肱骨干骨折骨不连接若干问题的分析

我院自 1978年～ 1999年收治并随访患者 80例 ,结合随访资料对有关问题进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 80例中男 48例 ,女 32例 ;年龄最小 10岁 ,最大 5 6岁 ,平均年龄 36 6岁。左侧肢 34例 ,右侧肢 46例。就诊时间 ,最长 6年 ,最短 5个月。1 2　骨折因素及合并症 :车祸伤 42例 ,打击伤 15例 ,高处摔伤 10例 ,机器绞伤 13例 ,其中合并桡神经损伤 14例 ,开放性骨折 12例 ,合并尺骨骨折 3例 ,合并桡骨骨折 7例 ,合并尺骨鹰嘴骨折 4例 ,合并胫腓骨折 2例 ,合并股骨干骨折 2例 ,合并锁骨骨折 3例。1 3　骨折部位及类型 :肱骨上 …     

同侧股骨干和髌骨骨折

同侧股骨干和髌骨骨折临床上少见 ,常由车祸、高处坠落等高能量创伤所致 ,易并发严重的膝关节功能障碍 ,致残率高。我院自 1993年 2月～ 1998年 10月共收治 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,占同期股骨干骨折的 3 3%(15 / 45 8)。其中男 11例 ,女 4例。年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均37 5岁。左侧 8例 ,右侧 7例。致伤原因 :车祸伤 10例 ,高处坠落伤 4例 ,重物压伤 1例。1 2　股骨干骨折类型及治疗方法　股骨上 1/ 3骨折 3例 ,中1/ 3骨折 6例 ,下 1/ 3骨折 4例 ,多段骨折 2例。其中粉碎性骨折 7例 ,开放性骨折 2例。采用钢…     

锁骨骨折手术治疗412例

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 0年 12月对 4 12例锁骨骨折病人行切开复位内固定治疗 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 4 12例中男性 2 98例 ,女性 114例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 32 5岁。骨折类型 :横形 14 3例 ,斜形 10 3例 ,粉碎性16 6例 ,其中开放性骨折 12例 ,余为闭合性骨折 ,新鲜骨折383例 ,陈旧骨折 2 9例。骨折部位 :中 1/ 3段 30 7例 ,中外 1/3段 92例 ,内 1/ 3段 13例。损伤原因 :车祸伤 2 87例 ,高处坠落伤 5 8例 ,摔伤 4 2例 ,重物压伤 2 2例 ,机器伤 3例。合并伤 :血气胸 11例 ,四肢骨折 132例 ,臂丛神经损伤 2例…     

加压钢板治疗股骨干骨折钢板弯曲5例报告

我院自1986～1989年,收治股骨干骨折53例。其中加压钢板治疗29例,术后钢板弯曲5例,占17.3％。 临床资料 5例均为男性。年龄18～63岁。伤因:压砸伤3例,交通事故伤2例。骨折部位:股骨中1/3骨折1例,下1/3骨折4例。粉碎骨折4例,斜形骨折1例。均采用上海产配套等厚度加压钢板,术中用1块加压钢板固     

多功能外固定支架治疗胫腓骨开放骨折50例

2000-2004年,我们利用单侧多功能外固定支架、外用生肌膏治疗胫腓骨开放骨折伴有大面积软组织缺损50例,取得了满意疗效,现报告如下. 1 临床资料 50例中男性39例,女性11例;年龄19～47岁,平均27.6岁.交通事故伤41例,高处坠落伤9例.伴有其他部位损伤17例.胫腓骨中段骨折32例,中上1/3骨折11例,下1/3骨折7例.     

闭合复位双克氏针固定与钢板固定治疗盖氏骨折的比较

盖氏骨折是发生在桡骨中下1/3段、合并下尺桡关节脱位的骨折,在临床上为多发骨折。自1997-2004年,采用闭合复位双克氏针固定法治疗盖氏骨折23例,随机抽取同一阶段同类型盖氏骨折切开复位钢板固定治疗者23例,作一比较,现总结报告如下。1临床资料1·1闭合复位组23例,男15例,女8例;年龄最小20岁,最大62岁,平均46·6岁。直接暴力伤9例,间接传导伤14例;横断骨折7例,斜形骨折16例。就诊时间最早伤后0·5h,最晚伤后10d,平均伤后17h。1·2钢板固定组23例,男19例,女4例;年龄最小16岁,最大70岁,平均39岁。直接暴力伤13例,间接传导伤10例;横断骨折8例,斜形骨折15例     

胫腓骨骨折合并伤和并发症的处理

我们从1962～1989年共收治胫腓骨骨折1197例,其中有合并伤277例,占23.14％,并发症496例,占41.43％。现报告如下。 临床资料 本组胫腓骨骨折伴有合并伤和并发症者中,男性占2/3,女性为1/3;年龄1.5～72岁,平均28.5岁。合并伤277例中,颅脑伤84例,腹腔脏器伤106例,其他部位骨折51例119处(其中脊柱骨折7例,伴截瘫者2例),软组织撕裂伤36例。并发症496例中,含1种并发症者     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的诊断和治疗(附5例报告)

本组报告5例股骨干骨折合并同侧侧髋关节脱位的患者,均采用手术切开复位治疗骨折,手法复位治疗髋关节脱位,随访1～5年,效果良好,现报告如下: 临床资料 本组5例,男4例,女1例,年龄22～46岁。致伤原因,车祸伤3例,塌方伤1例,坠落伤1例。后脱位4例,前脱位1例。骨折部位,股骨干中、上1/3骨折3例,中1/     

手术治疗胫骨Pilon骨折33例临床分析

胫骨Pilon骨折是指涉及关节面的胫骨远端1/3骨折[1]。笔者自1998年3月～2006年7月共手术治疗该类骨折33例,取得了满意疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组33例,男24例,女9例;年龄21～60岁,平均33岁。致伤原因:高处坠落伤22例,交通事故伤11例。按R櫣edi-Allgower分型:Ⅱ型2     

758例颌面骨骨折临床分析

随着社会机动车辆的增加 ,交通事业的不断上升 ,创伤骨折的发病率也逐年上升 ,颌面骨骨折也愈来愈被重视。我院 1994～ 2 0 0 1年共收治创伤骨折4 895 7例 ,其中颌面骨折 75 8例 ,占 1 5 5 % ,现分析如下。1　临床资料75 8例中男性 6 43例 ,女性 115例 ,年龄 3个月～ 89岁 (平均 2 7 5岁 )。交通事故伤 4 80例 ,跌坠伤133例 ,打击伤 96例 ,砍伤、爆炸伤、球类运动伤、枪弹伤 ,挤压伤 4 9例。开放性骨折 77例 ,闭合性骨折6 81例。单纯性下颌骨骨折、颧骨复合体骨折、鼻骨骨折、上颌骨骨折、牙槽骨骨折、眶骨骨折 4 42例 ,多发性骨折 316例。…     

闭合复位穿钢针结合小夹板外固定治疗肱骨干骨折

1998年1月-2004年5月采用闭合手法复位穿钢针结合小夹板外固定的方法治疗肱骨干骨折45例,效果满意,报告如下。1临床资料本组45例,男34例,女11例;年龄7~45岁;肱骨干上1/3骨折10例,中1/3骨折26例,下1/3骨折9例;横断骨折10例,斜行或螺旋骨折21例,粉碎性骨折14例;伤后至入院时间2h~     

微创穿针固定治疗尺桡骨骨折12例

自1998年3月～2002年5月,选择12例前臂闭合性骨折应用微创穿针固定技术施行治疗,取得良好效果。1 临床资料1.1 一般资料 12例中男4例,女3例。年龄16～38岁,平均31岁。受伤原因:交通事故伤5例,跌伤3例,机器伤2例,坠落伤1例,体育活动伤1例。尺桡骨双骨折8例,桡骨单骨折3例,尺骨骨折1例。均为闭合骨折。     

前臂双骨折闭合治疗

1996年1月～1999年7月,我院采用闭合疗法治疗前臂双骨折98例,取得了满意疗效,现报告如下。1　临床资料本组98例中,男性67例,女性31例;年龄5～85岁。其中上1/3骨折13例,中1/3骨折47例,下1/3骨折38例。伤后1ｄ内就诊者76例,1～5ｄ内者13例,7ｄ以上者10例。全部为闭合性骨折。2　治疗方法21　手法复位　患者平卧位,在臂丛神经阻滞麻醉下,肩关节外展80度,屈肘90度,中、下1/3骨折取前臂中立位,上1/3骨折取前臂旋后位。两助手行拔伸牵引3～5ｍｉｎ,用力要均匀持续,以矫正重叠、旋转及成角畸形。术者用两手的拇指和食、中及无名指相并,在骨折的掌背…     

单臂外固定器治疗双侧胫腓骨骨折12例体会

1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄 18～ 45岁 ,平均 32 .5岁。致伤原因 :重物砸伤 6例 ,交通伤 4例 ,坠落伤 2例。合并伤 :休克 2例 ,头面部伤 1例。开放骨折 15部位 ,闭合骨折 9部位。其中双侧胫腓骨开放骨折 5例 ,闭合骨折 2例 ,既有开放骨折又有闭合骨折 5例。骨折部位 :胫骨上1/3骨折 5处 ,中 1/3骨折 11处 ,下 1/3骨折 8处 ,其中粉碎骨折 11处。1.2　治疗方法　硬膜外阻滞麻醉。术中复位后用骨折复位钳暂时固定。于胫骨前内侧选择进钉处 ,切开皮肤及皮下组织到骨膜 ,模具引导下分别在骨折两端合适位置钻孔…     

腓骨骨折与下胫腓联合分离治疗分析

自 1991年～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 6例腓骨骨折伴下胫腓联合分离患者进行手术治疗 ,随访 0 .5～ 9年 ,临床效果满意。临床资料一、性别与年龄　男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 36 .5岁。骨折情况 :本组均为腓骨骨折伴下胫腓联合分离 ,均伴有距骨脱位 ;其中腓骨下 1/3骨折 15例 ,中 1/3骨折 10例 ,上 1/3骨折 1例。伴外踝骨折 3例 ,伴内踝骨折 6例 ;右侧 14例 ,左侧 12例。致伤原因 :砸伤 10例 ,辗压伤 11例 ,坠落伤 5例。受伤至手术时间 :2～ 2 4h。二、治疗方法　对腓骨中 1/3、下 1/3骨折 ,术中先固定腓骨骨折 ,本组采用克氏针…     

胫骨梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折(附21例报告)

胫腓骨骨折治疗方法很多,大多数采用开放复位。我院从1991年初开始,应用国产梅花形髓内针预弯后,从胫骨结节斜坡顺行打入、闭合复位的方法治疗胫腓骨骨折21例,效果满意,报告如下。 临床资料 一般资料:本组男18例,女3例;年龄20～69岁,平均37岁;新鲜骨折19例,其中开放骨折5例,陈旧性骨折2例。部位:中下1/3骨折12例,中1/3骨折6例,中上1/3骨折3例。类型:横型、斜型、螺旋型骨折17例,粉碎型骨折4例。伤因:车祸致伤13例,坠落伤3例,压砸     

胫骨旋入式自锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

2002年4月至2004年5月,我科收治胫腓骨骨折49例,其中采用胫骨旋入式自锁髓内钉固定15例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男13例,女2例;年龄24~65岁,平均32岁。交通事故伤10例,坠落伤3例,跌伤2例。骨折部位:上1/3段4例,中1/3段8例,下1/3段3例。闭合性骨     

胫腓骨开放性骨折21例

我们自 1994年 8月～ 1997年 5月共收治胫腓骨开放性骨折 2 6例 ,其中得到随访且资料完整者共 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 2 1例中男 15例 ,女 6例 ;年龄 12岁～ 5 9岁。骨折部位 :上 1/3部 4例 ,中 1/ 3部 11例 ,下 1/ 3部 6例。骨折类型 :粉碎性 10例 ,横断形 5例 ,斜形 3例 ,螺旋形 3例。均在伤后 8小时以内就诊。合并伤 :创伤性休克 1例 ,脾破裂 1例 ,头外伤 2例 ,腰椎压缩性骨折 2例 ,Ｃｏｌｌｅｓ骨折 2例。2　治疗方法先迅速判明有无威胁生命的体征与合并伤 ,一旦发现立即进行抢救 ,同时也应争取作满意清创。待生命体征…     

股骨干骨折骨牵引的力学探讨

我院自 1999年 1月～ 1999年 12月 ,应用骨牵引治疗各类型闭合性股骨干骨折 186例 ,牵引时根据骨折的部位、类型、骨折的移位方向 ,合理的进行力学分析 ,使骨折早期复位 ,早期愈合 ,取得较好疗效 ,报告如下 :1　临床资料本组 186例中男 12 3例 ,女 63例 ;年龄 3～ 64岁 ,平均年龄 3 2岁。左侧 84例 ,右侧 90例 ,双侧 12例。上 1/ 3骨折 4 8例 ,中 1/ 3骨折 61例 ,下 1/ 3骨折 77例。横行骨折 60例 ,斜形骨折 5 8例 ,螺旋形骨折 3 8例 ,粉碎性骨折 3 0例。伤后 2 4小时内来诊者 14 1例 ,2～ 7天来诊者 4 5例。2　讨论2 .1　股骨干上 1/ 3段骨…     

腓骨髓内针固定在胫腓骨骨折治疗中的意义

传统胫腓骨折的治疗仅主张整复固定胫骨,近年来更多的学者重视腓骨的功能,特别认识到腓骨固定对胫骨愈合及踝关节稳定的重要作用。自1987年以来,我们采用腓骨髓内针固定,胫骨选择石膏、螺钉、钢板、体外钢板固定,共治疗胫腓骨折462例,取得理想效果。1　临床资料11　一般资料　本组462例,男388例,女74例。年龄18～52岁,平均28.5岁。受伤机制:机动车事故伤395例,坠跌伤48例,挤压伤19例。损伤部位:上1/3骨折12例,中1/3骨折167例,下1/3骨折283例。骨折类型:粉碎性骨折327例,横断型骨折57例,碟型骨折78例。其中开放性骨折136例,腓骨双段骨折6例,…