单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病临床研究

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将41例DEACMP患者随机分为治疗组21例和对照组20例,2组给予高压氧等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用GM1(100 mg静脉滴注,每天1次,14d;之后40 mg静脉滴注,每天1次,16 d)。治疗前后均用MMSE智力量表进行智能评分及疗效评定。结果 2组治疗后MMSE评分明显好转(均P<0.01),且2组间比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率(90.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GM1联合高压氧治疗DEACMP疗效好,值得临床推广。     

148例急性脑梗死患者早期高压氧治疗的临床观察

目的观察早期高压氧治疗对脑梗死患者生活活动能力和认知功能的影响。方法将296例脑梗死患者随机分为对照组和高压氧(HBO)组;对照组患者接受神经内科常规治疗,HBO组患者在神经内科常规治疗基础上给予早期高压氧治疗;采用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表进行神经功能缺损评分(NFD),MBI指数评定患者的日常生活活动能力(ADL),简易精神状态评定量表(MMSE)评定患者的认知功能。结果两组患者治疗前后和组间的NFD、MMSE和MBI评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论早期高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复、ADL及认知功能都有良好的促进作用。     

高压氧对脑梗死患者早期干预后康复疗效的观察

目的 观察脑梗死患者早期进行高压氧(HBO)干预性治疗后康复疗效.方法 选择确诊为脑梗死患者60例,分为高压氧治疗组(HBO组)和常规治疗对照组,每组各30例,记录HBO组和对照组治疗前后神经功能缺损评分(NFI) 、日常生活活动能力评定(MBI)、记忆商数评分(MQ).结果 脑梗死患者NFI评分、MBI评分、MQ评分均低于正常值,通过早期高压氧治疗后,与常规对照组比较,HBO组MBI、MQ得分有显著提高,NFI得分明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO治疗有效改善脑梗死患者的神经功能,有利于脑细胞的功能重建,提高患者生活质量.     

高压氧治疗青年脑梗死患者的疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)联合常规治疗对青年脑梗死患者的临床疗效。方法 60例青年脑梗死患者随机分为HBO组和对照组,HBO组在常规治疗基础上加用高压氧治疗,对照组患者给予急性脑梗死常规治疗,观察两组治疗前及治疗20d后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活活动能力(ADL)评分变化。结果治疗前两组患者MoCA评分及ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分及ADL评分均优于治疗前(P<0.05),并且HBO组评分结果优于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合常规治疗能改善青年脑梗死后认知状况并有助于神经功能康复。     

依达拉奉联合高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例分析

目的探讨依达拉奉联合高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效.方法将23例DEACMP患者分为治疗组12例及对照组11例.治疗组在高压氧等常规治疗基础上加用依达拉奉30mg/次,2次/ d静滴,对照组给予高压氧等常规治疗,均治疗30d.治疗前后均用长谷川智力量表( HDS)检测智能评分,结合脑电图检查.结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率72.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组 HDS评分明显高于对照组(P<0.01).结论依达拉奉配合高压氧等治疗DEACMP疗效好,值得临床推广.     

高压氧同步脑电仿生电刺激治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效分析

目的 探讨高压氧同步脑电仿生电刺激治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者的疗效。方法 选取2021年1月至2022年12月于内蒙古自治区人民医院就诊的117例DEACMP患者为研究对象,按随机数字法分为对照组(n=59)和研究组(n=58)。对照组给予高压氧治疗,研究组给予高压氧同步脑电仿生电刺激仪治疗。分别于治疗前和治疗后30、90 d应用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(BI)及事件相关电位-P300(ERP-P300)对患者进行认知功能和日常生活活动能力评估。结果 治疗前两组MMSE评分、BI及ERP-P300波形比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后30、90 d两组MMSE评分、BI增加,ERP-P300潜伏期缩短、波幅增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗后30 d比较,治疗后90 d MMSE评分、BI更高,ERP-P300潜伏期更短、波幅更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗90 d研究组MMSE评分、BI更高,ERP-P300潜伏期更短、波幅更高,差异有统计学意义(P&l...     

高压氧联合灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效

目的观察高压氧(HBO)联合灯盏花素(BRE)治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法将82例ACI患者分为两组:对照组40例,静脉滴注BRE;观察组42例,在对照组基础上联合应用HBO治疗1次/d。10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。采用欧洲脑卒中量表(ESS)和独立生活功能评定(FIM)分别对两组患者治疗前后进行评分,并判断疗效。结果治疗1个月后,观察组ESS、FIM评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.05)。结论药物治疗ACI的同时,尽早联合应用HBO能及早改善脑缺血状态,并有效改善神经功能,有利于提高大部分患者的生活质量。     

高压氧治疗冠状动脉旁路移植术后认知功能障碍患者的临床观察

目的观察高压氧在治疗冠状动脉旁路移植术(CABG)术后患者认知功能障碍的疗效。方法 CABG术后出现认知功能障碍的患者分为干预组和对照组,每组19例。干预组给予高压氧治疗,对照组给予常规治疗。观察两组治疗前后的认知功能评分和住ICU监护天数。结果干预组使用高压氧治疗CABG术后认知功能障碍,比较治疗前后的简易智能精神状态检查量表评分(mini-mental state examination,MMSE)总分,差异有统计学意义(P<0.01);而且与对照组治疗后MMSE总分相比也有升高,且差异有统计学意义(P<0.01)。干预组平均住ICU监护(19.00±3.54)d,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CABG术后认知功能障碍患者应用高压氧治疗能早期使损伤的细胞恢复,促进神经活动功能好转,降低致残率,提高患者的日常生活能力,使患者以最佳状态回归家庭和社会。     

依达拉奉联合高压氧对CO中毒迟发性脑病小鼠血清MDA水平、SOD活性及海马神经元凋亡的影响

目的观察依达拉奉联合高压氧对急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠血清丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及海马CA1区神经元凋亡的影响。方法将72只小鼠随机分为对照组、迟发性脑病(DEACMP)组、生理盐水组、高压氧(HBO)组、依达拉奉组及联合治疗组。使用腹腔注射一氧化碳的方法制备一氧化碳中毒迟发性脑病的模型。染毒后15～28 d生理盐水组腹腔注射生理盐水,HBO组行HBO治疗,依达拉奉组腹腔注射依达拉奉,联合治疗组行HBO加腹腔注射依达拉奉治疗。治疗结束后每组分别检测血清MDA水平、SOD活性及海马CA1区神经元凋亡情况。结果①血清MDA、SOD测定结果:DEACMP组小鼠血清MDA含量高于对照组,SOD活性低于对照组(P<0.05);与DEACMP组相比,除生理盐水组外,余治疗组血清MDA含量降低,SOD活性升高,差异有统计学意义(P<0.05);HBO组及依达拉奉组MDA含量高于联合治疗组,而SOD活性均低于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);②海马CA1区神经元凋亡:对照组海马CA1区偶见少量凋亡细胞,除生理盐水组外的各治疗组凋亡指数均低于DEACMP组(P<0.05);HBO组及依达拉奉组凋亡指数高于联合治疗组(P<0.05)。结论依达拉奉与HBO联合治疗可以有效降低急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠血清MDA水平、提高SOD活性,并可以显著抑制海马CA1区神经元凋亡发生,效果优于单纯HBO或者依达拉奉治疗。     

高压氧综合治疗突发性耳聋86例疗效观察

目的:观察高压氧(HBO)联合常规药物治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:对86例突发性耳聋采用高压氧配合药物治疗(HBO组),较常规药物治疗51例(对照组)取得较好疗效。结果:HBO组治愈率和总有效率分别为39.47%和83.33%,显著高于对照组20.31%和67.19%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程40d比20d治愈率和总有效率显著(前后两组比较P<0.05)。结论:HBO综合治疗突发性耳聋,其治愈率和总有效率显著优于单纯药物治疗,高压氧治疗对早期突发性耳聋效果较好,值得临床推广应用。     

奥拉西坦与高压氧联合治疗血管性痴呆41例疗效观察

目的:探讨奥拉西坦与高压氧联合治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选择我院2008年2月-2010年2月血管性痴呆患者82例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗,给予抗血小板药、调整血脂药物、改善脑循环和脑保护剂类药物。对照组给予奥拉西坦口服,每次0.8g,3次/d;观察组在对照组治疗基础上给予高压氧治疗,应用750型单人氧舱,压力为0.2~0.25MPa,吸氧时间为60min,1次/d,10d为1个疗程,共治疗5个疗程。采用简易治疗状态检查量表(MMSE)对两组患者治疗前、后智力障碍程度进行评估;采用日常生活活动能力量表(ADL)对两组患者治疗前、后生活活动能力进行评分。结果:两组患者治疗后MMSE评分分别与本组患者治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MMSE评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL评分分别与本组患者治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ADL评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥拉西坦与高压氧联合治疗能够显著改善血管性痴呆患者智力障碍和日常活动能力,临床效果显著,值得借鉴。     

高压氧治疗进展性脑梗死的疗效及其对hs-CRP和D-二聚体的影响

目的观察超早期高压氧(HBO)治疗进展性脑梗死的疗效,及其对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆D-二聚体的影响及临床意义。方法 110例进展性脑梗死患者随机分为HBO组和对照组各55例,两组均给予基础药物治疗,HBO组同时给予超早期高压氧治疗。观察两组斯堪的纳维亚量表(SSS)评分变化,测定两组发病后1、7、14d的血清hs-CRP和血浆D-二聚体。结果两组治疗后SSS评分均较治疗前好转,HBO组较对照组更明显(P<0.05),HBO组hs-CRP及D-二聚体在第7d小于对照组(P<0.01)。结论超早期高压氧对于进展性脑梗死患者有效,可能与其降低hs-CRP及D-二聚体水平有关。     

高压氧结合正中神经电刺激对持续植物状态的临床研究

目的:观察高压氧(HBO)结合正中神经电刺激对持续植物状态(PVS)促醒的疗效。方法:将50例PVS随机分为对照组和治疗组,两组均给予药物、针灸和康复训练,治疗组加用HBO结合正中神经电刺激治疗,治疗前后评估格拉斯哥、体感诱发电位评分。结果:治疗50 d后,两组PVS的格拉斯哥、体感诱发电位评分比治疗前均提高(P<0.05),与对照组比较,治疗组提高更明显(P<0.05)。结论:HBO结合正中神经电刺激对PVS促醒有良好的疗效。     

高压氧对急性脑出血灶周水肿的影响

目的 研究高压氧(HBO)治疗对急性脑出血灶周水肿的影响,以期动态评估HBO的临床疗效.方法 发病在24 h内入院的72例脑出血患者随机分为HBO组(36例)和对照组(36例).两组均给予常规治疗,前者于病程第7天同时给予HBO治疗,每日1次,连续20 d.在病程第7天和第28天时,分别用T2WI图像和表观扩散系数(ADC)观测脑水肿的范围及程度.两组治疗前及治疗第28天时行卒中临床神经功能缺损(NIHSS)评分评定功能障碍的程度、改良巴氏指数(MBI)评定日常生活活动能力的变化.结果 (1)病程第28天,HBO组的绝对水肿体积、相对水肿体积和ADC值均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)病程第28天,脑水肿仍有一定程度的存在;(3)第28天时NIHSS和MBI评定,HBO组两种量表评分的变化量均明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 HBO治疗急性脑出血可明显减轻脑水肿的程度和缩小脑水肿的范围,且有利于患者神经功能的恢复.     

尼莫地平对脑卒中后血管性认知功能障碍的防治

目的观察尼莫地平防治脑卒中后早期血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效。方法对照组给予常规治疗。观察组在此基础上加用尼莫地平120 mg/d,连续12周。记录两组患者治疗前后的MMSE、MoCA评分。比较两组治疗前后血管性认知功能障碍的改善情况。结果治疗12周后,观察组MMSE、MoCA评分均较治疗前有显著变化,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组MMSE、MoCA评分用药前后有变化,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE、MoCA评分观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组未出现严重副作用。结论尼莫地平预防及治疗早期血管性认知障碍疗效确切。合理使用改善认知功能药物,及生活方式的干预,可以延缓血管性痴呆的发生。     

早期综合康复结合针灸、高压氧对急性脑梗死的临床观察

目的观察早期综合康复治疗结合针灸、高压氧治疗对急性脑梗死的临床观察。方法将240例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组120例。两组给神经内科常规治疗,治疗组行综合康复、针灸、高压氧;对照组仅给针灸、高压氧。治疗前及治疗30d后,运用Fugl-Meyer量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评分标准评价两组疗效。结果早期康复组有效110例,有效率达92.60%,而对照组有效92例,有效率为76.67%。两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1个月后,两组神经功能、FMA与MBI评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期综合康复结合针灸、高压氧对急性脑梗死临床疗效肯定。     

高压氧联合重复经颅磁刺激治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床价值探析

目的 研究高压氧联合重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）治疗后，DEACMP患者认知功能及运动功能情况，并分析临床意义。方法 选择2017年1月至2022年1月南昌市第一医院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）患者124例，给予高压氧联合rTMS治疗，10d后将其分为长程组（n=64）和短程组（n=60），长程组继续给予联合治疗至满30d，短程组在第11天起停用rTMS，持续行高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）治疗至满30d，比较各组治疗前后简易精神状态检查量表（mini-mental state examination，MMSE）、功能独立性评定量表（functional independence measure，FIM）量表评分、事件相关诱发电位（event-related potential，ERP）的P300潜伏期及波幅测定。结果 DEACMP患者治疗10d后与治疗前比较，MMSE、P300潜伏期、P300波幅评分，差异无统计学意义（P>0.05），而FIM评分较治疗前差异有统计学意义（P<0.05）；长程组30d后与同组10d后、短程组30d后分别比较，各项量表评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；短程组30d后与同组10d后比较，各项量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高压氧联合rTMS治疗，能够明显改善DEACMP患者认知功能、生活自理能力，且治疗周期越长，患者认知及生活自理能力改善效果越显著。     

依达拉奉治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效观察

目的观察依达拉奉对一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的疗效,为临床治疗DEACMP提供新思路。方法将2010年2月至2012年10月川北医学院附属医院收治的36例DEACMP患者依据随机数字表法分为依达拉奉组和常规治疗组各18例,两组患者均接受高压氧等常规治疗,依达拉奉组在常规治疗的基础上加用依达拉奉(30 mg依达拉奉加入250 mL生理盐水,静脉滴注,每日2次,持续14 d)。采集患者治疗前后简明精神状态量表评分(MMSE)、经颅彩色多普勒(TCD)、事件相关电位(ERP)、常规脑电图(EEG)、头颅磁共振成像(MRI)等资料对比分析。结果治疗后,依达拉奉组MMSE评分、P300潜伏期及波幅、EEG、头颅MRI的Abaron Peretz分级均优于治疗前,且优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,依达拉奉组平均血流速度与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),与常规治疗组对比差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉可改善DEACMP患者的症状,其疗效优于单用高压氧治疗。     

早期不同频次高压氧配合亚低温在急性一氧化碳中毒后脑损伤修复中的应用

目的 探究早期不同频次高压氧配合亚低温在急性一氧化碳中毒后脑损伤修复中的应用效果。方法 选取80例急性一氧化碳中毒患者作为研究对象,采用随机数字表法分为高频组和低频组,各40例。对所有患者均给予不同频次的高压氧配合亚低温治疗,高频组患者每日进行亚低温高压氧治疗2次,低频组患者每日进行亚低温高压氧治疗1次,持续30 d。比较2组患者治疗期间急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)发生率;治疗前后2组患者简易精神状态简易调查表(MMSE)评分;血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平;治疗期间2组患者氧中毒、减压病等相关不良反应发生情况。结果 治疗后,2组患者MMSE量表评分较治疗前提升,血清NSE、S100β、TNF-α及IL-6水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);高频组MMSE量表分数高于低频组,血清NSE、S100β、TNF-α及IL-6水平低于低频组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率相近,高频组DEACMP发生率略低于低频组,差异无统计学...     

高压氧对血管性痴呆患者认知功能障碍的康复作用探讨

目的 探讨高压氧(HBO)治疗对血管性痴呆(VD)患者的认知功能障碍的作用。方法将64例VD患者随机分为治疗组和对照组,每组32例患者,治疗组患者行HBO治疗,对照组患者口服脑复康治疗,观察8周,评价治疗前后简易精神状态检查(MMSE)评分和P_(300)变化。结果 治疗组上述评定指标均较治疗前明显改善(P<0.01),且优于对照组。结论 HBO能促进VD患者认知功能障碍的康复。