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Dynesys系统治疗腰椎间盘突出症1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人,女,45岁.腰痛伴左下肢放射痛并间歇性跛行1年,加重2月.查体:患者跛行步态步入病房,脊柱无畸形,腰椎活动度屈伸50~0~15(中立位标记法,后伸诱发左下肢放射痛),L4~5,椎间隙压痛明显并向左下肢放射痛,左脚踝、足背、足跟及胭窝感觉减退,双侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌、伸肌及腓骨肌肌力V级,肌张力未见异常,双侧膝腱反射、右跟腱反射正常,左跟腱反射消失,babin-skin征(-),膝上10 cm周径左39 cm右42 cm,左侧直腿抬高试验40°阳性,左股神经牵拉试验阳性; 相似文献
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椎管内恶性黑色素瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
1.临床资料:患者男性,19岁,主因腰痛1年余,半月前无明显诱因的腰痛加重并伴左下肢放射痛而入院。体检:体温37.0℃,脉搏80次/min,血压105/60nlnlHg,营养差,全身皮肤黏膜无黄染,无黑色素沉着,浅表淋巴结未触及肿大。L4、L5腰椎有压痛,向左下肢放射,直腿抬高试验阳性,左下肢肌力4级,右下肢肌力5级,双下肢凯尔尼格征(Kemig)、布鲁津斯基征(Brudzinski)均为阴性, 相似文献
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《中国中西医结合影像学杂志》2017,(2):258-258
正女,71岁,口干、多饮、多尿伴消瘦1个月余,右侧肢体不自主运动4 d入院。患者1个月前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,伴体质量减轻,未行特殊治疗,4 d前突发右侧肢体不自主运动,下肢明显,伴抽痛。查体:血压110/70 mm Hg。神清,右肩部间断性不自主运动,右下肢有频繁不自主运动,右上肢肌力Ⅴ级,右下肢肌力Ⅳ+级,肌张力正常,病理征未引 相似文献
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第四腰椎横突骨折压迫腰骶干一例 总被引:1,自引:0,他引:1
病例男,50岁。主因腰部被翻斗车撞伤48天,伴左下肢运动障碍经保守治疗无效入院。查体:腰椎无明显畸形,后伸略受限。左股四头肌轻度萎缩,左腓肠肌明显萎缩。腰4椎旁两侧轻压痛,无放射痛。股四头肌肌力Ⅳ级,绳肌肌力Ⅳ级,胫前肌、伸肌肌力0级,小腿三头肌肌力... 相似文献
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1 典型病例患者 ,男性 ,4 5岁 ,因腰痛 2年 ,加重伴右下肢串痛半月入院。查体 :跛行 ,行走困难 ,旋盆翘臀。腰椎活动度受限。L4 椎体后仰逆时针旋转 ,L5椎体前倾顺时针旋转 ,均压痛 ( ) ,放射痛 ( )。屈颈咳嗽征 ( ) ,仰卧挺腹征 ( )。双“4”字试验 (- )。直腿抬高试验左 75°右 4 0°。右下肢小腿外侧皮肤感觉减退。右拇趾背伸肌力Ⅳ级。双侧膝跟腱反射对称。腰椎MRI示 :L4 5腰椎间盘脱出 ,同水平椎管狭窄 ;L2 ,3、L3,4 、L5S1椎间盘突出。治疗 :2 0 %甘露醇2 5 0ml静脉输液 (30min内输完 ) 1次 /d ,连续 5d ;消炎痛栓肛塞 0 .1g… 相似文献
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患者 男,17岁.因"反复左下肢疼痛半年,伴腰部酸痛1个月"入院.半年前无明显诱因反复出现左下肢疼痛,无畏寒、发热,无午后低热;于1个月前开始出现腰部酸痛,并逐渐加重,以夜间为著,口服药物无效.体检:腰椎无侧弯畸形;左大腿肌肉明显萎缩;L2~3棘间及左棘旁压痛、叩击痛,左大腿前侧及左小腿内侧皮肤感觉减弱,左股四头肌肌力3级,肌张力松弛,左膝腱反射消失;病理反射未引出. 相似文献
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患者 男 ,6 4岁。 5个月前出现双下肢乏力 ,进行性加重 ,并逐渐出现麻木 ,跛行。近 2个月来大小便失禁。查体 :一般情况可 ,心肺 (- ) ,腹平软。T7~ 9棘突压痛 (+ ) ,右下肢肌力Ⅲ级 ,左下肢肌力Ⅳ级 ,肌张力亢进 ,四肢无畸形。双下肢感觉减退 ,腱反射亢进 ,巴氏征 (- )。实验室检查 :AKP 2 0 7U/L ,血沉 14mm/h。血、尿、大便常规 ,IgG、IgA和IgM均正常。CT检查 :T8椎体骨质不规则破坏 ,椎体压缩 ,局部形成软组织肿块 ,T7椎体下缘和T9椎体上缘骨质似有边缘型破坏 ,T8水平脊髓明显受压变形 (图1)。ECT检查 :静… 相似文献
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脑毛霉菌病一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 女 ,5 9岁 ,2 0d前无明显诱因左侧肢体乏力 ,症状进行性加重。无发热 ,余 (- )。体检 :左侧肢体肌力下降 ,上肢Ⅴ-级 ,下肢Ⅳ级 ,右侧肌力正常 ,双侧Babinski征 ( )。血糖 5 2 9mmol/L。血常规 :WBC 7 9× 10 9/L ,中性 0 6 5 8。淋巴 0 2 6 3。X线胸片无异常发现。术前MRI:右侧顶叶深部白质大片水肿内一 2 9cm×3 2cm× 3 0cm大小不规则结节灶 ,T1WI呈等低混杂信号(图 1) ,T2 WI呈不均匀高信号 (图 2 )。增强后结节灶显著强化 ,强化不均匀 ,外侧缘见有明显切迹。周围为多个散在边界欠请的点片状强化灶围绕 (图 3,4 )。右… 相似文献
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腰骶管淋巴瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 男 ,2 1岁。 4个月前无明显诱因出现双下肢交替痛 ,夜间加重 ,曾行CT检查 ,诊断为椎间盘突出 ,给予骶管封闭治疗 ,效果不佳 ,症状加重 ,出现右下肢行走障碍 ,且伴有小便失禁。体检 :L5椎旁压痛、叩痛 ,右下肢臀大肌、四头肌萎缩 ,右膝腱反射 ( +++) ,右下肢皮肤感觉减退 ,右侧屈肌肌力下降。右巴氏征 ( +) ,双下肢直腿抬高试验 ( +)。实验室检查 :WBC14 .1× 10 9/L ,ESR 90mm/h。临床诊断 :( 1)腰骶管内感染 ;( 2 )腰骶管占位。CT扫描 :L5~S2 水平椎管内充满软组织肿块影 ,部分通过右侧侧隐窝突出于椎管外 ,局部椎… 相似文献
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