不同举办主体开展社区卫生服务的对比分析

2002年8月,国家卫生部等11个部门联合下发了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》,提出“开门”办社区的政策,引导公立基层医疗机构按社区卫生服务要求进行结构和功能改造,允许大、中型医疗机构举办社区卫生服务机构,鼓励企、事业单位、社会团体、个人等社会力量参与举办社区卫生服务机构。本文对不同举办主体开展社区卫生服务的优势、劣势进行分析并提出对策建议。     

综合医院在社区卫生服务工作中的作用

我国社区卫生服务起步于上世纪八十年代后期，经过十多年的发展．特别是1997年《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》中提出在全国实施社区卫生服务以来，已经取得了较大的成效。为了推进社区卫生服务的进一步发展。2002年8月，卫生部等11个部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知中提出．“允许大、中型医疗机构举办社区卫生服务机构”。     

依托综合性医院的社区全科门诊就诊情况分析

2002年卫生部等11部委联合下发了《关于加快发展城市社区卫生服务的若干意见》的文件,明确指出＂允许大、中型医疗机构举办社区卫生服务机构＂。一些综合性医院纷纷作出尝试,大庆油田总医院集团大胆创新,走出了受到广泛认可的大庆模式[1]。2009年12月为解决良渚文化村（一,     

多元化发展社区卫生服务的思考

发展社区卫生服务是对卫生服务体系的战略性调整。从资源配置来看，发展社区卫生服务是将卫生资源向社区合理倾斜，使基本医疗和公共卫生服务尽可能在社区得到解决，从而降低医疗卫生费用；从功能定位来看，基层社区卫生服务机构和高层次的医疗卫生机构能够各司其职、优势互补，提高服务效率；从服务模式来看，社区卫生服务以人为本，关注一生健康，是现代生活-心理-社会医学模式的有效载体。笔者认为，“多元化举办加政府购买”的体制架构是社区卫生服务可持续发展的满意选择。     

城镇社区卫生服务改革与发展现状的个案调查 --北京市东城区和平里社区卫生服务站发展的启示

北京市和平里社区卫生服务站是一所公立二级（甲等）综合医院所属的社区卫生服务站。建于1998年6月．经历了由社会办医疗机构举办——社会办医疗机构、公立医院联合举办——公立医院举办几个不同阶段。目前已发展为承担5个居委会2万多居民基本医疗、健康管理等综合社区卫生服务功能．深受社区居民信任的社区卫生服务机构。在城镇医疗卫生改革中．对公立社区卫生服务机构在改革过程中求生存、求发展具有一定的启示作用。     

试论患者趋高就医的基层化

“倒三角形”的卫生资源配置引致了社区卫生机构医疗卫生服务质量的低下,这导致了患者对基层医疗卫生服务的不信任,因此患者到大医院趋高就医就成了常态.本研究建议大医院当顺势而为,实施良性扩张的发展战略,与社区卫生机构对接成“利益联合体”,引导患者趋高就医的基层化.     

基于医联体模式下建立社区孕产前保健模式的讨论和思考

随着二胎政策开放,累积生育得到集中释放,其中高龄孕产妇比例达到18. 0%,我国传统的基于"医院的产前保健模式"存在众多的问题,同时社区医疗卫生服务机构由于技术、人才和设备原因,无法给孕产妇提供全面、连续的产前保健服务,这给三级医疗机构妇产科孕产前保健带来了巨大压力。通过医联体模式,三级医疗机构和社区卫生服务机构搭建资源共享平台,向社区卫生服务机构输入人才和技术,提高社区卫生服务机构的服务能力,合理配置社会资源,最终达到社区、医院、孕妇、社会四方收益,完善我国的孕产前保健体系。     

发展社区卫生服务中心连锁式经营模式的思考

当前我国的社区卫生服务中心正面临政策上大力发展社区医疗卫生服务,引导居民到社区医疗机构就医的大背景.以福建省厦门市社区卫生服务中心连锁经营式发展为例,对我国社区卫生服务中心依托大医院的优势开展连锁经营的优势及发展思路进行了探讨.     

山东省不同举办主体社区卫生服务站资源配置效率的区域比较研究

目的:探讨在供给侧结构性改革背景下,2015年山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站的医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:中西部一级医院和乡镇卫生院转型、东部二级医院转型和延伸社区卫生服务站区域占比偏高;中西部各类无效率偏高。结论:九类社区卫生服务站服务定位不明确,资源配置不合理,资源不足和浪费并存;各层级医疗机构呈"倒金字塔型"分布,数量不足、资源配置效率低;东部二级医院转型和延伸、中西部一级医院和乡镇卫生院转型社区卫生服务站是目前最适于基层的医疗卫生服务机构,东部基层医疗卫生机构存在层级断层现象;政府举办社区卫生服务站在技术有效方面更具发展潜力,东部个人举办社区卫生服务站应试行购买医疗卫生服务的管理模式。     

三级医院建立社区卫生服务机构的论证分析

社区卫生服务(community health service,CHS)是卫生服务的基础,是提高人民健康水平的重要保障,它追求以最小的社会成本和最便捷的方式来增进居民的健康收益.随着社会经济的发展、医药卫生体制改革的深化和医学观念的转变,社区卫生服务越来越受到政府与社会的高度重视.政府加大了对社区卫生服务的建设,建立了政府主办的社区医疗服务中心(站),同时也允许并鼓励有条件的大中型医疗机构举办社区卫生服务机构.本文通过运用SWOT战略分析方法,了解社区卫生服务机构与三级医院内外环境.探寻三级医院建立社区卫生服务机构的可行性与发展策略.     

三级医院建立社区卫生服务机构的论证分析

社区卫生服务(community health service,CHS)是卫生服务的基础,是提高人民健康水平的重要保障,它追求以最小的社会成本和最便捷的方式来增进居民的健康收益.随着社会经济的发展、医药卫生体制改革的深化和医学观念的转变,社区卫生服务越来越受到政府与社会的高度重视.政府加大了对社区卫生服务的建设,建立了政府主办的社区医疗服务中心(站),同时也允许并鼓励有条件的大中型医疗机构举办社区卫生服务机构.本文通过运用SWOT战略分析方法,了解社区卫生服务机构与三级医院内外环境.探寻三级医院建立社区卫生服务机构的可行性与发展策略.     

社区卫生服务机构的医院文化建设

社区卫生服务机构是基层医疗卫生机构,主要承担社区中的广大居民的基本公共卫生和基本医疗服务。社区卫生服务机构的文化建设对于员工及社会公众、居民和患者的价值理念、行为规则、综合实力及未来发展愿景有着直接的影响。满足社区居民卫生服务需求是社区卫生文化建设的出发点和归宿,是社区卫生服务发展的目标,也是卫生事业发展的目标。社区卫生服务机构要实现可持续发展的目标,必须有一个良好的医院文化作为支撑。     

三级医院建立社区卫生服务机构的论证分析

社区卫生服务(community health service,CHS)是卫生服务的基础,是提高人民健康水平的重要保障,它追求以最小的社会成本和最便捷的方式来增进居民的健康收益.随着社会经济的发展、医药卫生体制改革的深化和医学观念的转变,社区卫生服务越来越受到政府与社会的高度重视.政府加大了对社区卫生服务的建设,建立了政府主办的社区医疗服务中心(站),同时也允许并鼓励有条件的大中型医疗机构举办社区卫生服务机构.本文通过运用SWOT战略分析方法,了解社区卫生服务机构与三级医院内外环境.探寻三级医院建立社区卫生服务机构的可行性与发展策略.     

切实转变基层医疗卫生机构运行机制

转变基层医疗卫生机构运行机制。基层医疗卫生机构要使用适宜技术、适宜设备和基本药物,大力推广包括民族医药在内的中医药,为城乡居民提供安全有效和低成本服务。乡镇卫生院要转变服务方式,组织医务人员在乡村开展巡回医疗;城市社区卫生服务中心和服务站对行动不便的患者要实行上门服务、主动服务。鼓励地方制定分级诊疗标准,开展社区首诊制试点,建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。全面实行人员聘用制,建立能进能出的人力资源管理制度。     

社区医生的素质与社区卫生工作

据有关资料调查显示，我国城市大医院门诊和住院的患者中，有70％左右的患者只需在社区就诊，不必到大医院。世界卫生组织也认为，老百姓有80％以上的健康问题可以在社区解决，可见，社区卫生服务在医疗卫生服务中所占的比倒是相当大的。只是我们怎样去开发和挖掘他。社区医务工作人员应充分认识到，基层医疗机构开展社区卫生服务是为     

基于集团化模式的社区卫生服务机构管理机制探索——以杭州市拱墅区为例

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。但是,目前基层医疗机构管理存在一些弊端,如城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,社区医疗卫生工作比较薄弱,社区卫生服务机构管理体制和运行机制不完善等,制约了基本医疗卫生服务的均等化发展。     

分级诊疗制度的优势及建议△

建立分级诊疗制度是我国医药卫生体制改革的重点工作之一,构建不同级别之间,医院与基层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的分工协作机制,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,促进建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的有序就医格局,实现人人享有基本医疗卫生服务。利用信息化手段,推进建立市级医院与基层医疗卫生机构之间共享诊疗信息,实现医疗资源的纵向整合,提升人民的生活质量和健康水平。     

大医院看病难住院难和社区卫生服务机构资源闲置成因分析与对策

针对我市大医院门急诊量迅速上升、看病住院预约时间过长、社区卫生服务机构工作量不足等现象,我们进行了<大医院看病难、住院难和社区卫生服务中心部分资源闲置成因分析>课题研究.通过调查分析表明,30年来大医院的发展规模总体上与社会经济发展速度相适应;看病难、住院难是由于外来人口增长过快、就医需求快速增长、就医结构发生倒置、医院工作效率不高、受传统就医理念影响、医保政策引导不力、社区卫生服务机构能力不强等因素造成.提出了要调整医保政策,推行社区首诊制和完善双向转诊制度,进一步加强基层医疗机构能力建设;大医院要进一步优化医疗服务流程,努力提高医院工作效率;要研究制订相应优惠政策,积极鼓励和进一步加快民营医疗机构的建设与发展速度等缓解大医院看病难、住院难和使社区卫生服务机构资源得到有效利用的相关对策.     

罡正社区卫生服务管理信息系统暨社区卫生发展战略基金捐赠仪式在鲁举行

2001年12月5日,“全国基层卫生工作会议”如期在山东省泰安市举行。期间还举办了“罡正社区卫生服务管理信息系统暨社区卫生发展战略基金”捐赠仪式,受到了与会社区医疗卫生服务界同仁的瞩目,引起了广泛的关注。     

中医药服务对社区医疗机构发展影响探讨

目的了解社区医疗机构中医药服务开展情况及存在问题,探索新时期背景下基层中医药服务发展模式。方法对湖北省十堰市M区下辖的7家社区卫生服务中心和20家社区卫生服务站进行了调研,并对中医药服务相关数据进行统计分析。结果在政策引导下,社区医疗机构中医药服务不断发展;既能为社区居民提供中医药服务,也能够促进社区卫生服务机构提高收入,呈现双赢局面;社区中医药服务能力总体向好,但仍然比较薄弱。结论社区医疗机构应认识到中医药服务对机构发展的重要性,通过加大资金投入,积极主动宣传,强化人员培训,创建发展特色中医药项目来不断推进基层卫生事业的良性发展。