护生实习期间提高职业胜任力的影响因素调查

[目的]总结影响护生实习质量的因素,提高护生职业胜任力,为有效地提高护理专业实习质量、制定实习教学计划和目标提供理论依据。[方法]随机抽取98名我校临床实习护生,采用自行设计的实习期间护生职业胜任力影响因素调查表进行问卷调查。[结果]护生认为服务对象的理解对实习质量的影响较大,认为课堂教学应注重培养学生综合能力,注意课堂理论与实践结合紧密性,而不仅限于注重课堂教学理论的深度;带教教师带教态度的影响大于工作态度和专业技能水平;实习医院应给护生提供更多整体护理的动手机会。[结论]护生提高职业胜任力的实习质量受社会、学校、医院等因素的影响,学校应着重培养学生综合能力,而不应片面强调课堂教学的深度,医院带教老师水平不仅应强化专业技能水平,更应该加强自身修养,养成严谨的带教态度和工作态度,在整个实习过程中给实习生提供更多动手机会。     

加强高职护生毕业实习期间隐性护理知识管理的探究

[目的]探索加强高职护生毕业临床实习期间护理隐性知识管理的策略及对临床实习护生实习质量的影响。[方法]以中国医科大学高职学院2010年7月—2011年6月临床生产实习护生为实验教学对象,通过强化师生隐性知识培训、增加深度会谈教学策略、撰写实习笔记和日志,促进隐性知识的生成、提高师德和带教水平、改革出科考评方法等举措对现有的临床带教措施进行重新设计和补充,利于护理隐性知识更充分地共享。采用实习医院带教教师评价量表对护生的实习质量进行问卷调查。[结果]加强护理隐性知识管理,能提高护生临床实习质量。[结论]建议加强护生毕业临床实习护理隐性知识管理,促进护生职业能力的养成和提高。     

科室管理者对带教工作支持对实习护生职业心态的影响

[目的]探讨科室管理者对带教工作支持对实习护生职业心态的影响。[方法]对胸心外科实习的43名临床实习护生分别于入科实习第1天、出科前1d用护士职业态度问卷对护生进行实习护生职业心态的问卷调查。[结果]与入科时比较,出科时实习护生的专业态度评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]科室管理者支持带教工作能帮助实习护生端正职业思想,稳定职业心态。     

本科护生实习前后职业认同的现状及影响因素分析

[目的]研究护生实习前后职业认同的现状、差异及影响因素。[方法]对河南省某高校164名护生在实习前后分别采用护生职业认同问卷进行调查。[结果]护生职业认同总分实习后较实习前下降(P0.01),留职获益与离职风险这个维度实习后得分有明显下降(P0.01);实习前对护生职业认同有影响的因素有独生子女、担任学生干部和入学志愿;实习6个月后的影响因素有入学志愿。[结论]临床实习对护生职业认同有重要影响。护生实习后职业认同水平低于实习前,提示护理教育者应注重课堂教学与临床实践的衔接,关注护生实习期间的心理状态,积极给予心理调适,帮助护生提高其职业认同感。     

本科实习护生文化胜任力与职业自我概念的相关性研究

[目的]探讨本科实习护生文化胜任力与职业自我概念之间的关系,为提高护生的多元文化护理能力提供指导;分析国籍因素对文化胜任力与职业自我概念的差异性影响。[方法]采用文化胜任力量表和护士自我概念量表调查马尼拉地区480名本科实习护生,考察两者之间的关系及特点。[结果]本科实习护生文化胜任力与职业自我概念呈正相关(P<0.001);文化胜任力对其职业自我概念有预测作用(P<0.001);留学生与当地学生的文化胜任力在意识和敏感度分量表水平差异有统计学意义(P<0.05),留学本科实习护生其文化意识及敏感度水平要显著高于菲律宾当地护生;留学生与当地学生的职业自我概念在关爱病人维度得分差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]本科实习护生文化胜任力与职业自我概念密切相关。通过提高护生的文化胜任能力,可促进其职业自我概念的完善,同时需注重文化胜任能力及职业自我概念的培训,以期提高护生多元文化护理的整体水平和工作满意度。     

以提高本科护生职业胜任力为核心的临床教学实践探讨

[目的]探讨可以提高本科护生职业胜任力的临床教学模式。[方法]将59名进入临床实习的本科护生分为观察组和对照组,对照组采用传统带教方法,观察组在传统方法的基础上对护生采取案例教学法、以问题为基础的教学法(PBL)与客观结构化临床考核相结合的带教方法。于实习结束后分别对护生的职业胜任力进行测评。[结果]经过40周的临床实习后,观察组护生职业胜任力总分明显高于对照组,除了领导和创新能力外,其余维度观察组得分均高于对照组。[结论]综合临床护理教学模式可以有效提高本科实习护生的职业胜任力。     

实习护生进行健康教育的现状调查

[目的]了解实习护生健康教育现状,探讨带教方法,提高护生健康教育水平.[方法]采用问卷调查法,对实习结束的356名护生进行实习期间健康教育培训、实践及其影响因素等进行调查.[结果]26.97%的护生实习期间接受过健康教育培训,仅24.16%的护生实施过健康教育,91.57%的护生表示不能胜任健康教育工作,93.26%的护生希望接受健康教育培训.[结论]健康教育应纳入带教计划,实行护士长、带教组长、带教老师三级负责制,选拔优秀带教老师,建立双向考评机制,分阶段有重点地培训学生的健康教育意识和健康教育能力.     

高职专科护理专业化方向培训护生的职业态度调查

[目的]了解3年制高职专科护理专业化方向培训护生的职业态度现状,为护理专业化方向人才培养方案的制订提供依据。[方法]采用护生职业态度量表及职业态度影响因素问卷对98名护生进行调查。[结果]3年制高职专科护理专业化方向培训护生总体职业态度得分为11.76分±2.54分;职业兴趣、相关人员对护理专业的态度、护生归属与爱的需要及自我实现的需要与护生职业态度呈正相关(P0.05),就业压力与护生职业态度呈负相关(P0.05);能发挥潜能实现工作期望是影响护生职业态度的最主要因素。[结论]教育者应注重培养护生职业兴趣,同时实习医院应加强临床带教老师及其他护理人员的榜样作用,使护生在学校学习及临床实践过程中从心底热爱护理事业。     

实习护生在双向选择会期间睡眠状况及其影响因素调查

[目的]探讨临床实习护生在双选会期间的睡眠质量及其相关影响因素。[方法]使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及自制的影响睡眠因素调查问卷,对在我院实习且参加双向选择会的94名实习护生进行睡眠质量及其影响因素的调查。[结果]21.3%的实习护生睡眠质量有问题;实习护生睡眠质量总分5.46分±3.13分,与正常医学女生相比较,睡眠质量及总分较高(P<0.05)。影响睡眠质量主要因素为:材料准备的过程中、担心和男友分开、会上最理想的职业(选护士)、担心找不到工作、担心即使有工作而无满意的岗位、最想去的工作地点(选省城)、担心无法胜任护理工作、担心待遇差等。[结论]双向选择会期间实习护生的睡眠质量较差,影响因素较多。护理管理者、临床带教老师及学校管理者应重视双向选择会期间的正确指导,减轻护生的心理压力。     

护生在中医医院实习中期真实体验的质性研究

[目的]探讨护生在中医医院实习中期的真实认识与感受,了解中医医院临床教学现状,为改进临床带教方式、提高带教质量提供依据。[方法]采用质性研究的焦点小组访谈法,抽取在广东省中医院实习4个月~5个月的护生22名,分成5组进行访谈,分析访谈资料并提炼主题。[结果]实习中期护生均有受挫经历,但对职业认同感影响不大;护生对临床实习生活逐步适应,评判性思维能力增强;护生期望积极主动参与到临床实践中;护生面对职业暴露自我防护意识薄弱;护生的中医护理核心能力培养需提高完善。[结论]实习中期护生已具备良好的职业认同感;应充分发挥护生自主学习能力,实习中期给护生更多的实践机会;积极开展有效的职业防护教育,完善护生职业暴露管理体系,减少护生实习中期职业暴露的风险;增加中医护理教学内涵。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。