ES-100D失眠治疗仪对椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍的影响

要目的：探讨ES-100D失眠治疗仪对椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍的影响。方法：60例椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍患者，经ES-100D失眠治疗仪治疗14天。观察睡眠功能改善及治疗前后听觉诱发电位变化情况。结果：经ES-100D失眠治疗仪治疗后，患者睡眠功能明显改善，总有效率为86．67％；治疗后听觉诱发电位中的Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ波有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：ES-100D失眠治疗仪对椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍有明显的疗效，同时明显改善脑干诱发电位。     

中药联合推拿治疗对老年失眠症患者的影响

目的 探讨中药联合推拿治疗对老年失眠症患者的影响。方法 收集2022年6月至2023年6月于河北省退役军人总医院神经内科进行诊治的老年失眠症患者100例,按照随机数字表将其分为研究组与对照组,每组50例。对照组给予艾司唑仑治疗,研究组给予中药联合推拿治疗。比较两组患者临床疗效、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及SF-36评分,并观察睡眠阶段Sl、S2、S3、S4及快速眼动期(REM)占整个睡眠时间的百分比。结果 研究组总有效率明显高于对照组(94.0%比82.0%,P<0.05)。治疗后,两组患者PSQI、SAS及SDS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者各项SF-36评分均提高,且研究组均高于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组REM期和S3+S4期睡眠比例增高,S1和S2期睡眠比例降低(P<0.05)。结论 中药联合推拿治疗老年失眠症能够提高治疗有效率,改善患者的睡眠质量,有效缓解患者的负面情绪,有利于患者生活质量的提高。     

改良森田疗法与安眠药物对慢性原发性失眠症治疗效果对比分析

目的比较改良森田疗法和安眠药物对慢性原发性失眠症的治疗效果。方法将91例慢性原发性失眠症患者分成3组,A组单纯药物治疗;B组单纯改良森田治疗;C组为安眠药物合并改良森田疗法治疗,疗程12周。于治疗前后分别用匹兹堡睡眠质量指数（PSQ I）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定疗效,半年后再随访。结果安眠药物治疗失眠起效快,短期效果好;森田疗法不但改善患者睡眠质量,而且能改善与失眠相关的心理状态,远期疗效较好且优于联合组。结论改良森田疗法是治疗慢性原发性失眠症的较好方法。     

养血清脑颗粒联合米氮平治疗失眠症临床观察

目的观察养血清脑颗粒联合米氮平治疗失眠症的临床疗效。方法将62例符合ICD-10中失眠症诊断标准的患者随机分为两组,即研究组(养血清脑颗粒联合米氮平)和对照组(单独使用米氮平),疗程为8周,使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及8周末实验室检查评定治疗的安全性。结果研究组的PSQI分数在治疗2、4、6、8周末时均显著低于对照组(t=5.73,4.70,2.93,2.64;P0.01或0.05),HAMA总分在治疗4、6、8周末时显著低于对照组(t=3.70,3.93,3.64;P0.05);研究组的PSQI减分率在治疗2周及8周时显著高于对照组(t=2.71,3.11;P0.05),而HAMA减分率在治疗8周后显著高于对照组(t=2.46,P0.05);研究组治疗失眠症的总有效率达83.9%,对照组为67.7%,两组差异有统计学意义;两组间的TESS量表分数无显著性差异(P0.05)。结论养血清脑颗粒联合米氮平能更快更有效地改善失眠症的失眠和焦虑症状,且副作用少。     

静脉输注人脐带间充质干细胞治疗慢性失眠的临床观察

目的:观察人脐带间充质干细胞移植治疗慢性失眠的有效性和安全性。方法:选择慢性失眠病人39例,随机分为移植组19例,对照组20例,移植组给予人脐带间充质干细胞移植治疗1次,对照组采用阿普唑仑口服1月,两组患者均采用SF-36健康调查简表和匹兹堡睡眠质量指数来评价临床疗效,两组患者均随访观察12个月。结果:1细胞移植组患者在细胞移植治疗后1个月生活质量评分和睡眠质量评分明显好于治疗前,并在后续的随访中持续好于治疗前;对照组口服阿普唑仑治疗后2周睡眠质量评分即开始明显好于治疗前,但治疗后3个月患者的生活质量及睡眠质量评分出现下降,且同治疗前无差异,并持续到随访结束;2两组比较发现,治疗后2周,对照组的睡眠质量评分明显高于移植组,治疗后1个月两组睡眠质量和生活质量评分无差异,治疗后2个月细胞移植组的睡眠质量评分明显好于对照组,并持续到随访结束。治疗后3个月移植组的生活质量评分明显好于对照组,并持续到随访结束;3阿普唑仑停药后对照组患者有80%出现失眠症状的反弹,而细胞移植组患者经一次治疗患者的睡眠质量和生活质量改善作用可持续12个月,并且无明显不良反应。结论:人脐带间充质干细胞静脉输注治疗可显著改善慢性失眠患者的睡眠质量和生活质量,移植后1个月起效,一次治疗作用可持续达1年之久。     

养肾疏肝解郁汤治疗围绝经期失眠患者的临床疗效及对性激素水平的调节作用

目的:观察养肾疏肝解郁汤治疗围绝经期失眠的临床疗效及对患者性激素水平的调节作用.方法:以2018年9月至2021年9月我院收治的围绝经期女性失眠患者62例为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组31例.对照组患者口服艾司唑仑片治疗.观察组采用艾司唑仑片+养肾疏肝解郁汤治疗.治疗4 w后,比较两组疗效,睡眠评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分,比较治疗前后患者性激素水平.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后睡眠评分和HAMA评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者性激素水平均明显改善,且观察组改善幅度优于同期对照组(P<0.05).结论:养肾疏肝解郁汤结合艾司唑仑片治疗围绝经期失眠疗效确切,能显著改善患者的临床症状,提高患者的睡眠质量、雌激素水平,值得临床推广     

认知行为疗法配合中医治疗对脾胃病失眠症患者焦虑、抑郁心理及睡眠质量的影响

目的:分析认知行为疗法配合中医治疗对脾胃病失眠患者焦虑、抑郁心理及睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月于我院治疗的脾胃病失眠症患者100例,随机法分组。对照组(n=50)患者采用中医治疗,联合组(n=50)患者应用认知行为疗法(CBT)配合中医治疗。8周后,运用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑抑郁心理。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者睡眠质量,记录所有脾胃病失眠患者临床躯体症状改善情况。结论:联合组治疗后临床躯体症状明显改善,且治疗总有效率较对照组高(χ~2=4.891,P0.05);治疗后联合组患者SAS及SDS各项评分较对照组明显低(t=-7.796,-5.395;P0.01);联合组治疗后PSQI各因子分(睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)及总分较对照组显著低(t=-6.932,-8.123,-11.515,-7.032,-7.291,-7.147,-9.373,-19.121;P0.01)。结论:CBT疗法配合中医疗法可改善脾胃病失眠患者焦虑抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广。     

文拉法辛联合认知行为治疗青少年抑郁症对照研究

目的探讨文拉法辛联合认知行为治疗青少年抑郁症的效果。方法将60例青少年抑郁症患者随机分为对照组和研究组各30例。对照组单纯药物治疗,研究组药物治疗同时给予认知行为治疗,并进行为期1年的观察,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SDS)和临床疗效总评量表(CGI)进行疗效评定。结果研究组和对照组在治疗6周和12周后HAMD、SDS、CGI-SI评分比较,与治疗前比较差异有显著性(P均0.01),且研究组评分明显低于对照组(P0.05或P0.01)。研究组在6周和12周末评分差异有显著性(P0.01),而对照组差异无显著性。1年末随访研究组复发率低于对照组(χ2=5.46,P0.01)。结论文拉法新合并认知行为治疗对青少年抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,且复发率低,远期疗效好。     

短期心理干预联合药物治疗地震后失眠患者的疗效观察

目的观察短期心理干预联合药物治疗地震后失眠患者的疗效。方法将120例汶川地震后首次出现失眠症状的患者随机分配至研究组和对照组,各60例,分别给予为期2周的心理干预联合药物治疗或单纯药物治疗,并用汉密顿抑郁量表（HAMD）的睡眠因子及每晚总睡眠时间来评定疗效。结果研究组的睡眠因子在治疗第1周末即有显著下降,在第2周末明显低于对照组;两组在治疗第2周末总睡眠时间均有显著增加,但研究组明显多于对照组。结论短期心理干预联合药物治疗地震后失眠患者的疗效优于单纯药物治疗。     

脑波同步化治疗非器质性失眠症临床疗效分析

目的：脑波同步化治疗非器质性失眠症临床疗效分析，方法：选择94例门诊求治的非器质性失眠患者，分为实验组和对照组，实验组接受脑波同步化治疗，对照组接受渐进性放松治疗，用PSQI自评睡眠质量量表评估患者的睡眠变化情况，同时，分析患者个性神经活动类型，情绪对治疗效果的影响。结果：脑波同步化治疗治疗睡眠改善效果明显于渐进性放松治疗，脑波同步化治疗对个性内倾患者、情绪焦虑中低度水平患者效果较好，实验组内PSQI下降分数与患者E分数正相关。     

针刺结合耳压对失眠患者睡眠质量的临床研究

目的：通过针刺结合耳压对失眠患者的睡眠质量的观察，探求一种安全有效操作方便的治疗方法，为临床治疗提供理论依据。方法将临床60例失眠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组运用针刺配合耳压治疗，对照组口服西药舒乐安定治疗，采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)以及WHO颁布的失眠临床疗效判断标准等方面判断其疗效。结果研究结果表明：针刺配合耳穴贴压疗法在治疗失眠方面安全而有效，能有效改善患者睡眠质量。结论治疗时针刺配合耳压，可明显改善了患者的睡眠质量还克服了药物治疗的不足和副作用。     

帕罗西汀治疗慢性失眠症的临床对照研究

目的：探索帕罗西汀在慢性失眠症的治疗中是否有效，并比较帕罗西汀与艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床效果。方法：74名慢性失眠患者，随机分成2组，分别接受帕罗西汀与艾司唑仑治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI）及睡眠日记评定疗效。结果：治疗第8天，艾司唑仑组患者睡眠状况显著改善，而帕罗西汀组则无明显变化：治疗第15天时．帕罗西汀组患者睡眠状况显著改善，睡眠各项指标与治疗前及艾司唑仑组相比，差异具有统计学意义，而艾司唑仑组患者的睡眠状况又恢复到治疗前的水平：治疗结束时及治疗结束后3个月，帕罗西汀组患者的睡眠状况依然好于治疗前及艾司唑仑组，差异具有统计学意义。结论：帕罗西汀可以有效治疗慢性失眠症，远期效果好于苯二氮Zhuo类药物艾司唑仑。     

探讨盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的疗效

目的：探讨分析在慢性支气管炎治疗中盐酸氨溴索联合抗生素的临床疗效。方法随机选取82例慢性支气管炎患者分为研究组(41例)和对照组(41例),研究组采用盐酸氨溴索联合抗生素治疗,对照组单用盐酸氨溴索治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果研究组总有效、临床症状消失时间与对照组对比,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎临床疗效显著,能有效改善患者临床症状,疗效优于单用盐酸氨溴索。     

门诊森田疗法治疗失眠症的对照研究

目的探讨门诊森田疗法辅助药物治疗失眠症的近期疗效和远期疗效。方法将60例失眠症患者随机分为研究组和对照组各30例,两组患者均口服佐匹克隆治疗,研究组辅以门诊森田疗法,于治疗前、治疗4周后及随访3个月时,分别用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定近期和远期临床效果。结果治疗4周后,研究组PSQI中6个因子分低于对照组,差异有统计学意义(t=1.98~2.76,P0.05);随访3个月时,PSQI中6个因子分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.35~4.09,P0.05)。结论门诊森田疗法辅助药物治疗失眠症的近期效果和远期效果均优于单纯药物治疗。     

技术标准化用于失眠治疗仪操作的调查分析

目的探讨失眠治疗仪按产品说明操作和按技术标准化制定操作规范操作对疗效的影响。方法选择使用睡眠治疗仪患者100例,随机分为两组,实验组按科室拟定操作规范操作,对照组按使用说明操作,操作前及疗程结束后使用匹茨堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表评定受试者的睡眠质量。结果标准化操作者,匹茨堡睡眠质量指数量表的总分低于按说明操作者（P〈0．01）。结论失眠治疗仪按技术标准化管理制定的规范操作能够提高治疗效果。     

帕利哌酮缓释片辅助治疗难治性抑郁症的疗效与安全性

目的初步探讨帕利哌酮缓释片合并文拉法辛治疗难治性抑郁症(TRD)的疗效与安全性。方法 49例TRD患者随机分为研究组(帕利哌酮缓释片合并文拉法辛)和对照组(单用文拉法辛),疗程6周。治疗前及治疗后第1、2、4、6周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果研究组有效率64%,对照组有效率33.33%,研究组有效率显著高于对照组(χ2=4.608,P<0.05)。治疗6周后,两组HAMD与CGI-SI评分比较差异有显著性(P<0.01),但组间TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量帕利哌酮缓释片在难治性抑郁症的治疗中有增效作用,优于单用文拉法辛,安全性较高,患者依从性好。     

艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将64例难治性抑郁症患者随机分为研究组(艾司西酞普兰合并奥氮平)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),观察8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,评分均较治疗前有显著降低(P<0.05或P<0.001)。两组不良反应均较轻微。结论艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用艾司西酞普兰疗效更好、起效更快,患者依从性更佳。     

Comparative Study on Escitalopram Combined with Olanzapine in the Treatment of Refractory Depression

目的 探讨艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将64例难治性抑郁症患者随机分为研究组(艾司西酞普兰合并奥氮平)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),观察8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,评分均较治疗前有显著降低(P＜0.05或P＜0.001).两组不良反应均较轻微.结论 艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用艾司西酞普兰疗效更好、起效更快,患者依从性更佳.     

奥氮平治疗急性谵妄的临床疗效观察

目的:研究奥氮平对伴有严重精神症状的急性谵妄患者的临床疗效。方法:76例确诊为急性谵妄的患者随机分为两组,治疗组39人和对照组37人。在积极治疗原发病的同时,治疗组患者合并使用奥氮平治疗,对照组患者合并使用地西泮治疗。于治疗前,治疗2周,4周后分别使用谵妄评定量表(CAM-CR),临床总体印象量表(CGI)和药物副作用量表给予评分。结果:与治疗前相比,研究组在治疗2周后的CAM-CR和CGI量表评分有明显改善(P<0.05),而对照组改善不明显,有的患者症状加重。经过4周治疗后,研究组患者改善更明显(P<0.01),而对照组亦有明显改善(P<0.01),其中对照组有2例患者死亡。研究组与对照组的药物副作用量表评分无明显差异(P>0.05)。结论:奥氮平对于快速治疗急性谵妄患者有较好的疗效。     

重复经颅磁刺激对失眠症患者睡眠的影响

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对失眠症患者的临床疗效。方法将60例失眠症患者分为rTMS组和对照组,各30例。对照组每晚口服艾司唑仑1~2mg,rTMS组行rTMS治疗,均治疗14d,予多导睡眠检测仪检测治疗前后两组患者睡眠进程和睡眠结构的变化,治疗前后行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定,比较两组疗效。结果两组PSQI评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(t=6.94,6.19;P0.05),治疗后两组PSQI评分差异无统计学意义。治疗后两组患者的睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒时间、睡眠效率等较治疗前均改善,差异有统计学意义(t=2.61~7.14,P均0.05);治疗后rTMS组较对照组相比,S2较短,S3和REMS较多,差异有统计学意义(t=7.09,6.32,4.61;P均0.05)。结论 rTMS能改善失眠症患者的睡眠质量。