护理质量敏感性指标的构建

目的建立敏感、科学、实用的护理质量评价指标,为医院护理质量评价与监测提供依据。方法通过循证总结出护理质量敏感性指标及其计算公式与资料收集方法,运用德尔菲(Delphi)法对循证的结果进行论证与校正。结果构建了非计划性拔管发生率、压疮发生率等在内的16项护理质量敏感性指标。2轮专家咨询积极系数分别为82.35%和84.85%,权威系数为0.88,2轮专家咨询后变异系数范围0~0.22,协调系数为0.067~0.160,P<0.05。结论基于循证与Delphi法构建的护理质量敏感性指标,符合科学性与可操作性原则,具有较好的临床指导作用。     

神经外科护理安全质量敏感性指标体系的构建

目的 :构建科学、敏感、实用的神经外科护理安全质量敏感性指标体系,为神经外科护理安全评估与监控提供参考。方法 :通过文献研究及临床神经外科护理安全不良事件发生率统计数据初拟神经外科护理安全质量敏感性指标,运用德尔菲专家咨询法确定神经外科护理安全质量敏感性指标。结果 :建立了14项神经外科护理安全质量敏感性指标,包括椎管术后尿潴留发生率、深静脉血栓发生率、压力性损伤发生率等;两轮德尔菲专家咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.83,专家协调系数为0.106～0.216,第2轮专家咨询后变异系数为0.00～0.22。结论 :通过德尔菲专家咨询法确立的神经外科护理安全质量敏感性指标体系具有科学性、实用性,可用来评估神经外科护理安全质量。     

社区家庭病床病人护理安全评价指标体系的构建

[目的]探索建立适用于社区家庭病床病人护理安全的评价指标体系。[方法]通过查阅文献、社区访谈拟定家庭病床病人护理安全指标的基本框架,运用德尔菲法,进行两轮专家咨询。[结果]16名专家进行了两轮咨询,两轮咨询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.83和0.86,第2轮协调系数为0.25,最终确立的社区家庭病床病人护理安全评价指标体系包括7项一级指标、62项二级指标。[结论]初步完成社区家庭病床病人护理安全评价指标体系的构建,提出社区家庭病床护理思路与管理要点应以用药安全、居家安全、输液安全为重要导向。     

中医院校基础护理技能操作考核评价体系的构建

[目的]建立适合中医院校护理专业基础护理技能课的操作考核评价体系。[方法]采用德尔菲专家咨询法对评价体系进行2轮专家咨询,以确定中医院校基础护理技能操作考核评价体系。[结果]2轮专家咨询问卷有效回收率均为93.75%,专家权威系数为0.83,0.81,专家协调系数为0.128和0.157,具有统计学意义(P0.001),说明专家意见的协调性好;拟定出基础护理技能实验课质量评价、学习过程性评价和期末终结性评价3项一级指标、15项二级指标和33项三级指标共同构成中医院校基础护理技能操作考核评价体系。[结论]基于德尔菲专家咨询法构建的中医院校基础护理技能操作考核评价体系,使护理教育评价更加客观合理。     

急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标体系的构建

[目的]构建急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标,为急诊科单病种进行科学的护理管理提供依据。[方法]课题组在查阅大量相关文献的基础上,结合专家访谈,初步构建了急性心肌梗死单病种护理质量指标体系。采用德尔菲专家咨询法,选取50名医疗、护理专家进行2轮专家咨询,并对咨询结果进行可靠性分析。[结果]专家参与咨询的积极性很高(90%以上),专家权威系数为0.836,专家的协调程度较高,最终确定3个一级指标、14个二级指标、47个三级指标。[结论]通过德尔菲法构建的急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标具有科学性、可靠性。     

基于循证和德尔菲法构建老年住院患者谵妄预防策略

目的构建适合我国国情的老年住院患者谵妄预防策略。方法基于循证医学系统评价法,检索国内外数据库获取原始文献,采用Johns Hopkins证据等级与质量评价方法评定文献,初拟老年谵妄预防策略问卷,然后采用德尔菲法构建老年住院患者谵妄预防策略。结果37篇文献纳入研究,通过两轮专家咨询构建老年谵妄预防策略,包括4个一级指标、16个二级指标、72个三级指标。两轮专家咨询的积极系数分别为92.00%、95.65%,专家的权威系数分别为0.85、0.84,第2轮专家咨询后各条目重要性的变异系数为0.00%~19.99%,可操作性变异系数为0.00%~29.16%。结论基于循证和德尔菲法构建的老年住院患者谵妄预防策略具有科学性和实用性,可用于指导临床护理实践。     

医院护理敏感性质量评价指标体系研究

目的:建立符合医院、有一定代表性的护理敏感性质量评价指标体系。方法:通过循证总结与半结构式访谈法对医院护理敏感性质量评价指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定最终医院护理敏感性质量评价指标。结果:两轮函询的专家权威系数为0.90,专家熟悉系数为0.87,变异系数为0.00~0.21,协调系数为0.08~0.12(P0.01)。最终确认医院护理敏感性质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标16项。结论:通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的医院护理敏感性质量评价指标体系,符合科学性、严谨性与可操作性原则,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义。     

急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标体系的有效构建

[目的]探讨急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标的有效构建,让临床护理管理急诊科单病种时有据可依。[方法]查阅众多与此相关的文献资料,基于此对有关专家学者深入访谈,初步构建了急性心肌梗死单病种护理质量评价指标体系。运用德尔菲专家咨询法,确定70名医疗专家、护理专家,开展两轮专家咨询活动,基于咨询结果分析其可靠性。[结果]专家对咨询的参与性非常高,超过90%,权威系数达0.837,且专家协调度强,最后明确三级指标47个、二级指标14个以及一级指标3个。[结论]基于德尔菲法建立的急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价指标体系安全性、可靠性非常高。     

老年专科护士核心能力评价指标体系的构建

[目的]探讨老年专科护士应具备的核心能力及其内涵,构建老年专科护士核心能力评价指标体系。[方法]运用德尔菲专家咨询法,成立研究小组,初步构建老年专科护士核心能力评价指标体系,选取高等医学院校或三级甲等医院老年护理相关领域专家22人,对其进行两轮专家咨询。[结果]构建出一级指标4项(专业能力、专业发展能力、评判性思维、人文素养)、二级指标17项、三级指标44项老年专科护士核心能力评价指标体系。专家积极程度较高,权威系数为0.869。[结论]构建的老年专科护士核心能力评价指标体系较科学、实用。     

老年住院患者基于护理结局分类预防跌倒质量评价指标体系构建

目的 基于护理结局分类构建老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系.方法 采用德尔菲法,经过2轮23名专家咨询,确立老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系.结果 经过2轮专家咨询,确立了老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系包括一级指标7项,二级指标29项.2轮专家积极系数分别是100%、100%,2轮的专家咨询协调系数经检验均具有统计学意义(P<0.01);第2轮专家咨询判断系数为0.91,熟悉系数为0.94,权威系数为0.93.结论 经专家咨询,修改、删除条目,构建老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系,结果可靠,信度较高,为评价老年住院患者跌倒的预防提供了方法和依据.     

基于德尔菲法建立肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标

[目的]建立恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标评价体系,为临床护理管理者提供科学的静脉化疗护理质量评价依据。[方法]通过查阅文献、相关书籍及专家会议讨论建立恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标池,应用德尔菲法进行指标筛选及权重赋值。[结果]两轮专家咨询后,最终确定恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标体系,包括一级指标2项,二级指标15项、三级指标39项。[结论]基于德尔菲法构建的恶性肿瘤病人静脉化疗护理质量敏感性指标体系科学、可信、合理,可应用于临床静脉化疗护理质量评价。     

延续护理护士核心能力评价指标的初步构建

[目的]构建延续护理护士核心能力评价指标。[方法]采用德尔菲(Delphi)法,通过2轮26名专家咨询建立延续护理护士核心能力评价指标。[结果]2轮专家函询的积极系数分别为87%和100%,专家函询的权威系数为0.83,判断系数和熟悉系数分别为0.86和0.79;最终确定的延续护理护士核心能力评价指标包括一级指标6个,二级指标52个;一级指标、二级指标的重要性评分为3.81分~4.88分,变异系数为0.07~0.23,协调系数为0.125~0.287,各指标协调系数显著性检验均有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理护士核心能力评价指标专家意见集中,结果科学可靠,可以为延续护理护士的任用、培训及考核提供参考。     

眼科护理质量评价指标体系的构建

[目的]构建眼科护理质量评价指标体系,为规范化的眼科专科护理质量评价奠定基础。[方法]成立研究小组,在文献查询和临床调研的基础上,采用质性访谈和量性研究相结合方法构建眼科护理质量评价指标初问卷,应用德尔菲法进行两轮专家咨询,并对咨询结果进行统计分析。[结果]形成了包含3个一级指标、10个二级指标、33个三级指标的眼专科护理质量评价体系;专家的积极系数为91.11%,权威系数0.865,集中程度和协调程度均较高。[结论]基于德尔菲法构建的眼专科护理质量评价体系涵盖了结构、过程、结果3个方面,形成了包含33个子项目的三级指标体系。     

养老机构护理服务质量评价指标体系的构建

[目的]构建养老机构护理服务质量评价指标体系。[方法]采用德尔菲法,通过20名专家两轮咨询确立养老机构护理服务质量评价指标体系。[结果]专家咨询的权威系数为0.836,判断系数0.866,熟悉系数0.806,最终确定养老机构护理服务质量评价指标体系,其中一级指标3项,二级指标28项,三级指标44项;所有指标的协调系数为0.501,协调系数比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]构建养老机构护理服务质量评价指标体系,经检验,专家意见集中,结果可靠,可作为养老机构护理服务质量的客观评价工具。     

消化内科护理质量敏感性指标体系的构建

目的 建立敏感、科学、实用的消化内科护理质量敏感性指标评价体系,为消化内科护理质量评价提供参考依据.方法 通过文献查阅法和专家访谈法,在循证基础上初步建立消化内科专科护理质量敏感性指标体系草案,并且设计专家函询问卷表.通过德尔菲专家咨询法(Delphi法)以电子邮件或见面的形式向专家发放函询问卷表,收取第1轮函询问卷表后,根据专家的意见及指标筛检标准对部分条目进行删除、扩展和修改,形成第2轮函询问卷表,经过2轮专家函询,对数据进行统计分析,最终确定消化内科专科护理质量敏感性指标评价体系.结果 2轮函询中,问卷回收率分别为93％、100％,权威系数分别为0.854、0.866,第2轮函询后全部指标重要性评分、可操作性评分及计算公式合理性评分均数均>4,变异系数为0.10～0.18,专家认同度均≥90％,构建了24项消化内科护理质量敏感性评价指标体系.结论 构建的消化内科护理质量敏感指标评价体系具有较高的科学性和可靠性,为护理管理者进行消化内科护理质量评价提供客观、可量化的依据.     

老年护理院护理安全管理评价指标体系的再修订

[目的]对老年护理院护理安全管理评价指标体系进一步修订和完善。[方法]采用德尔菲法对前期指标修订,层次分析法确定权重系数。采用自评打分的方式对6所护理院(包括养老机构)进行指标的实施验证。[结果]再修订版指标体系专家判断系数、指标熟悉程度及权威系数均高于前2轮,积极性系数低于前2轮。三级指标协调系数高于第2轮,对6组自评得分进行方差分析,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]老年护理院护理安全管理指标体系再修订版更加完善和规范,可用于机构自评,也可用于第三方评价。     

护理科研成果评价指标的研究

[目的]建立一套科学、操作性强的护理科研成果评价指标。[方法]在前期课题基础上,运用德尔菲法,经过两轮专家咨询对指标筛选与修正,建立评价指标。[结果]专家咨询结果可靠,构建的护理科研成果评价指标包括3个一级指标、8个二级指标和9个三级指标。[结论]运用德尔菲法构建的护理科研成果评价指标能够有效地评价护理科研成果,对成果的优选及促进其应用起到了积极的作用。     

ICU病人俯卧位通气护理敏感性指标体系的构建

[目的]构建基于Donabedian模型的ICU病人俯卧位通气护理敏感性指标体系,为俯卧位通气的护理质量提供理论依据。[方法]基于Donabedian模型指导,采用文献检索法,经过课题组分析,初步形成ICU病人俯卧位通气护理敏感性指标条目,应用德尔菲法对31名专家进行专家咨询,最终构建ICU病人俯卧位通气护理敏感性指标体系。[结果]2轮专家积极系数分别为90.32%、96.77%,专家的权威系数分别为0.85,0.89,专家协调系数分别为0.352,0.354(P0.01)。构建的ICU病人俯卧位通气护理敏感性指标体系包含3个一级指标、15个二级指标和79个三级指标。[结论]构建的ICU病人俯卧位通气护理敏感性指标体系具有较高的科学性和可靠性,可以为ICU俯卧位通气护理质量的评价提供理论依据。     

产科护理质量敏感性指标的构建

目的 建立敏感、科学、实用的产科护理质量评价指标,为医院产科护理质量评价与监测提供依据。 方法 通过检索国内外文献,总结出产科护理质量敏感性指标及其计算公式与资料收集方法,运用改良德尔菲法对检索的结果进行论证与校正。 结果 构建了专业人员陪伴分娩比例、阴道分娩健康新生儿比例等在内的 16 项产科护理质量敏感性指标。两轮专家咨询积极系数分别为 87.8% 和 97.7% ,权威系数分别为 0.88 和 0.90 ,变异系数为 0.06～0.22 。 结论基于改良德尔菲法构建的产科护理质量敏感性指标,符合科学性与可操作性原则。     

剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标的构建

目的构建剖宫产术后阴道分娩护理敏感指标,为产科剖宫产术后阴道分娩的护理质量监测和评价提供理论和临床依据。方法采用结构-过程-结果理论模式,根据文献检索和临床实践,初步设计剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标,运用改良德尔菲法进行2轮专家函询,调查数据进行分析,最终确定敏感性分级指标。结果 2轮专家咨询积极系数均为100%,权威系数分别为0.88和0.94,变异系数为0.06～0.26。构建的剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标包含3个一级指标,9个二级指标和33个三级指标。结论基于德尔菲法构建的产科剖宫产术后阴道分娩护理质量敏感性分级指标,具有科学性、系统性和临床可操作性,值得借鉴使用。