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相似文献
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1.
目的观察右美托咪啶持续低剂量输注对腰椎术后舒芬太尼静脉自控镇痛效果的影响。方法 ASAⅠ∽Ⅱ级择期腰椎减压内固定术患者42名,年龄28∽65岁,随机分为舒芬太尼组(对照组)和右美托咪啶+舒芬太尼组(试验组)。舒芬太尼累计用量,Ramsay评分,术后1、4、8、12、24 h两组自觉伤口疼痛的VAS评分,记录术后24 h期间的不良反应和异常情况。结果两组术后镇痛效果良好,但试验组术后各时点VAS评分小于对照组(P〈0.05),而Ramsay镇静评分大于对照组(P〈0.05)。试验组术后12、24 h舒芬太尼累积用量小于对照组(P〈0.05),各减少20.0%和26.7%。试验组恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论右美托咪啶辅助舒芬太尼用于腰椎术后静脉自控镇痛安全有效,可以减少术后舒芬太尼用量,降低不良反应发生率,患者舒适度、满意度增加。  相似文献   

2.
目的 探讨丙帕他莫联合舒芬太尼对行脊柱手术患者术后的镇痛效果.方法 选择100例美国麻醉医师学会分级为Ⅰ~Ⅱ级择期行脊柱手术的患者,随机分为试验组和对照组.试验组:手术结束前30 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g(加入100 mL的0.9%氯化钠注射液中,15 min内滴完),术后镇痛给予舒芬太尼2 ug/kg+雷莫司琼5 mg(用0.9%氯化钠溶液稀释至100 mL).对照组:术后镇痛给予舒芬太尼2μg/kg+雷莫司琼5 mg(用0.9%氯化钠溶液稀释至100 mL).静脉镇痛泵参数设定:维持量为2 mL/h,单次负荷剂量为0.5 mL,锁定时间为15 min.记录两组患者于术后4、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分、患者自控静脉镇痛(PCIA)的有效按压次数以及术后48 h内的不良反应发生率.结果 试验组于术后4、12和24 h的疼痛VAS评分均显著低于对照组(P值均<0.05).试验组于术后4、12 h的镇静评分均显著低于对照组(P值均<0.05).两组术后4、12、24、48 h的PCIA有效按压次数的差异均无统计学意义(P值均>0.05).试验组患者术后48 h内的恶心呕吐发生率为10%(5/50),显著低于对照组的22%(11/50,P<0.05).两组患者均未发生皮肤瘙痒、重度镇静、呼吸抑制等不良反应.结论 丙帕他莫联合舒芬太尼用于行脊柱手术患者术后镇痛的效果优于单纯舒芬太尼,且不良反应较少,值得临床推广.  相似文献   

3.
《陕西医学杂志》2015,(10):1411-1412
目的:观察帕瑞昔布钠对老年患者股骨头置换术后舒芬太尼用量及镇痛效果的影响。方法:择期行股骨头置换术患者60例,随机分帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)。P组患者肌注帕瑞昔布钠0.6mg/kg,C组患者注射生理盐水2 ml。术毕均采用舒芬太尼静脉自控镇痛。记录术后6h,12h,24h,48h的(VAS)镇痛评分和舒芬太尼用药量及不良反应。结果:术后P组6、12、24、48h评分低于C组,舒芬太尼用量明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);P组和C组不良反应发生率无统计学意义。结论:帕瑞昔布钠可以有效的应用于老年患者股骨头置换术后,且增强舒芬太尼的镇痛效果,减少舒芬太尼的用量,提高安全性。  相似文献   

4.
目的 探讨羟考酮联合舒芬太尼经静脉自控镇痛(PCIA)在脊柱外科术后镇痛的效果.方法 选择60例脊柱外科手术患者,随机分为舒芬太尼组(S组)、羟考酮(Q组)和舒芬太尼与羟考酮联合组(SQ组),分别予以不同方式镇痛,S组术后给予舒芬太尼100μg和昂单司琼8mg自控镇痛;Q组手术缝皮前开始每10 min静脉推注羟考酮2 mg,共4次,总量8mg,第4次静脉给药后按照S组方案给予镇痛;SQ组舒芬太尼自控镇痛,同时给予羟考酮0.2 mg/h持续泵注.观察术后1、4、8、12、24和48h VAS镇痛评分,Ramsay镇静评分,术后48h舒芬太尼累积用量和不良反应发生率.结果 术后48h舒芬太尼累积用量Q组[(78.50±4.67)ml]明显少于S组[(91.80±7.31)ml]和SQ组[(89.60±6.14)ml](P<0.05).术后1、4、8、12和24 h,Q组患者VAS评分明显低于S组和SQ组(P<0 05).术后4、8、12和24 h,Q组和SQ组Ramsay评分明显高于S组(P<0.05).术后6~24 h,SQ组恶心的发生率明显高于S组和Q组(P<0.05).结论 羟考酮联合舒芬太尼PCIA用于脊柱外科术后镇痛,能改善患者镇静、镇痛评分,减少镇痛药物消耗量,且不增加术后不良反应发生率.  相似文献   

5.
目的 探讨分析妇科术后患者采用地佐辛复合舒芬太尼的镇痛效果.方法 便利选取2015年1月—2016年12月在该院妇科就诊的60例患者,根据术后不同镇痛方法随机划分为实验组(30例,采用地佐辛复合舒芬太尼镇痛)和对照组(30例,采用舒芬太尼镇痛),对比分析两组患者术后各时点VAS评分以及不良反应发生情况.结果 两组患者术后6、12、24、48 h各时点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后48 h VAS评分(1.6±0.9)分显著低于术后6 h(3.3±1.1)分.实验组患者不良反应发生率(13.3%)明显低于对照组(26.7%),两组患者术后不良反应差异无统计学意义(P<0.05).结论 妇科术后患者采用地佐辛复合舒芬太尼的镇痛效果良好,镇痛又快又稳,且不良反应轻,是一种值得推荐的术后镇痛方案.  相似文献   

6.
目的 探讨硬膜外注射舒芬太尼联合静脉自控镇痛(PCIA)用于剖宫产术后镇痛的有效性及安全性.方法 将160例足月剖宫产的初产妇分为观察组和对照组各80例.观察组术毕时经硬膜外导管给予0.10μg/kg舒芬太尼,再拔管行PCIA镇痛;对照组术毕后即拔出硬膜外导管行PCIA镇痛.观察两组产妇术后2、6、12、24、48 h静息及运动状态下疼痛视觉模拟评分(VAS)、初次泌乳时间,以及术后48 h内恶心呕吐等不良反应发生情况.结果 两组产妇术后各时间点静息VAS评分比较,差异无统计学意义(P=0.112);观察组术后6、12、24 h运动状态VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组术后平均初次泌乳时间较对照组早(P<0.01);两组产妇术后48 h内恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、嗜睡、尿潴留等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后采用硬膜外单次注射舒芬太尼与PCIA联用,可改善PCIA术后镇痛效果,并促进产妇早期泌乳.  相似文献   

7.
目的:观察静脉注射帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于甲状腺手术术后镇痛的有效性和不良反应。方法:择期甲状腺手术患者90例,随机分为两组:实验组于手术缝皮前和晚上9点分别静脉推注帕瑞昔布钠40 mg(生理盐水稀释至5 mL);对照组静脉推注生理盐水5 mL。术毕两组均给予患者自控的静脉镇痛泵术后镇痛,镇痛药配方为舒芬太尼50μg稀释至100 mL。记录术后24 h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、不良反应及术后镇痛满意度。记录24 h舒芬太尼用量。结果:实验组患者术后1、12 h VAS评分显著低于对照组(P〈0.05),而两组间Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组术后24 h内舒芬太尼使用量显著低于对照组(P〈0.01),对照组患者在PCA期间各不良反应的发生率及不良反应发生总例次高于实验组(P〈0.01)。两组患者术后满意度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于甲状腺手术术后镇痛效果良好,并可减少舒芬太尼的用量及不良反应发生率。  相似文献   

8.
目的:对舒芬太尼经皮下镇痛的疗效、安全性及实用性进行评价。方法:将50例ASAⅠ~Ⅱ级心脏手术后病人分为实验组和对照组,实验组手术后在三角肌处皮下埋管20G动静脉留置针连接镇痛泵舒芬太尼经皮下镇痛,对照组给予舒芬太尼静脉镇痛。比较术后10 h、16 h、24 h、36 h、48 h各项指标、镇痛效果视觉模拟评分(VAS评分)及镇静程度、不良反应、术后并发症、两组生命体征(心率、平均压、呼吸次数、氧饱和度)变化。结果:两组病人一般情况及各项生命体征之间无显著性差异,两组镇痛效果无明显差异,不良反应实验组少于对照组。结论:舒芬太尼皮下镇痛在心脏瓣膜置换术后是一种有效的镇痛方法,值得临床推广应用。  相似文献   

9.
目的:比较地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果.方法:选取行剖宫产产妇68例,随机分为地佐辛组和舒芬太尼组,每组34例,术后分别给予地佐辛和舒芬太尼镇痛,比较两组产妇术后4、12、24及36 h Ramsay镇痛评分、VAS评分及术后24h不良反应发生情况.结果:两组产妇各时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组术后4h、12 h Ramsay评分明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h、36 h两组Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h内地佐辛组不良反应发生率明显低于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果与舒芬太尼相当,但不良反应率明显更低.  相似文献   

10.
目的:观察地佐辛联合舒芬太尼治疗腹腔镜胆囊切除术后患者的镇痛效果和对炎性因子表达的影响。方法:回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗的患者83例,依照术后镇痛方式不同分组,研究组42例,采用地佐辛联合舒芬太尼治疗,对照组41例,单用舒芬太尼治疗,比较两组术前1 h,术后1 h、6 h、24 h、48 h的VAS评分,术后48 h内不良反应和术前1 h、术后48 h炎性因子的改变。结果:术后6 h、24h及48 h研究组VAS显著低于对照组(P<0.05);术后48 h,两组的IL-6、TNF-α、IL-10均降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组不良反应率(16.67%)显著低于对照组(29.27%)(P<0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术后患者的镇痛效果及降低炎性因子表达的效果优于单纯舒芬太尼治疗效果。  相似文献   

11.
目的:探讨地佐辛联合舒芬太尼用于上腹部手术后镇痛的临床效果。方法:选择2009年~2014年我院行上腹部手术的患者50例,随机将其分为观察组与对照组各25例,观察组给予地佐辛联合舒芬太尼镇痛,对照组仅给予舒芬太尼镇痛,比较两组患者术后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)及不良反应发生情况。结果:观察组在术后12 h、24 h时点的VAS疼痛评分明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于上腹部手术后镇痛的效果明显,且不良反应少。  相似文献   

12.
目的比较纳布啡复合舒芬太尼与地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的效果。方法选取在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇60例,术毕行自控静脉镇痛(PCIA)。随机分为观察组和对照组,各30例。观察组PCIA镇痛采用盐酸纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼,对照组采用地佐辛复合枸橼酸舒芬太尼。比较2组产妇术后2、6、12、24、48 h的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、静息疼痛VAS评分、动态疼痛VAS评分、宫缩痛VAS评分、Ramsay镇静评分,并记录2组PCIA镇痛按压次数及不良反应发生情况。结果2组产妇术后2、6、12、24、48 h平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、静息疼痛VAS评分、动态疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05),2组产妇术后2、6、12、24、48 h宫缩痛VAS评分差异均有统计学意义(P < 0.01)。观察组PCIA按压次数明显低于对照组(P < 0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P < 0.01)。结论盐酸纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼对于剖宫产术后镇痛效果良好,尤其是对宫缩痛镇痛效果更佳,术后PCIA镇痛按压次数明显减少,且不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方式。  相似文献   

13.
目的探讨地佐辛复合舒芬太尼在甲状腺手术术后静脉镇痛效果和安全性分析。方法将我院进行甲状腺手术的80例患者资料进行分析,将其分为两组。对照组术后静脉自控镇痛(PCIA)舒芬太尼150μg,试验组术后静脉自控镇痛(PCIA)舒芬太尼100μg复合地佐辛10 mg,比较两组泵镇痛效果。结果试验组VAS评分、Ramsay评分,低于对照组(P0.05);试验组不良反应发生率为7.5%,低于对照组(25%)(P0.05)。结论甲状腺手术中采用地佐辛复合舒芬太尼镇痛效果理想,值得推广使用。  相似文献   

14.
目的 探讨分析舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术后自控镇痛中的临床效果.方法 方便选取该院自2015年1月—2016年12月这一段期间内收治的需行上腹部手术的患者122例作为临床研究对象,以随机对照分组法将其平均分成两组,一组作为观察组,一组作为对照组,各61例,两组均行气管插管全身麻醉,术中注射昂丹司琼,于手术结束前10 min时,对观察组采用舒芬太尼+地佐辛+昂丹司琼行自控静脉镇痛,对照组采用舒芬太尼+昂丹司琼行自控静脉镇痛,分别在术后2、6、12、24、48 h时观察比较两组患者的视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分、自控镇痛次数及不良反应发生率.结果 术后2、6 h及术后12 h时两组患者的VAS评分均呈显著上升趋势(P<0.05);术后24 h和术后48 h时两组患者的VAS评分均呈显著下降趋势(P<0.05);术后2、6、12、24、48 h时观察组患者的VAS评分均显著低于对照组患者(P<0.05).术后2、6、12 h及术后24 h时两组患者的镇静评分均呈显著上升趋势(P<0.05),术后48 h时两组患者的镇静评分均呈显著下降趋势(P<0.05);术后2、6、12、24、48 h时观察组患者的镇静评分均显著低于对照组患者(P<0.05).术后2、6、12、24、48 h时两组患者的自控镇痛次数均呈显著下降趋势(P<0.05);术后2、6、12、24、48 h时观察组患者的自控镇痛次数均显著少于对照组患者(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率(8.2%)显著低于对照组患者(39.3%)(P<0.05).结论 舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术后自控镇痛中应用不但镇痛效果显著,且安全性高,不良反应较少,可于临床上推广应用.  相似文献   

15.
目的 观察中药封包联合舒芬太尼对心脏瓣膜病术后镇痛的影响。方法 将我院150例心脏瓣膜病术后患者随机为治疗组与对照组各75例。对照组采用舒芬太尼治疗,治疗组采用中药封包联合舒芬太尼治疗。比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)、视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、经静脉患者自控镇痛(PCIA)、舒芬太尼的用量、首次下床和住院时间。结果 术后48 h,两组SaO2比较无统计学差异(P>0.05),两组HR高于术后即刻,MAP低于术后即刻,治疗组HR高于对照组,MAP低于对照组(P<0.05);两组VAS、Ramsay镇静评分低于术后即刻,治疗组VAS、Ramsay镇静评分低于对照组(P<0.05);两组cTnI、CK-MB低于术后即刻,治疗组cTnI、CK-MB低于对照组(P<0.05);治疗组PCIA、舒芬太尼的用量、首次下床及住院时间少于对照组(P<0.05)。结论 中药封包联合舒芬太尼对心脏瓣膜病术后患者具有更...  相似文献   

16.
目的::探讨肋间神经阻滞联合舒芬太尼鼻黏膜给药对胸腔镜患者术后镇痛效果的影响。方法:60例胸腔镜手术患者随机分为两组,A组采用静脉自控镇痛(PCIA),B组采用肋间神经阻滞联合舒芬太尼鼻黏膜给药。观察记录患者术后6h、12h、24h、48h静息状态和活动状态时的VAS评分,记录两组患者镇痛满意度和并发症情况。结果:两组患者术后各时间点静息时VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h内(包括24h),B组活动时VAS评分明显低于A组(P<0.05),24h后两组活动状态时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后并发症发生率明显低于A组、满意度明显高于A组(P<0.05)。结论:肋间神经阻滞联合舒芬太尼鼻黏膜给药可在24h内提供满意的镇痛效果,且并发症发生率低、患者满意度高。  相似文献   

17.
目的比较氟比洛芬酯复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼在乳腺癌根治术后静脉镇痛的临床效果。方法乳腺癌60例随机分为2组,每组30例,采用常规静吸复合麻醉。镇痛方案:A组,术前不予氟比洛芬酯,术后舒芬太尼150μg用生理盐水稀释至100ml进行镇痛;B组,术前给予氟比洛芬酯100mg,术后舒芬太尼100μg用生理盐水稀释至100ml进行镇痛。术后随访48h,记录镇痛0(T0)、2(T2)、8(T8)、24(T24)和48h(T48)的视觉模拟评分(VAS)及各种不良反应。结果手术后0h,B组VAS评分明显低于A组(P〈0.05);其余时间点2组患者的术后VAS评分无显著性差异(P〉0.05)。B组的不良反应发生率低于A组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼应用于乳腺癌根治术后患者镇痛效果良好,可减少舒芬太尼的使用剂量,且不良反应较少。  相似文献   

18.
郭娟  张龙堂  林丽 《新疆医学》2023,(5):533-537
目的 研究腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼静脉自控镇痛对剖宫产术后镇痛的效果及促进快速康复效果。方法采用临床随机对照研究,选取2021年1月-2021年6月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行剖宫产术的50例产妇作为研究对象,将产妇随机分为试验组和对照组,各25例。试验组(T组)术毕实施双侧腹横肌平面阻滞+静脉舒芬太尼自控镇痛,对照组(C组)仅使用静脉舒芬太尼自控镇痛。比较两组产妇的镇痛效果、48 h舒芬太尼累计用量、自控镇痛按压的次数、相关不良反应及快速康复的效果。结果 静息状态和运动状态下的2 h和48 h的VAS评分差异无统计学意义(P> 0.05),但4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分,T组明显低于C组(P <0.05);快速康复方面:胃肠排气、尿管拔除、术后坐起、离床活动、病区行走和初乳时间比较差异,T组均短于C组(P <0.05);两组术后均无尿潴留、呼吸抑制等严重并发症发生,但T组的恶心、便秘的发生率明显低于C组(P <0.05),T组舒芬太尼的总用量少于C组(59.58±10.81 vs 89.28±12.56,P <0.01)。结论 腹横肌平...  相似文献   

19.
目的:探讨分析应用酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼为骨科手术患者进行术后镇痛的临床疗效。方法:选取2013年6月至2014年4月间我院骨科收治的胫腓骨下段骨折患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组(30例)和试验组(30例),为两组患者实施切开复位内固定手术,并在术后为其进行静脉镇痛治疗,应用舒芬太尼为对照组患者进行镇痛治疗,应用酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼为试验组患者进行镇痛治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:试验组患者术后4h、8h、24h及36h的VAS评分均显著低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。试验组患者不良反应的发生率为6.67%,对照组患者不良反应的发生率为30.00%,试验组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼为骨科手术患者进行术后镇痛的临床疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。  相似文献   

20.
目的 将帕瑞昔布钠联合舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA)用于拇手指再造术,观察帕瑞昔布钠对舒芬太尼用量及镇痛效果的影响.方法 80例ASAI~Ⅱ级拟做足趾移植再造拇手指术患者,随机双盲分成两组,帕瑞昔布钠组(P组,n =40)和对照组(C组,n=40).两组术中均先用0.5%盐酸罗哌卡因40 mL进行腋路臂丛神经阻滞,观察20 min后,选择L3-4间隙穿刺进行腰麻-硬膜外联合麻醉,腰麻用0.5%盐酸布比卡因重比重液2.5~3.0 mL并置入硬膜外导管备用.p组在手术开始、开始后每12h分别静注帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等量生理盐水.术后2组接静脉自控镇痛泵.术中监测患者的血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SP02);观察术后镇痛效果及6、24、48 h舒芬太尼的用量、PCA按压总次数和有效次数,术后VAS评分,记录不良反应及对镇痛效果的满意度.结果 P组与C组相比,术后48 h舒芬太尼的用量显著减少(P<0.05),术后48 h时PCA按压总次数和有效次数显著降低(P<0.05);术后4、6、12、24、48 h VAS评分显著降低(P<0.05).两组Ramsay镇静评分、不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼PCIA用于拇手指再造术的镇痛效果优于单纯舒芬太尼自控镇痛,同时减少了术后镇痛泵中舒芬太尼的用量,提高患者术后镇痛质量.  相似文献   

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