临床护理路径在膝关节置换术后病人功能康复中的应用效果评价

[目的]探讨临床护理路径管理在膝关节置换术后病人功能康复中的应用效果。[方法]选择2012年1月—2014年1月行膝关节置换手术病人74例,随机分为两组各37例,对照组实施骨科术后常规护理,观察组实施临床护理路径管理,比较两组病人术后不同时间膝关节功能评分、日常生活能力(ADL)及病人满意度、住院时间及住院费用。[结果]两组病人术后不同时间膝关节HSS评分、日常生活活动评分比较差异有统计学意义(P0.01)。两组病人满意度评分、住院费用、住院时间比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]实施临床护理路径管理可以有效地改善膝关节的活动功能,提高病人的日常生活能力及病人满意度,降低医疗费用,缩短住院时间,促进机体的康复。     

临床护理路径在甲状腺功能亢进症手术病人中的应用及效果评价

[目的]探讨运用临床路径护理甲状腺功能亢进症手术病人的应用效果.[方法]160例甲状腺功能亢进症手术病人随机分为实验组(临床护理路径组)和对照组,每组80例.实验组按临床路径实施护理,对照组采用传统护理方法.比较2组住院天数、住院费用、并发症的发生率、病人对健康知识掌握情况和病人及家属对护理服务的满意度.[结果]实验组病人的住院天数和住院费用明显低于对照组(P<0.01);病人满意度和健康知识评分显著高于对照组(P<0.05).[结论]临床路径实施护理,可以减少住院时间,降低住院费用,有利于病人主动参与诊疗和护理,促进了病人术后生活自理能力的恢复,提高了病人满意度.     

膝关节置换术后早期引入临床康复护理路径的效果评价

目的探讨临床康复路径管理在膝关节置换术后患者早期康复中的应用效果。方法选取2014年1月-2015年12月收治的膝关节置换术病人246例,随机分为两组,各123例。对照组按入院、术前、术后、出院分阶段实施常规护理,观察组在术后实施临床康复护理路径管理,比较两组患者术后不同时间膝关节KSS评分、膝关节ROM评分、日常生活能力(ADL)评分、疼痛评分及并发症的发生率。结果两组患者术后不同时间膝关节KSS评分、膝关节ROM评分比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后日常生活能力评分、疼痛评分及病发症比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对膝关节置换术后患者实施临床康复护理路径管理可有效改善膝关节功能,提高日常生活自理能力,降低术后疼痛程度及并发症的发生率。     

临床路径在剖宫产病人围术期护理中的应用

[目的]观察临床路径在剖宫产病人围术期护理中的应用效果。[方法]将148例实施剖宫产的孕产妇随机分为两组,观察组64例,对照组84例,对照组采取常规护理,观察组应用临床路径进行护理。比较两组病人住院时间、费用、健康知识评分及满意度情况。[结果]观察组病人住院时间、住院费用均低于对照组（P均〈0.05）;观察组病人健康知识评分、总满意度均高于对照组（P均〈0.05）。[结论]在剖宫产病人围术期护理中应用临床路径可规范治疗流程,减少住院时间,降低治疗费用,提高病人满意度。     

临床护理路径在子宫全切术病人中的应用

[目的]观察临床护理路径在子宫全切术病人中的应用效果。[方法]将140例子宫全切术病人随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理。比较两组病人住院时间、住院费用及病人满意度。[结果]观察组病人住院时间、住院费用低于对照组（P〈0．05）;观察组病人的护理满意度高于对照组（P〈0．05）。[结论]应用临床护理路径对子宫全切术病人进行护理,可缩短住院时间、降低住院费用、提高病人对护理服务的满意度。     

临床路径在手术治疗急性单纯性阑尾炎中的应用

[目的]探讨临床路径在急性单纯性阑尾炎病人手术治疗中的应用效果。[方法]将收治的60急性单纯性阑尾炎病人随机分成两组,实验组应用临床路径模式实施治疗和护理,对照组按常规的模式进行治疗和护理,比较两组病人住院费用、住院时间及满意度。[结果]实验组住院时间、住院费用明显减少,病人满意度明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]临床路径的实施有利于急性单纯性阑尾炎病人的术后康复,可以缩短住院时间、减少住院费用、提高病人满意度。     

实施临床护理路径对膝关节置换术病人功能康复的影响

[目的]探讨临床护理路径干预对膝关节置换术病人功能康复的影响。[方法]2012年1月—2014年6月收治全膝关节置换术病人90例随机分为两组,每组45例;对照组纳入42例,实施常规护理;试验组纳入43例,在常规护理基础上实施临床护理路径干预;比较两组病人膝关节评分、Katz指数评分、住院天数等情况。[结果]实施临床护理路径组病人的膝关节功能、日常生活能力均高于对照组,而住院天数低于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。[结论]临床护理路径干预有利于全膝关节置换病人功能康复,缩短住院天数。     

快速康复外科护理在膝关节韧带联合损伤病人中的效果评价

[目的]观察膝关节韧带联合损伤病人行快速康复外科护理的临床效果。[方法]将64例膝关节韧带联合损伤行关节镜下韧带重建病人随机分为对照组、观察组各32例,对照组采取传统膝关节镜手术常规护理,观察组采取膝关节镜手术快速康复护理,比较两组的临床护理效果。[结果]两组病人术中麻醉时间、手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05);术后观察组焦虑、疼痛程度轻于对照组、手术疗效评分高于对照组、伤口出血总量少于对照组、住院时间短于对照组、住院费用少于对照组、术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]实施快速康复外科护理可以减轻病人的痛苦,减少术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用。     

临床护理路径在口腔癌伴糖尿病病人围术期的应用

[目的]探讨临床护理路径在口腔癌伴糖尿病病人围术期的应用效果。[方法]将80例口腔癌伴糖尿病病人随机分为观察组和对照组,两组均采用联合根治术,观察组按设计好的临床护理路径实施治疗和护理,对照组实施常规护理,比较两组病人住院时间、住院费用、并发症发生率、护理质量满意度及对疾病相关知识掌握度有无差别。[结果]观察组住院时间、住院费用、并发症发生率、病人满意度及对疾病相关知识掌握度优于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]临床护理路径应用于口腔癌伴糖尿病病人围术期能减少住院时间、住院费用及并发症,保证护理质量。     

临床康复护理路径在拇指再造病人中的应用

[目的]观察临床康复护理路径在拇指再造病人康复中的应用效果。[方法]选择2008年6月-2011年6月在我科住院的拇指再造病人44例,随机分为对照组20例和干预组24例,对照组采用传统康复治疗及护理方法,实验组采用临床康复护理路径模式,测定两组病人平均住院日、平均住院费用以及满意度、功能锻炼掌握、并发症、再造拇指功能评定的效果。[结果]两组病人的平均住院天数、住院费用及满意度、术后功能锻炼掌握、并发症、再造拇指功能评定评分差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]按临床康复护理路径实施护理,可以提高拇指再造病人的疗效,减少住院天数,降低费用,和谐护患关系。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。