乳腺癌钼靶X线主要征象的诊断价值

目的探讨钼靶X线主要征象在诊断乳腺癌中的应用价值,提高乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析经钼靶X线诊断为乳腺癌,并经手术病理证实的80例乳腺癌病例的钼靶X线主要征象,探讨其主要X线特点。结果 X线表现为肿块的55例（68.6%）,微钙化39例（48.7%）。肿块伴钙化2l例（26.3%）,仅见微钙化9例（1l%）,结构扭曲伴微钙化5例,局灶性致密影伴钙化4例,仅表现为结构扭曲4例。结论乳腺癌的钼靶主要X线征象具有特征性改变,认识其主要征象可显著提高诊断准确率。     

乳腺癌的高频钼靶X线影像学表现与病理及分子生物学CerbB2的相关性研究

目的：探讨乳腺癌的高频钼靶影像学表现、病理及分子生物学指标CerbB2蛋白之间的相关性。方法：回顾性观察分析160例经乳腺高频钼靶摄影检查、手术及病理证实的乳腺癌的影像学表现。术后标本应用免疫组织化学染色测定乳腺癌原发灶癌细胞CerbB2的表达情况,并分析与高频钼靶影像学之间的关系。结果：160例乳腺癌中,乳腺癌高频钼靶影像X线类型中单纯钙化组与癌细胞分子生学指标CerbB2阳性表达呈正相关（P〈0.05）,肿块伴钙化组与癌细胞分子生学指标CerbB2阳性表达呈正相关（P〈0.05）;肿块大小、恶性钙化、TNM分期与癌细胞CerbB2阳性表达之间相关（P〈0.01）;淋巴结转移与癌细胞CerbB2阳性表达之间相关（P〈0.05）;肿块边缘有毛刺与癌细胞CerbB2阳性表达水平之间相关（P〈0.01）。结论：乳腺癌X线类型与癌细胞分子生物学指标CerbB2之间相关;乳腺癌高频钼靶X线征象与分子生物学指标CerbB2蛋白之间存在一定的相关性。乳腺癌的高频钼靶X线征象从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,为临床治疗方案的选择提供客观依据。     

乳腺癌钼靶X线征象与组织中VEGF、C-erbB-2的相关性研究

目的:通过钼靶X线、免疫组化染色观察,探讨乳腺癌的VEGF、C-erbB-2表达与钼靶X线征象之间的关联性。方法:选取我院经过乳腺钼靶X线片诊断和临床病理证实、资料完整的乳腺癌病例50例,对其术后标本进行免疫组织化学染色并判断这些癌基因、免疫因子的表达情况。将乳腺癌钼靶X线表现中的肿块、恶性钙化、毛刺及腋下转移性淋巴结与VEGF、C-erbB-2表达情况进行对比分析。结果:50例乳腺癌病例中钼靶X线表现为肿块37例(74%),恶性钙化23例(46%),毛刺19例(38%),有腋下转移性淋巴结14例(28%);VEGF阳性表达者24例,C-erbB-2表达阳性者14例;肿块组、毛刺组、有腋下转移性淋巴结组VEGF表达阳性率高于无肿块组、毛刺组、腋下转移性淋巴结组(P<0.05);恶性钙化组、毛刺组、有腋下转移性淋巴结组C-erbB-2表达阳性率明显高于无恶性钙化组、毛刺组、腋下转移性淋巴结组(P<0.05)。结论:说明乳腺癌的钼靶X线上某些重要征象能反映肿瘤的分化程度及肿瘤预后,为临床制定治疗方案、疗效评价提供一定理论依据。     

乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达相关性的研究

目的研究乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达的相关性。方法回顾分析91例术后病理诊断为乳腺癌患者的乳腺X线摄影胶片,按照ACR创立并推荐的BI-RADS,将X线所见分肿块（形状、边缘）、局限致密浸润影、恶性钙化进行描述,并与C-erbB-2表达进行对照,分析其相关性。结果乳腺癌恶性钙化灶与CerbB-2的表达有显著相关性（P〈0.05）。结论乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达有一定关联性,可初步判断C-erbB-2表达情况,并为判断肿瘤生物学行为及患者预后提供一定参考价值。     

乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与C-erbB-2的关系

目的:探讨浸润性导管癌钼靶X线表现和C-erbB-2间的关系,评价依据导管癌钼靶X线,术前预测C-erbB-2的表达的可行性。方法:乳腺钼靶和病理证实的浸润性导管癌60例,术后大体标本经免疫组织化学染色判断C-erbB-2的表达情况。把浸润性导管癌钼靶X线表现中的恶性钙化、肿块边缘的毛刺与C-erbB-2的表达情况进行对比。结果:导管癌60例中,肿块伴毛刺者25例,有钙化者28例;C-erbB-2表达阳性33例,钙化组C-erbB-2的阳性率与无钙化组相比有高度统计学意义(P<0.05)。无毛刺组C-erbB-2的阳性率较毛刺组略高,但无统计学意义。结论:IDC中钙化性肿块和C-erbB-2有相关性,钼靶X线征像可反映C-erbB-2的表达情况。     

乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR、C-erbB-2表达相关性研究

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类上皮生长因子-2（C-erbB-2）之间的关系,评价乳腺癌钼靶x线表现,术前预测乳腺癌的ER、PR、C-erbB-2表达的可行性。方法将365例乳腺癌钼靶x线表现中的恶性钙化、肿块边缘的毛刺和是否同时合并囊性增生症与经免疫组织化学染色测定ER、PR、C-erbB-2表达进行对照研究。结果365例乳腺癌中肿块伴毛刺者210例,钙化207例,合并囊性增生200例。ER表达阳性205例,毛刺组的ER阳性表达较无毛刺组高,差异有统计学意义（P〈0．05）;钙化组ER阳性表达率较无钙化组稍高,但差异无统计学意义（P〉0．05）;乳腺癌合并囊性增生组ER的阳性表达率较不合并囊性增生组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。PR表达阳性162例,毛刺组PR阳性表达较无毛刺组略高,钙化组PR阳性表达率较无钙化组略低,但差异均无统计学意义（P〉0．05）;乳腺癌合并囊性增生组PR阳性表达率较不合并囊性增生组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。C-erbB-2表达阳性208例,毛刺组C-erbB-2阳性表达率较无毛刺组稍低,差异无统计学意义（P〉0．05）;钙化组C-erbB-2阳性表达较无钙化组高,差异有统计学意义（P〈0．05）;乳腺癌合并囊性增生组C-erbB-2阳性表达率较不合并囊性增生组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌钼靶x线征象与癌细胞ER、PR、C-erbB-2异常表达有一定的相关性,钼靶x线征象可以粗略反映ER、PR及C-erbB-2表达情况。     

微钙化乳腺癌在钼靶片诊断中的价值及进展

乳腺癌属于妇科临床常见疾病,从相关研究中可以看出,乳腺癌钼靶片中有40%左右出现微钙化表现,而这对于微钙化乳腺癌的X线诊断有着积极的意义。为了进一步分析微钙化乳腺癌在钼靶片诊断中的价值及进展,本文就微钙化乳腺癌钼靶片诊断表现、微钙化形成机制,以及良/恶性微钙化鉴别及其X线表现等进行了探讨。     

微钙化乳腺癌在钼靶片诊断中的价值及进展

乳腺癌属于妇科临床常见疾病，从相关研究中可以看出，乳腺癌钼靶片中有40％左右出现微钙化表现，而这对于微钙化乳腺癌的 X 线诊断有着积极的意义。为了进一步分析微钙化乳腺癌在钼靶片诊断中的价值及进展，本文就微钙化乳腺癌钼靶片诊断表现、微钙化形成机制，以及良／恶性微钙化鉴别及其 X 线表现等进行了探讨。     

乳腺癌钼靶的X线表现特征

目的探讨乳腺癌钼靶X线诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实50例乳腺癌钼靶的X线表现。结果浸润性导管癌31例,导管原位癌9例,粘液腺癌4例,髓样癌2例,其他类型癌4例。X线表现为肿块38例,微钙化22例,肿块伴钙化16例,结构扭曲5例,局灶性致密影3例。结论微钙化是导管原位癌最常见的X线征象,结构扭曲和局灶性致密影是乳腺癌容易忽略的X线表现,使用点压技术是提高X线诊断率的重要手段。     

CR钼靶X线征象对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺癌CR钼靶X线征象特点，以提高乳腺癌的诊断水平。方法回顾分析经手术病例证实的34例乳腺癌的CR钼靶X线表现。结果34例乳腺癌主要X线征象，肿块16例，微小钙化11例，不伴肿块及微小钙化的乳腺局部结构紊乱伴异常血管影2例，钙化伴星芒征3例，乳头回缩，漏斗征2例。结论肿块和钙化是乳腺癌的最主要、最直接的X线征象，CR钼靶X线摄影可以充分显示乳腺癌的表现特征，是诊断乳腺癌的首选方法之一。     

乳腺癌钼靶X线诊断及误诊分析

目的：探讨乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的价值,分析误诊原因,进一步提高乳腺癌影像诊断水平。方法：搜集经病理证实的100例乳腺癌患者,术前均行乳腺钼靶摄影,钼靶X线诊断结果与病理结果对照比较。结果：100乳腺癌中,钼靶X线诊断乳腺癌81例,误诊19例（其中纤维腺瘤6例,增生8例,乳腺炎4例,正常1例）。结论：钼靶X线摄片对乳腺的诊断有重要价值,仔细分析钼靶X线病变特征并结合临床资料,有助于乳腺癌的诊断及减少误诊的发生。     

Age as a factor in breast cancer knowledge, attitudes and screening behaviour.

OBJECTIVE: To determine whether there are age-related differences in knowledge, attitudes and behaviour with respect to breast cancer and whether the differences reflect the age-specific Canadian recommendations on breast cancer screening. DESIGN: Telephone survey. SETTING: Two cities and five towns and their surrounding areas in Alberta. PARTICIPANTS: The age-specific, randomly selected sample comprised 1284 women aged 40 to 75 years who did not have breast cancer. Of the 1741 eligible women who were contacted, 1350 (78%) agreed to participate; 66 were excluded because of age ineligibility or a history of breast cancer. MAIN OUTCOME MEASURE: Frequency of knowledge, attitudes and behaviour with respect to breast cancer, by age group. RESULTS: Knowledge of breast cancer risk factors was generally low and decreased with age. Few women were aware of the Canadian recommendations on breast self-examination, physical examination of the breasts by a health care practitioner and mammographic screening. Older women believed they were less susceptible to breast cancer than younger women and were less likely to have positive attitudes toward screening. Self-examination was performed 9 to 15 times per year by 424 women (33%), and 810 (63%) had been examined by a health care professional in the past year. Although 664 (52%) had undergone mammography, the proportion decreased with age after age 59. The main barriers to mammography were lack of physician referral and the woman's belief that the procedure is unnecessary if she is healthy. CONCLUSIONS: Education is needed to increase breast cancer knowledge, promote the Canadian recommendations for early detection of breast cancer and decrease negative beliefs about the disease. Changes in the behaviour of women and physicians are needed to increase the use of breast self-examination, clinical breast examination by a health care professional and mammographic screening. Reaching women in the upper range (60 to 69 years) of the target group for mammographic screening should be a focus in promoting early detection of breast cancer.     

早期乳癌钼靶X线诊断的价值探讨

目的：探讨早期乳腺钼靶X线征象及其临床意义。方法：复读78例早期乳癌（临床T0期14例，T1期64例）钼靶摄片，分析总结其临床资料和病理结果。结果：78例早期乳癌中，表现为肿块影52例，肿块并泥沙样成簇细小钙化17例，无肿块影而仅表现为成簇细小钙化的隐匿性乳癌4例，非对称性的局限性密度增高3例，乳腺结构扭曲2例，诊断符合率92．31％。结论：成簇细小钙化及泥沙样钙化在早期乳癌诊断中有重要意义，对于肿块界限较清但无包膜、非对称性的局部密度增高及乳腺结构扭曲者，应及时活检排除早期乳癌。     

乳腺癌患者超声钼靶X线表现及分子生物学指标临床观察倡

目的 探讨乳腺癌患者超声、钼靶X 线表现与分子生物学指标ER 、PR 、CerbB-2 的临床变化特征.方法 回顾性观察分析137 例病理确诊为乳腺癌的术前超声及钼靶特点,并分析与分子生物学指标ER 、PR 、CerbB-2 的关系.结果 1） 超声：肿块有毛刺征、晕征、纵横比≥ 1 组ER 、PR 阳性率高于无毛刺、无晕,纵横比＜ 1 组;周边有晕组CerbB-2 阴性率高于无晕组;有钙化组CerbB-2 阳性率高于无钙化组;肿块内部发生坏死组PR 阴性率高于无坏死组.2）钼靶：肿块伴钙化组ER 阳性率高于其它3 种类型;有钙化组CerbB-2 阳性率高于无钙化组;边界不清晰组ER 、PR 阳性率高于无此征象组.结论 乳腺癌超声及钼靶表现与分子生物学指标存在一定的关系,其影像学征象可预测肿瘤的生物学行为.     

98例乳腺癌的钼靶X线分析

目的总结乳腺癌的钼靶X线表现,提高诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的98例乳腺癌的钼靶X线表现。结果浸润性导管癌90例,髓样癌5例,其它3例。X表现为肿块90例,肿块伴腋窝淋巴结肿大21例,无肿块仅腋窝淋巴结肿大2例,仅肿块但无腋窝淋巴结转移67例,钙化32例。结论肿块是乳腺癌的最常见征象,钙化是乳腺癌的基本X线征象,腋窝淋巴结肿大是不可忽视的重要征象。使用点压技术是提高X线诊断率的重要手段。     

钼靶引导钩针定位乳腺微钙化灶切除活检的临床价值

目的探讨数字钼靶三维引导下钩针定位乳腺微钙化灶切除活检的价值。方法收集杭州市第一人民医院2011年4月-2013年4月采用数字钼靶三维引导下钩针定位切除活检的94例微钙化病例进行分析。结果患者均为女性,钼靶提示存在单侧微钙化灶不伴肿块影及结构紊乱,平均年龄42．8岁,左侧45例,右侧49例。发现非典型增生3例,乳腺癌11例（11．7％）,导管原位癌5例,浸润性导管癌6例,其中0281A3例,ⅡA2例,ⅡB1例。术后2例腔内感染病例,无活动性出血病例。结论通过钼靶三维引导下钩针定位乳腺微钙化灶切除活检可以发现早期乳腺癌,操作安全。从而能够早期诊断、早期治疗,改善患者预后。     

The misuse of mammography in the management of breast cancer revisited

A second study of the use of mammography as a diagnostic procedure in women with breast symptoms is reported. In a two-year period during which 468 patients with a new diagnosis of breast cancer were seen, 238 women had undergone mammography before referral to the Department of Radiation Oncology, Westmead Hospital. For 73 (30.7%) patients the mammographic report was falsely negative. Among those 73 patients with a falsely negative mammographic report, 40 women experienced a mean treatment delay of 12.7 months (range, three to 60 months). A negative mammographic result was significantly (P less than 0.001) more likely to be obtained in younger women. When the women with an initially negative mammographic result represented, they did so with disease of a more advanced stage. This, we contend, is related to the delay in their definitive treatment as caused by the first falsely negative mammographic report. Theoretical calculations are presented; under varying conditions of sensitivity and specificity, these show that, even with the addition of specialist opinion, significant proportions of patients with breast cancer will have a mammographic result which is falsely reassuring. The identification of these subsets depends on histological or cytological examination of the tumour. This is a decision that best is made, in our opinion, by a specialist in breast-cancer management.     

不同病理类型伴钙化乳腺癌X线征象

目的研究比较不同病理类型伴钙化乳腺癌的X线征象,提高对乳腺癌的诊断水平。方法搜集术前行数字化钼靶X线检查术后经病理证实的伴钙化乳腺癌患者82例,将不同病理类型乳腺癌的X线征象进行对照。结果伴钙化乳腺癌中,单纯钙化多见于导管原位癌和浸润性导管癌,钙化伴肿块在各种病理类型乳腺癌中均可见,以浸润性导管癌为多,钙化伴结构紊乱者多见于浸润性导管癌。结论乳腺钼靶X线检查可作出乳腺癌组织类型的初步诊断。     

微钙化乳腺癌Cerb—B-2基因与X线征象的相关性分析

目的依据BI—RADS分类标准,对比分析Cerb-B-2基因阳性及阴性微钙化乳腺癌的x线征象与Cerb—B-2基因之间的相关性。方法对乳腺x线摄影中检出的以微钙化为主要病变的女性乳腺癌患者55例共55个病灶,根据免疫组织化学结果分为Cerb—B-2阳性组（22例）和Cerb—B-2阴性组（33例）。所有病例均行数字化乳腺x线摄影,由2～3名有经验的影像科医师阅读乳腺X线片并根据BI—RADS分类标准分析不同形态、分布的微钙化与Cerb—B-2基因表达之间的关系。结果Cerb—B-2基因表达阳性者其钙化形态多表现为细线样或细线样分支状,Cerb—B-2基因表达阴性者其钙化形态多表现为不定形或模糊不清的钙化;而微钙化的不同分布形式对Cerb—B-2基因表达差异无统计学意义。结论应用BI—RADS分类标准对微钙化乳腺癌进行规范化描述、分析有助于Cerb—B-2基因的预测判断,对乳腺癌的预后评估及临床治疗方案的选择提供了影像学依据。