.0%.结论在诊断妊娠妇女缺铁性贫血,两种指标的特异性都比较高,但sTfR测定比SI测定灵敏性高、能更正确地对妊娠妇女是否缺铁做出正确判断.     

162例单克隆丙种球蛋白病血清及尿液κ、λ轻链水平测定的临床意义

目的 :观察良、恶性单克隆丙种球蛋白病血清及尿液中κ、λ轻链水平和κ/λ比率变化及其临床意义。方法 :以散射浊度法检测 1 6 2例各类单克隆丙种球蛋白病患者血清及部分尿液Ｉｇ、κ、λ轻链含量 ,并计算κ/λ比率。结果 :1 52例ＭＭＧＩｇ水平均显著减低 ,κ型κ/λ比率为 5. 3～ 493 ;λ型κ/λ比率为 0 . 0 0 6～ 0 . 2 3。 1 0例ＢＭＧ及 3 2例多克隆高丙种球蛋白血症患者κ/λ比率接近正常人。 1 7例ＢＪＰ型中仅 4例血清轻链明显升高且蛋白电泳谱出现Ｍ带 ,而 1 7例尿蛋白电泳谱均出现单一的轻链型Ｍ带。结论 :血清及尿液κ、λ定量和κ/λ比率对ＢＭＧ与ＭＭＧ、轻链病、单克隆与多克隆丙种球蛋白病的诊断与鉴别诊断有重要意义     

首发、未经药物治疗的抑郁症患者胰岛素抵抗水平

目的 研究首发、未经药物治疗的抑郁症患者胰岛素抵抗水平.方法 测定首发、未经抗抑郁药物治疗的抑郁症患者(n＝40)的空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)水平;采用血清甘油三酯和血糖所得简易指数评估受试者胰岛素抵抗水平,并与健康正常人(n=40)进行对照.结果 抑郁症患者的FPG、TG分别为(5.1士1.4)mmol/L,(1.1士0.6)mmol/L]与对照组[分别为(4.7士1.2)mmol/L、(0.9±0.4)mmol/L]无显著差异;而简易胰岛素抵抗指数(4.56士0.26)则较对照组(4.42±0.22)显著增高(t=2.598,P＜0.05).结论 抑郁症患者在接受抗抑郁药物治疗前即存在胰岛素抵抗水平的增高.     

3～5期慢性肾脏病患者VitD_3水平与胰岛素释放的关系研究

目的:了解CKD 3~5期患者Vit D_3浓度与OGTT的葡萄糖及胰岛素水平之间的关系。方法:纳入符合纳入标准的确诊为慢性肾脏病3、4、5期的患者,监测每期患者的[1,25(OH):D_3]浓度、OGTT时空腹、餐后1 h、2 h的血糖和胰岛素浓度、糖化血红蛋白水平、C肽浓度,并进行相关性分析。结果:91例3~5期CKD患者,3期1,25(OH):D_3浓度范围为160.9~261.3 mmol/L,平均(218.38±8.67)mmol/L;4期为75.2~166.3 mmol/L,平均(117.01±4.72)mmol/L;5期为11.8~96.5 mmol/L,平均为(41.91±12.83)mmol/L(P0.05);3期血清葡萄糖平均浓度空腹为(4.74±0.21)mmol/L、餐后1 h为(8.31±0.43)mmol/L和餐后2 h为(7.36±0.32)mmol/L;4期为(4.92±0.25)、(9.14±0.15)和(8.27±0.39)mmol/L;5期为(4.81±0.13)、(10.72±0.41)和(10.74±0.49)mmol/L(P0.05);3期胰岛素平均浓度空腹为(6.58±0.32)μU/L、餐后1 h为(57.78±5.63)μU/L和餐后2 h为(42.77±8.45)μU/L;4期为(6.03±0.53)、(55.69±7.35)和(62.52±5.39)μU/L;5期为(6.12±0.65)、(62.82±9.73)和(77.34±8.62)μU/L(P0.05)。相关性分析结果,不同分期的CKD患者1,25(OH):D_3浓度与糖耐量试验胰岛素水平呈负相关(P0.05)。结论:3~5期CKD患者不同分期维生素D_3浓度有明显差异;3~5期CKD患者不同分期的OGTT的葡萄糖及胰岛素水平之间,且维生素D3浓度与OGTT的葡萄糖及胰岛素水平之间的呈负相关关系。     

血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病合并 冠心病诊断中的应用价值

目的 分析血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病合并冠心病诊断中的应用价值。方法 将2017年1月~12月因2型糖尿病合并冠心病于我院进行治疗的340例患者作为研究对象,并纳入观察组;另选同期于我院治疗的300例单纯2型糖尿病患者纳入对照组。对两组患者血清胆红素（TBIL）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂水平（TC、TG、HDL-C、LDL-C）进行检测对比。结果 观察组TBIL水平为（8.25±1.73）μmol/L,低于对照组的（10.42±1.69）μmol/L,HbA1c水平为（7.87±0.36）%,高于对照组的（6.28±0.37）%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组TC、TG、LDL-C分别为（4.98±1.40）mmol/L、（5.92±1.02）mmol/L、（3.11±0.40）mmol/L,高于对照组的（2.35±0.92）mmol/L、（5.01±0.73）mmol/L、（2.62±0.33）mmol/L,观察组HDL-C为（1.02±0.23）mmol/L,低于对照组的（1.40±0.25）mmol/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验对2型糖尿病合并冠心病诊断有重要的指导价值。     

MMF联合雷公藤多苷在治疗IgA肾病患者中的临床对照研究

为探讨吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil, MMF)联合雷公藤多苷在治疗IgA肾病患者中的疗效与安全性,以中南大学湘雅医学院附属海口医院2017年3月至2019年4月收治的124例IgA肾病患者为研究对象,随机分为对照组(62例)和观察组(62例);对照组给予雷公藤多苷治疗,观察组在此基础上给予MMF治疗;对比两组尿蛋白、血清蛋白、血脂指标、体液免疫指标、肾功能指标及疗效和不良反应。结果显示,治疗后3个月,观察组尿蛋白(2.12±1.23) g/L、血清蛋白(34.08±4.72) g/L,与对照组[(4.46±2.38) g/L、(22.54±4.61) g/L]相比差异显著(均P0.05)。治疗后6个月,观察组血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)及C3、IgA水平[(4.03±1.02) mmol/L、(1.12±0.78) mmol/L、(5.72±0.53) g/L、(31.06±3.28) g/L]与对照组[(5.04±1.16) mmol/L、(1.48±0.91) mmol/L、(17.48±1.68) g/L、(52.37±5.51) g/L)]相比显著降低(均P0.05)。治疗后6个月,观察组血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、尿酸、血肌酐水平[(7.21±1.65) mmol/L、(397.62±12.17) mmol/L、(81.07±11.23)μmol/L]与对照组[(8.16±1.71) mmol/L、(409.11±12.79) mmol/L、(96.83±10.92)μmol/L)]相比显著降低(均P0.05)。观察组治疗有效率为96.77%,对照组有效率为85.48%,两组差异显著(P0.05)。治疗6个月后,观察组不良反应发生率为8.06%,对照组为6.45%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.120,P=0.729)。由此,MMF联合雷公藤多苷在治疗IgA肾病患者时可改善其尿蛋白、血清蛋白、血脂、体液免疫和肾功能指标,疗效较好且不良反应发生率低。     

急重症患儿高血糖的临床意义与预后关系

目的探讨应激状态下高血糖的临床意义和预后。方法回顾分析1998年1月至2002年12月收治108例危重患儿血糖值变化。结果血糖>7.0mmol/L者45例(占41.67%);血糖与疾病的危重程度呈正比,一般重症和急危病例血糖分别为7.19±3.65mmol/L和11.15±4.25mmol/L(p<0.01);1个器官和2个器官衰竭时的血糖值分别为7.86±2.12mmol/L和9.54±4.23mmol/L(p<0.01);2个和多个器官衰竭时血糖分别为9.54±4.23mmol/l和14.25±8.76mmol/L(p<0.05);血糖越高预后越差。高血糖组(血糖≥7.0mmol/L)和正常血糖组(血糖<7.0mmol/L)病死率分别为46.67%和15.87%(p<0.01);重症肺炎组血糖值为9.86±3.98mmol/L,颅内疾患组血糖为10.82±4.27mmol/L(p>0.05)无明显性差异。说明应激性高血糖与原发病无关。结论危重症患儿在应激状态下可出现高血糖,其血糖与疾病的危重程度、器官功能衰竭的数目呈正相关。血糖越高,预后越差。动态监测血糖变化是掌握病情程度、判断预后的客观指标。     

甘舒霖30R、西格列汀联合治疗老年DM2的疗效及安全性观察

目的:探讨甘舒霖30R与口服降糖药物"西格列汀"联合治疗对老年2型糖尿病(DM2)患者控制和稳定血糖的效果及用药安全性。方法:选择单用甘舒霖30R治疗血糖控制不佳的老年DM2患者21例,联合西格列汀治疗后,运用免疫生化法,对血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)及肝肾功能指标(ALT、Cr、U-MAL)的含量进行动态观察,并与联治前的水平做比较。结果:联治前空腹和餐后2h血糖水平分别为(9.9±1.71)mmol/L和(11.8±2.35)mmol/L,联治后4周下降为(8.2±1.51)mmol/L和(10.0±1.74)mmol/L,平均降幅分别为1.7和1.8mmol/L,差异具有显著性(P<0.05)。联治后(8～12)周,空腹和餐后2h血糖水平稳定在(7.4±1.75)mmol/L～(6.7±1.05)mmol/L和(9.1±1.38)mmol/L～(8.5±1.21)mmol/L之间,差异均无统计学意义(P>0.05)。联治后12周HbA1c水平显著低于治疗前(P<0.01),甘舒霖30R的剂量也明显减少,与联治前比较,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗前后的肝肾功能指标(ALT、Cr)水平,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:甘舒霖30R与口服降糖药西格列汀联合治疗,能良好控制和稳定老年DM2患者的血糖水平,亦能减少甘舒霖30R的剂量,且安全性、依从性好。     

葛根芩连汤对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及 体重的影响

目的 探究葛根芩连汤对对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及体重的影响。方法 选取2017年1月~2019年1月我院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤治疗。对比两组治疗前后糖脂代谢指标、体重变化及不良反应发生率。结果 治疗后观察组FPG（6.21±0.74）mmol/L、HbAlc（6.23±0.45）%、TC（3.75±0.52）mmol/L、TG（1.76±0.35）mmol/L、LDL-C（3.03±0.44）mmol/L及BMI指数（24.13±1.82）kg/m2,分别低于对照组的（7.26±0.83）mmol/L、（7.49±0.58）%、（4.88±0.56）mmol/L、（2.62±0.41）mmol/L、（3.69±0.48）mmol/L、（26.56±1.71）kg/m2,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HDL-C（1.55±0.20）mmol/L,高于对照组的（1.36±0.15）mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的16.67%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 葛根芩连汤治疗有助于更好的改善糖脂代谢各指标水平,控制患者体重,且药物安全性高,利于预后恢复。