骨柱植骨结合解剖锁定接骨板治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折

目的:探讨骨柱植骨结合解剖锁定接骨板治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折的手术方法和临床效果.方法:2008年5月~2011年11月应用骨柱植骨结合肱骨近端解剖锁定接骨板手术治疗肱骨近端复杂3、4部分骨折患者29 例,年龄21 ～ 59岁,平均年龄36.6岁.应用Neer评分[1]评估治疗效果.结果:29例均获得随访,随访时间12 ±3.5个月,按 Neer 疗效评分:优16 例,良 10例,可2例,差 1 例,优良率为89.6%.其中3例出现大结节吸收,4例肱骨头坏死,1例行关节置换术,无接骨板断裂和骨折不愈合.结论:复杂的肱骨近端3、4部分骨折多数可进行内固定治疗,采用骨柱植骨结合锁定接骨板内固定可利于骨折的解剖复位和稳定,利于骨折的愈合和关节功能的早期锻炼.     

应用锁定接骨板治疗肱骨近端骨折27例疗效观察

目的:观察应用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:手术采用臂丛麻醉或全身麻醉,经三角肌、胸大肌入路,应用锁定接骨板固定治疗肱骨近端骨折。结果:27例患者均获得随访,随访时间3～18个月,无血管、神经损伤及感染发生。X线片复查显示复位效果满意,骨折全部愈合,无畸形愈合、内置物松动及肱骨头坏死情况发生。骨折愈合时间7～12周,平均8周。本组27例中优16例,良8例,中3例,优良率为88.89%。结论:应用肱骨近端锁定接骨板内固定系统治疗肱骨近端骨折,操作方便、内固定效果可靠、能最大限度保护血供、利于骨折愈合,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复较好。是治疗肱骨近端骨折的一种理想方法。     

肱骨近端锁定接骨板治疗中老年肱骨近端骨折

目的探讨中老年肱骨近端骨折行切开复位肱骨近端锁定接骨板内固定手术方法及临床疗效。方法 2005年1月～2008年12月采用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗32例中老年肱骨近端骨折患者并有针对性的术后康复指导。结果随访6～1 8个月,Neer功能评分标准优良率达82%以上。结论中老年肱骨近端骨折特别是骨质疏松及干骺端粉碎骨折的患者,肱骨近端锁定接骨板最大程度地保留了肱骨头血运,是理想的内固定材料。     

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

目的：探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：我科于2007年3月至2008年7月采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折16例,按Neer分类法二部分骨折2例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。结果：骨折平均愈合时间6.8周（6～12周）,根据Constant-Murley评分法,16例患者中功能优9例、功能良5例以及功能中2例,优良率为87.5%。结论：锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、对骨及软组织血供影响小、有利于关节囊和肩袖修复、骨折愈合快等优点,特别适用于治疗老年骨质疏松患者。     

LPHP治疗老年肱骨近端骨折13例

目的探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折13例的疗效。方法采用胸大肌三角肌间隙入路,骨折复位后用克氏针临时固定,X线确认骨折端复位良好后将LPHP接骨板置于肱骨近端,在骨折近端的接骨板上使用LCP钻头导向器作引导,用直径2.8mm钻头预钻孔,用扭力限制电钻接口将螺钉钻入并进行锁定,放置负压引流逐层关闭伤口,术后前臂吊带固定并进行功能锻炼。结果按Neer评分法测定肩关节功能,优9例,良3例,可1例。结论与其他内固定钢板相比,LPHP是老年肱骨近端骨折患者的首选治疗方法。     

国产肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折

目的 评价国产肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 经胸大肌、三角肌入路应用国产肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折31例,根据Neer分型:二部分骨折5例,三部分骨折20例,四部分骨折6例.结果 31例均获得平均15个月随访.按Neer肩关节功能评分标准:优19例 (61.3%),满意9例(29.0%),可2例(6.5%),差1例(3.2%),优良率达90.3%.结论 国产肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、并发症少、满意率高等优点,是一种较好的治疗肱骨近端骨折的内置物.     

解剖型接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨解剖型接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法2000年1月—2005年12月,使用解剖型接骨板内固定治疗肱骨近端骨折36例。根据Neer分型,二部分骨折9例,三部分骨折21例,四部分骨折6例。采用三角肌、胸大肌间隙入路,其中3例因骨缺损行植骨术。结果本组患者均获随访,随访时间为6～24个月,平均15个月。骨折均愈合,愈合时间3～5个月。按Neer肩关节功能评分标准：优25例,良8例,优良率为91.7%。结论采用解剖型接骨板内固定和规范的功能锻炼治疗肱骨近端骨折可获得满意疗效,有效降低了骨折凝肩或肩峰撞击症的发生率。     

锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折

目的 探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床价值.方法 采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折12例,术后早期进行功能恢复锻炼.结果 术后患者平均随访时间为8个月,骨折平均愈合时间为8周(7～12周).按照Constant评分标准,所有病例平均86分(60～95分),其中优7例,良3例,可2例,优良率83.3%.结论 LPHP内固定治疗肱骨近端骨折固定可靠,可减少软组织损伤、保护血运,有利于关节囊和肩袖的修复,有利于骨折愈合和肩关节功能恢复.     

肱骨近端锁定接骨板联合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折30例的体会

目的:观察应用肱骨近端锁定接骨板(Locking Proximal Humerus Plate,LPHP)联合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:我院2007年4月～2010年4月期间收治的60例肱骨近端骨折患者,随机分成观察组30例和对照组30例,两组均采用经过胸大肌、三角肌入路的方法,应用国产肱骨近端锁定接骨板治疗,其中观察组加用骨肽注射液治疗。骨折按照Neer分类:其中Ⅱ型骨折18例,Ⅲ型骨折32例,Ⅳ型骨折10例。结果:采用Neer评定标准评定疗效,观察组评分优25例,良3例,中2例,差0例;对照组评分优16例,良6例,中5例,差3例。结论:观察组的临床疗效明显优于对照组,国产肱骨近端锁定接骨板结合骨肽注射液治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、并发症少,功能恢复良好、迅速等优点,是一种较好的治疗肱骨近端骨折的综合疗法。     

经皮微创内固定结合下肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折38例

目的：总结经皮微创内固定（MIPPO）技术下肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：应用MIPPO技术及LPHP内固定治疗肱骨近端骨折38例。根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折23例,四部分骨折7例,其中骨质疏松8例。采用肩关节外侧经三角肌入路,6例因骨缺损行植骨术。结果：38例患者随访时间6～24个月,平均15个月,骨折均愈合,愈合时间8～20周。按Constant评分：优21例,良12例,优良率86.8%。结论：MIPPO技术下LPHP治疗肱骨近端骨折具有固定可靠,并发症少等优点。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的初步临床观察

肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%[1],尽管大多数(85%)的肱骨近端骨折移位很少或骨折稳定,保守治疗,早期轻柔活动即可治愈[2]。但对于肱骨近端三部分、四部分和不稳定骨折还是建议采用各种形式的内固定方法进行手术治疗[3-4]。我院2010年5月—2013年3月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组共22例,男10例,女12例,年龄22~78     

自体植骨AO肱骨近端锁定接骨板治疗老年性肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端骨折是一种常见骨折,约占骨折病人的4%～5%[1],中老年发病率更高.其内固定方法种类繁多,但术后病人均需外固定,术后并发症发病率较高.自2003年7月至2007年4月,本院采用AO锁定接骨板内固定加自体髂骨移植治疗粉碎性老年肱骨近端骨折21例,疗效满意.     

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的 探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 2004年4月～2007年10月对13例肱骨近端骨折予锁定接骨板内固定术治疗,术后早期功能锻炼.结果 术后所有患者均于3～14个月骨性愈合.按肩关节HSS评分评定:优7例,良4例、中1例、差1例,优良率84.6%.结论 肱骨近端锁定接骨板是一种治疗肱骨近端骨折安全有效的方法 .     

肱骨近端锁定钢板经皮微创治疗肱骨近端骨折38例

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:回顾分析2007年4月~2012年4月使用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折38例,其中男16例,女22 例,年龄47~81岁(平均62岁),按Neer分类法:2部分骨折21 例,3部分骨折17例.手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动.结果:随访时间3~21个月,平均12个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间为19周.按照Neer评分标准,功能优24例,良9例,中5例,优良率为86.8%.有1例患者LPHP固定失败.结论:对于肱骨近端骨折的患者,该手术切口创伤小,血运破坏少,肱骨近端锁定接骨板可起到牢固固定肱骨近端骨折的作用,特别适用于肱骨近端骨质疏松性骨折.     

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2010年12月对我院30例肱骨近端粉碎性骨折的患者行肱骨近端锁定接骨板内固定治疗并观察其术后疗效,骨折按AO分型,其中A型12例,B型15例,C型3例。结果:28例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。术后均定期复查X线,骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定断裂、退钉及肱骨头无菌性坏死等并发症。结论:肱骨近端锁定接骨板可以很好的应用于肱骨近端骨折,尤其适用于老年、骨质疏松、粉碎性骨折患者。     

肩外侧小切口闭合复位联合微创锁定加压钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的效果分析

肱骨近端骨折好发于骨质疏松患者,常合并骨缺损,且易发生肱骨头坏死和关节功能障碍,严重影响患者的预后和生活质量[1].治疗以恢复关节功能为主,传统的治疗方法为切开复位,然后用钢板内固定,该操作创伤大,治疗效果不甚理想[2].微创锁定加压钢板内固定创伤较小,能够有效提高内固定的稳定性,显著降低对骨折处骨膜等组织的影响[3-4]。本研究探讨肩外侧小切口闭合复位联合微创锁定加压钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的效果,现报道如下。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床观察

<正>肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%[1],尽管大多数(85%)的肱骨近端骨折移位很少或骨折稳定,保守治疗,早期轻柔活动即可治愈[2]。但对于肱骨近端三部分、四部分和不稳定骨折还是建议采用各种形式的内固定方法进行手术治疗[3-4]。我院2010年5月—2013年3月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组共22例,男10例,女12例,年龄22~78     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

[目的]观察锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。[方法]采用肱骨近端锁定钢板治疗32例老年肱骨近端骨折,平均随访7个月。[结果]术后无创口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。肩关节功能按照Neer评分标准,功能优12例,良14例,可5例,差1例,优良率为81.25%。[结论]肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点。     

锁定接骨板微创内固定治疗肱骨近端骨折

目的：探讨肩峰下经三角肌微创入路结合肱骨近端锁定接骨板（UPHP）内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效及术中注意事项.方法：自2008年10月至2011年9月应用小切口结合LPHP治疗42例肱骨近端骨折患者,其中男28例,女14例.按Neer分型,二部分骨折12例（解剖颈骨折2例,外科颈骨折8例,大结节骨折2例）,三部分骨折28例,四部分骨折2例.结果：42例患者均获得随访,时间12 ～20个月（平均14.6个月）,骨折均愈合.参照Neer评分评价术后功能,优30例,良10例,可2例,优良率为95.2％.结论：小切口结合LPHP治疗肱骨近端骨折具有手术创伤小、固定牢固,病人可早期功能活动,并发症少等优点,尤适用于Neer分型二、三部分骨折.     

锁定接骨板内固定治疗复杂肱骨近端骨折体会

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的疗效。方法采用AO肱骨近端锁定接骨板（LPHP）内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折35例,术后早期功能锻炼。结果术后患者平均随13个月,骨折均愈合。按Neer评分标准,优27例,良4例,可4例,优良率88.57%。结论 LPHP治疗肱骨近端骨折,具有固定可靠,保护血供,有利于关节囊和肩袖的修复,有利于骨折愈合和肩关节功能恢复的优点。