超声引导下穿刺置管硬化治疗肾囊肿150例疗效观察

肾囊肿是一种常见病 ,其治疗方法多样。随着介入影像技术的发展 ,目前多用介入治疗替代手术治疗。我院自 1996年 5月～ 2 0 0 2年 5月共收治肾囊肿 15 6例 ,其中 15 0例在B超引导下行穿刺置管硬化治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 15 0例 ,男 80例 ,女 70例 ,年龄 3 5～ 72岁 ,平均 5 1岁。右侧肾囊肿 78例 ,左侧肾囊肿 72例。肾上极囊肿 3 2例 ,肾下极囊肿 78例 ,肾背侧囊肿 40例。 4例患者合并有高血压。B超检查肾囊肿最大 12cm× 8.7cm ,最小 3 .4cm× 2 .2cm ,均在B超引导下作穿刺置管硬化治疗。二、治…     

后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿

20 0 1年 1 2月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院收治肾盂旁囊肿 6例 ,其中囊肿位于肾窦内 4例 ,均经后腹腔镜治疗 ,6例手术均获成功。现报道如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 35～ 5 8岁。肾盂旁囊肿位于右侧 2例 ,左侧 4例 ,囊肿 ( 3cm×5cm)～ ( 8cm× 9cm)。 4例有患侧肾区胀痛症状 ,4例肾性高血压。病例选择 :囊肿位于肾盂旁或肾窦内 ,经B超或CT检查提示部分囊壁在肾门外。血、尿常规化验正常 ,凝血时间正常 ,胸片正常。B超检查确定囊肿的部位及大小 ,常规KUB加IVP检查 ,确定囊肿与肾脏集合系统不相通 ,…     

腹腔镜手术治疗肾囊肿

从 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我们采用经腹腔和经腹膜后途径腹腔镜手术治疗肾脏囊性疾患 72例 ,对其中单侧病变 5 9例进行疗效分析 ,报告如下。资料与方法　患者 5 9例 ,均经术前Ｂ超、ＣＴ检查和术后标本病理学证实为肾囊肿。其中经腹腔组 (Ａ组 ) 2 9例 :男17例、女 12例 ;年龄 31～ 78岁 ,平均 5 3岁 ;左侧 16例 ,右侧 13例 ;囊肿位于上极 13例 ,中部 7例 ,下极 5例 ,多发 4例 ;囊肿直径 4 .0～ 10 .0ｃｍ ,平均 6 .7ｃｍ。经腹膜后组 (Ｂ组 ) 30例 :男 14例、女 16例 ;年龄 2 1～ 6 8岁、平均 5 1岁 ;左侧 17例 ,右侧 13例 ;囊肿位…     

经皮穿刺治疗肾囊肿120例报告

我院于1992年1月至2003年6月对120例135个肾囊 肿进行了超声引导经皮穿刺注射酒精硬化治疗,取得满意疗 效。现报告如下。 1　资料与方法 1.1　临床资料　本组120例,男96,女24例,年龄29～82 岁,平均54.7岁。无症状体检发现86例,患侧腰部疼痛或隐 痛34例;囊肿位于左侧62例,右侧53例,双侧5例(其中多 囊肾3例)。全部病例行B超检查确诊,并行IVU、CT或 MRI排除肾盏憩室、囊性肾肿瘤等。穿刺囊肿135个,其中上 极26个、下极85个、中份24个。为提高穿刺成功率,一般选 择直径在4cm以上的囊肿做穿刺。本组囊肿最大12cm× 11cm×10.5cm,最小3.2c…     

Mason术治疗成人输尿管囊肿七例报告

1998至 2 0 0 2年 ,我们采用Mason术治疗成人输尿管囊肿 7例 ,效果满意 ,现报告如下。材料与方法　本组 7例。男 5例 ,女 2例。年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均 37岁。囊肿位于左侧 4例 ,右侧 1例 ,双侧 2例。合并囊内结石 2例 ,囊侧肾积水 2例 ,脓尿 3例。 7例中首发症状为无痛性肉眼血尿 1例 ,单纯腰痛 1例 ,血尿伴腰痛 1例 ,腰痛并膀胱刺激症状 2例 ;体检时偶然发现 2例。影像学检查 :B超示输尿管囊肿 5例 ,膀胱结石 1例 ,输尿管囊肿合并囊内结石 1例。IVU发现典型“光晕征”6例。膀胱镜检 7例均发现囊肿 ,直径 2 .5～ 5 .5cm。7例均行Mason术…     

超声定位穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肾囊肿

<正> 自1994年～2002年采用无水乙醇液穿刺注射硬化治疗单纯性肾囊肿18例,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组18例,男12例,女6例,年龄38～76岁,平均49岁。右侧肾囊肿11例,左侧肾囊肿7例。位于肾上极者4例,肾中部及下极者14例。B超检查肾囊肿最大直径14cm,最小5.8cm,腰部胀痛者9例,高血压2例,镜下血尿1例,6例无症状。 1.2 治疗方法:术前血常规、尿常规检查,并常规检查凝血功能。患者俯卧位或患肾对侧卧位,B超检查确定穿刺部     

经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿

我院自 1 990年 1月～ 1 999年 1 2月采用经尿道电切术 (TUR)治疗输尿管囊肿 2 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 6例 ,男 1 5例 ,女 1 1例 ,年龄 1 9～ 53岁 ,平均 36.2岁。囊肿位于左侧 1 4例 ,右侧 9例 ,双侧 3例。其中单纯囊肿 1 9例 ,囊肿并发结石 7例。囊肿最大 4.5cm× 4.5cm,最小 0 .8cm× 0 .5cm。主要症状为无痛性肉眼血尿 7例 ,尿路刺激症状 5例 ,排尿不畅或排尿困难 4例 ,腰痛及下腹部疼痛 7例 ,体检发现 3例。其中 2 2例行 B超检查 ,1 4例诊断为输尿管囊肿 ,3例诊断为膀胱结石。 1 8例行IVU检…     

肾盂旁囊肿23例报告

198 8年 7月至 2 0 0 1年 12月 ,我们收治肾盂旁囊肿 2 3例 ,现报告如下。材料与方法　本组 2 3例。男 10例 ,女 13例。年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 5岁。囊肿位于右侧 12例 ,左侧 8例 ,双侧 3例。囊肿直径 0 .5～ 15 .0cm。临床表现腰痛、腰胀或不适 14例 ,其中 6例出现绞痛 ;血尿 4例 ,其中 1例出现蚓条状血块 ;4例伴高血压 ,血压 15 0～ 190 /95～ 12 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ;5例伴反复尿路感染。 9例无临床症状者为体检时发现。 2 3例均经B超检查 ,3例为实质性弱回声 ;2 0例为囊性 ,其中5例为多发性囊肿。 18例行IVU检查 ,13例显示肾…     

经皮穿刺醋酸泼尼松龙注射治疗附睾囊肿

附睾囊肿因为经用硬化剂等药物治疗无效 ,目前临床仍以手术治疗为主。 1 999年 1月～ 2 0 0 2年1 2月 ,我们采用经皮穿刺、醋酸泼尼松龙注射治疗附睾囊肿 33例 ,获得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 33例 ,年龄 1 3～ 67岁 ,平均 45岁。病程1～ 8年。均以阴囊内包块为就诊原因 ,其中 ,自己发现 30例 ,健康体检发现 3例 ;伴有阴囊、同侧腹股沟区及下腹部胀痛者 1 0例。体检 :附睾区均可触及包块 ,呈囊性 ,无明显触痛。阴囊透光试验阳性。B超检查 :附睾区均可见圆形或椭圆形液性暗区 ,囊壁光滑。直径为 2～ 3cm者 7…     

小切口去顶减压术治疗肾囊肿疗效观察

自 1998年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们采用经腰小切口去顶减压术治疗肾囊肿2 4例 ,疗效满意。现报告如下。材料与方法　本组 2 4例。男 16例 ,女 8例。年龄 2 6～ 74岁 ,平均 51岁。左侧 10例 ,右侧 14例。囊肿位于肾上极 5例 ,中极 10例 ,下极 9例。腹侧 9例 ,背侧 15例。囊肿直径 <6.0cm 5例 ,6.0～ 8.0cm 14例 ,直径 >8.0cm 5例 ,平均 7.1cm。患者术前均行B超、CT和IVU检查确诊。选用连续硬膜外麻醉。根据IVU和CT片或B超定位确定切口位置 ,采用侧卧位第 11肋间或肋缘下切口 ,长约2 .5～ 4.0cm。切开皮肤及皮下组织 ,S形拉钩钝性拉…     

无水乙醇注射治疗肾囊肿及多囊肾疗效观察

1989年3月～1996年6月，我院采用B超定位或引导下穿刺抽液并注射无水乙醇治疗肾囊肿68例和多囊肾6例，取得满意疗效，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组共74例，男45例，女29例，年龄24～72岁。其中单纯性肾囊肿60例，多发性肾囊肿8例，多囊肾6例。肾囊肿病程1～87个月，囊肿大’J‘3．8cmX3．4cmX3．Zcm～12．ZcmX10．scmX82cm。多囊肾病程1～15．5年，囊肿大，J‘5·2cmXS·8cmX3．scm～14．ocmX12．4cmX10．Icm。肾囊液大多为淡黄色或透明澄清液，3例为暗红色血性液。襄液量42～352ml。囊液常规检查、生化测定均正常，细菌…     

肝脏囊性病变外科治疗的回顾性分析

目的　提高肝脏囊性病变 (囊肿≥ 4cm )的外科治疗水平。方法　对 1983～ 2 0 0 3年我院外科治疗肝脏囊性病变的病因、外科治疗方式及预后进行回顾性分析。结果　本组肝脏囊性病变病人 64例 ,其中单纯性肝囊肿 5 7例 ,肝棘球蚴病 4例 ,肝胆管囊腺瘤 2例 ,肝胆管囊腺癌 1例。囊肿平均直径为 10 .4cm。 16例单纯性肝囊肿行经皮囊肿穿刺抽液术 ,术后所有病人囊肿复发。 5 2例单纯性肝囊肿病人施行了手术治疗 ,其中 2 8例剖腹行囊肿去顶术 ,6例术后复发 ;18例腹腔镜辅助下手术 ,2例术后复发 ;囊肿切除术 2例 ,肝叶或肝部分切除术 4例。 4例肝棘球蚴病行包虫囊肿内囊摘除术 ,无复发。 2例肝胆管囊腺瘤和 1例肝胆管囊腺癌 ,均行肝叶切除术。结论　巨大 (≥ 4cm)、有临床症状的单纯性肝囊肿行经皮囊肿穿刺抽液术均复发 ;囊肿去顶术复发率低 ,腹腔镜辅助下手术较剖腹手术创伤小。肝棘球蚴病行包虫囊肿内囊摘除术是有效的 ,复发率低。肝胆管囊腺瘤可能恶变 ,应早期手术切除。     

微创手术治疗前列腺囊肿九例报告

2003年9月至2010年6月,我科收治前列腺囊肿患者9例,采用微创手术治疗,疗效满意.现报告如下. 对象与方法 本组9例.平均年龄36(19～72)岁.因排尿不畅、尿线变细等6～36个月就诊4例,以尿频、会阴部不适等似"前列腺炎"症状7～24个月就诊4例,因血精2个月就诊1例.患者均行经直肠B超、MRI检查诊断为前列腺囊肿,囊肿位于前列腺部尿道后方,大小2 cm×2 cm～5 cm×6 cm.     

不分离腹膜后间隙的腹腔镜下肾囊肿手术30例报告

2009年1月至2011年6月,我们采用不分离腹膜后组织的腹腔镜手术治疗肾囊肿30例,效果满意,现报告如下.对象与方法 本组30例.男23例,女7例.年龄30 ～ 50岁,平均44岁.左肾囊肿13例,右肾囊肿17例.囊肿大小38 mm× 55 mm～75 cm×97mm,平均52 mm × 76 mm.囊肿位于肾上极14例,下极16例.患者有腰背部胀痛不适症状5例,曾行经皮肾囊肿穿刺硬化剂治疗5例.患者术前均经B超、CTU检查确诊.     

超声导向无水酒精注射治疗肝囊肿

作者报告了在B超引导下经皮肝穿刺无水酒精注射治疗肝囊肿21例。囊肿直径平均7.2cm,囊液量平均240ml。无水酒精注射次数1～3次,术后2～6个月囊肿完全消失18例。远期随访平均36个月,治愈18例,另3例仍在治疗观察中。对肝囊肿合并胆瘘或感染的3例病人,作者采用穿刺置管法,待胆瘘闭合,感染控制后再注入无水酒精,效果亦满意。     

超声引导下穿刺注射乙醇治疗肾盂旁囊肿

目的 总结超声引导下穿刺治疗肾盂旁囊肿的经验体会,探讨其临床效果。方法 对169例肾盂旁囊肿患者行超声引导下穿刺注射乙醇治疗。其中囊肿压迫致肾积水36例（21．3％）,合并肾结石8例（4．7％）,全部经B超和静脉肾盂造影（IVP）检查,59例行cT检查。诊断明确后行经皮肾穿刺,穿出囊液立即行尿胺试验,对尿胺试验阴性者,以及尿胺阳性但囊肿造影确定与肾盂不相通者,用95％乙醇进行硬化治疗。自穿刺后1,3,6个月和1年时复查B超观察囊肿大小,以后每年随访1次。随访时间为6个月至5年。结果 囊肿治愈165例（97．6％）,囊肿缩小至≤1．5cm4例（2．4％）。36例肾积水全部缓解;8例肾结石,4例行体外冲击波碎石术（ESWL）后结石排出,2例行经皮肾镜取石,2例结石未治疗。穿刺后出现肉眼血尿5例,3～5d自行消失。结论 超声引导下经皮穿刺治疗肾盂旁囊肿,具有安全、有效、微创、合并症少等优点。     

超声引导穿刺置管治疗肾囊肿12例分析

1990～1996年,采用B超引导穿刺置管,注射酒精治疗肾囊肿12例,效果良好,现报道如下。 临床资料 本组男8例,女4例,年龄22～70岁。左侧5例,右侧4例,双侧3例。肾上极6例,肾下极4例,中部2例。囊肿直径4.2～10cm。主要症状为腰部酸胀不适。均经B超确诊。     

消痔灵治疗甲状腺囊肿15例

我们根据消痔灵的作用原理 ,于 1998年 1月～1999年 1月 ,对 15例甲状腺囊肿采用由济南第二制药厂生产 ,批号为鲁卫药准字 (86 ) 10 71 2 6的纯中药制剂消痔灵注射液囊腔内注射治疗 ,取得了较好近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 8例 ;年龄 2 3～ 83岁 ,平均 4 1 5岁。均为单个甲状腺囊肿。所有病例经临床症状、体征、甲状腺核素扫描、Ｂ超及针吸细胞学检查后确诊。Ｂ超显示囊肿直径 2～ 3ｃｍ者 4例 ,3 1～ 4ｃｍ者 5例 ,4 1～ 5ｃｍ者 3例 ,5 1ｃｍ以上者 3例。就诊前病程最长者 7年 ,最短者 3个月 ,平均 …     

肝囊肿的腹腔镜治疗价值

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病 ,一部分病人需选择外科处理。腹腔镜手术技术的发展 ,使得肝囊肿的腹腔镜治疗渐成为一种主要手段。本文总结了作者 1 994年 1月至 2 0 0 1年 8月治疗的 35例肝囊肿进行分析 ,探讨腹腔镜在肝囊肿治疗中的价值。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 35例中 ,男 2 1例 ,女 1 4例。男女比例 1 .5 :1。年龄 2 1～ 75岁 ,平均 46.6岁。单发性肝囊肿9例 ,多发性肝囊肿 2 6例 (含 2例多囊肝 ) ,单发与多发比例 1 :2 .98。囊肿单腔直径 2～ 1 5 cm,合并肾囊肿 2例。所有病例均经 B超或 CT确诊。治疗前症状均有腹胀不…     

BosniakⅠ型肾囊性病变发生癌变的诊治经验(附5例报告)

目的:总结BosniakⅠ型肾囊性占位病变发生癌变的诊治经验。方法:回顾性分析5例BosniakⅠ型肾囊性恶性病变的B超、CT、病理特征、治疗方法和随访结果:男3例,女2例;年龄42～72岁,平均54岁。患侧腰酸1例,体检发现4例。囊腔直径5.5～8.0cm。术前B超及CT均诊断为肾囊肿。结果:5例均行腹腔镜下肾囊肿去顶术,术后病理检查诊断为透明细胞癌,再次行根治性肾切除术。5例随访6～33个月,4例无瘤存活,1例因心血管疾病死亡。结论:重视BosniakⅠ型肾囊性病变的影像学和病理学特征,术中行冷冻切片病理检查是提高BosniakⅠ型囊性肾癌诊治水平的关键。