六安地区人群抗精子抗体参考区间调查及其临床应用

目的建立六安地区人群血清抗精子抗体(AsAb)参考区间,并对336例不孕不育患者检测结果进行分析。方法用IBL公司的抗精子抗体ELISA检测试剂盒测定六安地区640例已婚已育健康者血清AsAb,并建立参考区间;以此对该地区336例不孕不育患者血清AsAb检测结果进行分析。结果该地区已婚已育健康者血清AsAb水平不受性别和婚龄的影响,参考上限为76.74 U/ml。336例不孕不育患者血清AsAb阳性95例,总阳性率为28.27%,男性和女性阳性率分别为24.78%和30.04%,均高于正常组且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论六安地区正常生育人群血清AsAb参考上限为76.74 U/ml,该参考区间对该地区不孕不育患者的临床诊断具有重要参考价值。     

干化学法建立深圳地区成人血清肌酐参考值区间

目的以干化学速率法建立深圳地区成人血清肌酐的参考区间。方法使用强生Vitros 5600分析仪干化学速率法测定1462例健康成人血清肌酐浓度,并按性别年龄进行分类统计。结果测定人群血清肌酐浓度总体上呈正态分布。成人血清肌酐浓度男女之间有显著统计学意义,其中男性为59.6～106.6μmol/L,〈60岁女性为43.8～74.8μmol/L,≥60岁女性为39.0～94.2μmol/L,男性各年龄组之间无显著意义,女性各年龄组之间有显著意义（P〈0.05）。结论以干化学速率法建立了深圳地区成人血清肌酐的参考区间。     

西藏昌都市藏汉族人群体液免疫指标水平调查

目的：对西藏昌都市藏汉族人群体液免疫指标水平进行调查，比较藏汉族人群之间以及其与重庆地区人群之间的差异，并探讨当地参考区间的建立。方法：收集2018年4月至9月西藏昌都市人民医院392例体检人群的血清标本，其中藏族195例、汉族197例，用免疫散射比浊法检测其血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和补体C3、C4水平，并与重庆医科大学附属第一医院200例体检人群的体液免疫指标水平进行比较，分析不同地区、民族、性别之间的差异。结果：昌都地区C3（Z=-11.900，P=0.000）、IgM（Z=-3.063，P=0.002）水平高于重庆地区，而其IgA水平低于重庆地区（Z=-4.287，P=0.000），C4、IgG水平差异无统计学意义。昌都地区中藏族人群C3水平高于汉族人群（Z=-2.799，P=0.005），其余差异无统计学意义。藏族人群中女性IgG（t=-3.787，P=0.000）、IgM（Z=-6.736，P=0.000）水平明显高于男性，汉族人群中女性IgG（Z=-3.817，P=0.000）、IgM（Z=-3.356，P=0.001）水平也高于男性；藏族男性人群C3水平高于汉族男性人群（Z=-3.489，P=0.000），但IgM水平低于汉族男性人群（Z=-2.521，P=0.012），而藏族女性人群与汉族女性人群体液免疫指标水平差异无统计学意义。结论：西藏昌都市藏汉族人群体液免疫指标水平与重庆地区有一定的差别，且藏汉族之间及不同性别之间也存在差异，需根据当地不同健康人群建立适用的参考区间。     

超敏C反应蛋白检测在成人支原体肺炎诊治中的应用

目的：研究超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测在成人支原体肺炎诊治中的意义。方法：采用免疫透射比浊法测定血清hs-CRP;被动凝集法检测肺炎支原件抗体。结果：36例成人支原体肺炎患者（研究组）hs-CRP与36例健康者（对照组）相比存在极显著性差异（P〈0.01）。患者治疗前、后支原体肺炎hs-CRP有极显著性差异（P〈0.01）,康复后支原体肺炎hs-CRP与健康者无显著性差异（P〉0.05）。结论：hs-CRP的监测对成人支原体肺炎的诊断及疗效判断有指导意义。     

张家口地区儿童与成人甲状腺激素参考区间的建立

目的：比较张家口地区儿童、成人甲状腺激素测定的参考区间。方法：选择张家口地区健康儿童及成人,采用相同批号、相同方法、相同仪器,测定血清甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4、TSH（共5项指标）,并进行严格的室内质量控制。测定结果采用SSPS11.0统计软件处理张家口地区儿童与成人甲状腺激素水平的差异。结果：张家口地区儿童甲状腺功能5项指标无性别差异,T3、T4两项指标明显高于成人,其余指标间无差异。结论：建立本地区不同人群、不同年龄组甲状腺激素参考区间对临床工作有重要参考价值。     

急性脑梗死68例超敏C反应蛋白检测及意义

目的探讨急性脑梗死血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其临床意义。方法测定68例急性脑梗死的血清hs-CRP含量,并与60例健康体检者作比较。结果治疗1d、7d后脑梗死组血清hs-CRP水平分别为6.7±2.2和6.56±5.4,明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗3个月后两组血清hs-CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 hs-CRP能够更灵敏地反应炎症情况,为临床评价脑梗死病情变化提供有意义的参考指标。     

杭州地区成人血清甲状腺相关激素正常参考范围调查

目的研究杭州地区成人血清促甲状腺激素（TSH）及甲状腺素（T3、T4、FT3、FT4）正常参考值范围。方法用化学发光法检测7990例杭州地区健康成人的TSH、T3、T4、FT3及FT4浓度并作统计分析。结果成人甲状腺相关激素的正常参考区间分别为TSH 0.58～4.35 mIU/L,T3 0.91～1.72 g/L,T4 55.88～107.52 g/L,FT3 3.99～5.97pmol/L,FT4 12.84～21.01 pmol/L。结论建立的杭州市成人甲状腺相关激素的正常参考值为杭州地区甲状腺激素水平提供了基础性数据,有利于本地区甲状腺疾病的准确监测和诊断。     

海口地区成人全血微量元素的参考区间

目的：建立海口地区健康成人全血微量元素铜、锌、钙、镁、铁的参考区间。方法运用原子吸收光谱法,检测海口地区475名18～60岁健康成人全血铜、锌、钙、镁、铁的含量,依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）C28－A3文件的要求和步骤,建立海口地区健康成人全血微量元素铜、锌、钙、镁、铁的参考区间。结果海口地区健康成人的参考区间分别为铜（男／女）：12．60～34．09μmol ／L;锌：男64．03～166．93μmol ／L,女74．38～136．46μmol／L;钙：男1．38～1．66 mmol／L,女1．45～1．74 mmol ／L;镁：男1．33～2．11 mmol／L,女1．13～2．03 mmol／L;铁：男9．16～12．89 mmol ／L,女8．03～11．23 mmol／L。结论初步建立了海口地区健康成人全血微量元素铜、锌、钙、镁、铁的参考区间。     

新诊断2型糖尿病患者血清n-3多不饱和脂肪酸与超敏C反应蛋白相关性研究

目的研究新诊断2型糖尿病患者血清n-3多不饱和脂肪酸与超敏C反应蛋白的关系。方法对60例新诊断2型糖尿病患者（T2DM组）和55例健康对照者（NC组）应用高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱,颗粒增强免疫沉淀法测定血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 T2DM组的n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFA）总量为（6.08±1.66）%,较NC组的（9.54±1.54%）显著降低（P〈0.01）;T2DM组的血清hs-CRP为（7.26±1.34）mg/L,明显高于NC组的（0.83±0.42）mg/L（P〈0.01）;相关性分析显示,hs-CRP浓度与n-3PUFA总量负相关（P〈0.05）。结论新诊断2型糖尿病患者血清n-3PUFA含量低于健康者,血清hs-CRP与n-3PUFA总量成负相关关系。     

手足口病患儿检测心肌酶谱与超敏C反应蛋白的临床意义

目的探讨手足口病（HFMD）患儿血清心肌酶谱与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的临床意义。方法HFMD患儿72例为研究组,健康儿童70例为对照组,检测血清心肌酶谱与hs-CRP。结果研究组血清乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢同工酶（LDH-1）、乳酸激酸同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）活性及hs-CRP水平均高于对照组（P〈0.05）。结论心肌酶谱与hs-CRP联合检测可尽早发现HFMD所致的心肌损害,为临床诊治提供参考。     

血清超敏C-反应蛋白与血脂水平的相关性研究

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与血脂水平的关系。方法对582例健康体检者进行血清hs—CRP、甘油三脂（Tc）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）浓度测定。对包括TC／HDL—C在内的各项血脂异常者分组并与血脂正常者结果进行分析。结果各血脂异常组与正常组比较hs—CRP差异均有显著性（P〈0．05）；各血脂异常组之间，hs—CRP差异无显著性（P〉0.10）。hs—CRP与TG、TC、LDL—C、TC／LDL—C水平显著正相关（r分别为0．228、0.255、0.198、0.343，P〈0.01）；与HDL—C水平呈显著负相关（r=-0．201，P〈0、01）。结论血脂异常者与血脂正常者hs—CRP浓度有差别，血脂异常者hs—CRP浓度高于正常者；hs—CRP与血脂有相关性。应用hs—CRP与血脂联合检测，更有助于心血管疾病的早期诊断。     

超敏C-反应蛋白在青年缺血性脑卒中中的性别差异及临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)存青年缺血性脑卒中患者中的性别差异及其临床意义。方法分析2004年2月—2012年2月收治的140例汉族青年急性缺血性脑卒中患者的血清hs-CRP水平,其中女性患者68例,男性患者72例,再分别根据病灶大小分为3个亚组;纳入同期门诊查体的145例汉族健康青年为健康对照组。对各组间血清hs-CRP水平进行比较。结果缺血性脑卒中组女性患者血清hs-CRP水平明显高于健康女性(P<0.05);缺血性脑卒中组男性患者血清hs-CRP水平与健康对照组男性比较差异无统计学意义(P>0.05);缺血性脑卒中组女性患者血清hs-CRP水平明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。女性患者中,大梗死灶亚组血清hs-CRP水平高于小梗死灶亚组,小梗死灶亚组血清hs-CRP水平高于腔隙性梗死灶亚组,差异具有统计学意义(P<0.05);男性患者中,大梗死灶亚组血清hs-CRP水平高于腔隙性梗死灶亚组(P<0.05)。结论血清hs-CRP增高可反映青年缺血性脑卒中患者脑组织缺血坏死的严重程度,且炎性反应机制与青年女性缺血性脑卒中的关系可能更为密切。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白及白细胞计数在儿童早期感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞计数（WBC）在儿童早期感染中的诊断价值。方法选取2017年3月至2018年3月感染性疾病患儿160例,根据感染病原纳入病毒组（75例）和细菌组（85例）,同时选取60名健康体检儿童纳入健康对照组,测定并比较各组儿童血清PCT、hs-CRP水平及WBC计数,计算并绘制三个指标的灵敏度、特异度和受试者工作特征（ROC）曲线。结果3组儿童血清PCT、hs-CRP及WBC测定值比较,组间差异均有统计学意义（P < 0.01）;细菌组患儿血清PCT、hs-CRP及WBC测定值较病毒组和健康对照组明显上升,病毒组患儿血清PCT、hs-CRP及WBC测定值明显高于健康对照组（P < 0.01）;PCT用于诊断细菌感染的ROC曲线下面积为1,灵敏度为100%,特异度为100%,均大于hs-CRP及WBC。结论血清PCT、hs-CRP及WBC在患儿早期细菌性感染疾病中均有一定的诊断价值,并且PCT的灵敏性和特异性更高,其诊断价值优于hs-CRP和WBC。     

急性冠状动脉综合征患者IGF轴的改变

目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者IGF轴的改变及阿托伐他汀干预的影响。方法将70例ACS作为实验组;健康成年人68例作为对照组。治疗前各组在性别、年龄、心功能分级均无显著差异。ACS患者均予以阿托伐他汀(立普妥)20 mg/d治疗2周。分别于药物治疗前、治疗后2周采空腹静脉血,测定CK-MB、cTnI、PAPP-A、IGF-1、IGF-BP4、hs-CRP等指标;同时分离静脉血单核细胞,测定其IGF-1R基因mRNA表达量。结果 ACS患者组较健康成人对照组CK-MB、cTnI、hs-CRP、PAPP-A、IGF-1、IGF-BP4等指标均有显著差异(P<0.05),其中cTnI与hs-CRP差异极显著(P<0.01)。他汀治疗2周后,ACS患者血浆cTnI、CK-MB和hs-CRP浓度较治疗前明显降低(P<0.05),但与正常对照组相比仍有显著差异(P<0.05);治疗后PAPP-A与IGF-1均下降到正常对照组水平,但IGFBP-4水平较治疗前进一步上升(P<0.05);ACS患者治疗前、后单核细胞IGF-1R基因mRNA表达量均显著高于对照组(P<0.05)。结论 ACS患者血清IGF-1与IGFBP-4上升,阿托伐他汀可降低cTnI、CK-MB、hs-CRP、PAPP-A和IGF-1,增加IGFBP-4水平,但对IGF-1R表达无明显影响。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和妊娠相关蛋白-A水平的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和妊娠相关蛋白-A (PAPP-A)水平的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月我院心内科收治的80例ACS患者,随机将其分为高剂量组与低剂量组,每组40例,分别予阿托伐他汀40 mg/d及20 mg/d治疗,同时选择健康体检者40例及稳定性心绞痛(SAP)患者40例分别纳入对照组及SAP组,比较不同组别研究对象的血清hs-CRP及PAPP-A的水平.结果 ACS组患者的血清hs-CRP与PAPP-A水平均较SAP组与对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,高剂量及低剂量组ACS患者血清hs-CRP、PAPP-A水平均较治疗前明显下降,且高剂量组下降比低剂量组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者血清hs-CRP与PAPP-A水平明显增高,阿托伐他汀治疗ACS可有效抑制炎症反应,且此效应与剂量有关.     

盘锦地区ALT参考区间的建立以及血脂(TG、TC)对ALT的影响

目的建立盘锦地区ALT参考区间,同时分析血脂(TG、TC)对ALT的影响。方法收集1816名健康体检者资料,以IFCC推荐的非参数方法建立盘锦周边健康人群ALT参考范围,并根据血脂(TG、TC)水平,将其分为A组(正常组)、B组(TC异常组)、C组(TG异常组)、D组(TC、TG均异常组),分析TG、TC与ALT的相关性,比较各组间ALT水平。结果 ALT参考区间除按性别划分外,男性参考区间还需按年龄划分,盘锦地区男性ALT参考区间为:20~69岁组:8.00~56.00 U/L,70~79岁组:7.50~45.75 U/L,女性ALT参考区间为:7.00~44.00 U/L;TG与ALT水平显著相关,而TC只与男性ALT水平相关,男女D组ALT水平与A组、B组差异有统计学意义,男性C组与A组、B组比较差异有统计学意义,与偏相关结果相符。结论本研究建立了盘锦地区ALT的参考区间并初步分析了血脂(TG、TC)对ALT水平的影响,为临床诊疗工作提供了更有意义的参考数据。     

瑞舒伐他汀对老年冠心病心绞痛患者血清hs-CRP的影响

目的探讨老年冠心病心绞痛患者血清中hs—CRP的浓度与病情严重程度之间的关系以及瑞舒伐他汀进行干预治疗的价值。方法用免疫透射比浊法分别定量检测健康对照组40例、不稳定型心绞痛患者组45例和稳定型心绞痛患者组40例治疗前的hs—CRP水平。对于血清中hs—CRP增高者,随机对其分成瑞舒伐他汀干预治疗组和常规治疗组。分别在用药后4、8周检测血清hs—CRP水平。结果不稳定型心绞痛患者组治疗前血清hs—CRP水平显著高于稳定型心绞痛患者组及健康对照组（P〈0．01）：而稳定型心绞痛患者组血清hs—CRP水平与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前不稳定型心绞痛患者组、稳定型心绞痛患者组的血清hs—CRP增高（均〉3．0mg／L）的阳性率分别为75．6％和5．0％。瑞舒伐他汀干预治疗组经治疗4～8周较常规治疗组血清hs—CRP水平明显降低（P〈0．01）。结论老年冠心病心绞痛患者的冠脉内不稳定病变与血清hs—CRP水平有一定相关,瑞舒伐他汀可以明显降低此类患者的血清hs—CRP水平,有助于对冠状动脉内不稳定病变的治疗,并且安全有效,值得推广。     

血清Cys C、RBP、Hcy和hs-CRP联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用

目的研究血清中胱抑素C（CysC）、视黄醇结合蛋白（RBP）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋自（hs—CRP）联合检测在糖尿病肾病（DN）诊断中的运用。方法研究190例DM患者与50例健康对照者的血清CysC、RBP、Hcy、hs—CRP浓度变化。CysC、RBP、hs—cRP血清浓度采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定,Hcy血清浓度采用循环酶法测定。结果DM患者正常白蛋白尿组的血清CysC、RBP、Hcy、hs—CRP浓度比正常对照组明显升高（P〈0．05）,DM患者微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组较对照组血清CysC、RBP、Hcy浓度显著升高（P〈0．01）,血清CysC、RBP、Hcy、hs—CRP浓度随糖尿病肾病（DN）的发生及发展严重程度逐渐增高。结论清CysC、RBP、Hcy和hs—CRP联合检测可作为诊断早期糖尿病肾病较为敏感的指标;对监测早期DN的发生和病情发展程度有重要的意义。