替吉奥胶囊联合康莱特注射液治疗老年晚期胃癌的近期疗效观察

目的:观察替吉奥胶囊联合康莱特注射液治疗老年晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法:将61例老年晚期胃癌患者随机分为两组。实验组30例采用康莱特注射液200mL静滴,口服替吉奥胶囊40mg/m~2,2次/d,d1~14,21d为1个周期;对照组31例采用单纯口服替吉奥胶囊化疗40mg/m~2,2次/d,d1~14,21d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果:实验组有效率40.0%(12/30),对照组为35.5%(11/31),P0.05;实验组KPS改善率53.3%(16/30)明显高于对照组35.5%(11/31),P0.05;实验组癌痛缓解率(83.3%)较对照组(50.0%)高,P0.05;实验组3~4级血液学毒性下降20.0%(6/30),低于对照组29.0%(9/31),P0.05。结论:替吉奥胶囊联合康莱特注射液治疗老年晚期胃癌能降低血液学毒性,改善生活质量,缓解癌痛,提高老年患者的耐受性,值得临床推广应用。     

参芪苡术汤联合替吉奥与奥沙利铂化疗对中晚期胃癌患者近期疗效和临床受益的影响

目的:探讨参芪苡术汤联合替吉奥+奥沙利铂化疗治疗中晚期胃癌的近期疗效及对临床受益的影响。方法:将62例中晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,各31例。对照组行替吉奥[80 mg/(m~2·d)]+奥沙利铂[130 mg/m~2]化疗,观察组在对照组基础上加服用参芪苡术汤。观察比较两组近期疗效及两组治疗前后临床受益情况。结果:观察组近期客观总有效率和疾病控制率分别为61.29%、84.85%,显著高于对照组的48.39%、74.19%(P0.05);治疗后观察组的症状积分显著低于对照组(P0.05),KPS评分及综合受益率显著高于对照组(P0.05);观察组的骨髓抑制、胃肠道反应及周围神经毒性明显低于对照组(P0.05)。结论:参芪苡术汤联合替吉奥+奥沙利铂化疗治疗中晚期胃癌能够提高近期疗效并改善临床症状。     

小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的研究

目的观察小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法将64例无手术指征食管癌初治老年患者随机分为2组,治疗组32例给予替吉奥40 mg 2次/d口服,给药4周,停药2周,6周为1个周期,共化疗2个周期,同时接受三维适形放疗60~66 Gy。对照组32例仅给予单纯三维适形放疗。结果治疗组有效率为91%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胃肠道反应及血液学毒性较对照组明显(P均0.05),但放射性食管炎及放射性肺炎发生率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌疗效确切,安全性好,该方案可考虑作为老年食管癌的治疗方案。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的效果

目的:观察分析阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的效果及患者不良反应。方法:观察对象为福建医科大学附属泉州市第一医院2016年6月至2018年1月诊治的晚期胃癌老年患者100例,自由组合将其分为观察组和对照组。对照组50例,采取替吉奥治疗,观察组50例,采取阿帕替尼联合替吉奥治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应以及影像学评价。结果:对照组总有效率为74%,明显低于观察组的96%;对照组不良反应发生率为38%,明显高于观察组的16%;对照组患者的疾病控制率为60%,明显低于观察组的82%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿帕替尼联合替吉奥治疗老年晚期胃癌临床治疗效果理想,用药安全性较高。     

香砂六君子汤加减对晚期胃癌应用替吉奥胶囊化疗后24例临床观察

目的:研究香砂六君子汤加减对晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊化疗后的减毒作用。方法:将符合纳入标准的48例晚期胃癌患者随机分为两组,各24例,两组均口服替吉奥胶囊化疗,治疗组在对照组基础上,于化疗前1天开始服用香砂六君子汤加减。两组均治疗42d后统计疗效。结果:中医证候改善率治疗组为87.5%,对照组为37.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组KPS评分改善率治疗组为87.5%,高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P0.05);在不良反应发生情况方面,治疗组食欲减退、恶心呕吐、腹泻发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05),而骨髓抑制、肝功能损害的发生率相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对晚期胃癌患者,香砂六君子汤加减联合应用替吉奥化疗较替吉奥单药化疗在提高患者短期生活质量、减轻化疗毒副反应方面具有优势。     

安胃汤联合化疗治疗中晚期胃癌临床观察

目的观察安胃汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将48例中晚期胃癌患者随机分为2组,对照组24例予注射用奥沙利铂联合替吉奥胶囊常规化疗方案,治疗组24例在对照组治疗基础上加用安胃汤口服。2组均3周为1个周期,治疗2个周期,观察2组治疗前后中医证候积分变化,比较2组中医证候疗效、近期疗效,观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医证候积分、总分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率41.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。2组近期疗效总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),2组近期疗效相当。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论安胃汤联合化疗治疗中晚期胃癌,能明显减轻患者化疗毒副反应,改善临床症状,提高生活质量。     

西黄胶囊辅助奥沙利铂、替吉奥化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的:对比西黄胶囊辅助奥沙利铂、替吉奥化疗与奥沙利铂、替吉奥化疗治疗晚期胃癌临床疗效。方法:将80例晚期胃癌患者随机分为研究组(西黄胶囊辅助奥沙利铂、替吉奥化疗)40例和对照组(奥沙利铂、替吉奥化疗)40例,观察两组疗效、KPS评分、T细胞亚群、生存率及不良反应。结果:研究组总有效率60.0%(24/40),明显高于对照组37.5%(15/40);研究组疾病控制率77.5%(31/40),明显高于对照组55.0%(22/40)。研究组、对照组治疗前KPS评分分别为74.8±6.0分、75.0±6.4分,治疗后分别为72.3±8.0分、73.8±7.4分,两组间比较差异无统计学意义。研究组治疗后4周较治疗前1周CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+明显升高,具有统计学差异;对照组治疗后4周CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+虽然较治疗前1周有所升高,但无统计学差异。研究组6个月、12个月分别为80.0%、67.5%,对照组分别为75.0%、62.5%,两组分别比较差异无统计学意义;研究组18个月、24个月的生存率分别为57.5%、40.0%,对照组分别为35.0%、17.5%,研究组明显高于对照组。研究组白细胞减少发生率明显较对照组低,具有统计学差异。结论:西黄胶囊辅助奥沙利铂、替吉奥化疗治疗晚期胃癌的疗效好,能提高患者免疫力、生存率,不良反应轻。     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对胃癌的疗效和安全性。方法将82例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组采取替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期,化疗结束后3~4周再进行手术;对照组直接进行手术切除。观察2组根治性切除率、术后并发症的发生率以及术后2年生存率。结果 2组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为90%,术后并发症发生率为15%,术后2年的生存率为66%;对照组分别为71%,12%,42%。2组均未出现手术死亡的病例。治疗组根治性切除率及术后2年生存率均明显优于对照组(P均0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在胃癌手术前行替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗,可以使胃癌根治性切除率以及生存率得到明显提高,且不增加并发症的发生率,值得在临床推广。     

三维适形放疗联合替吉奥同步化疗对老年食管癌的效果

目的:评价三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌的效果。方法:选取2016年11月至2018年11月福建南平第907医院收治的68例老年食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均为34例研究对象。对照组仅采取三维适形放疗进行干预,观察组在三维适形放疗干预的基础上联合替吉奥同步化疗。观察指标为两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果:在三维适形放疗干预基础上联合替吉奥同步化疗的观察组在患者临床治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),在不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:食管癌严重影响老年患者的晚年生活质量,甚至威胁其生命安全,采取三维适形放疗联合替吉奥同步化疗能够显著改善治疗效果,且不会增加不良反应。     

参一胶囊联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌26例

目的:观察参一胶囊联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法:选取49例老年晚期胃癌患者随机分为治疗组26例和对照组23例,治疗组采用参一胶囊联合替吉奥口服治疗,对照组仅口服替吉奥治疗,治疗2个周期后评价疗效.结果:治疗组总有效率为46.2％,DCR69.2％;对照组总有效率为30.4％,DCR 56.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组白细胞减少率及消化道反应发生率分别为23.1％、15.4％,对照组分别为47.8％、30.4％,两组不良反应比较P均＜0.05,差异有统计学意义.结论:参一胶囊联合替吉奥治疗老年晚期胃癌,疗效好,不良反应轻.     

散聚汤加味对宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的改善研究

[目的]探讨散聚汤加味改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的疗效。[方法]筛选在洛阳解放军534医院行宫颈癌手术后患者共82例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予同步放疗+TP化疗方案[紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)]。观察组在对照组基础上给予散聚汤加味治疗,每日1剂,每日2次,连续服用12周。比较两组患者癌因性疲乏评分、毒性反应、T淋巴细胞亚群水平以及血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。[结果]治疗12周后,观察组患者的癌因性疲乏(情绪、感觉、行为、认知)评分显著低于对照组(P0.01);观察组患者的消化道反应、膀胱刺激发生率明显少于对照组(P0.05);治疗12周后,观察组患者CD3+、CD3+CD4+以及IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,CD3+CD8+明显低于对照组(P0.01)。[结论]散聚汤加味能改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏,增强免疫功能,且可降低毒副反应。     

脑瘤散治疗复发性脑胶质瘤的临床研究

[目的]观察脑瘤散配合化疗治疗复发性脑胶质瘤的临床疗效.[方法]将34例患者随机分为观察组和对照组各17例,两组均应用甲基苄肼、环己亚硝脲和长春新碱(PCV)方案进行化疗,观察组同时加服脑瘤散.观察患者治疗后的生存质量、毒副作用及病灶变化情况.[结果]生活质量评定:治疗后观察组患者较对照组显著提高(P＜0.05);安全性评价:观察组不良反应的发生率显著低于对照组(P＜0.05);病灶的变化:观察组病灶有效率和稳定率均比对照组有所提高.但差异无显著性(P＞0.05).[结论]脑瘤散可以明显改善复发性脑胶质瘤患者的生活质量,减轻化疗的毒副作用,在缓解和稳定病灶、控制病情进展方面还需进一步验证.     

运用中西医结合单元疗法治疗老年急性白血病临床疗效观察

[目的]观察中西医结合单元疗法对治疗老年急性髓系白血病的临床缓解率及不良反应的影响。[方法]将54例老年白血病患者分为两组,对照组26例,单用西药化疗治疗,治疗组28例,以单元疗法为指导,在对照组化疗基础上加用中药汤剂。观察1个化疗周期后两组的临床缓解率,微小残留白血病值,血常规、肝功能、肾功能、心脏指标及输血量。[结果]治疗组总有效率比对照组高(P<0.05),微小残留白血病值比对照组低(P<0.05);治疗组在肝功能、肾功能、乳酸脱氢酶及输血小板数量方面均有改善,具有统计学意义。[结论]中西医结合单元疗法能够增加化疗治疗效果,提高临床缓解率,减轻化疗不良反应,提高化疗耐受性,减少化疗相关病死率。     

针刺调神方治疗视疲劳综合征临床疗效观察

[目的]观察针刺调神方治疗视疲劳综合征的临床疗效并探讨其临床意义。[方法]将60例视疲劳患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予张宏教授创立的针刺调神方治疗,对照组给予羟丙甲纤维素滴眼液治疗,治疗1个疗程后评价两组临床疗效及视疲劳症状积分改善程度。[结果]两组治疗后症状均明显改善,与各自治疗前相比差异有统计学意义(P0.01);视疲劳症状改善方面,试验组优于对照组(P0.01);两组总有效率为96.67%和63.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]针刺调神方和羟丙甲纤维素滴眼液均可以有效缓解视疲劳综合征的相关症状,但针刺调神方治疗效果更明显,更具治疗优势。     

柴珠磁龙汤对卒中后抑郁症的疗效观察

[目的]探讨柴珠磁龙汤对卒中后抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响。[方法]将84例卒中后抑郁患者随机分为对照组和治疗组,均给予基础治疗,治疗组给予柴珠磁龙汤治疗,对照组给予黛力新治疗。[结果]治疗组在4周末和8周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前有明显下降(P0.01),改良的生活能力指数(MBI)均明显高于对照组(P0.05)。[结论]柴珠磁龙汤治疗脑卒中后抑郁疗效可靠,且有助于提高日常生活功能。     

三位一体综合疗法治疗轻度抑郁症疗效观察

[目的]观察"三位一体综合疗法"治疗轻度抑郁症的临床疗效及安全性。[方法]将89例肝气郁结型轻度抑郁症患者随机分为三位一体综合组44例和单纯中药组45例。单纯中药组采用解郁合剂口服治疗;三位一体综合组在中药解郁合剂口服的基础上,配合针灸、中药穴位贴敷离子导入的"三位一体综合疗法"治疗。分别在治疗前、治疗2、4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。[结果]治疗6周后,两种治疗方法对轻度抑郁症均有效,总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),均未发现不良反应。其中"三位一体综合组"在2周末HAMD评分与对照组有统计学意义(P0.05)。[结论]三位一体综合疗法治疗轻度抑郁症疗效肯定,简便易行,安全性高,值得临床推广应用。     

消岩汤联合针灸疗法对化疗相关性疲乏影响的临床研究

[目的]观察消岩汤联合针灸疗法对化疗相关性疲乏的影响。[方法]将80例患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(40例)。两组患者根据病情需要均采用既定化疗方案化疗,治疗组从化疗第1天开始口服消岩汤(每日1剂,水煎服,300 mL,早晚分2次服用,连服3周)同时配合针灸治疗(每日1次,共3周)。对照组未给予其他干预措施。分别在化疗前、化疗第7天和化疗第21天采用癌性疲乏量表(CFS)、中医证候疗效评价及癌症治疗功能评估疲乏量表(FACT-F)比较两组患者在化疗前、化疗第7天、第21天疲乏、中医症状积分、生活质量的变化,并进行中医证候疗效比较。[结果]与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天CFS在情感维度、躯体维度及总分较化疗前增加(P0.05);对照组化疗第7天、第21天CFS各维度及总分均较化疗前增加(P0.05)。与本组化疗第7天比较,化疗第21天治疗组CFS各维度及总分均下降(P0.05);对照组情感维度及总分下降(P0.05)。两组同期比较治疗组CFS各维度及总分均明显低于对照组(P0.01);中医症状积分治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组20.0%(P0.01);中医症状评分:与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天患者的症状积分升高(P0.05),第21天症状积分明显降低(P0.01),对照组化疗第7天、第21天症状积分均升高(P0.01);与本组化疗第7天比较,两组化疗第21天治疗症状积分减低(P0.01),两组同期(除治疗前)比较治疗组症状积分均低于对照组(P0.01);生活质量评分:与本组化疗前比较,治疗组化疗第7天情感状况及功能状况评分下降(P0.05),第21天身体状况、情感状况、附加状况评分升高(P0.05);对照组化疗第7天各项指标评分均下降(P0.05),化疗第21天身体状况、功能状况及附加状况评分降低(P0.05);与本组化疗第7天比较,治疗组与对照组各项指标评分均升高(P0.05);两组同期(除治疗前)对比治疗组各项指标评分均明显高于对照组(P0.05)。[结论]消岩汤联合针灸疗法可有效改善患者的化疗相关性疲乏,提高生活质量。     

益气活血方治疗轻中度中风后抑郁60例临床观察

目的:观察益气活血方早期干预中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。[方法]60例中风后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组(30例)用常规西药治疗并加服中药益气活血方。对照组(30例)在常规治疗基础上加服氟西汀。对治疗前后情况进行比较。[结果]治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、中医证候疗效评分明显优于对照组(P0.01),神经功能缺损评分也优于对照组(P0.05)。[结论]益气活血方治疗中风后抑郁具有较好的疗效,并能明显促进中风后神经功能的康复。     

躯体不适为主诉的抑郁症综合干预临床观察

[目的]观察综合干预躯体不适为主诉的抑郁症治疗效果。[方法]将114例抑郁症患者随机分为研究组和对照组 ,研究组在口服抗抑郁药的基础上采用综合性心理干预、治疗 ,结合中医辨证治疗等 ,对照组仅口服抗抑郁剂治疗。[结果]观察治疗前、治疗后各时点HAMD减分情况比较 ,P<0.01,研究组治疗2周末、4周末、8周末HAMD改善明显优于对照组(P<0.01)。[结论]综合干预可有效治疗躯体不适为主诉的抑郁症。     

化痰理气口服液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰气交阻证型患者焦虑抑郁情绪和全身炎症指标的影响

[目的] 探讨化痰理气口服液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰气交阻证型患者焦虑抑郁的疗效。[方法] 将90例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组予以常规西医治疗,治疗组加服化痰理气口服液。观察两组治疗前后焦虑抑郁改善的结果。[结果] 两组相比较,治疗组医院焦虑抑郁自评量表（HADS）评分中焦虑和抑郁积分均显著低于对照组（P<0.05）;两组治疗后全身炎症因子均较治疗前下降,且除降钙素原（PCT）指标外治疗组优于对照组（P<0.05）。[结论] 化痰理气口服液可以改善AECOPD痰气交阻证型患者的焦虑和抑郁并降低全身炎症。