肌皮神经终支合并正中神经分支替代桡神经浅支一例

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支 ,根据中国人体质调查第 1集统计 2 1 6例中 ,此种变异有 6例 ,占 ( 2 8± 1 1 ) % ,杂志上已有报道。但肌皮神经终支合并正中神经在臂部的 1分支替代桡神经浅支却未见报道 ,在临床上肢肘部手术时 ,应考虑到此种变异的存在 ,尽量避免损伤此神经 ,现报道如下。在 1具男性成年尸解中 ,左侧臂丛各分支走行正常 ,右侧肌皮神经的各肌支走行正常 ,但肌皮神经的终支却分为内、外侧 2支前臂外侧皮神经 ,内侧支最宽径为 2 0ｍｍ ,外侧支最宽径为 2 4ｍｍ ,向外下方走行。正中神经在肱骨外上髁平面上方 5 5ｍｍ处发出…     

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支1例

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支,根据中国人体质调查第一集统计２１６例中,此种变异有６例,占２． ８％± １． １％,较少见。笔者在制做标本时,发现右侧桡神经浅支缺如,该神经所分布的区域被肌皮神经的前臂外侧皮神经所代替,为积累临床资料,现报道如下： 男性,约７５岁,身长 １５５ ｃｍ,双上肢对称等长,左侧臂丛各分支走行正常,右侧肌皮神经的各肌支走行正常,前臂外侧皮神经由肌度神经分出后,在距肱骨外上踝平面的上方 １．５ ｃｍ处穿出深筋膜至皮下,该神经的起始部最宽径为２．９ｍｍ,经前臂的后外侧下行,在行程中先后…     

肌皮神经起点分布变异并桡神经浅支缺如一例

在局部解剖学实验教学过程中,发现1例右侧肌皮神经的发出部位变异,同时桡神经浅支缺如,该神经所分布的区域被前臂外侧皮神经所代替。经查阅有关文献,两种变异同时存在未见报道,为积累解剖学资料并为临床工作提供形态学依据,现报道如下:尸体为女性,40岁左右,身高约155cm。该例右侧臂丛的各干、股、束形成正常。正中神经内、外侧根在胸小肌下缘合成正中神经,其横径为5.2mm。肌皮神经起点异常,未经外侧束发出,未穿喙肱肌,而是由正中神经发出3个分支。第1支在正中神经起点处发出,横径为1.9mm,在喙肱肌上部的后内侧进入该肌。第2支在距正中神经起…     

桡神经、肌皮神经分布变异2例

根据张克劬 2 16例观察桡神经浅支缺如 ,其支配范围由前臂外侧皮神经代偿的占 2 .8± 1.1% ( 6侧 ) ;前臂外侧皮神经与桡神经浅支在桡骨茎突上方 1.0～ 7.8cm间有交通支的占 5 .1± 1.5 % ( 11侧 )。作者在解剖两例成年男性新鲜上肢标本过程中 ,发现其桡神经及肌皮神经走行变异 ,现报道如下 :例 1,左上肢桡神经浅支缺如 ,其支配区域由前臂外侧皮神经所代替。桡神经出肱肌和肱桡肌间隙后 ,在肘窝仅发出一细小分支到肱桡肌后即穿旋后肌到前臂背侧 ;而前臂外侧皮神经出肱二头肌和肱肌之间后下行于肱桡肌深面 ,在前臂中部从肱桡肌深面浅出、居皮…     

多发性神经血管变异一例

在供学生解剖操作的 6 1具尸体中 ,发现 1具老年男性尸体 (身高 16 9ｃｍ)神经、血管多发性变异 ,较为罕见。为积累国人体质调查资料 ,并为临床提供解剖学基础 ,报道如下。1　解剖资料右侧前臂外侧皮神经由正中神经分支与肌皮神经终支(皮支 )合成。肌皮神经发自臂上外侧束 ,起始部宽 2 5ｍｍ ,厚 1 4ｍｍ ,斜穿喙肱肌 ,经肱二头肌和肱肌间下降 ,发出肌支至上述三块肌。正中神经由分别发自臂上内、外侧束的内、外侧根夹持腋动脉合成 ,起始部宽 6 6ｍｍ ,厚 2 1ｍｍ ,沿肱动脉外侧下行 ;于距起始部 10 5ｃｍ处发出分支 ,长 3 5ｃｍ ,宽 1 …     

前臂外侧皮神经取代桡神经浅支一例

前臂外侧皮神经取代桡神经浅支,有关文献报道较少。我们制做上肢局解标本时,在一成年男尸的左上肢发现,桡神经浅支缺如,该神经所分布的区域被肌皮神经的前臂外侧皮神经所代替。现报告如下。1　前臂外侧皮神经由肌皮神经分出后在肘关节上方距肱骨内上髁平面的上方2.16cm处穿过深筋膜至皮下。经前臂前面的外侧下行,在距肱骨内上髁平面的下方7.3cm处分成前后两支。该神经起点处最宽径为3.51mm,厚1.20mm。其前支最宽径为1.33mm,厚0.79mm,经前臂前面的外侧下行达腕部。后支,较前支略粗大,最宽径1.53mm,厚1.24mm,经前臂前面的外侧下行于前臂中下段…     

桡神经浅支缺如兼有副拇长屈肌和巨乙状结肠一例

在对一具老年女尸行层次解剖时，发现其左侧上肢桡神经浅支缺如，被前臂外侧皮神经替代，兼有副拇长屈肌；且有先天性巨乙状结肠。集诸多变异畸形于一身，实属罕见。1．桡神经浅支缺如左侧上肢桡神经于肱骨外上髁后上方穿臂外侧肌间隔进入肘窝，走行于肱肌与肱桡肌之间的沟中，     

正中神经和前臂外侧皮神经交通1例

笔者在解剖一具老年男性尸体时发现其左侧正中神经和前臂外侧皮神经之间有交通支相连 ,现报道如下 :该例左侧臂丛的各干、股、束合成正常 ,正中神经的内侧根由内侧束发出 ,此后正中神经内侧根即直接与外侧束合并 ,合并处横径 6 .8ｍｍ ,合并后伴肱动脉前外侧下行 1.6ｃｍ处分出正中神经和肌皮神经 ,肌皮神经行程和分支正常 ,正中神经行程正常 ,但正中神经在臂部肱骨内上髁上方 11.5ｃｍ处发出一分支 ,此分支横径 2 .2ｍｍ ,其在肱二头肌深面和肱肌之间向外下行 3.6ｃｍ处发出 2个分支 ,一支在肱二头肌深面支配肱肌的下份 ,其横径 1.8ｍｍ ,…     

正中神经与肌皮神经2支交通支1例

笔者在解剖 1具老年男性尸体时发现其右侧正中神经和肌皮神经之间有 2个交通支相连 ,现报道如下 :组成右侧臂丛的 5个神经根先形成上、中、下干 ,每干都分前、后股 ,其上、中干的后股在腋动脉的后方合并下行 2 .7ｃｍ后再与下干后股合并形成后束 ,其合并处横径 2 .1ｍｍ ,后束下行 1.8ｃｍ分出桡神经和腋神经。上、中干的前股合成外侧束 ,外侧束在胸小肌上缘后方胸肩峰动脉起始处的外侧发出正中神经外侧根 (横径0 .8ｍｍ)和肌皮神经 (横径 2 .3ｍｍ)。肌皮神经在腋动脉的外侧向外下行至 2 .5ｃｍ处胸小肌下缘后方发出 :①喙肱肌支 ,支配喙肱…     

Ⅱ型肌皮神经与桡神经浅支缺如伴低位型正中神经一例

正笔者在解剖1青年男性尸体时发现:其右侧臂丛外侧束先直接发出喙肱肌支、肱二头肌支、肱肌支和前臂外侧皮神经后,再与正中神经内侧根在臂中上部汇合形成正中神经。而前臂外侧皮神经斜越肱二头肌经前臂外侧至手背桡侧,前臂桡神经浅支缺如,现报道如下。     

肌皮神经与正中神经交通1例

据中国人体质调查一书统计 ,肌皮神经与正中神经有交通的占 1 0 .2 %。作者在解剖一具成年女标本时 ,见其右侧肌皮神经发一支与正中神经交通 ,现报道如下。肌皮神经自外侧束发出 ,偏外下行进入喙肱肌 ,入肌处发出 3支支配该肌 ,主干穿过喙肱肌在肱二头肌内侧下行 ,分出 2支支配肱二头肌和肱肌。随后在距肱骨内侧髁上方 1 5ｃｍ处又向内下分出一支连于正中神经 ,本干继续前行穿过肱二头肌腱外侧移行为前臂外侧皮神经。交通支长 2 .4ｃｍ、直径 1 .5ｍｍ ,肌皮神经分支前直径为 2 .1ｍｍ ,分支后直径为 1 .0ｍｍ。正中神经接受分支前直径为 1 …     

手背皮神经的应用解剖学研究

对手背皮神经的局部位置行程和供应范围的解剖观察中,见到有来自桡神经浅支、尺神经手背支、前臂外侧皮神经、前臂后皮神经等分支支配,其中以桡神经浅支与尺神经浅支支配各2(1/2)指者多见,占84.4±3.4%。桡神经浅支分支的位置以茎突上方35—65mm 者多见。尺神经手背支多数在茎突水平处分成二支转至手背。桡神经浅支与尺神经手背支之间的吻合绝大部分都存在。     

双侧桡神经浅支合并左侧掌浅弓变异一例

正我们在解剖一具青壮年男尸时,发现左右两侧桡神经浅支和前臂外侧皮神经支存在交通支变异,且两侧交通支的发出部位,行走方向也不相同,同时合并参与形成左侧掌浅弓的桡动脉掌浅支缺如。查文献知,单侧的前臂外侧皮神经代替缺如的桡神经浅支~([1-2])或者前臂外侧皮神经完全并入桡神经浅支曾有报道~([3]),而两侧两侧桡神经同时变异却十分少见,     

双侧正中神经、肌皮神经变异一例

正笔者在解剖1具女性尸体时,发现双侧肌皮神经、正中神经存在变异(图1),现报道如下。右侧正中神经在臂部伴肱血管走行,位于肱二头肌内侧沟,约在臂部上段与中下段正中神经由外侧发出2个分支,近侧分支沿前外下方走行,到达肱二头肌与喙肱肌并支配上述2肌;远侧分支由正中神经外侧发出,行向外下方到达肱肌并支配该肌。正常情况下正中神经在臂部无分支,在前臂发出肌支,支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的前臂所有屈肌;而肱二头肌、喙肱肌与肱肌均受来至臂丛外侧束的肌皮神经支配,但该侧肌皮神经未出现。左侧正中神经由来自外侧束的内侧根与来自内侧束的外侧     

桡神经浅支前臂外侧皮神经及其动脉供应

在手术显微镜下解剖50例成人上肢。多数(68％)桡神经浅支在内上髁平面之下约16mm处由桡神经分出。浅支干长约180mm,以被肱桡肌遮盖与否分为浅、深两段。两段交界处相当于前臂上2/3与下1/3的分界平面。浅支从上而下逐渐变宽,其横断面近侧段近似圆形,远侧段为椭圆形。分布于桡神经浅支的动脉主要来自桡动脉的外侧皮支和肌支。浅支的浅、深两段各有1～4支动脉分布,测量了这些动脉支的起始位置。前臂外侧皮神经在前臂分为两支,并发支与桡神经浅支交通。供应神经的动脉有2～8支,多来自桡动脉的外侧皮支。在桡动脉浅、深段交界的外侧约5～6mm处,易于找到前臂外侧皮神经。讨论了带血管蒂神经移植的局部解剖问题。     

正中神经前臂段浅层肌支的应用解剖

目的测量正中神经前臂段浅层肌支的解剖学数据,为正中神经的创伤修复提供形态学依据。方法采用解剖剥离测量方法,对30侧10%甲醛固定的成人上肢标本正中神经发出的前臂段浅层肌支进行解剖学观察。结果正中神经前臂段浅层肌支的分支类型有1支型、2支型、3支型和4支型。其中,旋前圆肌支以3支型(87%),指浅屈肌支(90%)以4支型,桡侧腕屈肌支(96.7%)和掌长肌支(96.7%)以1支型出现率最多。正中神经前臂段浅层肌支主要集中于前臂的4%～65%。结论确定了正中神经前臂段浅层肌支在前臂的危险区间;讨论了有利于开展带神经血管蒂肌瓣移植的肌支类型。     

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支一例

前臂外侧皮神经替代桡神经浅支早存报道,据《中国人体持调查（第一集）》的216例中有6例,较为少见,且替代类型较多。为进一步积累资料,并为临床提供解剖学基础,现报道如下。     

正中神经外侧根部分随肌皮神经走行变异1例

正臂丛的根、干、股、束及分支都可能存在变异[1,2],我们在局部解剖操作中发现1例老年男性尸体标本的右侧正中神经外侧根部分随肌皮神经走行变异,现报道如下:本例标本右侧正中神经外侧根部分随肌皮神经下行,肌皮神经发出喙肱肌支后,在肱二头肌深面发出肱二头肌支和肱肌支,在与肱肌支等高处发出一交通支加入正中神经,随后肌皮神经继续下行向外侧经肱二头肌深面至其外侧缘延续为前臂外侧皮神     

双侧桡神经浅支缺如一例报告

<正> 童尸,男性,身高108厘米。解剖所见:右侧胸骨肌,长为10.14厘米,宽1.44厘米(0.5～1.38),厚0.07厘米。平行位于前正中线的右侧。双侧桡神经浅支缺如,其皮肤感觉区的神经管理则由肌皮神经的前臂外侧皮神经替代。     

前臂外侧皮神经取代桡神经浅支一例

我们在对一具成人男尸进行解剖时发现,其左侧桡神经仅发出桡神经深支和5支桡侧腕长、短伸肌肌支;桡神经浅支缺如。前臂外侧皮神经增粗,横径为3.2mm。在前臂中部分为两支,内侧支横为径1.3mm,外侧支为1.7mm。两分支最后分布到鱼际肌表面皮肤、腕背桡侧2/5皮肤、拇指背侧及示指背桡半侧