头孢克肟致药物性皮炎1例

头孢克肟为口服第三代头孢菌素,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有广泛的抗菌作用,其机制是通过阻止细菌细胞壁的合成作用,尤其对淋球菌、肺炎链球菌、变形菌、产气杆菌、沙雷菌属等具有高度的抗菌活性,     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎腹水病原菌及耐药性分析

目的 了解肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎腹水培养的病原菌构成及其对抗菌药物的耐药性,为指导临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析2008-2013年本院住院肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者送检腹水标本中分离的病原菌及对临床常用抗菌药物的耐药性情况.结果 肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎病原菌以革兰氏阴性杆菌为主38株（70.4％）,革兰氏阳性菌16株（29.6％）.革兰氏阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌属及肠球菌属为主.药敏结果显示,革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的抗菌活性较好,对氨苄西林高度耐药;而革兰氏阳性球菌对万古霉素及利奈唑胺敏感,对其他常用药物耐药率均较高.结论 肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的病原菌以革兰氏阴性菌最常见.临床应根据腹水细菌培养和药敏试验结果,合理应用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

老年患者医院获得性肺炎菌群分类及耐药性分析

目的探讨老年患者医院获得性肺炎致病菌的菌群分布及其对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾调查我院2004年3月—2007年9月123例老年医院获得性肺炎患者的临床资料,分析病原学及细菌学特点、抗生素的耐药监测。结果共收集致病菌141株,其中革兰氏阴性菌83株(59.0%),革兰氏阳性菌33株(23.4%),真菌25株(17.6%)。革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌检出率最高(19.2%),其次为大肠埃希氏菌(11.4%),肺炎克雷伯氏菌(7.8%),62.5%的大肠埃希氏菌产超广谱β-内胺酰酶,45.5%肺炎克雷伯氏菌产超广谱β-内胺酰酶。革兰氏阴性菌对亚胺培南/西司他丁、阿米卡星、头孢吡肟的敏感性较高,而对氨苄西林、环丙沙星、复方新诺明的耐药率大都在50%以上。革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌最多见(14.9%),其次为肠球菌(5.0%)。革兰氏阳性菌对头孢唑林、头孢噻肟、环丙沙星、亚胺培南/西司他丁的耐药率多在67%以上,而对万古霉素敏感性高,尚未发现耐万古霉素的葡萄球菌菌株。结论老年患者医院获得性肺炎以革兰氏阴性杆菌为优势菌株,且耐药性日趋严重,对亚胺培南/西司他丁、阿米卡星、头孢吡肟敏感性较高。革兰氏阳性球菌感染宜以万古霉素为首选。     

贯众提取液对革兰氏阳性球菌的抑菌作用

目的：了解贯众(Dryopteris crossirhizomz)不同提取液对革兰氏阳性球菌的抑菌作用。方法：分别用水以及3种不同pH值的70％乙醇为溶媒提取贯众干品以制备贯众提取液，利用打孔法和试管稀释法测定提取液对13种微生物的抑制效果。结果：每1ml含生药1g的贯众醇提液、水提液对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用，尤其是革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌和甲型溶血性链球菌等。对革兰氏阴性菌和真菌的抑制作用较弱，但对普通变形杆菌则有较强的抑制作用。不同pH值的抽提溶剂对药物的有效抑菌成份的提出效果不同，抽提溶剂pH越小，有效成份的提出效果越好。结论：贯众醇提液、水提液对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用，尤其是对革兰氏阳性球菌，而对革兰氏阴性菌和真菌的抑制作用则较弱。贯众的抗菌成份易溶于水，抽提效果随pH减小而增加。     

注射用头孢呋辛钠的临床应用评价

头孢呋辛是半合成头孢菌素，属于第二类头孢菌素，其7位侧链上接甲肟基，这一特殊的化学结构大大增强了β-内酰胺环母核对酶的稳定性，扩大了抗菌谱，增强了抗菌活性，与其他头孢菌素相比，头孢呋辛对耐药菌所产生的β-内酰胺酶高度稳定为其突出优点，因此是治疗耐药菌感染的主要选用药物，头孢呋辛对革兰氏阳性菌及绝大多数革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用。     

西力欣片剂治疗儿童呼吸道感染33例临床观察

西力欣又名头孢呋肟脂，系葛兰素公司开发的第二代头孢菌素，活性成份为头孢呋辛，其抗菌谱广，对大多数革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌有效。作者用西力欣片剂治疗３３例儿童呼吸道感染，效果显著，现报告如下。１临床资料１１一般资料：３３例全部为门诊儿童，其中男１７...     

头孢甲肟药用心得

目的 头孢甲肟为第三代半合成的头孢菌素类广谱抗生素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用.体外实验表明,本品对革兰阳性菌和阴性菌均有作用.目的:讨论头孢甲肟药用心得.方法 查阅文献资料并结合个人临床经验进行归纳总结.结论 本品适用于头孢甲肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎链球菌、消化球菌属、消化链球菌属、大肠杆菌、柠檬酸杆菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属等引起的感染症.     

国产新头孢菌素的临床应用

<正> 近年来头孢菌素的开发和临床应用有了长足的进展。国产制剂除第一代产品外已试制第二代产品头孢呋肟、头孢羟唑两种和第三代产品头孢氮噻和头孢哌酮两种。本文着重介绍这4种制剂的抗菌活力和临床应用。头孢呋肟 1.抗菌活力:对革兰氏阳性菌的活力基本上与头孢菌素Ⅰ相同。对革兰氏阴性菌的活力明显优于头孢菌素Ⅰ,但不如头孢氨噻。2.适应症:临床上用于葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性菌和流感杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染以及伴菌血症者。3.用量、用法:一般按25～50mg/kg/次。每日3～4次。本品难溶于生理盐水,故以5％葡萄糖溶解后在30～60分钟内静滴完     

氧氟沙星不良反应临床分析

氧氟沙星是一种广谱、高效的抗菌药，不仅有抗革兰氏阳性菌的活性，而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性，同时还扩大了对革兰氏阴性菌的抗菌谱。随着临床的广泛应用，出现了各种不良反应，笔者收集40例氧氟沙星注射液引起的不良反应病例进行分析，现报道如下。     

某专科医院2007年-2008年度常见细菌耐药分析

目的为临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据,减少细菌耐药的产生。方法采用回顾性调查的方法,对北京某专科医院2007年1月-12月份从临床送检标本中培养分离的293株病原菌的种类以及对抗菌药物的敏感情况进行汇总分析。结果革兰氏阴性菌263株,占89．77％;革兰氏阳性菌30株,占10．24％。革兰氏阴性菌对六大类13种抗菌药物耐药,革兰氏阳性菌对九大类13种抗菌药物耐药。结论抗菌药物耐药形势严峻,临床医师应严格按照无菌操作规程,参照药敏试验结果,正确、合理使用抗菌药物。     

乳酸左氧氟沙星与优普同治疗尿路感染的比较

乳酸左氧氟沙星属喹诺酮类药物,是氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性.优普同(头孢哌酮钠舒巴坦钠)是第三代头孢菌素,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌均有良好的效果.本研究旨在评价乳酸左氧氟沙星注射液治疗尿路感染的临床疗效、安全性及费用,并与优普同进行比较.     

老年患者医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨老年患者医院获得性肺炎(HAP)的病原菌分布及其耐药性.方法 对该院2003年1月～2007年1月92例老年HAP患者的临床资料、痰病原学培养及抗生素的耐药监测结果 进行回顾性分析.结果 检出致病菌152株:革兰氏阴性菌87株(57.23%),其中铜绿假单胞菌占28.29%、大肠埃希氏菌占11.84%、肺炎克雷伯氏菌占5.26%;革兰氏阳性菌26株(23.4%),金黄色葡萄球菌占8.55%;真菌39株(17.6%).革兰氏阴性菌对亚胺培南/西司他丁、阿米卡星敏感性较高,而对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、左氧氟沙星等耐药率大都在46%以上.铜绿假单胞菌对多种抗菌药物敏感性下降.革兰氏阳性菌对头孢唑啉、头孢呋辛、环丙沙星、阿奇霉素等耐药率多在70%以上,对万古霉素敏感性高. 结论 老年患者医院获得性肺炎以革兰氏阴性杆菌为优势菌株,细菌耐药问题日趋严重,真菌感染呈上升趋势,值得关注.应根据药敏结果 合理地选用抗生素.     

使用先锋铋后饮酒中毒5例报告

先锋铋系第三代头孢菌素，对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均有较强抗菌活性。在基层医院它是一种常用抗生素，如使用后短期内（〈12h）饮酒易致中毒，现报告如下。     

加替沙星治疗泌尿系统感染疗效观察

加替沙星（gatifloxacin）是1999年底在美国上市的新型的第4代喹诺酮类抗生素，具有广谱的抗菌特点。加替沙星对革兰氏阴性菌有很好抗菌作用，且对革兰氏阳性菌、厌氧菌、支原体、衣原体以及分枝杆菌等也有较好的抗菌作用，而且几乎没有潜在的光敏不良反应拉，因而得到临床的广泛应用。我们应用加替沙星治疗泌尿系统感染，与左氧氟沙星做对照，以观察其疗效。现报告如下。     

ICU病房呼吸道感染痰培养病原菌的分布与耐药性分析

目的了解医院ICU病房呼吸道感染患者痰培养病原菌的分布及耐药性特点,为医院ICU病房合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年至2009年ICU病房送检的所有痰标本细菌培养和药物敏感试验结果。结果分离的菌株中,革兰氏阳性菌占27．3％,革兰氏阴性菌占60．5％,真菌占12．2％。未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感,主要非发酵菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率也有所上升。结论ICU病房呼吸道感染患者痰标本分离菌符合近年来临床病原菌的变化趋势：病原菌以革兰氏阴性菌为主,病原菌的耐药率有上升趋势,对指导临床ICU病房合理使用抗菌药物具有重要意义。     

国家食药总局关于使用左氧氟沙星的建议

日前,国家食品药品监督管理总局在其发布的药品不良反应信息通报中指出,左氧氟沙星注射剂引起的严重不良反应要引起人们的注意.该通报中指出, 左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,属第三代喹诺酮类药物.其主要作用机制为抑制细菌DNA 旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA 的复制.本品具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性,对革兰氏阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差.     

头孢呋肟钠在5种输液中的稳定性考察

头孢呋肟钠（ＺＩＮＡＣＥＦ,新福欣）属第二代头孢菌素,具有抗菌谱广、抗菌力强、对β－内酰胺酶稳定等特点,临床应用于敏感的革兰氏阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨和关节、女生殖器部位的感染,对败血症、脑膜炎也有效［１］。但头孢呋肟钠与一些常...     

斯巴沙星对革兰氏阳性菌体外抗菌活性研究

测定斯巴沙星对１３６株革兰氏阳性菌抗菌活性，并与其它４种抗菌药物比较。结果表明斯巴沙星对葡萄球茵、肠球菌、肺炎球菌、草绿色及溶血性链球菌的ＭＩＣ９０为０．０６－８μｇ／ｍｌ，远较苯唑西标及头孢唑啉低，其抗菌活性为氧氟沙星的２—１６倍，环丙沙星的１—８倍。对甲氧西林敏感与耐药的葡萄球菌，氟喹诺酮类具有相同抗菌活性，ＭＩＣ９０均为２—１６μｇ／ｍｌ。斯巴沙星为临床治疗革兰氏阳菌感染的有效药物。     

盐酸头孢他美酯体外抗菌作用

目的：评价国产头孢他美酯对临床常见致病菌的体外抗菌活性。方法：采用试管二倍稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）和采用肉汤二倍稀释平板活菌计数法测定最低杀菌浓度（MBC），并对其影响因素进行测定，同时与对照药头孢克洛进行对比。结果：盐酸头孢他美酯对化脓性链球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性菌，及对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、奇变形杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等革兰氏阴性菌均有较强的抗菌活性，其MIC50及MIC90的结果明显优于头孢克洛；对金黄色葡萄球菌、粪链球菌、绿脓杆菌的作用较差。结论：国产头孢他美酯对临床常见致病菌有良好的体外抗菌作用，其抗菌活性几乎不受培养基PH值及血清蛋白结合率的影响。     

头孢地嗪对36例恶性血液病院内感染的疗效及其免疫功能影响

恶性血液病患免疫功能低下易并发医院内感染，此类感染治疗难度大，是造成恶性血液病患死亡的主要原因之一。头孢地嗪(Ce—fodlzime，缩写CDZ)是一种第三代头孢菌素，不但对革兰氏阳性菌和阴性菌均有抗菌作用，而且对人体免疫系统的不同威分有刺激作用，为目前唯一具有抗感染和调整免疫双重功能的抗生素。我院应用CDZ治疗36例恶性血液病并发院内感染．同时用头孢氨噻肟唑