介入栓塞术治疗输卵管积水的疗效分析

目的:探讨输卵管积水的影像学表现及介入栓塞术治疗输卵管积水的效果。方法:选择2009年11月—2013年6月行输卵管介入栓塞术的396例输卵管积水患者,其中单侧输卵管积水250例,双侧输卵管积水146例,共计542条积水输卵管。根据积水输卵管形态分为轻型组(n=496)和重型组(n=46)。应用微导管将铂金微弹簧圈送至输卵管间质部及峡部,对积水的输卵管进行栓塞,比较2组的栓塞效果。结果:轻型组总有效率为100%,重型组总有效率为97.8%。结论:输卵管介入栓塞术作为体外受精-胚胎移植前输卵管积水预处理的较好方法,总成功率高、患者痛苦小、无麻醉风险;手术难度与输卵管形态有关,在术者的手术操作能力较强的情况下值得推广。     

经阴道彩色多普勒超声联合实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管积水的诊断效能

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)检查对输卵管积水的诊断效能。方法选取2018年3月至2020年4月平顶山市中医医院收治的127例疑似输卵管积水的不孕患者为研究对象,均行TVCDS、RT-3D-HyCoSy检查。比较TVCDS、RT-3D-HyCoSy单独、联合诊断输卵管积水的效能。结果腹腔镜手术检查诊断103例输卵管积水,24例输卵管无积水。TVCDS检查诊断输卵管积水90例,RT-3D-HyCoSy检查诊断输卵管积水101例,TVCDS、RT-3D-HyCoSy检查诊断输卵管积水112例。TVCDS、RT-3DHy Co Sy联合诊断输卵管积水灵敏度、准确率高于TVCDS、RT-3D-HyCoSy单一检查,差异有统计学意义(P 0.05);TVCDS、RT-3D-HyCoSy联合诊断输卵管积水特异度与二者单独检查相比,差异未见统计学意义(P 0.05)。结论输卵管积水以RT-3D-HyCoSy、TVCDS联合检查诊断,诊断灵敏度及准确率较高,可提高诊断效能。     

腹腔镜治疗输卵管积水性不孕64例分析

目的 分析腹腔镜下输卵管造口术、粘连松解术治疗输卵管远端积水不孕症的妊娠结局,评价其疗效.方法 2006年6月～2009年7月经子宫输卵管碘油造影术证实输卵管积水64例,均行腹腔镜检查,诊断明确后行输卵管造口术、粘连松解术.分为输卵管积水直径＜3 cm和输卵管积水直径≥3cm两组,通过术后随访,观察两组妊娠情况.结果 ...     

输卵管积水对妊娠结局的影响及治疗研究新进展

输卵管积水是辅助生殖技术中胚胎种植反复失败的原因之一。一般认为,机械冲刷作用、子宫内膜容受性降低和积水对胚胎的毒性作用是输卵管积水影响妊娠结局的主要机制。近年有关输卵管积水影响妊娠结局的机制研究取得新的进展。对于输卵管积水的治疗策略,临床医师往往需要根据患者积水的严重程度进行个体化选择。该文就输卵管积水对妊娠结局的影响...     

输卵管积水22例诊治分析

输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型。因临床表现无特异性，术前易误诊为卵巢囊肿。我院1999年1月-2003年12月收治输卵管积水22例，现分析报告如下。     

女扎术与输卵管积水

目的：寻找输卵管疾患的病因。方法：近10年的因输卵管疾患手术患者全部列出，寻找病因。结果：女扎术后导致输卵管积水最多，其次炎症。第三结核，其他。结论：女扎术是导致输卵管积水的直接原因之一。     

经阴道超声引导下后穿隆穿刺治疗输卵管积水及输卵管卵巢脓肿

输卵管积水及输卵管卵巢脓肿是盆腔炎所致的妇科常见病 ,以往主要采用保守治疗或手术治疗。为寻求一种痛苦小、见效快的治疗方法 ,本研究对 13例输卵管积水及输卵管卵巢脓肿患者 ,在经阴道超声引导下经后穹隆穿刺抽液及注药治疗 ,效果满意。资料与方法13例均为 1999年 11月至 2 0 0 1年 7月的门诊患者 ,其中输卵管积水 10例 ,输卵管卵巢脓肿 3例。输卵管积水患者年龄 2 4～ 46岁 ,平均 36岁 ,均主诉有下腹痛 ,同时伴发热 4例 ,既往有慢性盆腔炎史 8例。术前曾全身应用抗生素治疗 1～ 2周者 3例。查体附件区均有压痛 ,7例可触及附件肿物 ,3例…     

不同输卵管积水处理方案对体外受精-胚胎移植效果的影响——附83例报告

目的:观察不同输卵管积水处理方案对有输卵管积水病史的单纯输卵管因素所致不孕症患者行体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)效果的影响。方法:对83例有输卵管积水病史的单纯输卵管因素所致不孕症患者的99个IVF-ET周期的资料进行数理分析,按其输卵管积水的处理方案不同分3组,A组(54个周期),做IVF-ET前行输卵管伞端或壶腹部造口术;B组(30个周期),行IVF-ET前或过程中在B超引导下经阴道行输卵管积水抽吸术;C组(15个周期),对输卵管积水不作处理。另选同期非输卵管积水因素所致不孕症患者行IVF-ET共177个周期作为对照组(D组)。结果:A组顺利完成输卵管伞端或壶腹部造口术,B组顺利完成经阴道输卵管积水抽吸术。4组中,C组获卵数[9(4~14)个]最少、流产率(40%)最高(均为P<0.05),A组的胚胎植入率(38%)和临床妊娠率(60%)最高(均为P<0.05),而4组的获胚胎数、移植胚胎数、受精率、异位妊娠率相当。结论:输卵管积水可对IVF-ET的胚胎植入有不良影响,并增加流产率,对输卵管积水进行适当处理,有助于提高胚胎植入率,改善妊娠结局。较之B超引导下的积水抽吸术,输卵管造口术的治疗效果更好。     

77例腹腔镜输卵管积水不同术式与妊娠结局

目的研究腹腔镜输卵管造口术或输卵管切除术治疗输卵管积水术后的妊娠结局。方法 77例经该中心子宫输卵管造影或B超诊断为输卵管积水,除外其他不孕因素的不孕患者,经腹腔镜探查证实诊断后,行单侧、双侧输卵管造口术或单侧、双侧输卵管切除术,术后随访1~4年。结果 77例因输卵管积水导致不孕患者,经腹腔镜相应手术治疗后,39例妊娠,妊娠率50.65%。其中13例(16.88%)自然受孕,26例(33.77%)经体外受精-胚胎移植(IVF-ET)分娩,已分娩35例,妊娠状态3例,早期流产1例。结论腹腔镜手术是输卵管积水导致不孕患者的有效治疗方法,术后IVF-ET较自然受孕妊娠率高,但差异无统计学意义。     

碘过敏者体外受精-胚胎移植前输卵管栓塞术的初步经验

正输卵管积水是女性不孕症中常见的一个主要原因,目前尚无满意的治疗方法。临床上,常采用体外受精一胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的方法,但输卵管积水往往会降低IVF-ET的临床妊娠率。所以在IVF-ET前应对输卵管积水进行处理,输卵管切术为常用的方法,但一些患者盆腔内严重粘连,以致无法分离输卵管而难以切除输卵管。输卵管栓塞介入治疗术不受盆腔粘连影响,可以达到栓堵输卵管的目的,为IVF-ET提供条件~([1])。本院接诊3例患输卵管积水的患者,且对碘对比剂过敏,我们采用非造影术方法,进行了输卵管积水的栓塞术。     

经阴道超声和输卵管造影诊断输卵管积水的价值(附30例分析)

目的：比较经阴道超声和输卵管造影对输卵管积水的诊断价值。材料与方法：回顾性分析和总结经手术证实的30例输卵管积水的超声和输卵管造影表现。结果：超声和造影对输卵管积水的检出率分别为53．3％和93．3％，两者联合检查其检出率则为98．3％。结论：经阴道超声和输卵管造影的联合应用可明显提高输卵管积水的检出率，为临床选择和制定合理的治疗方案提供了有价值的依据。     

超声波治疗输卵管积水52例疗效观察

超声波治疗输卵管积水５２例疗效观察山西阳泉矿务局医院王维，王跃华我们利用超声波治疗５２例输卵管积水患者，疗效满意，现报道如下。５２例患者，年龄２９～４０岁，均系Ｂ型超声确诊为输卵管积水，其中单侧积水７例，双侧积水４５例。积水暗区在１．５ｃｍ以下者１８...     

输卵管积水扭转15例临床分析

【目的】探讨输卵管积水扭转的原因,以达到预防的目的。【方法】回顾性分析15例输卵管积水扭转的临床资料,找出致扭转的相关因素。【结果】本研究组15例病例中,8例发生于经腹结扎术后,3例子宫全切或次全切术后,2例输卵管性不孕,1例足月妊娠合并左侧输卵管积水扭转,1例原因不明。【结论】大部分输卵管积水扭转与手术中输卵管的结扎,损伤及术后感染有关。     

显微外科在输卵管积水治疗中的应用

输卵管积水是较为常见的不孕病因之一 ,各种原因造成输卵管的远端梗阻即可形成积水 ,长期的积水形成可使输卵管远端特别是输卵管伞部完全改变其正常的解剖形态及功能 [1 ]。对其治疗 ,输卵管造口术是主要方法 ,据以往的手术经验 ,该手术因术后粘连、局部出血、炎症反应等因素效     

输卵管积水性不孕中西医研究现状

正输卵管积水性不孕是指输卵管因病原菌感染等原因导致炎性渗出,伞端闭锁、渗出液积聚,进而造成输卵管蠕动、运输功能受损最终导致女性不孕。近年来本病的发病率有上升的趋势。根据其症状、体征,属"不孕症""癥瘕"等范畴。目前诊断输卵管积水不难,彩超、子宫输卵管造影或者腹腔镜可诊断。治疗上中西医治疗输卵管积水均存在一定的局限性,目前     

妇科内窥镜治输卵管阻塞性不孕临床研究

回顾性分析2012年1月~2013年1月在我院行妇科内窥镜治疗输卵管阻塞性不孕的200例患者的临床病例资料,根据腹腔镜术中诊断将所有患者分为近端阻塞组、中远端阻塞组、输卵管积水组、输卵管和周围组织粘连伞端闭锁组,所有患者在妇科内窥镜下行输卵管疏通术,随访1年,比较4组患者的术后正常妊娠,以及输卵管再阻塞情况。经过治疗,近端阻塞组的妊娠率最高,输卵管积水和盆腔粘连组的妊娠率最低、输卵管再阻塞和再粘连率最高。输卵管近端阻塞的患者经过在内窥镜下行输卵管疏通术,术后的正常妊娠率最高,输卵管发生再阻塞率最低。     

体外受精-胚胎移植前输卵管积水处理方式探讨

[目的]探讨输卵管积水不同处理方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.[方法]因输卵管积水致不孕147例,共治疗155个周期,按输卵管积水的处理方法分为5组.A组:22个周期,输卵管积水未处理,直接行IVF-ET;B组:21个周期,术前切除积水输卵管;C组:22个周期,术前行输卵管伞端造口术;D组:19个周期,IVF-ET开始后口服强力霉素100 mg,每日两次10 d,取卵日抽吸输卵管积水,胚胎移植前一日发现宫腔有积液者立即行宫腔积液抽吸;E组:对照组,71个周期,输卵管阻塞无积水.[结果]各组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、移植胚胎数比较差异均无显著性(P＞0.05).获卵数、种植率及临床妊娠率A组最低,与其余组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而其余四组间差异无显著性(P＞0.05).异位妊娠率及流产率A组最高,其次为D组、C组;与B组、E组比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]输卵管积水对IVF-ET的结局有负面影响,适当的处理有利于改善IVF-ET结局.     

子宫切除术后输卵管积水经腹超声检查误诊分析

子宫切除术后输卵管积水多因手术时结扎、损伤或术后感染等因素引起 ,经腹超声检查易误诊为卵巢囊肿。为提高对此病的认识 ,笔者对 2 6子宫切除术后输卵管积水经腹超声检查误诊病例进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料1993～ 1998年 ,我院收治子宫切除术后输卵管积水 2 6例 ,年龄 3 5～ 5 8岁均因有子宫疾患 ,行子宫次切或全切术。其中 ,15例保留双侧附件 ,11例保留单侧附件 ,术前经腹超声检查均未发现输卵管积水 ,术中证实双侧输卵管外观正常。主要临床表现为术后下腹胀痛不适、腰酸痛、低热 ,5例自觉下腹有肿块。于术后 2 0天 -66进行超…     

输卵管积水扭转延误诊治1例报告

临床上卵巢囊肿蒂扭转引起输卵管积水较少见，本院1例卵巢囊肿蒂扭转引起输卵管积水术前延误为卵巢囊肿破裂。现作回顾性分析，报告如下。     

输卵管开窗术对重度输卵管积水患者卵巢储备功能及妊娠状况的影响

目的：探讨输卵管开窗术对重度输卵管积水患者卵巢储备功能及妊娠状况的影响。 方法：采用回顾性分析将 2018 年 1~12 月接受腹腔镜下输卵管切除术治疗的 40 例重度输卵管积水患者纳入对照组, 将同期接受腹腔镜下输卵管开窗术治疗的 45 例重度输卵管积水患者纳入观察组。 对比两组术后卵巢储备功能,待机体恢复后,两组均进行体外受精 - 胚胎移植,并观察妊娠情 况。 结果：腹腔镜术后 1 个月,两组促卵泡生成素、雌二醇、促黄体生成素水平比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）;观察组基础窦状 卵泡数、成熟卵数均多于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）;体外受精 - 胚胎移植后,两组胚胎着床率、临床妊娠率、早期流产率 比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。结论：腹腔镜下输卵管切除术与腹腔镜下输卵管开窗术均可应用于重度输卵管积水患者,两组 妊娠状况无明显差异,但腹腔镜下输卵管开窗术在维护患者卵巢功能方面效果更佳,易于被患者接受。