黄芪建中汤加减配合西药治疗慢性肾炎43例

目的:观察黄芪建中汤加减配合西药治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:将86例慢性肾炎患者随机分为观察组、对照组各43例,对照组给予常规西药对症治疗,观察组在此基础上给予黄芪建中汤加减治疗,2组治疗周期为6周,治疗结束后评定疗效,并比较2组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24小时尿蛋白(24 hUP)等肾功能指标改善情况。结果:临床总有效率观察组为93.02%,对照组为72.09%,组间比较差异显著(P<0.05);治疗后2组BUN、Scr、24 hUP等肾功能指标均有不同程度的改善,观察组改善尤为显著,与治疗前及对照组同期比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减配合西药治疗慢性肾炎临床效果显著。     

消白汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿38例

目的:观察消白汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿患者的临床疗效,并对其相应检测指标进行观察.方法:将73例慢性肾炎蛋白尿患者依据治疗方法分为治疗组(38例)和对照组(35例),治疗组应用消白汤加减治疗,对照组应用肾炎舒片治疗.观察两组患者治疗前后临床疗效、24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)的改善情况.结果:治疗组有效率为94.1％,对照组有效率为82.4％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后24 h尿蛋白含量、Scr、BUN和ALB与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗后,24 h尿蛋白含量与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组组间治疗后24h尿蛋白含量、Scr、BUN和ALB比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消白汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿患者有较好的临床疗效,并能够显著改善患者的24 h尿蛋白含量,Scr、BUN和ALB得到不同的改善,从而改善和保护肾脏功能.     

健脾补肾益气汤治疗慢性肾炎的疗效观察

目的:探讨健脾补肾益气汤加减治疗慢性肾炎的临床观察。方法:选取周口市人民医院2017年1月至2018年4月收治的100例慢性肾炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组采用一般治疗方法,观察组在对照组的基础上联合健脾补肾益气汤加减治疗。比较分析两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),临床治疗效果以及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白定量(1.22±0.48)g·24 h~(-1)、Scr(85.11±10.66)μmol·L~(-1)、BUN(6.69±2.02)mmol·L~(-1)均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组慢性肾炎患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:慢性肾炎患者采用一般治疗联合健脾补肾益气汤加减治疗,可明显改善其尿蛋白定量、Scr、BUN,明显提高临床治疗效果,且不良反应发生率低,治疗安全性高。     

广西地区慢性肾炎中医诊疗方案的临床研究

目的 观察广西地区慢性肾炎中医诊疗方案治疗的有效性及安全性.方法 将140例慢性肾炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以低盐优质低蛋白饮食、护肾、抗血小板聚集、控制血压、纠正贫血、维持水电解质酸碱平衡等治疗.治疗组在对照组治疗基础上,加用中医辨证论治治疗,疗程为3个月,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、BUN和Scr水平以及其临床疗效.结果 与治疗前相比较,治疗组和对照组组内治疗后24h尿蛋白定量、BUN和Scr水平均有下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比较,治疗组24h尿蛋白定量、BUN和Scr水平下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现明显副作用.结论 慢性肾炎中医诊疗方案治疗慢性肾炎安全有效.     

肾衰宁胶囊联合泼尼松治疗慢性肾炎疗效及对患者肾功能和血小板的影响

目的:探讨肾衰宁胶囊联合泼尼松治疗慢性肾炎的疗效及对肾功能和血小板的影响。方法:选择慢性肾炎患者90例。随机分为对照组与观察组,各45例,患者均采取常规对症治疗,对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组用药基础上给予肾衰宁胶囊治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、 24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、血小板计数(PLT)变化及临床疗效。观察治疗3个月后,两组生活质量情况。结果: 治疗后,两组中医证候积分明显下降(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、24 h Upro水平均降低,PLT水平均升高(P<0.05); 观察组治疗后Scr、BUN、24 h Upro水平均低于对照组,PLT水平高于对照组(P<0.05); 观察组总有效率88.89%高于对照组71.11%(P<0.05); 两组临床不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后生活质量评分升高,观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾衰宁胶囊联合泼尼松可显著改善慢性肾炎患者肾功能,提高血小板水平。     

肾康贴穴位敷贴联合中药内服治疗脾肾气虚型慢性肾炎30例临床观察

目的观察肾康贴穴位敷贴治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法将60例脾肾气虚型慢性肾炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予中药新肾炎康颗粒剂及西药常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康贴穴位敷贴。疗程共2月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。观察肾康贴对慢性肾炎患者蛋白尿、肾功能的影响。结果治疗组临床总有效率90%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前均降低(P0.05);治疗后治疗组24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05)。两组治疗后血Scr、BUN差异无统计学意义(P0.05),两组治疗前后血Scr、BUN差异也均无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上予肾康贴穴位敷贴能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,降低尿蛋白,从而延缓肾功能的进展,值得临床推广。     

中药穴位敷贴联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿35例临床观察

目的:观察中药穴位敷贴联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:慢性肾炎患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予氯沙坦钾50mg/d口服治疗,治疗组在此基础上加用中药穴位敷贴。治疗3个月后比较2组患者的临床及中医证候疗效、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(e GFR)、血白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量水平。结果:治疗组临床总有效率及中医证候总有效率分别为85.7%和88.6%,高于对照组的62.9%和34.3%,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后Scr、BUN、中医各证候积分及总积分较治疗前均降低(P0.05,P0.01),e GFR、Alb较治疗前升高(P0.01);2组患者治疗后24h尿蛋白定量较治疗前均降低(治疗组P0.01,对照组P0.05);治疗后治疗组24h尿蛋白定量低于对照组(P0.05),Alb高于对照组(P0.01)。结论:中药穴位敷贴联合氯沙坦钾能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,改善其中医证候,降低机体代谢产物潴留,提高血白蛋白浓度,降低尿蛋白。     

益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证

目的 探讨益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证患者临床效果及对患者肾功能、钙磷代谢指标的影响。方法 纳入脾虚湿浊证慢性肾衰竭72例,随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予益肾活血降浊汤灌肠治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量、钙磷代谢血磷、血钙、甲状旁腺激素（PTH）及临床疗效。结果 治疗后,2组中医证候积分均低于治疗前,观察组低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、血磷、PTH指标水平低于对照组（P <0.05）;2组治疗后血钙值均提高,观察组高于对照组（P <0.05）;观察总组有效率（91.67%,33/36）高于对照组（69.44%,25/36）(P <0.05)。结论益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证效果满意,可改善患者肾功能及钙磷代谢水平,值得临床推广应用。     

真武汤加减治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的观察真武汤加减治疗对慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将120例慢性肾小球肾炎随机分为观察组和对照组,各60例。两组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用真武汤加减治疗。比较分析两组临床疗效,治疗前后Scr、BUN、尿蛋白及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效总有效率为93.3%,明显高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后2组Scr、BUN、24h尿蛋白定量均有明显降低,与治疗前相比有明显差异(P0.05);治疗后观察组与对照组相比Scr、BUN及24h尿蛋白定量有明显差异(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论真武汤可明显改善慢性肾小球肾炎的临床症状,不良反应轻微,值得临床推广。     

黄芪大黄汤加减联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭临床分析

目的:探讨黄芪大黄汤加减联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:100例随机分为两组各50例,两组均给予前列地尔治疗,观察组加用黄芪大黄汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组BUN、Scr、24h尿蛋白均较对照组低(P0.05),Ccr、GFR、生活质量评分均较对照组高(P0.05)。结论:黄芪大黄汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭疗效较好,可改善肾功能,且不良反应少。     

补阳还五汤加减联合基础治疗对早中期慢性肾功能衰竭患者的临床疗效

目的研究补阳还五汤加减联合基础治疗对早中期慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,在基础治疗上,治疗组加用补阳还五汤加减,对照组加用替米沙坦,疗程6个月。然后,观察2组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、胱抑素C(Cys-C)、层联蛋白(LN)、胶原蛋白Ⅳ(CⅣ)变化。结果治疗组总有效率(83.33%)显著高于对照组(76.67%)(P0.05)。治疗后,2组上述指标水平均显著降低(P0.05,P0.01)。与对照组比较,治疗组Scr、24 h尿蛋白、Cys-C、LN水平显著降低(P0.05)。结论补阳还五汤加减联合基础治疗能明显降低早中期慢性肾功能衰竭患者Scr、BUN、24 h尿蛋白、Cys-C、LN、CⅣ水平,改善临床疗效。     

黄芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿60例临床观察

目的观察黄芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将60例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用黄芪地黄汤加减,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、血压等。结果 3个月后,治疗组临床疗效总有效率86.7%显著高于对照组73.3%(P0.05),治疗组24h尿蛋白低于对照组(P0.05)。结论黄芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效优于单纯西药治疗,可有效改善临床症状。     

益肾健脾方联合离子导入对慢性肾炎肾功能和炎症状态的作用

目的观察益肾健脾方联合离子导入对慢性肾炎肾功能和炎症状态的作用。方法将118例慢性肾炎患者分为观察组与对照组各59例。对照组采用氯沙坦钾进行治疗,观察组在此基础上采用益肾健脾方联合离子导入进行治疗,比较两组的疗效、肾功能和炎症因子的水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(0.05)。治疗后两组24h尿蛋白、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)均下降,且观察组24h尿蛋白、Scr和BUN均低于对照组(均P0.05)。治疗后两组白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)均下降,且观察组IL-6、TNF-α和CRP均低于对照组(均P0.05)。结论益肾健脾方联合离子导入对慢性肾炎患者的疗效明显,能改善患者肾功能和炎症状态。     

温脾汤加减治疗糖尿病肾病肾功能衰竭16例效果观察

目的:探讨温脾汤加减治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果。方法:31例糖尿病肾病肾功能衰竭患者,采用随机数表抽取法分为对照组(15例)和观察组(16例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予温脾汤加减治疗,对两组患者治疗后的24h尿蛋白定量(24h UPQ)、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)进行观察对比。结果:观察组患者的24h UPQ、BUN和Scr均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对糖尿病肾病肾功能衰竭患者给予温脾汤加减治疗可明显改善患者肾功能,并抑制24h尿蛋白含量,临床意义显著。     

加味四妙方治疗尿酸性肾病模型大鼠的实验研究

目的探讨加味四妙方对尿酸性肾病大鼠的肾功能、血脂代谢、尿液生化和肾组织病理方面的影响。方法采用酵母、腺嘌呤制作尿酸性肾病大鼠模型。大鼠随机分为正常组(ZC组)、模型组(MX组)、别嘌醇组(XY组)、加味四妙方组(SMF组),给予相应干预。检测给药后大鼠肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)],血脂四项[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)],尿液生化[N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG),β2微球蛋白(β2-MG)]和24 h尿蛋白代谢的变化情况;观察肾组织病理改变。结果 1与正常组比较,模型组的BUN、Scr、UA、TC、TG、HDL和LDL、NAG、β2-MG和24 h尿蛋白均有显著的统计学差异(P0.01)。2与模型组比较,加味四妙方组的BUN、Scr、UA、TC、LDL、NAG、β2-MG和24 h尿蛋白代谢显著降低(P0.01);别嘌醇组的UA显著降低(P0.01),而别嘌醇组的Scr、TC、TG、HDL差异无统计学意义(P0.05)。3肾组织病理改变显示,加味四妙方组和别嘌醇组较模型组肾小管内尿酸盐结晶减少,炎性细胞浸润减少,肾小管-间质损伤较轻,其中加味四妙方组损伤最轻,与别嘌醇组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味四妙方能够显著改善尿酸性肾病大鼠的肾功能、血脂代谢、尿液生化,减轻肾组织病理损害。     

地黄汤加减治疗高尿酸血症肾病20例临床观察

目的:观察地黄汤加减治疗高尿酸血症肾病的临床疗效。方法:将40例高尿酸血症肾病患者随机分为两组,治疗组20例予以地黄汤加减治疗,对照组20例予以别嘌呤醇治疗。4周为1疗程,观察2个疗程。比较两组治疗前后血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白及临床主症的变化。结果:两组在降低血尿酸方面,差异无统计学意义(P0.05);在改善临床症状、肾功能、24h尿蛋白等方面,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:地黄汤加减对高尿酸血症肾病有良好的临床疗效。     

中西医结合治疗小儿慢性肾功能不全32例

目的:观察排浊固肾汤联合常规疗法治疗小儿慢性肾功能不全的临床疗效.方法:选择符合本研究标准的64例慢性肾功能不全患儿,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规疗法,治疗组在对照组治疗基础上加用排浊固肾汤口服治疗,疗程3个月.观察两组患儿的临床疗效及治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24h尿蛋白定量、血红蛋白(Hb)等相关生化指标的变化情况.结果:总有效率对照组为71.9％,治疗组为87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后Scr、BUN、UA、24h尿蛋白定量较治疗前均明显降低,Hb有显著升高(P＜0.05);两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:排浊固肾汤联合常规疗法能显著改善慢性肾功能不全惠儿的临床症状,改善肾功能,促进造血,且患儿依从性及耐受性好,无明显不良反应,值得临床推广.     

汗法治疗慢性肾衰竭寒凝证的疗效观察及对患者肾功能和24h尿蛋白定量的影响

目的观察汗法治疗慢性肾衰竭(CRF)寒凝证的临床疗效及对患者肾功能及24 h尿蛋白定量的影响。方法将60例CRF寒凝证患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予肾衰宁治疗;治疗组30例予寒痉汤加减治疗。2组疗程均为2个月,比较2组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及24 h尿蛋白定量,并统计疗效。结果治疗组治疗后Cr、BUN、UA及24 h尿蛋白定量均降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。对照组治疗前后Cr、BUN、UA及24 h尿蛋白定量比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗组总有效率93. 33%,对照组总有效率83. 33%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。结论汗法治疗CRF寒凝证疗效确切,能改善患者肾功能指标及尿蛋白水平。     

益气活血化瘀方联合泼尼松治疗IgA肾病伴新月体形成患者肾功能及24h尿蛋白的影响

目的 观察益气活血化瘀方联合泼尼松治疗免疫球蛋白A肾病(IgAN)伴新月体形成患者肾功能及24h尿蛋白(24hUP)的影响。方法 将我院62例IgAN伴新月体形成患者随机分为对照组与治疗组各31例。对照组口服泼尼松治疗,治疗组在泼尼松治疗基础上加用益气活血化瘀方。比较两组总有效率,测量比较血压,检测比较肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、24hUP、24h尿量、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、转录生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果 治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血压、BUN、Scr、24hUP、IL-6、TGF-β1均低于治疗前,Ccr、24h尿量均高于治疗前治疗组血压、BUN、Scr、24hUP、IL-6、TGF-β1水平均低于对照组,Ccr、24 h尿量均高于对照组(P<0.05)。结论 益气活血化瘀方联合泼尼松治疗IgAN伴新月体形成大幅度提高肾功能,降低24 hUP水平,下调炎症因子表达,疗效好。     

肾炎1号口服液治疗慢性肾炎脾虚湿热证35例临床研究

目的:评价肾炎1号口服液治疗慢性肾炎脾虚湿热证的临床疗效。方法:71例脾虚湿热型慢性肾炎患者随机分为治疗组36例和对照组35例(最终治疗组脱落1例,对照组脱落2例)。对照组给予低盐低脂饮食及对症处理;治疗组在对照组治疗的基础上加用肾炎1号口服液,每日3次,每次10m L。2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及中医证候量化积分、尿蛋白定量及血生化指标改善情况。结果:治疗组总有效率85.71%,明显高于对照组的66.67%(P0.05)。治疗组治疗后腰酸无力、纳少腹胀等症状积分明显高于治疗前(P0.05),其中除皮肤疖肿、疮疡症状外,其余症状积分明显低于对照组治疗后(P0.05)。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血胆固醇明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.05,P0.01),血白蛋白明显高于治疗前和对照组治疗后(P0.05,P0.01)。结论:肾炎1号口服液对改善慢性肾炎患者的临床症状有较好的疗效,且具有减少尿蛋白,升高血白蛋白,调节血脂等作用。