《口腔临床CBCT影像诊断学》出版发行

随着口腔锥形束CT(CBCT)的飞速发展和应用,CBCT的诊断成为广大口腔医生迫切希望了解的内容,然而CBCT的书籍屈指可数,所以普及CBCT的知识是口腔临床迫切的任务。由四川大学华西口腔医学院王虎、郑广宁教授主编的《口腔临床CBCT影像诊断学》于2014年11月由人民卫生出版社正式出版发行,此书满足了广大口腔临床医学工作者对CBCT影像诊断的使用需求,还可以作为口腔医学院校教材使     

北美锥形束计算机断层影像（CBCT）检查指南综述

目的: 本文目的是调查、研究和总结北美各牙医相关组织和学会制定的各种锥形束计算机断层影像（CBCT）检查指南,从而在CBCT临床应用上为北美牙科医生指明一个更清晰的方向。材料和方法： 运用多个科研文献数据库如Pubmed、Science Direct、Scopus、Medline、Web of Science等检索与北美地区CBCT应用指南相关的文章。此外还用相同检索策略搜索了国际互联网上相应的各种国家性或国际性的CBCT应用指南。结论: 美国牙医学会（ADA）在1999年将口腔颌面放射科认证为美国的第九个口腔专科。美国口腔颌面放射学会（AAOMR）在2008年发布了关于CBCT临床应用的第一项声明。此后AAOMR独立或与其它牙科专科学会联合发布了多项与CBCT的使用和影像诊断相关的临床指南。这些指南认定了口腔颌面放射专科医生（OMR）在CBCT影像诊断,CBCT相关信息传播、CBCT的临床应用与辐射防护,以及协助其它牙科专科对CBCT影像,尤其是头颈部较大解剖区域的影像进行解释等方面所起的关键作用。虽然X线影像设备属于美国各州颁布的卫生和执业法规监管的范围,但对影像检查方法的选择以及对影像的解释和诊断仍取决于临床医生自己的决策和能力。     

口腔颌面部锥形束CT线距测量准确性和可靠性的评价

锥形束CT(CBCT)可以为口腔颌面部提供高分辨率的三维影像信息,是21世纪发展迅速的口腔颌面部辅助检查方法之一。已有大量的文献报道:CBCT所获得的三维图像准确性优于传统的二维影像;相对于螺旋CT,CBCT费时短、放射剂量小,在口腔临床工作中得到了广泛的应用。使用CBCT所获得的三维图像进行线距测量,其数据是否具有足够的准确性和可靠性,是目前研究的热点。本文就CBCT在口腔颌面部进行线距测量的准确性和可靠性作一综述,以期为临床应用提供参考。     

口腔常用修复材料的 CBCT 影像灰度值差异的探索

目的：探索口腔常用修复材料在 CBCT 影像中的灰度值的差异规律。方法：采用 CBCT 扫描36种口腔常用修复材料立方体,Mimics 软件读取断层影像灰度值的方法。结果：探索到了36种口腔常用修复材料在 CBCT 影像中灰度值间的差异规律,即灰度值不仅在不同类材料间有大的差异,在同类不同品型材料间亦有较大的差别。结论：口腔常用修复材料在 CBCT 影像中的灰度值差异规律,提供了建立三维数字模型时选取材料和材料组合的客观依据。     

四种口腔修复材料在锥形束CT与螺旋CT口腔全冠图像中的伪影对比研究

目的:探讨不同口腔修复材料在锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)与多层螺旋CT(Multi-slice CT,MSCT)口腔全冠图像中的伪影特征,以及两种检查技术的辐射剂量差异,旨在为临床不同修复材料口腔影像检查技术的合理选择提供借鉴.方法:选取2018年1月～2020年10月在我院采用不同口腔修复材料行牙全冠修复的148例患者为研究对象,根据修复材料不同将其分为银钯合金组(38例,75颗)、钴铬合金组(36例,73颗)、镍铬合金组(34例,77颗)和纯钛组(40例,79颗),均接受CBCT和MSCT检查,分析4种口腔修复材料在两种检查影像中的伪影指数、伪影面积、伪影形态等特征,比较两种检查过程中有效辐射剂量(exposure dose,ED).结果:4种口腔修复材料在CBCT口腔全冠影像中伪影指数、颊舌向、远近中向伪影直径、条索状、实心伪影面积均小于MSCT影像中,差异有统计学意义(P<0.05);4种口腔修复材料随其密度增加,在CBCT影像与MSCT影像中,其伪影指数、颊舌向、远近中向伪影直径、条索状、实心伪影面积也均随之增大,差异有统计学意义(P<0.05);4种口腔修复材料在CBCT口腔检查过程中ED显低于MSCT检查过程中,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同口腔修复材料在CBCT牙全冠图像中伪影更小,影像质量明显优于MSCT,且辐射剂量低于MSCT;低密度口腔修复材料在口腔检查时影像中伪影最小,影像质量更高.     

四种口腔修复材料在锥形束CT与螺旋CT口腔全冠图像中的伪影对比研究

目的:探讨不同口腔修复材料在锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)与多层螺旋CT(Multi-slice CT,MSCT)口腔全冠图像中的伪影特征,以及两种检查技术的辐射剂量差异,旨在为临床不同修复材料口腔影像检查技术的合理选择提供借鉴.方法:选取2018年1月～2020年10月在我院采用不同口腔修复材料行牙全冠修复的148例患者为研究对象,根据修复材料不同将其分为银钯合金组(38例,75颗)、钴铬合金组(36例,73颗)、镍铬合金组(34例,77颗)和纯钛组(40例,79颗),均接受CBCT和MSCT检查,分析4种口腔修复材料在两种检查影像中的伪影指数、伪影面积、伪影形态等特征,比较两种检查过程中有效辐射剂量(exposure dose,ED).结果:4种口腔修复材料在CBCT口腔全冠影像中伪影指数、颊舌向、远近中向伪影直径、条索状、实心伪影面积均小于MSCT影像中,差异有统计学意义(P<0.05);4种口腔修复材料随其密度增加,在CBCT影像与MSCT影像中,其伪影指数、颊舌向、远近中向伪影直径、条索状、实心伪影面积也均随之增大,差异有统计学意义(P<0.05);4种口腔修复材料在CBCT口腔检查过程中ED显低于MSCT检查过程中,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同口腔修复材料在CBCT牙全冠图像中伪影更小,影像质量明显优于MSCT,且辐射剂量低于MSCT;低密度口腔修复材料在口腔检查时影像中伪影最小,影像质量更高.     

口腔颌面锥形束CT金属伪影的研究进展

口腔颌面锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)是口腔颌面部常见的影像检查技术之一,然而由于口腔中各种高密度金属材料的存在,会产生金属伪影降低图像质量并干扰疾病诊断,限制了CBCT在临床中的进一步应用,学者们为了降低金属伪影对CBCT图像质量的干扰,提出了一系列方法.本文围绕C...     

锥形束CT在诊治牙体根尖周病中的应用进展

锥形束CT（CBCT）具有高空间分辨率、相对较低的辐射剂量,从三维角度显示复杂的口腔颌面部影像,获得无失真的颌面部骨及牙体组织信息,是口腔颌面部疾病的重要影像检查工具。本文就CBCT在诊治牙体根尖周病中的应用进展进行综述。     

CBCT在种植牙中的应用

随着口腔种植牙技术的进步，精确和微创是发展的趋势。锥束CT（CBCT）辐射剂量小、空间分辨率高，能提供精确的影像数据，在种植牙临床应用日趋广泛。本文综述了CBCT的特点及在种植牙领域中的应用。     

锥形束CT在颌骨囊性疾病诊断中的意义

目的探讨锥形束计算机体层摄影术(CBCT)在口腔颌面部囊性疾病诊断中的临床价值。方法收集53例颌骨囊性病变病例的CBCT影像资料,利用CBCT三维影像重建技术,观察颌骨囊性病变与牙根累及的关系、牙根吸收情况、病变内含牙、以及病变与下颌神经管、鼻底、上颌窦的关系等,并在术中进行验证。结果 CBCT能清晰的显示颌骨囊性病变与牙根的相互累及关系,埋伏牙相关信息以及病变与颌骨内重要结构的空间位移情况。结论 CBCT扫描能够全面提供颌骨囊性病变的影像学信息,可为颌面外科的临床手术提供可靠依据。     

基于锥形束CT的三维可视化技术在颌骨囊性病变手术中的应用

基于锥形束CT(CBCT)的三维重建是通过CBCT影像学技术获得人体组织结构的二维图像,然后运用计算机处理原始数据,提取兴趣区域,并进行三维重建,从而获得三维图像的技术。目前基于CBCT的三维重建在口腔临床上的应用较少。本文通过总结应用CBCT三维可视化技术辅助诊治5例颌骨囊性病变的方法和疗效,探讨该技术在颌骨囊性病变手术中的临床应用价值。     

《口腔颌面影像技术与诊断》出版

《口腔颌面影像技术与诊断》由王照五、许来青、曹均凯主编。该书分医学X线影像基础、平片系列、曲面体层影像技术与诊断、CBCT影像技术与诊断四篇24章介绍口腔颌面影像技术与诊断。其重点将影像技术操作、影像解剖分析与影像诊断相结合,从口腔影像临床实践出发介绍X线基础知识、口腔X线机的构造和成像原理,牙片、[牙合]片、颞下颌关节、上颌骨、下颌骨、唾液腺等系列投照法,曲面体层机的构造和成像原理、曲面体层影像的临床应用,CBCT影像技术在牙体牙髓疾病、牙槽外科、修复种植、颌面部创伤、颞下颌关节疾病、颌骨囊肿及肿瘤等疾病中的应用。内容实用,图片丰富。该书从第2章~第9章附有视频二维码,以动态、直观形式的介绍相应章节内容,扫描二维码可观看视频。书号9787030625465,全书1000000字,688页,定价每本300元,2019年10月1日已由科学出版社出版发行。     

CBCT在口腔种植临床中的应用

目的:探讨锥形束CT(Cone Beam Computer Tomography,CBCT)在口腔种植临床应用中的适应症与方法,评价其在指导牙种植中的临床效果。方法:对烟台市口腔医院种植中心近两年内应用CBCT的口腔种植临床病例进行分析与总结,结合CBCT的原理、应用软件设计理念以及CBCT在种植术前解剖学方面的诊断应用等,从CBCT在种植术前诊断与设计、术中指导、术后效果评估等方面,与传统的种植诊断、设计、实施、效果进行比较,探讨CBCT在口腔种植临床中的应用价值、优越性、适应症以及不同的应用方法。结果:CBCT技术在口腔种植临床中的应用,改变了传统的口腔种植方法与理念,使口腔种植技术更加精确、微创、高效,并使得临床效果的可预期性提高,从而极大地提高了牙种植术的成功率,并使得患者的满意度明显提高。讨论:由于牙列长期缺失后缺乏生理性的刺激,或由于拔牙前患严重根尖周炎及牙周炎,牙槽嵴往往有重度不规则吸收,给种植修复带来极大的困难。传统的放射学技术如曲面断层片、根尖片等由于其固有的缺点,无法得到令人满意的影像学信息。CBCT是目前可以提供三维图像的放射学检查技术,具有扫描速度快、分辨率高和可以进行多层面重建等特点,结合定位模板能精确地测量出种植位点可用骨的高度和厚度,并指导术中植入方向和位置,极大地提高了种植成功率,在牙种植的诊断和预后观察等方面具有重要的临床价值。因此CBCT及相关软件可应用在口腔种植临床的各个环节,包括种植培训、医患沟通、诊疗计划、临床实施及种植效果评估等。结论:准确掌握CBCT及相关软件的应用方法,可以有效实现口腔种植临床工作的微创、舒适、可预测效果等人性化医疗服务理念,可明显提高口腔种植临床诊疗水平及患者满意度。     

4例口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现

回顾性分析病理确诊的4例口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的锥形束CT(CBCT)以及全景影像特征,其中3例病变发生于上颌,1例累及双侧上、下颌.所有病例的CBCT表现出骨质溶解性破坏,边界不清,但其骨质破坏范围程度各异;其中2例病例的全景片可见骨质改变影像.该肿瘤的CBCT和全景片表现均存在一般恶性肿瘤的影像特征,但颌骨改变的表现多样性有待进一步研究.     

第2届中国口腔颌面锥体束CT论坛隆重开幕

2010年4月12日，第2届中国口腔颌面锥体束CT（CBCT）论坛在四川成都世纪城娇子国际会议中心蜀风厅隆重召开，本次论坛的主题为“CBCT，应用技术与影像网络管理”。论坛由四川大学华西口腔医学院和医讯医学科技发展中心主办，四川省口腔医学会以及来自中国西部的25所知名口腔医学院协办，四川大学华西口腔医学院种植科刘福祥教授主持了本次论坛。     

CBCT三维成像在口腔种植术中的临床应用

目的：随着口腔种植修复的发展和技术的不断革新,种植外科趋于更精确和微创。计算机辅助设计在种植术前可以帮助医生完成患者颌骨结构的三维图像重建,对术区进行准确定位,分析可利用的骨量,确定最佳植入方向,从而制定完善的手术方案。方法：利用CBCT的影像诊断系统对口腔上下颌骨进行MPR多平面重建：标准轴面、冠状面、矢状面;VR：容积再现（3D重建影像）;同时进行Panoramic（曲面体层视图）、序列纵断面重建,并进行测量,结合Dicom3.0的格式（国际医学影像传输标准）进行交换,获得确切数据用于术前资料分析。结论：口腔科专用锥形束（Cone Beam CT,CBCT）应用,为口腔种植术前检查,术后随访提供了极为有利的分析资料,已广泛应用于口腔临床。     

锥形束CT在下颌骨髁突骨折治疗中应用价值的探讨

目的：探讨口腔颌面锥形束CT( CBCT)在下颌骨髁突骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾分析自2013年8月~2014年8月诊治的成年髁突骨折患者30例(33侧),30例患者均行CBCT检查,通过CBCT影像评估髁突骨折类型及骨折移位情况,选择手术或保守治疗,治疗后7天、4周、3个月的追踪随访并评估临床效果。结果在30例患者中,根据CBCT影像诊断及分型,14例(15侧)有手术适应证,其中12例(12侧)选择了手术治疗,术中情况与术前评估基本一致,2例(3侧)放弃手术治疗;16例(18侧)非手术适应证,均选择了保守治疗。两种方法均在治疗后7天、4周、3个月进行随访并观察治疗效果。结论 CBCT在髁突骨折的诊治中简便可靠,对髁突骨折的诊断分型及治疗选择具有较高的临床价值。     

CBCT在口腔正畸学头影测量中的应用与发展

正畸治疗中,需要通过正确的诊断来制定治疗方案,而在诊断过程中,精确的影像资料是必不可少的。同时,在必要的时候,也需要运用影像资料来辅助监控治疗过程,提高治疗效果。X线头颅侧位片自1931年由Broadbent推出后,成为了正畸医师临床工作中常用的工具。但它只是三维结构的一个二维影像,具有一定的局限性。上世纪90年代后期,CBCT的出现,使正畸医生从二维时代进入了三维时代。目前,CBCT三维头影测量系统尚未有统一标准,需进一步完善。该文将针对CBCT在口腔正畸学头影测量中的应用与发展作一综述。     

锥形束计算机体层摄影术在牙槽外科中的应用

牙槽外科为口腔颌面外科的一部分,但其不仅局限于颌面外科专业,而且涉及多学科的基础治疗方法。因此．牙槽外科手术越来越受到学者们的重视。锥形束计算机体层摄影术（CBCT）是当今最有前途和实用性的口腔颌面影像设备,它的应用给口腔颌面部疾病的诊断和治疗带来了革命性的变化,使口腔临床诊断变得更加容易、更加准确,其不仅克服了曲面断层片的局限,同时还避免了传统cT诸多不足．因而在牙槽外科中得到越来越广泛的应用。本文结合国内外最新研究成果．对CBCT的优势及其在牙槽外科各领域中的应用做一综述。     

锥形束CT在牙体牙髓病的临床应用进展

锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)凭借其三维重组成像、高分辨率等众多优势已广泛应用于口腔临床方面,简化并提高了口腔临床的诊治工作,该文就CBCT在牙体牙髓常见及疑难疾病中的诊断与运用的最新进展作一综述。