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相似文献
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1.
目的探讨护理干预对减少膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注并发症的效果。方法选取2015年3月至2015年6月间于中国医科大学附属盛京医院接受治疗的214例膀胱肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组107例。所有患者于膀胱肿瘤术后行膀胱灌注,疗程为10个月,观察组患者行护理干预,即在常规护理基础上加强心理护理、灌注过程护理、增强健康教育护理,对照组患者采用常规护理。观察并比较两组患者的依从率、并发症发生情况和生活质量。结果观察组患者依从率为94.4%,显著高于对照组的83.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为10.3%,对照组为24.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预后生活质量六项指标(身体功能、角色功能、情绪功能、认识功能、社会功能、总体健康状态)明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够减少膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者并发症发生率,提高患者依从率和生活质量。  相似文献   

2.
目的探讨基于APP平台的延续护理对喉癌术后出院患者治疗依从性及生存质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月间山东省立第三医院收治的行喉癌手术治疗的60例患者,随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采用电话随访及门诊复查等常规护理,研究组患者在对照组基础上采用基于APP平台的延续性护理,比较两组患者的治疗依从性,出院前后的焦虑、抑郁评分及出院3个月后的生活质量评分。结果研究组患者治疗总依从率为90. 0%,优于对照组的73. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。出院后3个月,研究组患者的焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论对于喉癌术后出院的患者采用基于APP平台的延续护理,能提高患者的治疗依从性,改善不良心理状态,提高术后生活质量,利于临床应用。  相似文献   

3.
目的:探讨延续性护理对于癌痛患者NRS评分、服药依从性、QOL及SAS评分的影响。方法:选取84例入院时均需服用阿片类药物治疗的重度癌痛患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例,对照组实施常规护理及出院指导,观察组在此基础上同时进行院外延续性护理,比较两组患者出院4周后服药依从性及疼痛控制程度以及QOL评分的差异。结果:观察组患者服药完全依从率明显高于对照组完全依从率;部分依从及不依从率,均明显低于对照组的部分依从及不依从率;观察组疼痛完全缓解率、部分缓解率高于对照组的完全缓解率及部分缓解率,而观察组的疼痛无效率低于对照组;观察组患者的QOL评分改善大于对照组;治疗后观察组的SAS评分低于对照组。结论:院外延续性护理可提高癌痛患者的服药依从性;缓解患者疼痛症状;提高患者生活质量,减轻患者抑郁状态。  相似文献   

4.
目的:探究窄谱光成像(narrow band imaging,NBI)辅助钬激光治疗非肌层浸润膀胱尿路上皮癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的临床应用价值。方法:选取2014年2月至2016年2月本院收治的NMIBC患者82例为研究对象。按照简单随机分组方法将患者分为两组,研究组(n=41)患者行NBI辅助钬激光治疗,对照组(n=41)患者行普通白光成像(white light imaging,WLI)辅助钬激光治疗。观察两组手术时间、并发症(闭孔神经反射、膀胱穿孔)发生率、首次随访(术后3个月)肿瘤残留率;术后3个月、6个月、12个月肿瘤复发率;肿瘤原位及异位复发情况。结果:研究组手术时间短于对照组,并发症中闭孔神经反射发生率低于对照组,首次随访肿瘤残留率亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后3个月、6个月、12个月复发率均低于对照组;术后总复发率研究组为9.76%,明显低于对照组的31.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者肿瘤原位复发率(2.44%)明显低于对照组(19.51%)(P<0.05);而肿瘤异位复发率于两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:NBI辅助钬激光治疗NMIBC操作简便,可缩短手术时间,且安全性高,疗效确切,能够显著降低NMIBC患者肿瘤残留率及复发率、原位复发率,颇具临床应用价值,可作为NMIBC的理想治疗方式。  相似文献   

5.
目的 比较电视胸腔镜下肺叶切除与开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 收集81例初诊为早期非小细胞肺癌实施手术治疗的患者为研究对象,并将其分为2组:观察组和对照组.观察组给予胸腔镜肺叶切除术,对照组给予开胸肺叶切除术.比较2组患者手术时间、术中出血、术后拔管时间、住院时间及术后并发症情况.定期随访,比较患者术后3个月、6个月、12个月及3年的生活质量及3年生存率.结果 2组患者的手术时间、拔管时间无明显差异(P>0.05),但观察组患者术中出血及住院时间明显低于对照组(P<0.05).观察组患者有7例出现肺部感染,并发症发生率17.1%;对照组患者并发症合计16例,并发症发生率为40.0%.观察组并发症发生率明显低于对照组(P=0.022).术后第3个月、6个月观察组患者的生存质量明显高于对照组(P<0.05),术后第12个月2组患者的生存质量无明显差异(P>0.05).观察组3年生存率为29.3%,对照组的生存率为30.0%,差异无统计学意义(P=0.994).结论 电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌,手术创伤小,术中出血少,术后并发症少,术后生存质量高,术后3年生存率与开胸肺叶切除术无明显差异,近期效果满意.  相似文献   

6.
目的探讨应用序贯治疗告知单联合电话随访对膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗依从性的影响。方法将78例膀胱肿瘤患者按查随机数字表法分为观察组和对照组,两组各39例。观察组给予发放序贯治疗告知单及电话随访进行干预,对照组给予口头健康教育。观察两组患者按时返院行膀胱灌注化疗和遵嘱饮水的依从性,以及膀胱刺激征的发生情况等。结果观察组第1阶段遵嘱饮水及第2阶段、第3阶段按时返院行膀胱灌注化疗的依从性均高于对照组(P〈0.05),观察组第1阶段膀胱刺激征的发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论序贯治疗告知单联合电话随访可提高膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗及遵嘱饮水的依从性,降低膀胱刺激征的发生率。  相似文献   

7.
膀胱癌经膀胱灌注不同类型药物的治疗效果及安全性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
李可  万滨 《实用癌症杂志》2016,(9):1504-1506
目的 对膀胱癌患者经膀胱灌注不同类型的药物,观察其治疗效果,并分析其安全性.方法 将膀胱癌患者随机分为3组,分别对其经膀胱灌注丝裂霉素、吡柔比星、羟基喜树碱,随访比较其3个月、6个月、12个月、24个月复发率,比较其不良反应发生率.结果 丝裂霉素组3个月、6个月、12个月、24个月复发率明显高于吡柔比星组、羟基喜树碱组,差异有统计学意义(P<0.05);丝裂霉素组患者24个月有效率60%,明显低于吡柔比星组、羟基喜树碱组,差异有统计学意义(p<0.05).丝裂霉素组患者出现膀胱刺激征、血尿、血象异常、肝功能损害、肾功能损害、皮疹的发生率均明显高于吡柔比星组、羟基喜树碱组,差异有统计学意义(P<0.05);且吡柔比星组各项不良反应的发生率、总发生率均高于羟基喜树碱组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膀胱癌患者进行膀胱灌注给药,选用吡柔比星、羟基喜树碱,均有较高疗效,但羟基喜树碱不良反应发生率低,耐受性好,安全有效.  相似文献   

8.
目的探讨出院后延续性护理对癌痛患者服药依从性及镇痛效果的影响。方法选取2013年2月至2015年2月间收治的116例肿瘤疼痛患者,依出院顺序随机分为观察组和对照组,每组58例。观察组患者予以出院后延续性护理和常规出院医嘱,对照组患者予以常规出院医嘱,观察两组患者的服药依从性、镇痛效果、不良情绪和生活质量改变等情况。结果与对照组比较,观察组患者的完全依从比例、依从率、镇痛有效率以及癌症治疗功能评价系统(FACT)评分中生理维度(PWB)、社会/家庭维度(SWB)、情感维度(EWB)、功能维度(FWB)评分均增加明显,部分依从及完全不依从比例、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分降低明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延续性护理可较好地提高肿瘤患者的服药依从性以及镇痛效果,降低抑郁、焦虑情绪的发生,提高患者的生活质量。  相似文献   

9.
目的:分析对比经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral bladder tumor,TURBT)术后联合静脉化疗与根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果以及生活质量。方法:回顾性分析2014年07月至2017年03月我院肌层浸润性膀胱癌患者73例,其中TURBT术后行静脉化疗39例为观察组,行根治性膀胱切除术34例为对照组。观察对比两组围术期指标、术后并发症发生情况、术后随访2年内复发和生存情况以及患者术后生活质量评价。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为10.3%(4/39);对照组术后并发症总发生率为32.4%(11/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后3个月、6个月复发率比较无显著差异(P>0.05);12、24个月的复发率比较均有显著差异(P<0.05)。两组患者术后12、24个月的无复发生存率比较均有显著差异(P<0.05);两组患者术后6个月、12个月总体生存率比较无显著差异(P>0.05),观察组术后24个月总体生存率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后社会功能评分、心理功能评分、躯体功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:TURBT术后联合静脉化疗治疗肌层浸润性膀胱癌效果显著,术后并发症少,恢复快,可以提高患者术后生活质量,适合临床长期推广应用。  相似文献   

10.
目的 探讨家属同步健康教育对乳腺癌患者术后自我效能和功能锻炼依从性的影响.方法 选取120例行乳腺癌根治术的患者,采用随机数字表法分为同步组和非同步组各60例,两组患者术后均给予功能锻炼指导及健康教育,同步组同时对患者家属给予健康教育.随访3个月后,比较两组患者的锻炼依从性、自我效能(GSES)、肩关节功能评分.结果 出院3个月后,同步组患者的锻炼依从率(93.33%)高于非同步组(78.33%),差异有统计学意义(P﹤0.05);同步组患者的GSES评分明显高于非同步组,差异有统计学意义(P﹤0.001);同步组患者的肩关节功能(疼痛程度、日常生活活动能力、主动活动范围、肌力)评分均明显高于非同步组,差异有统计学意义(P﹤0.001).结论 家属同步健康教育对乳腺癌患者术后自我效能和功能锻炼依从性具有积极的促进作用.  相似文献   

11.
为了探讨不同剂量卡介苗 (BCG)膀胱灌注及对膀胱癌术后复发的疗效 ,将 6 3例患者分为两组 ,第 1组用BCG12 0mg膀胱灌注 31例 ,第 2组用BCG 6 0mg膀胱灌注 32例。随访 6个月~至 4年 ,平均 40 2个月 ,膀胱肿瘤复发率 ,第 1组为 19 4% ( 6 /31) ,第 2组 2 1 9% ( 7/32 )。两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。  相似文献   

12.
脊髓损伤患者无菌间歇导尿术的并发症及其预防   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨脊髓损伤患者无菌间歇导尿的护理管理和并发症的预防。方法61例脊髓损伤(SCI)患者分为两组,37例采用常规无菌间歇导尿(常规组),24例采用改良无菌间歇导尿(改良组);所有患者在导尿前、后和第7、14天做尿常规和尿培养。结果常规组在第7和14天的尿路感染(UTI)发生率分别为32%和49%,而改良组分别为17%和29%,两组比较P<0.01。常规组发生血尿12次,改良组无1例发生血尿(P<0.01)。结论通过改进无菌导尿技术和加强护理措施可以有效地预防无菌间歇导尿术的并发症。  相似文献   

13.
目的探讨老年外伤性脊髓损伤住院患者的并发症及其危险因素。方法回顾性分析2007年1月1日至2011年12月31日,就诊于我院的60岁以上的外伤性脊髓损伤住院患者的年龄、性别、脊髓损伤水平及美国脊髓损伤协会(American spinal injury association,ASIA)评分和并发症。结果 136例老年脊髓损伤患者中,39例发生并发症:呼吸系统并发症20例,心血管系统并发症7例,消化系统并发症6例,泌尿系统并发症5例,褥疮5例,感染1例,双下肢痉挛1例,其中8例发生2种以上并发症。感觉评分、运动评分及手术与否与并发症相关(P<0.05)。运动评分和手术与否是老年脊髓损伤并发症独立危险因素,运动评分与并发症呈负相关(P<0.05),手术与否与并发症呈正相关(P<0.05)。结论呼吸系统并发症是老年脊髓损伤最常见的并发症,易发生多系统并发症。脊损损伤越严重并发症发生率越大,手术会增加早期并发症的发生率。  相似文献   

14.
目的探讨延续护理对宫颈癌放化疗患者出院后自我效能及并发症的影响。方法选取2013年3月至2015年4月间重庆市两江新区第一人民医院收治的195例接受放化疗治疗的宫颈癌患者,按照入院时间及护理情况,将2013年3月至2014年3月入院接受常规护理的96例患者纳入对照组,将2014年4月至2015年4月入院在常规护理基础上接受延续护理的99例患者纳入观察组。比较两组患者出院时和出院后6个月的自我效能、自护能力和生活质量变化及出院后6个月内并发症发生情况,并评价其护理满意度。结果两组患者出院后6个月的自我效能、自护能力和生活质量评分均较出院时上升,观察组患者出院后6个月上述评分分别为(34.87±5.25)分、(113.02±5.17)分和(112.95±9.87)分,高于对照组患者的(25.05±4.32)分、(95.91±5.26)分和(101.36±9.25)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者出院后6个月内并发症发生率为8.1%,低于对照组的20.8%,护理满意度为99.0%,高于对照组的78.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延续护理能够提高宫颈癌放化疗患者出院后的自我效能,降低并发症发生风险,改善患者的生活质量,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的临床疗效.方法:回顾性分析2010年2月至2015年11月于蚌埠医学院第一附属医院行腹腔镜根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术的32例浸润性膀胱癌患者的临床资料,对手术方法(腹腔镜根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术)、围手术期资料、新膀胱功能、术后并发症以及肿瘤控制情况等进行分析.结果:成功随访32例,随访时间12 ~ 53个月,平均随访27个月,均为男性;所有患者手术均由同一术者顺利完成,手术时间310 ~530 min,平均370 min;术中出血300~ 850 ml,平均485 ml;术后3~5天肠道开始恢复功能;淋巴结清扫数目8~31个,平均16个;手术切缘均无阳性结果;术后12个月与6个月相比较,最大尿流率(15.2±1.3vs11.4±1.2 ml,P<0.01)、最大膀胱容量(372.8±52.2 vs 247.9±60.3 ml,P<0.01)、残余尿量(23.8 ±9.6 vs 39.6±11.7 ml,P<0.01)、最大膀胱充盈压(33.7 ±5.7 vs 25.1±6.8 cmH2O,P<O.01)、最大膀胱排尿压(63.7±15.9 vs62.9±17.6 cmH2O,P>0.05)、膀胱顺应性(26.2±12.6 vs 25.7±13.3 cmH2O,P>0.05)以及昼/夜控尿率(91%/81% vs 84%/72%).术后近期并发症发生率为18.8%(6/32),远期并发症发生率为25.0%(8/32);随访期间,肿瘤局部复发率和远处转移率分别为6.3% (2/32)和12.5%(4/32).结论:腹腔镜根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术是安全可行的,具有术后控尿效果好、满意的新膀胱功能和肿瘤控制效果等优点,是治疗浸润性膀胱癌的优先选择.  相似文献   

16.
徐磊  周一波  陈杭军 《肿瘤学杂志》2019,25(12):1107-1110
摘 要:[目的] 探讨射频消融(RFA)技术在甲状腺良性结节术后再发良性结节治疗中的临床应用价值。[方法] 回顾性分析收治的甲状腺良性结节术后再发良性结节患者94例(99个结节),其中40例(45个结节)施行甲状腺结节二次切除手术(二次手术组),54例(54个结节)患者行超声引导下RFA治疗(RFA组)。射频消融治疗患者通过二维超声及超声造影随访观察术前及术后1个月、3个月、6个月和12个月结节的大小、边界、内部回声和血流灌注等情况,以术后12个月甲状腺结节体积缩小>50%为消融治疗成功;记录并分析两组患者的治疗疗效,同时分析两组患者手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率、术后甲状腺相关激素变化情况。[结果] 射频消融54例患者术后1个月、3个月、6个月和12个月甲状腺结节的体积缩减率分别为33.63%、50.24%、72.51%、80.62%。RFA组术后出现并发症7例(12.96%),二次手术组8例(20.00%)。两组患者在术后并发症、手术时间、住院时间、住院费用,以及术后第12个月甲状腺相关激素改变差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论] 甲状腺良性结节术后再发良性结节行超声引导下RFA治疗在保证治疗效果的同时,能减少对机体的创伤。  相似文献   

17.
目的探讨循证护理(EBN)对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年1月间唐山市人民医院收治的98例行乳腺癌根治术的患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在此基础上采用EBN干预。比较两组患者术后功能锻炼依从情况及术后3个月时的生活质量。结果观察组患者术后总依从率为98.0%,高于对照组患者的83.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月时的社会功能、活力、精神健康、情感职能、生理职能、生理功能、一般健康与躯体疼痛等各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺癌患者通过EBN干预,可进一步提高术后功能锻炼依从性,保证生活质量,适于临床推广。  相似文献   

18.
目的探讨Multiloc髓内钉(multiloc intramedullary nail)与弯型髓内钉内固定术对老年肱骨近端骨折(humeral proximal fractures,HPF)患者功能恢复的疗效及并发症发生率的比较。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月,我院收治的45例老年复杂HPF患者的临床资料,男28例,女17例,年龄62~81岁,平均(65.41±5.14)岁,其中21例采用Multiloc髓内钉行骨折髓内固定术治疗(观察组),24例采用弯型髓内钉行骨折髓内固定术治疗(对照组)。比较两组的手术时间、术后引流量、术后1周疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、住院时间、切口长度、术中出血量。术后随访12~14个月,评估术后12个月肩关节功能及并发症:(1)并发症:切口感染、术后关节僵硬、神经及结节损伤、固定物松动、二次手术;(2)术后6个月及12个月肩关节功能:Constant-Murley肩关节功能评分、Neer评分、ASES评分。结果本组均完成手术治疗,影像学复查结果显示术后平均3个月达到骨性愈合。观察组围术期情况与对照组各项相比,差异无统计学意义(P0.05);两组术后6个月及12个月肩关节功能相比,差异无统计学意义(P0.05);两组术后12个月并发症发生率相比,差异有统计学意义(P=0.03),且观察组术后12个月并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对于老年复杂HPF的髓内固定治疗,Multiloc髓内钉相较于弯型髓内钉更有利于降低术后并发症的发生率。但二者在围手术期及术后肩关节功能恢复无明显区别。  相似文献   

19.
目的分析恶性肿瘤所致脊髓压迫症的放射治疗疗效.方法选取我科1991年5月~2002年12月住院治疗的55例恶性肿瘤所致脊髓迫症患者,采用激素治疗加放射治疗.于放疗最初4天,放疗结束时,放疗结束后1个月、3个月、6个月,记录患者症状、体征变化以及镇痛剂使用情况,评价疗效.结果放射治疗及激素治疗总有效率为87.3%(48/55).治疗初4天、治疗结束时疼痛缓解率分别为80%(44/55)、85%(47/55).下肢运动功能改善率分别为70%(21/30)、76.7%(23/30).膀胱直肠括约肌功能障碍改善率分别为54.5%(6/11)、72.7%(8/11).放疗有效的48例中,治疗后1个月、3个月、6个月保持在症状缓解期者分别为93.8%(45/48)、87.5%(42/48)、58.3%(28/48).结论恶性肿瘤所致脊髓压迫症患者采用放射治疗加激素治疗症状缓解率高,患者生存质量明显改善.  相似文献   

20.
目的评价经前路颈椎间盘切除减压植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)使用Zero-P椎间融合器钩椎关节植骨治疗颈椎病术后的融合效果。方法回顾分析2014年2月至2015年10月,接受单节段ACDF使用Zero-P椎间融合器治疗颈椎病的患者38例。将颈椎椎间隙分为四个部分:两侧钩椎关节、终板间以及椎间融合器后方。通过CT三维重建评价术后手术节段椎间隙四个不同部位的融合率。采用日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和颈椎功能障碍指数(neck disable index,NDI)对患者临床疗效进行评价,并记录吞咽困难等并发症发生情况。结果 38例顺利完成手术,未出现伤口感染、脑脊液漏、血肿形成、气管食管瘘、声音嘶哑、神经根或脊髓损伤等并发症。患者术后3、6、12个月随访总融合率分别为15.8%、63.2%、97.4%。植骨侧钩椎关节处术后3、6、12个月随访融合率分别为10.5%、47.4%、86.8%,终板间人工骨植骨处术后3、6、12个月随访融合率分别为2.6%、23.7%、78.9%,未植骨侧钩椎关节处术后3、6、12个月随访融合率分别为2.6%、13.2%、34.2%,椎间融合器后方术后3、6、12个月随访融合率分别为2.6%、10.5%、28.9%。植骨侧钩椎关节早期融合率高于终板间植骨融合率,植骨侧钩椎关节融合率高于未植骨侧钩椎关节融合率。患者术前、术后1周以及术后3个月、6个月和12个月随访VAS评分分别为6.7±1.6、3.3±1.1、2.1±0.9、1.6±0.9和1.4±0.7;NDI评分分别为31.8±5.4、18.6±3.3、11.9±3.0、8.5±3.0和7.7±2.6;JOA评分分别为9.6±1.4、13.5±1.6、14.5±1.1、14.6±1.0和15.3±0.8;椎间隙高度分别为(5.2±1.5) mm、(6.0±1.1) mm、(5.9±1.0) mm、(5.8±1.0) mm和(5.8±1.0) mm;C_(2~7) Cobb’s角分别为(14.7±2.3)°、(17.8±2.1)°、(18.9±2.0)°、(19.6±1.7)°、(19.3±1.3)°。所有患者的颈椎曲度、椎间隙高度、JOA、VAS和NDI评分均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Zero-P椎间植骨融合术中进行钩椎关节植骨是一种安全有效的手术方式,可有效提高融合率。  相似文献   

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