疾病分类索引卡ICD-10与ICD-9的接轨法

为了使ICD-9编码与ICD-10编码不断离,以便日后查找利用,把以往使用的ICD-9的疾病索引卡融入到ICD-10疾病分类之中,即把ICD-9的编码按ICD-10编码的排列顺序,遂一转换排列.转轨后,即开始使用ICD-10的编码.     

切实把握临床医学与ICD-10的关系

要使疾病相关分组系统在我国尽快推广使用就要提高ICD-10编码的准确率,编码人员必须加强临床医学知识的学习,结合ICD-10的编码原则,通过认真阅读病历再进行编码,临床医师也应了解ICD-10的分类轴心和规则,书写好病历.     

子宫肌瘤病理学分型与ICD-10形态学编码的关系

目的根据子宫肌瘤的病理分型,探讨子宫肌瘤的ICD-10形态学编码,为ICD-10肿瘤形态学编码提供一种有效的方法。方法查阅妇科肿瘤病理学关于子宫肌瘤的病理学分型和ICD-10有关于子宫肌瘤的形态学编码分型,找出二者之间的对应关系,通过病理分型得出子宫肌瘤的ICD-10形态学编码。结果良性子宫平滑肌瘤的病理分型共分11种,其中五种病理学分型和ICD-10形态学编码的分型完全相同,另外六种病理学分型与ICD-10的形态学编码并无直接对应关系。我们在病案首页录入中注明其具体的病理学亚型。结论子宫肌瘤的病理学分型与ICD-10形态学编码存在部分对应关系,通过其病理分型直接得出部分ICD-10形态学编码。无直接对应关系的部分可以通过另加摘要信息进行ICD-10形态学编码。     

ICD疾病与ICD-9-CM-3手术编码速查系统软件的开发应用

为更快更好掌握运用ICD-10疾病编码,更好地使用ICD-9-CM-3手术编码,更充分利用有限的软硬软资源,提高工作效率.而设计开发了ICD-10疾病与ICD-9-CM-3手术编码速查应用软件.其具有适用范围广、计算机软硬件资源要求低、查询灵活等特点;进行多种快速模糊查询之功能.有较好的社会、经济效益、可推广使用.     

ICD-11与ICD-10脓毒症分类的比较分析

探讨脓毒症的ICD-10与ICD-11分类的基础上,按一般人群脓毒症、孕产妇脓毒症和新生儿脓毒症3种情况,对脓毒症在ICD-10与ICD-11中的编码原则进行总结。在ICD-10中,脓毒症分类于A41.9,脓毒性休克分类于R57.2。而在ICD-11中,脓毒症分为1G40表示脓毒症不伴脓毒性休克和1G41表示脓毒症合并脓毒性休克。在选择主要编码时,ICD-11继承了ICD-10的编码原则,即病因优先的原则,首先编码导致脓毒症的具体感染,再编码脓毒症。所不同的是,ICD-10的脓毒性休克被分类于症状、体征章节,而ICD-11分类于感染性疾病章节,体现了医学最新的研究进展。编码员不仅要积极学习临床医学相关知识,同时也要积极学习ICD-11的组织架构和编码规则。     

基于.NET技术开发关联ICD-10编码的疾病诊断录入系统

设计.NET环境下关联ICD-10编码的疾病诊断录入系统,从架构模式、技术框架、技术特点、功能需求、业务流程等方面介绍系统实现.     

癫痫和癫痫综合征的ICD-10编码技巧及相关知识

癫痫的临床表现复杂多样,分类方法很多,癫痫的诊断名称与ICD-10中疾病名存在差异,给编码人员造成一定的困难。尤其是遇到的疑难病例和以前没有收治过的病种,也增加了分类编码的难度。需要编码员学习临床知识,加强对疾病的认识。该文通过复习癫痫的ICD-10编码相关知识及对其系统研究,对癫痫命名的归纳,总结出癫痫的ICD-10编码技巧和经验。     

ICD-10编码检索系统应用分析

比较分析书本查找ICD-10编码和使用《ICD-10编码检索系统》查找ICD-10编码两者的效率差别。分别用两种方式对30个疾病进行编码查找,并记录查找编码过程中各时间点的使用时间。《ICD-10编码检索系统》查找ICD-10编码比书本查找ICD-10编码平均节省44.1%时间。使用《ICD-10编码检索系统》查找编码,编码效率显著提高,现阶段值得向广大编码员、临床医师、老师、学生推荐使用。     

晕厥的ICD-10编码

目的对临床12种昏厥进行ICD-10编码.方法根据临床12种昏厥的不同病因病理、临床表现,结合ICD-10编码规则对其进行ICD-10编码.结果根据临床分类,昏厥可分为12种及其对应编码.结论对于不能直接从ICD-10(三卷)中找到的昏厥编码,需根据其病因病理、临床表现变换主导词,在ICD-10中找到对应的编码.     

佝偻病及其ICD-10的编码

ICD-10是一门专业性高、技术性很强的学科,编码员要做好ICD-10的编码工作,应充分和严格掌握ICD-10的编码是以病因、解剖、病理与临床表现为轴心的多轴心分类法。本文以佝偻病为例,阐述不同的病因所致的佝偻病应分别给予不同的ICD-10编码。     

四类产科常见疾病编码分析

根据ICD-10编码规则,针对四类产科常见疾病,对胎膜早破、巨大儿、妊娠合并糖尿病与妊娠期糖尿病等给出准确编码并进行案例分析.在24小时之内产程开始的胎膜早破编码为O42.0,在24小时之后产程开始的足月胎膜早破编码为O42.1,由于治疗而使产程延迟的胎膜早破编码为O42.2,未特指的胎膜早破编码为O42.9;特大胎儿...     

正确填写疾病分类编码的几点体会

自2002年以来,我院开展和应用ICD-10的疾病编码、统计、检索等工作,在实际工作中充分体会到,要正确的做好ICD-10编码,必须注意下列几个问题: 一、仔细阅读ICD-10的使用说明 作为一名编码员,应首先仔细阅读ICD-10应用指导手册,必须了解和熟悉ICD-10中的专业术语、符号与缩写词,编码操作方法,疾病名称的种类     

试用ICD—10的几点体会

试行ICD-9与ICD-10同步运行,以期为新编码的顺利过渡提供经验,作者认为:掌握新编码的基本原则,认真审核病案,提高自身专业素质及医生详细提供临床资料是正确进行ICD-10编码的关键因素。     

休克的ICD-10编码

目的对临床各类型的休克进行ICD-10编码分析,保证休克编码质量。方法对休克的临床类型、病因进行分析研究,结合ICD-10编码的规则,对2003年-2005上半年所有出院的休克病例编码质量逐一调查分析。结果调查的休克病例有245例,编码错误38例,误码率15.5 %。结论休克的临床诊断与ICD-10存在差异；休克的病因多种和休克的类型多样化；编码员对ICD-10编码的规则不熟练等是误码的主要原因。     

斑痣性错构瘤病ICD-11与ICD-10的差异分析

斑痣性错构瘤病是同时累及皮肤和神经系统的一组先天性畸形,在ICD-11中其所属章节结构与分类轴心发生改变,疾病诊断术语在ICD-11中变更为“神经皮肤综合征”,ICD-11的编码框架采用全新的“ED1E.EE”格式,6位编码使分类更细致。并且ICD-11根据分类层级和分类轴心的变化,在兼顾ICD-10不包括的内容的同时做了补充和完善,其类目位数增加1位,较ICD-10扩大了100余倍。其中肺错构瘤和肾错构瘤不再分类于此章节中,而被分类到了肿瘤章节。研究学习ICD-11编码规则及发展变化,为临床编码提供更好的理解与思路,实现ICD-10到ICD-11的过渡与推广应用。     

查找先天愚症、克隆氏病ICD-10编码的体会

从2002年我院开始使用ICD-10作为疾病分类的标准,在近2 a的使用过程中本人对查找ICD-10编码有了一些体会.ICD-10作为分类系统,它在科学性、准确性、完整性、适用性和可操作性上比ICD-9更强.但与ICD-9比较,ICD-10中文交叉索引做得不够,特别是以"综合征、病"为主导词的一些疾病,在临床上异名很多,因此查找的困难比ICD-9更大.     

ICD-10编码病例分析

1引言 广东省各医院遵照卫生部有关文件精神,于2003年1月1日起全面启动使用ICD-10编码,我省使用的病案统计软件是全国病案管理专业委员会推介的ICD-10字典库,由于ICD-9与ICD-10编码的差别、字典库又未尽完善,在实际操作中碰到不少的难题,甚至引起一些误导.广东省医院管理学会病案管理专业委员会针对这个问题,在完善和修改ICD-10字典库的同时,举办了ICD-10临床应用研讨学习班,学习班改变既往纯理论授课的方式,对一些病案诊断的编码结合医学基础、解剖位置、疾病病因等,进行分析授课与研讨相结合,对提高学员的编码水平,收到较好的效果.现将部分的ICD-10编码病例作分析,以供同行们参考和研讨.     

手术后食管心包瘘的ICD-10编码

手术后食管心包瘘没有专门的疾病命名,而疾病命名是ICD-10编码的基础,没有命名的疾病编码需要查找出归类的依据,方能准确编码.依据手术后食管心包瘘的相关医学文献,学习其病因、病理、临床表现及解剖,综合分析此病例属于迟发型医疗并发症,按照ICD-10相关知识及医疗并发症编码原则：迟发型医疗并发症、有明确的临床表现且可归入某一个疾病编码者,此时要按临床表现归入身体系统章中的某一个疾病,编码为I31.9.作为编码员不仅需要加强ICD-10分类知识的学习,还需要加强相关知识的学习,不断提高医学知识水平,提高ICD-10分类技能,查找准确的编码,提高编码的准确率.     

疾病分类中主导词选择的技术探讨

目的寻找ICD-10编码主导词查找的最佳途径,提高ICD-10编码的准确率。方法提取1000个常用诊断术语ICD-10编码的主导词,然后将它们进行技术整理、归纳总结。结果ICD-10编码主导词的寻找是有规律可行的,能在索引中找到正确编码的主导词才是正确的主导词,必须多实践、多思考、多学习才能掌握其规律。     

医学基础与国际疾病分类

国际疾病分类是一种科学性、技术性、专业性较强的疾病分类法,要提高ICD-10编码的准确率,除编码员熟练掌握ICD-10的编码原则,临床医师紧密配合书写好病历外,编码人员具有扎实和牢固的医学基础知识也是非常重要的一环.故本文结合实际病例,论述医学知识与ICD-10编码的关系.