疏肝安神饮治疗肝郁化火型失眠的临床研究

目的：探析疏肝安神饮治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法选择从本地医院征集到的88例肝郁化火型失眠患者,分为观察组和对照组。对照组患者服用泻肝安神胶囊颗粒进行治疗,观察组患者使用疏肝安神饮方进行治疗。观察两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数并比较治疗总有效率。结果两组患者治疗前的匹兹堡睡眠质量指数非常接近,对比没有明显差异,治疗后观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数与对照组相比明显更低,说明改善幅度更大,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为86.36%,明显高于对照组的72.73%,差异明显,比较有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝安神饮可以有效缓解肝郁化火型患者的失眠症状,减轻肝血损伤程度,强化失眠病症的治疗效果,应用效果显著,值得推广。     

认知行为疗法配合中医治疗对脾胃病失眠症患者焦虑、抑郁心理及睡眠质量的影响

目的:分析认知行为疗法配合中医治疗对脾胃病失眠患者焦虑、抑郁心理及睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月于我院治疗的脾胃病失眠症患者100例,随机法分组。对照组(n=50)患者采用中医治疗,联合组(n=50)患者应用认知行为疗法(CBT)配合中医治疗。8周后,运用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑抑郁心理。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者睡眠质量,记录所有脾胃病失眠患者临床躯体症状改善情况。结论:联合组治疗后临床躯体症状明显改善,且治疗总有效率较对照组高(χ~2=4.891,P0.05);治疗后联合组患者SAS及SDS各项评分较对照组明显低(t=-7.796,-5.395;P0.01);联合组治疗后PSQI各因子分(睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)及总分较对照组显著低(t=-6.932,-8.123,-11.515,-7.032,-7.291,-7.147,-9.373,-19.121;P0.01)。结论:CBT疗法配合中医疗法可改善脾胃病失眠患者焦虑抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广。     

养肾疏肝解郁汤治疗围绝经期失眠患者的临床疗效及对性激素水平的调节作用

目的:观察养肾疏肝解郁汤治疗围绝经期失眠的临床疗效及对患者性激素水平的调节作用.方法:以2018年9月至2021年9月我院收治的围绝经期女性失眠患者62例为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组31例.对照组患者口服艾司唑仑片治疗.观察组采用艾司唑仑片+养肾疏肝解郁汤治疗.治疗4 w后,比较两组疗效,睡眠评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分,比较治疗前后患者性激素水平.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后睡眠评分和HAMA评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者性激素水平均明显改善,且观察组改善幅度优于同期对照组(P<0.05).结论:养肾疏肝解郁汤结合艾司唑仑片治疗围绝经期失眠疗效确切,能显著改善患者的临床症状,提高患者的睡眠质量、雌激素水平,值得临床推广     

帕罗西汀治疗慢性失眠症的临床对照研究

目的：探索帕罗西汀在慢性失眠症的治疗中是否有效，并比较帕罗西汀与艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床效果。方法：74名慢性失眠患者，随机分成2组，分别接受帕罗西汀与艾司唑仑治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI）及睡眠日记评定疗效。结果：治疗第8天，艾司唑仑组患者睡眠状况显著改善，而帕罗西汀组则无明显变化：治疗第15天时．帕罗西汀组患者睡眠状况显著改善，睡眠各项指标与治疗前及艾司唑仑组相比，差异具有统计学意义，而艾司唑仑组患者的睡眠状况又恢复到治疗前的水平：治疗结束时及治疗结束后3个月，帕罗西汀组患者的睡眠状况依然好于治疗前及艾司唑仑组，差异具有统计学意义。结论：帕罗西汀可以有效治疗慢性失眠症，远期效果好于苯二氮Zhuo类药物艾司唑仑。     

脑波同步化治疗非器质性失眠症临床疗效分析

目的：脑波同步化治疗非器质性失眠症临床疗效分析，方法：选择94例门诊求治的非器质性失眠患者，分为实验组和对照组，实验组接受脑波同步化治疗，对照组接受渐进性放松治疗，用PSQI自评睡眠质量量表评估患者的睡眠变化情况，同时，分析患者个性神经活动类型，情绪对治疗效果的影响。结果：脑波同步化治疗治疗睡眠改善效果明显于渐进性放松治疗，脑波同步化治疗对个性内倾患者、情绪焦虑中低度水平患者效果较好，实验组内PSQI下降分数与患者E分数正相关。     

坤泰胶囊对女性更年期失眠伴焦虑及抑郁患者睡眠、焦虑、抑郁状况的改善效果观察

目的评价坤泰胶囊对女性更年期失眠伴焦虑及抑郁患者睡眠、焦虑、抑郁状况的改善效果。方法选取我院收治的96例女性更年期失眠伴焦虑及抑郁患者作为研究对象,按用药不同分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用艾司唑仑片治疗,观察组采用坤泰胶囊治疗。对比两组患者睡眠、焦虑及抑郁改善程度。结果治疗后观察组患者HAMA评分、HAMD评分、PSQI、改良Kupperman评分、不良反应发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论女性更年期失眠伴焦虑及抑郁患者采取坤泰胶囊治疗,利于改善患者睡眠质量,有效缓解患者焦虑、抑郁症状,临床价值高。     

针刺配合拔罐治疗单纯性肥胖的临床效果观察

目的 观察针刺配合拔罐治疗单纯性肥胖的临床效果。方法 回顾分析2017年3月~2018年3月我院接诊的36例单纯性肥胖患者临床资料,将患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组采用针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上配合拔罐治疗,观察对比两组临床治疗疗效、治疗前后体质量、BMI、腹壁皮质厚度、不同疗程临床治愈率以及不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者体质量、BMI、腹壁皮脂厚度均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗10次、20次、30次后观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刺配合拔罐治疗单纯性肥胖疗效确切,临床患者体质量、体质量指数、腹壁厚度改善显著,且不同疗程临床治愈率均较高,可获得理想的治疗效果。     

清肝安神汤配合耳穴贴压治疗失眠42例临床观察

目的 观察中药清肝安神汤口服联合耳穴贴压治疗失眠的临床观察.方法 选择失眠患者84例,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服自拟清肝安神汤配合耳穴贴压,对照组口服舒乐安定片,共治疗4周.观察两组患者治疗前后症状改善情况以及有无药物不良反应.结果 治疗组临床治愈25例,显效7例,有效6例,无效4例,总有效率为90.48%,对照临床治愈10例,显效12例,有效7例,无效13例,总有效率为69.05%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 中药清肝安神汤口服联合耳穴贴压治疗失眠效果优于西药组,未见明显不良反应.提示口服中药联合耳穴贴压治疗失眠为一种有效治疗方法.     

头部穴位留针治疗中风后抑郁的临床疗效分析

目的：观察头部穴位留针刺激对中风后抑郁症的治疗作用。方法70例中风后抑郁症患者随机分成治疗组和对照组，每组35例，均接受内科常规治疗和肢体针刺治疗，治疗组患者加用头部穴位留针刺激，疗程共3 w；分别对两组疗效、治疗前后HAMD抑郁量表评分、匹兹堡睡眠质量指数(孕杂匝陨)进行分析。结果两组抑郁状态均有改善，治疗组优于对照组；且治疗组HAMD抑郁量表评分减分程度明显高于对照组(<0.01)；匹兹堡睡眠质量指数得分明显减少。结论头部穴位留针刺激对中风后抑郁症有明显的治疗作用，疗效体现在改善症状及睡眠的调节上。     

ES—100H失眠治疗仪合并阿普唑仑对失眠症患者的疗效比较

目的：分析ES-100H失眠治疗仪合并阿普唑仑对失眠症患者的临床疗效和安全性。方法：采用数字随机法将符合国际疾病精神与行为障碍分类第十版（ICD-10）中失眠症的诊断标准共70例失眠症患者,分为研究组和对照组各35例,研究组采用ES-100H失眠治疗仪合并阿普唑仑药治疗,对照组单用阿普唑仑治疗,3周后采用SPIEGEL睡眠量表评分及治疗结束2月后进行远期临床疗效评测。结果：研究组SPIEGEL睡眠量表评分高于对照组（P〈0．05）,两者比较差异具有统计学意义,患者远期临床睡眠改善明显,研究组总有效率97．14％。结论：ES-100H失眠治疗仪合并阿普唑仑对失眠症患者睡眠量改善及远期总显效率均优于单用阿普唑仑治疗,且安全无不良反应,患者依从性好,是一种比较理想的治疗方法,值得推广。     

酸枣仁汤免煎颗粒辅治顽固性失眠的临床疗效观察

目的分析酸枣仁汤免煎颗粒辅治顽固性失眠的临床疗效。方法收集我院2011年11月~2013年11月诊治的顽固性失眠患者84例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各42例。对照组患者采用常规西药治疗，试验组患者在对照组的基础上加用酸枣仁汤免煎颗粒治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组中有30例显效，8例有效，4例无效，总有效率为90.48%；对照组中有21例显效，9例有效，12例无效，总有效率为71.43%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(<0.05)。两组患者治疗前匹兹堡睡眠质量指数分值比较无明显差异(>0.05)，经治疗后均得到明显降低(<0.05)，且试验组下降水平明显优于对照组(<0.05)。结论酸枣仁汤免煎颗粒辅治顽固性失眠具有良好的临床疗效，能有效提高整体治疗效果，促进匹兹堡睡眠质量指数分值降低，值得在临床应用上推广。     

静脉输注人脐带间充质干细胞治疗慢性失眠的临床观察

目的:观察人脐带间充质干细胞移植治疗慢性失眠的有效性和安全性。方法:选择慢性失眠病人39例,随机分为移植组19例,对照组20例,移植组给予人脐带间充质干细胞移植治疗1次,对照组采用阿普唑仑口服1月,两组患者均采用SF-36健康调查简表和匹兹堡睡眠质量指数来评价临床疗效,两组患者均随访观察12个月。结果:1细胞移植组患者在细胞移植治疗后1个月生活质量评分和睡眠质量评分明显好于治疗前,并在后续的随访中持续好于治疗前;对照组口服阿普唑仑治疗后2周睡眠质量评分即开始明显好于治疗前,但治疗后3个月患者的生活质量及睡眠质量评分出现下降,且同治疗前无差异,并持续到随访结束;2两组比较发现,治疗后2周,对照组的睡眠质量评分明显高于移植组,治疗后1个月两组睡眠质量和生活质量评分无差异,治疗后2个月细胞移植组的睡眠质量评分明显好于对照组,并持续到随访结束。治疗后3个月移植组的生活质量评分明显好于对照组,并持续到随访结束;3阿普唑仑停药后对照组患者有80%出现失眠症状的反弹,而细胞移植组患者经一次治疗患者的睡眠质量和生活质量改善作用可持续12个月,并且无明显不良反应。结论:人脐带间充质干细胞静脉输注治疗可显著改善慢性失眠患者的睡眠质量和生活质量,移植后1个月起效,一次治疗作用可持续达1年之久。     

ES-100D失眠治疗仪对椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍的影响

要目的：探讨ES-100D失眠治疗仪对椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍的影响。方法：60例椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍患者，经ES-100D失眠治疗仪治疗14天。观察睡眠功能改善及治疗前后听觉诱发电位变化情况。结果：经ES-100D失眠治疗仪治疗后，患者睡眠功能明显改善，总有效率为86．67％；治疗后听觉诱发电位中的Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ波有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：ES-100D失眠治疗仪对椎动脉型颈椎病继发睡眠功能障碍有明显的疗效，同时明显改善脑干诱发电位。     

血塞通对突发性耳聋的疗效及血液流变学指标的影响

目的观察血塞通对突发性耳聋的疗效及血液流变学指标的影响。方法突发性耳聋患者103例（106耳），随机分成治疗组68例（70耳）和对照组35例（36耳）。对照组以氟桂利嗪胶囊、高压氧舱连续治疗12d，治疗组在此基础上每日加用血塞通400mg静滴，于疗程结束时评价疗效和血液流变学指标的变化。结果治疗组有效59耳，有效率84．3％；对照组有效13耳，有效率36．1％。两组疗效差异有显著性。治疗组治疗前后血液流变学多项指标明显改善，有显著差异，而对照组治疗前后血液流变学指标无明显改善。结论血塞通对突发性耳聋患者有显著疗效，且能使其血液流变学多项指标明显改善。     

耳穴压豆治疗失眠症临床疗效的Meta分析

目的 评价耳穴压豆治疗失眠症的临床疗效。方法 计算机检索维普、万方、CNKI、CBM、Cochrane Library、PubMed、Embase数据库中有关耳穴压豆治疗失眠的文献,以PSQI评分、治疗有效率为结局指标,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇随机对照试验,共计459例失眠患者。分析显示耳穴压豆疗法与常规治疗睡眠质量指数比较,差异有统计学意义［MD=-3.25,95%CI:-5.30~-1.20,P=0.002］。耳穴压豆疗法与常规治疗总有效率比较,差异有统计学意义［Z=4.46,OR=4.24,95%CI:2.25~8.01,P＜0.00001］。结论 耳穴压豆疗法以其操作简便,无副作用的特点可以降低患者 PSQI评分和提高治疗的有效率,改善失眠患者的睡眠情况,促进患者的身心健康。     

手法按摩联合情志干预改善住院冠心病伴失眠患者心理状况的效果评价

目的:评价手法按摩联合情志干预改善冠心病伴失眠患者心理状况及睡眠质量的效果。方法:选取2014年1月-2015年12月住院治疗冠心病伴失眠患者138例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各69例,两组均予以常规治疗和护理措施。观察组患者联合手法按摩加情志干预,干预10d后,比较两组患者焦虑(HAMD)/抑郁(HAMA)评分、中医症状积分、睡眠质量等指标。结果:观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(t=-12.332,P0.05,t=-6.114,P0.01);头晕、胸闷、心悸、胸椎椎旁压痛、颈痛等评分均明显低于对照组(t=8.167,7.441,4.544,6.026,9.062;P0.05);睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等评分均明显低于对照组(t=5.702,4.258,7.634,6.525,7.836,11.629,3.332;P0.05或0.01)。结论:手法按摩联合情志干预有助于缓解冠心病伴失眠患者焦虑/抑郁程度,改善临床症状,提高睡眠质量。     

综合睡眠护理对脑梗塞伴睡眠障碍的影响

目的:研究综合睡眠护理对脑梗塞伴发睡眠障碍患者的临床疗效。方法:选取2016年3月~2017年3月收治的脑梗塞患者68例,按照查随机数字表法,随机分为治疗组(n=36例)和对照组(n=32例),对照组给予常规护理;治疗组在对照组的基础上给予综合睡眠护理干预;干预六周后,观察记录两组患者的睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量评分及PSQI总评分。结果:治疗组患者在睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量评分及PSQI总评分、护理满意度等方面均显著优于对照组患者(P0.05)。结论:运用综合睡眠护理可以改善脑梗塞伴睡眠障碍患者的睡眠质量,进一步促进脑卒中的康复治疗。     

四磨汤对妇科开腹术后胃肠运动功能的临床效应及安全性研究

目的：探讨四磨汤对妇科开腹术后胃肠运动功能的临床效应及安全性。方法：采用随机、双盲、安慰剂对照进行前瞻性研究，选取妇科开腹术后患者试验组79例，对照组66例。术后第1天，治疗组口服四磨汤口服液，对照组口服模拟四磨汤口服液。记录胃肠运动功能相关指标、生活质量积分、安全性检测指标、不良反应及有无并发症等，然后进行统计学分析。结果：与安慰剂对照组相比：治疗组术后首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间平均分别缩短约9 h、7 h、8 h，治疗组对促进肠道运动的影响优于对照组。治疗组术后第4天生活质量评分明显升高，四磨汤对术后食欲、腹胀、睡眠改善有明显疗效。两组患者在安全性指标、并发症方面均无差异。结论：四磨汤能有效促进妇科开腹术后胃肠运动功能的恢复，减少输液量并改善患者生活质量，在妇科开腹术后患者中使用安全，无明显临床不良反应。     

耳穴压豆联合书写表达积极情绪在突发性耳聋中的运用效果

目的：探讨耳穴压豆联合书写表达积极情绪在突发性耳聋患者中的运用效果。方法：选择2015年3月至2016年2月广东省中医院耳鼻喉科收治129名突发性耳聋患者为研究对象,采用随机计数器进行分组,其中对照组64名患者采用常规护理方案,观察组65名患者在常规方案的基础上采取耳穴压豆联合书写表达积极情绪进行干预,7 d为1个疗程,收集两组患者干预前后的睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、症状自评量表(symptom check-list 90,SCL-90)评分及治疗效果情况。结果：干预后观察组患者在SCL-90的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等维度均较干预前均明显改善,且改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者干预前后PSQI得分别为(12.34±2.99)和(7.27±2.15)分,对照组干预前后的PSQI得分别为(11.89±3.15)和(9.28±2.06)分,两组患者干预后的PSQI总得分均较干预前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);1个疗程后,观察组患者痊愈24例,显效28例,有效11例,无效2例;对照组患者痊愈8例,显效21例,有效27例,无效8例,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论：耳穴压豆联合书写表达积极情绪可改善患者的身心状态,改善患者住院期间的睡眠质量,提升临床治疗效果,值得在临床护理中进一步推广。     

“调神益咽”针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨“调神益咽”针刺法配合康复训练治疗缺血性中风所致吞咽障碍的临床疗效。方法 选取天津市第四中心医院、天津中医药大学第二附属医院收治的缺血性中风后吞咽障碍患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。两组患者均予神经内科基础治疗,对照组采用康复训练治疗,试验组在康复训练基础上采用“调神益咽”针刺法治疗。分别在入组当天、治疗4周后采用洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查（VFSS）评分及标准吞咽功能评定量表（SSA）评价患者吞咽功能的改善情况,以美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良的Barthel指数（MBI）评价患者神经功能、日常生活自理能力的疗效水平,并比较两组患者治疗期间吸入性肺炎的发生率和安全性评价。结果 在改善患者吞咽功能方面,治疗后试验组总有效率优于对照组（88.37% vs 71.43%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后SSA、VFSS、NIHSS、MBI均有显著改善,试验组各项评分改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组吸入性肺炎发生率低于对照组（9.30% vs 26.19%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 “调神益咽”针刺法配合康复训练治疗缺血性中风所致吞咽障碍的疗效显著,并能有效降低患者肺炎发生率,同时在改善患者神经功能情况、提高日常生活能力方面疗效值得肯定。