盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因治疗骨关节炎的临床对照研究

目的 比较盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因治疗骨关节炎（OA）的疗效及安全性。 方法 选取2011年 1月－2012年3月120例OA患者,随机分为盐酸氨基葡萄糖组（A组）、双醋瑞因组（B组）和盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因组（C组）,治疗12 周后观察治疗前后临床疗效和安全性。 结果 3组患者治疗后较治疗前在20 m步行痛、关节触痛、采用西方安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）的骨关节炎指数和健康状况均有明显改善（P＜0.05）;3组停药1 个月后上述指标与治疗结束时相比差异无统计学意义（P＞0.05）;C组患者改善率优于A、B组（P＜0.05）;3组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,均未出现严重不良反应。结论盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因单用治疗OA疗效和安全性相当,联合应用可取得比单用更好的疗效。     

双醋瑞因联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察透明质酸钠联合双醋瑞因对膝骨性关节炎的治疗效果并对其安全性进行评估。方法将80例膝骨性关节炎患者随机分为两组,在常规治疗基础上,试验组(40例)采用透明质酸钠联合双醋瑞因治疗,对照组(40例)采用硫酸氨基葡萄糖胶囊联合双氯芬酸钠缓释片治疗。连续用药12周后,观察膝骨关节炎患者的疗效和安全性。结果试验组和对照组均能改善静息痛、20m步行痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动度,两组间近期疗效及远期疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两组治疗方法治疗膝骨性关节炎均有一定疗效,但透明质酸钠联合双醋瑞因更有优越性。     

盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴骨髓水肿的膝骨关节炎的疗效评估

目的研究盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴有骨髓水肿(BME)的膝骨关节炎(KOA)中的疗效评估。方法依据MRI检查结果,选取2011年1月-2012年6月入院60例伴BME的KOA患者随机分入A组(口服盐酸氨基葡萄糖)、B组(口服双醋瑞因)、C组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因),每组各20例;另纳入同期30例不伴BME的KOA患者30例为D组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因)。完成标准方案后24周,随访临床疗效和影像学评分及炎症因子变化。结果治疗24周后4组在20 m步行后视觉模拟评分(VAS)、关节压痛VAS评分较治疗前有改善(P<0.05);在BME改善方面,C组容积积分和程度积分均优于A、B两组(P<0.05);在炎症因子方面,治疗24周后4组白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子α表达水平明显降低(P<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因能有效改善伴有BME的KOA患者临床症状、降低炎症因子表达水平以及促进BME在影像学方面的改善。     

盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗髋骨关节炎的临床观察

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠注射液治疗髋骨关节炎的临床疗效。 方法 纳入疼痛门诊2010年7月－2011年7月收治的髋骨关节炎患者60例,随机分为透明质酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊组（A组）和单独透明质酸钠关节腔内注射组（B组）,每组30例。透明质酸钠关节腔内注射均为2.5 mL/次,每周1次,连续5周为1疗程。盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,0.75 g/次,2次/d,6周为1个疗程。评估两组患者治疗后6周后髋关节疼痛视觉模拟评分（VAS评分）及Lequesne指数评定髋关节休息痛、运动痛、局部压痛、关节活动度、晨僵及行走能力,并观察两组不良反应发生情况。 结果 治疗6周后A组Lequesne功能指数及VAS评分较B组显著降低（P＜0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 治疗髋骨关节炎患者时,联合应用透明质酸钠及盐酸氨基葡萄糖胶囊疗效优于单独应用透明质酸钠者,且并未增加不良反应的发生。     

盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的随机对照

背景：盐酸氨基葡萄糖被认为具有治疗膝关节骨性关节炎的作用,但其是否对不同程度的骨性关节炎都有效,联合应用非类固醇类抗炎药与单用盐酸氨基葡萄糖是否存在疗效差别,尚需进一步临床研究。目的：采用前瞻性研究的方法对比单用盐酸氨基葡萄糖以及联合应用塞来昔布治疗不同程度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：采用Lequesne评分将152例膝关节骨关节炎患者分为轻、中、重度,然后随机配比法均分为单用盐酸氨基葡萄糖组和盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布用药组,于用药后2,4,6周以及停药8,12周统计患者Lequesne评分,用药前后及组间进行对比并统计盐酸氨基葡萄糖的不良反应。结果与结论：在轻度骨性关节炎治疗组中,盐酸氨基葡萄糖组治疗4周、停药12周后Lequesne评分与治疗前比较,差异有显著性意义;而联合用药组治疗2周后评分即有改善,两组比较,评分在治疗2,4周差异有显著性意义,说明联合用药组效果改善更显著;中度骨性关节炎患者在治疗2,4,6周和停药8周时,联合用药患者Lequesne评分均低于单纯使用盐酸氨基葡萄糖患者,差异均有显著性意义(P<0.05),说明在中度骨性关节炎,盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗效果好于单独用药;重度骨性关节炎中,两组治疗后Lequesne评分与治疗前比较,均无明显改善。结果说明对于轻度膝骨性关节炎,单用盐酸氨基葡萄糖口服即可明显改善患者临床症状,对于中度膝骨关节炎,建议联合非类固醇类抗炎药类用药,可以较好改善临床症状,而对于重度膝骨关节炎,两种方法均无效。     

综合疗法治疗膝骨性关节炎疗效分析

通过膝关腔内注射复方培他米松、玻璃酸钠,自拟中药经验方熏洗,消肿止痛膏外敷,以及盐酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等综合疗法,治疗膝骨性关节炎56例,有效率达96.42%,疗效满意.中医辨证,中西药合用,标本兼治,疗效确切.     

正清风痛宁缓释片辅助治疗对膝骨性关节炎患者临床疗效、膝关节功能的影响

目的：分析在膝骨性关节炎患者治疗中加用正清风痛宁缓释片的效果。方法：选择2018年3月至2020年3月收治的60例膝骨性关节炎患者,随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用双醋瑞因胶囊联合正清风痛宁治疗,对照组采用双醋瑞因胶囊治疗。观察两组治疗总有效率、临床症状评分、疼痛评分、膝关节功能评分。结果：观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为80.00%,对照组低于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,观察组临床症状评分为（8.53±1.08）分,对照组为（8.49±1.14）分,组间对比无显著差异（P＞0.05）,治疗后,观察组临床症状评分（1.43±0.18）分明显低于对照组的（3.28±0.59）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组膝关节功能评分及总分对比无显著差异（P＞0.05）;治疗后,观察组各维度膝关节功能评分及总分均显著优于对照组及治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗第2周、第4周、第8周,两组视觉模拟评分法（VAS）评分降低,但观察组降低更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：正清风痛宁缓释片辅助治疗膝骨性关节炎,可提高临床疗效,缓解临床症状及疼痛,改善膝关节功能。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的评价盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法将2012年1月-5月收治的150例膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组。A组给予盐酸氨基葡萄糖治疗,B组给予碳酸钙D3片治疗,C组给予盐酸氨基葡萄糖联合碳酸钙D3片治疗,疗程8周。3组患者膝关节疼痛发作时服用塞来昔布并记录用量。比较试验前后3组患者骨关节炎指数评分(WOMAC)以及第1、8周塞来昔布用量变化情况。结果 3组患者WOMAC总分、疼痛程度评分、关节僵硬程度评分、日常活动困难程度评分改善值比较,差异均无统计学意义。经过8周治疗,塞来昔布每周用量减少值A、B、C组分别为(0.41±0.17)、(0.16±0.22)、(0.46±0.19)g,A、C组高于B组(P<0.01),A、C组每周用量减少值差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期使用盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎,在关节疼痛、僵硬及功能改善方面并不优于碳酸钙D3片,但可通过减少非甾体抗炎药物用量,使患者获益。     

中医综合治疗膝关节骨性关节炎

目的:通过观察独活寄生汤加减内服并配合外洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效,为进一步开展多中心、大样本、长期的随机对照临床实验提供依据。方法:将明确诊断为膝关节骨性关节炎的120例患者按数字表法随机抽样分为对照组和观察组各60例。对照组用西医方案治疗(口服双醋瑞因、盐酸氨基葡萄糖胶囊及关节腔注射玻璃酸钠),观察组使用独活寄生汤内服外洗的中医方案治疗,5周为1个疗程,观察治疗前后所有患者的临床证候疗效、膝关节功能评分(LKSS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)及不良反应情况。结果:观察组有效率为88.33%,对照组有效率为71.67%,差异有统计学意义;治疗后,LKSS均高于治疗前观察组高于对照组;观察组与对照组的WOMAC总分和疼痛程度、僵硬程度、日常活动评分,治疗后均较治疗前有所改善,观察组明显优于对照组,2组相比较具有统计学意义;不良反应对照组明显高于治疗组。结论:独活寄生汤加减内服配合外洗可以有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有较好的安全性,其具体的作用机制有待临床进一步研究。     

多中心随机双盲双模拟阳性药平行对照临床研究:评价国产盐酸氨基葡萄糖片在治疗骨关节炎中的有效性和安全性

目的：通过6周临床观察国产盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎（OA）的疗效和安全性,方法：采用多中心、随机、双盲双模拟阳性药平行对照前瞻性临床研究对2组各72例OA患者分别用试验药国产盐酸氨基葡萄糖片和阳性对照药盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗前后的临床指标和实验室指标进行观察.结果：两组组内治疗前后临床指标和实验室指标明显改善,均有显著统计学意义（P＜0.05）;组间相比除压痛构成比差异P＜0.05有统计学意义外,其余异常症征构成比差异均P＞0.05,无统计学意义.两组的临床总有效率为80.56%（58/72）和84.72%（61/72）,无统计学意义（P＞0.05）;不良应发生率为8.33%（6/72）和9.72%（7/72）,差异无统计学意义（P=0.771）.结论：氨基葡萄糖片治疗骨性关节炎疗效确切,不良反应少,患者耐受性好,服用方便,为安全有效的治疗骨性关节炎药物,值得临床推广使用.     

盐酸/硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的成本效果分析

背景：膝骨关节炎的治疗通常是一个长期用药的过程,所需费用较高,因此选用合理的治疗方案至关重要。目的：比较盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的成本-效果,进行经济学评价,为临床提供有效、实用治疗方案。方法：将78例膝骨关节炎患者随机均分为口服盐酸氨基葡萄糖组和硫酸氨基葡萄糖组。观察治疗第3,6周两组骨关节炎指数和Lequesne疼痛与功能指数并运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果与结论：膝骨关节炎治疗后两组患者各指标进行比较：①总有效率：第3周分别为83.8%和82.1%,第6周的总有效率分别为91.9%和90.7%。②成本-效果比：第3周分别为6.24和5.37,第6周分别为11.38和9.70。③敏感度分析：第3周分别为5.30和4.55,第6周分别为9.67和8.24。说明盐酸氨基葡萄糖与硫酸氨基葡萄糖均能明显地改善膝骨关节炎患者的关节炎指数及膝关节功能,但硫酸氨基葡萄糖有更好的成本-效果比。因此,硫酸氨基葡萄糖能比盐酸氨基葡萄糖以更少治疗成本获得更大的效益。     

电针配合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对比单纯电针和单纯VI服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗的疗效差异。方法将2006年3月-2012年12月诊治的168例膝骨关节炎患者随机分为3组,电针联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗为治疗组（58例）,单纯电针治疗为对照组A（57例）,单纯口服盐酸氨基葡萄糖胶囊为对照组B（53例）,疗程均为6周。分别于治疗前和治疗后3、6周末及治疗结束后6个月末,采用膝关节国际骨关节炎Lequesne评分标准指数评定各组分值和总有效率。结果治疗组总有效率91．38％,对照组A总有效率为68．42％,对照组B总有效率为79．25％,治疗组与对照组A、对照组B比较差异有统计学意义（P〈0．05）,3组均未出现血液系统及肝肾功能损害和胃肠道不良反应。结论电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊疗效优于单纯电针治疗和单纯口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。     

关节镜清理术配合盐酸氨基葡萄糖治疗轻度单侧膝骨关节炎的疗效研究

目的 探讨关节镜清理术配合盐酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎的治疗作用。 方法 2009 年 6 月－ 2011年 6 月纳入轻度膝骨关节炎（Ahlback Ⅰ级）患者 135 例,随机分成 3 组。A 组（n=45）接受关节镜清理术治疗;B 组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;C 组先行关节镜清理术治疗,术后口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。观察 3 组 Lequesne 评分和 WOMAC 指数,用以评价治疗效果。 结果 成功随访患者 123 例,随访时间 8 个月。治疗后各组 Lequesne 评分和 WOMAC 指数较治疗前均显著好转（P ＜ 0.01）,其中治疗后 C 组好转较 A 组和 B 组具有显著性（P ＜ 0.01）,但 B 组和 C 组之间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 关节镜清理术配合盐酸氨基葡萄糖,较之单用关节镜清理术或盐酸氨基葡萄糖,对膝关节骨关节炎的治疗有更好的效果。     

盐酸氨基葡萄糖联合非类固醇类抗炎药治疗小关节退变伴下腰痛

背景：盐酸葡萄糖胺对骨关节炎的治疗作用在膝关节已经得到证实,然而盐酸氨基葡萄糖与非类固醇类抗炎药物联用的治疗腰背痛鲜有报道。目的：探讨盐酸氨基葡萄糖与小剂量非类固醇类抗炎药物联用治疗腰椎小关节退变伴下腰痛的临床效果。方法：纳入35例小关节退变伴下腰痛患者,给予口服盐酸氨基葡萄糖750mg,2次/d,外加双氯酚酸钠缓释片75mg,1次/d,周期8周。使用Oswestry残疾指数、目测类比疼痛评分和SF-36量表在治疗前,治疗完成时和完成治疗后8周进行评估。结果与结论：33例完成最终的随访,男女比例为1：2,平均（41.2±10.3）岁。经过治疗,患者的腰痛和腿痛症状,腰椎功能和生活质量均有显著改善和提高（P〈0.05）。提示,盐酸氨基葡萄糖与小剂量非类固醇类抗炎药物联用对小关节退变伴腰痛患者有一定治疗作用。     

盐酸氨基葡萄糖与对乙酰氨基酚治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床效果。 方法 将2010年10月－2011年12月收治的70例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组单纯口服对乙酰氨基酚;观察组在对照组基础上加用盐酸氨基葡萄糖。观察两组临床疗效和不良反应。 结果 观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎安全有效。     

双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：评价双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗骨关节炎的临床疗效。方法：采用回顾性临床对照研究方案设计,65例膝骨关节炎患者应用关节腔内注射玻璃酸钠治疗为对照组,69例膝骨关节炎患者在玻璃酸钠基础治疗的同时合用双醋瑞因6个月作为联合治疗组,通过VAS评分、WOMAC评分、ESR和CRP在治疗前、治疗后1个月、3个月和后3个月3个时段四个时间断面的病情改变作为疗效判断指标。结果：与治疗前相比,两组的关节触痛、20米步行痛评分、WOMAC评分、ESR和CRP有明显改善（P〈0．001）;在治疗后的3个月,各个观察指标联合治疗组明显优于对照组（X^2=5．256,P〈0．05）;在治疗后的第2、3个月和治疗后的后3个月两个时段,应用NSAIDs的患者例数上,联合治疗组明显少于对照组（P=0．022;X^2=10．428,P=0．001）,在治疗初的1个月内两组无差异（X^2=0．137,P=0．711）,并且未发生严重不良事件。结论：双醋瑞因和玻璃酸钠二者对骨关节炎治疗都有临床疗效;在对OA采用玻璃酸钠治疗的基础上,同时合用和维持治疗,临床疗效更持久有效,值得临床推广。     

氨基葡萄糖对白细胞介素1β诱导体外培养人骨关节炎软骨细胞蛋白聚糖代谢的影响

背景：蛋白聚糖和胶原纤维的降解是骨关节炎发病的主要生理和病理学基础,氨基葡萄糖不仅可以减轻骨关节炎疼痛症状,同时可以延缓骨关节炎的病理改变。目的：了解氨基葡萄糖对白细胞介素1β诱导骨关节炎软骨细胞蛋白聚糖代谢的影响。方法：取骨关节炎患者的软骨细胞,分阶段酶消化法进行体外原代培养。在培养液中加入白细胞介素1β诱导剂,设立不含药兔血清对照组、白细胞介素1β对照组和加入不同浓度兔氨基葡萄糖含药血清的实验组。结果与结论：各浓度氨基葡萄糖含药血清组体外培养软骨细胞释放入培养液中糖胺聚糖百分比均值明显低于对照组（P〈0.01）,随氨基葡萄糖浓度的增加,糖胺聚糖百分比逐渐降低;蛋白聚糖合成标记物3B3含量的均值较对照组明显增高（P〈0.01）,与氨基葡萄糖浓度呈正相关;而蛋白聚糖降解标记物5D4含量的均值则正相反;氨基葡萄糖可以增加骨关节炎患者软骨细胞蛋白聚糖mRNA表达,减低基质金属蛋白酶1,3mRNA表达。表明氨基葡萄糖可以抑制白细胞介素1β对骨关节炎患者软骨细胞蛋白聚糖代谢的促进作用,达到保护软骨,防止骨关节炎的目的。     

国产盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 :观察国产盐酸氨基葡萄糖片对治疗膝骨性关节炎 (OA)的疗效和安全性 ,并对治疗前后多项临床指标进行比较 ,观察其毒副反应。方法 :采用双盲双模拟随机对照临床研究设计 ,对 6 4例OA患者用国产盐酸氨基葡萄糖片治疗前后的临床指标和实验室指标进行观察和测定。结果 :临床指标与实验室指标明显改善 ,均有显著统计学意义 (P <0 0 5 ) ;两组临床总有效率为 79 31% (2 3/2 9)和 77 14 % (2 7/35 ) ,无统计学意义 (P =1 0 0 0 ) ;安全性观察两组均未发现明显的不良事件发生。结论 :国产盐酸氨基葡萄糖片为一安全有效治疗OA的药物。