原发性心肌病38例临床总结

近三十年来国内外关于原发性心肌病陆续有大量报道,目前该病已非罕见。但对该病之性质、范围及分类,至今尚不明确。眼下临床界多数将该病归为三者:肥厚型心肌病、充血型心肌病及限制型心肌病。     

肥厚型心肌病彩色多普勒超声心动图诊断(附7例报告)

密切结合临床体征和心电图改变及X线平片对肥厚型心肌病(HCM)的诊断可提供一定的线索,但限度较大。超声心动图检查对该病有诊断价值,特别是彩色多普勒超声心动图检查对此病的诊断,鉴别诊断及其分型提供了更加可靠的依据。自我院引进彩色多普勒超声心动图诊断仪以来,诊断了7例肥厚型心肌病,现将作以分析讨     

如何诊治肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是原发性心肌病的一种类型。该病是以心肌的非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室的血液充盈受阻以及舒张期的顺应性下降为基本病态的心肌病。根据患者的左心室流出道有无梗阻可将肥厚型心肌病分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。临床实践证明,肥厚型心肌病患者多有明确的患过该病的家族史（约占1／3）。大多数该病患者都在30岁以前发病,其中10％左右的人在婴儿期即被确诊患有该病。该病患者的男女比例基本相当。     

糖尿病合并心肌病20例临床分析

糖尿病心肌病(DCM)是指糖尿病患者心冠状动脉及心脏瓣膜病变,无先天性心脏病,高血压心脏病及酗酒情况下,罹患充血性心力衰竭和心律失常。考虑存在一种特异心肌病。1974年Hamby等首次提出糖尿病心肌病的概念,该病由糖尿     

少数民族地区酒精性心肌病诊治及转归(附25例报道)

<正>酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)是指长期嗜酒引起的心肌病变,以心脏扩大、心律失常、充血性心力衰竭为特征的心肌病,属继发性心肌病之一。该病在不同国家、地区及民族间发病率各有差异。鄂温克旗隶属内蒙古自治区,位于东北部,具有气候寒冷及少数民族聚居等特点,饮酒的人数多,饮酒量较大,饮酒的人群年轻化,近年来酒精性心肌病的发病率明显增加。现将我院2000年1月~2008年1月确诊的酒精性心肌病25例进行回顾性分析,旨在探讨该病的诊断、治疗及预     

限制型心肌病一例

限制型心肌病是原发性心肌病及(或)心内膜纤维化，或以心肌的浸润型病变为特征，引起心脏充盈受阻、舒张功能障碍的一类心肌病。该病主要发生于热带及亚热带地区。我国已发现的病例也多数在南方，呈散发分布，在我国北方地区较罕见。现将我院收治的一例限制型心肌病报道如下。     

19例酒精性心肌病的临床分析

酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)是指长期嗜酒引起的心肌病变,以心脏扩大、心律失常、充血性心力衰竭为特征的心肌病,属继发性心肌病之一[1]。该病在不同国家、地区及民族间发病率各有差异。而中国的内蒙古自治区具有气候寒冷及少数民族聚居等特点,因饮酒的人数多,饮酒量较大,饮酒的人群年轻化,近年来酒精性心肌病的发病率明显增加,已经引起临床医师的高度注意。现将我院1998年1月￣2006年1月确诊的酒精性心肌病19例进行回顾性分析,旨在探讨该病的诊断、治疗及预后等。1对象与方法1.1诊断标准参照Donald提出的诊断条件[2]:①…     

扩张型心肌病的中医药治疗研究进展

扩张型心肌病病因不明,病理机制十分复杂,后期愈后不好,现代医学对其缺乏特效的治疗方法。笔者从辨证分型论治、经方、自拟方剂、口服中成药及中药注射液等几方面综述了扩张型心肌病的中医药治疗进展,说明中医药在改善扩张型心肌病患者临床症状、调整扩张型心肌病患者心功能、提高扩张型心肌病患者生存率及减少花费方面均有一定的优势。     

原发性心肌病的病因、病理及分型

根据心肌病对心室功能的影响,从功能上分为三类:扩张型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病。现分述三类心肌病的病理特点、分型和病因学研究方面的进展。     

扩张型心肌病静脉注射硝普钠治疗的护理

扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的一种类型,其真正的病因还不明确,临床上对该病的治疗多采用对症综合疗法,由于该病患者的心脏呈进行性扩大,心肌收缩力逐渐减弱,绝大多数病例到中、晚期出现难治性心力衰竭。静脉注射硝普钠是救治扩张型心肌病心功能不全的有效方法,     

自然组织谐波技术对肥厚性心肌病诊断分型的研究

目的 应用自然组织谐波技术观察肥厚性心肌病各分型的超声特点，并探讨其临床应用价值。方法 应用自然组织谐波技术对肥厚性心肌病进行观察，根据心肌增厚的部位及分布情况、左室流出道阻塞情况和心室腔的改变等不同指标进行分型，并对不同分型的临床表现进行对比分析。结果 肥厚性心肌病中，阻塞型14例（41.2％），非阻塞型12例（35.3%)，心尖型肥厚型8例（23.5%)；Maron分型中Ⅰ型3例（9％），Ⅱ型6（17.6%)，Ⅲ型20例（58．8％），Ⅳ型5例（14．7％）。结论 自然组织谐波技术在肥厚性心肌病的诊断中具有极好的应用价值。     

酒精性心肌病35例临床分析

<正>酒精性心肌病是一种因长期大量饮酒引起以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的一种特异性心肌疾病。该病可出现慢性心力衰竭、各种心律失常甚至猝死。现对3年来我院收治的酒精性心肌病患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨酒精性心肌病临床特点及预后。     

心室肌致密化不全的诊断与治疗

心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深陷隐窝为病理特征的心肌病,是一种少见的先天性心脏畸形。目前WHO将其归类于不定型的心肌病。到目前为止,国外文献报道仅200余例。近几年随着对该病认识的加深和诊断技术的提高,国内报道渐见增多,尽管如此,该病的临床误诊率及漏诊率仍较高。为提高我国临床医生对该病的诊断及治疗水平,减少误诊、漏诊,本文将概述国内NVM的诊治策略。     

肥厚型心肌病家系调查及彩色多普勒心肌显像诊断肥厚型心肌病价值的研究

目的了解肥厚型心肌病遗传规律；探讨彩色多普勒心肌组织显像（DTI）对该病的诊断价值。方法采用家系调查。对肥厚型心肌病人用DTI测定左室后壁及室间隔厚度，测定二尖辩环、左室后壁、心尖部及空间隔运动速度。结果该家系4代68人确诊为肥厚型心肌病8例，其中梗阻性3例，非梗阻性5例。心肌舒张功能指标：MVRDEV、LVPWENDV、LVPWEXDV、LVPWMDV、APMDV显著降低，反映收缩功能指标部分降低。结论肥厚型心肌病符合常染色体显性遗传。DTI对该病的诊断及了解心脏功能都具有重要价值。     

19例酒精性心肌病的临床分析

酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy，ACM）是指长期嗜酒引起的心肌病变，以心脏扩大、心律失常、充血性心力衰竭为特征的心肌病，属继发性心肌病之一。该病在不同国家、地区及民族间发病率各有差异。而中国的内蒙古自治区具有气候寒冷及少数民族聚居等特点．因饮酒的人数多，饮酒量较大，饮酒的人群年轻化。近年来酒精性心肌病的发病率明显增加，已经引起临床医师的高度注意。现将我院1998年1月～2006年1月确诊的酒精性心肌病19例进行回顾性分析，旨在探讨泼病的诊断、治疗及预后等。[第一段]     

右室心肌病的研究进展

<正>右室心肌病(right ventricular cardiomyopathy)是一种主要累及右心室心肌的疾病,有致心律失常性右室发育不良、心律失常性右室疾病、右室扩张性心肌病之称。该病原因不明,有家族群集倾向,30％有家族史;新近研究认为是染色体14q23～q24异常所致;细胞凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡、细胞自杀,是该病的部分发病机制。现对该病的研究进展作一综述。     

心尖肥厚型心肌病

<正> 关于心肌病,目前国内有的学者把它分为两类:原发性或原因不明和继发性或特异性,四型。扩张型、肥厚型,限制型及未定型。欧洲学者又把肥厚型心肌病分型如下:     

心房颤动介导的心肌病

心房颤动介导的心肌病(atrial fibrillation mediated cardiomyopathy,AMC)用于描述房颤导致的可逆性心力衰竭,随着导管消融和起搏技术的进展,房颤合并心衰患者中约有50％ ～60％ 的患者可能是"房颤介导的心肌病",其发病机制目前尚未完全阐明,心房功能缺损、快速心室率等因素并不能完全解释心肌病的发生,遗传、炎症、代谢等因素可能介导该病的进展.室率控制和药物节律控制并不能改善该病预后,导管消融与希氏束起搏有望成为未来该病的首选治疗方案,但仍需进一步探索.本文就房颤介导的心肌病的临床研究现状进行综述.     

20例扩张型心肌病误诊原因分析

２０例扩张型心肌病误诊原因分析周丽平（广西蒙山县中医医院蒙山县５４６７００）关键词扩张型；心肌病；误诊近年来由于对扩张型心肌病认识及诊断水平的提高，发病率有明显增多趋势［１］，因该病在临床表现上缺乏特异性，故易导致误诊，为提高对本病的认识，减少误诊，...     

糖尿病心肌病发病机制的研究进展

正糖尿病心肌病(DCM)是一种独立的糖尿病并发症,目前研究已证实它是一类区别于其他心肌病的特殊的心肌病,是指患者有明确的糖尿病病史,在排除心血管疾病(如冠心病、高血压病、心脏瓣膜病变以及其他原发性的心肌病等)后,因糖尿病而引起的以心肌细胞功能代谢紊乱、心脏微血管病变、心肌纤维化及心肌间质增生等病理生理改变的一种广泛的心肌结构异常。该病早期表现为舒张功能不全,晚期则以收缩期的功能障碍、左