2型糖尿病患者血清CA19-9、CEA水平的变化及其相关因素

目的 观察2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA水平,分析2型糖尿病患者糖代谢紊乱中肿瘤标志物良性升高的特点及相关因素.方法 选择397例2型糖尿病患者和390名正常体检者,比较血清肿瘤标志物CA19-9、CEA水平,并分析其特点和相关因素.结果 (1)糖尿病组CA19-9和CEA水平较正常组明显升高(P＜0.01);(2)HbA1c分亚组研究显示CA19-9、CEA水平均为HbA1c高值亚组＞中值亚组＞低值亚组(P＜0.05或0.01);(3)年龄分亚组研究发现糖尿病组CEA水平＞61岁亚组高于46~60岁亚组高于＜45岁亚组(P＜0.05),CA19-9水平在2型糖尿病患者不同年龄亚组间无统计学差异;(4)性别分亚组研究显示糖尿病女性亚组CA19-9水平高于男性亚组(P＜0.01),CEA组男女亚组间无统计学差异;(5)相关及回归分析显示2型糖尿病患者血清CA19-9、CEA与HbA1c呈正相关,HbA1c是糖尿病患者CA19-9和CEA增高的独立危险因素.结论 在糖尿病人群中,血清CA19-9、CEA等肿瘤标志物可以有低水平的良性升高,与HbA1c存在一定相关性,在糖尿病人群中应动态观察血清肿瘤标志物水平的变化.     

肝硬化患者血清CA125值的变化分析

引言 血清癌抗原125(CA125)是一种大分子糖蛋白,在妇科肿瘤尤其是卵巢癌的诊断价值中的作用已经得到公认.近来报道,CA125水平增高见于肝硬化、肝癌合并腹水患者,且与腹水量有良好相关性,临床工作中,我们也发现许多非卵巢肿瘤患者包括肝病患者CA125水平升高.为此,我们探讨了不同分级肝硬化患者的CA125水平变化,并联合AFP、CEA、CA19-9等检测为本病的临床诊断及预后评估提供参考.     

CA19-9升高非小细胞肺癌患者的病理特征及预后

目的:分析CA19-9升高的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床特征,探讨CA19-9升高对NSCLC患者预后的价值。方法:本研究回顾性分析了189例NSCLC患者的临床资料及肿瘤标记物情况,将患者分为CA19-9升高组和CA19-9正常组2个队列,比较两组在病理及基因类型、分期、转移特点和生存预后等方面的差异。结果:在189例患者中CA19-9升高比例为29.1%(55/189),升高组中87.27%为腺癌;在具备基因检测结果的病例中,血清CA19-9水平与EGFR和KRAS基因状态未显示相关性;CA19-9升高的Ⅳ期患者中肝转移发生率显著高于正常组肝转移的发生率(33.33%vs 15.22%)(P0.05),其他脏器转移发生率比较差异无统计学意义;正常组平均生存期显著高于CA19-9升高组的患者(P=0.001)。结论:CA19-9升高主要见于肺腺癌患者,未发现与基因分型有相关性,同时,CA19-9升高预示着患者的分期更晚、病变更广泛、预后更差。     

CA19-9、CA125和CEA检测在胰腺癌诊断中的应用

我科自2001年开始对胰腺癌、非胰腺恶性肿瘤和良性胆道疾病进行了CA19-9,CA125,CEA的联合检测,发现CA19-9,CA125在胰腺癌病人中升高明显,CEA在胃肠肿瘤中升高比在胰腺癌中明显,结果如下.     

血清CA19-9及相关指标检测在胰腺癌中ROC曲线及相关性分析

目的探讨血清CA19-9在胰腺癌诊断中的临床意义。方法选择66例胰腺癌患者和85例胰腺正常患者,测定血清CA19-9等肿瘤标志物和肝功能各项生化指标,并结合临床资料进行分析。结果胰腺癌组患者血清CA19-9水平明显高于胰腺正常组(P<0.05);血清CA19-9升高与患者肝脏损伤及血清CA125有一定相关性;黄疸患者CA19-9水平显著高于无黄疸患者(P<0.05);血清CA19-9水平与胰腺癌肿瘤及患者体质量减轻程度有关;血清CA19-9水平对伴有黄疸的胰腺癌患者诊断价值高于无黄疸患者。结论血清CA19-9在胰腺癌诊断中有重要的临床价值,与患者肝损伤和胰腺癌肿瘤负荷相关,根据血清胆红素水平将患者进一步分为黄疸与无黄疸患者可明显提高血清CA19-9对胰腺癌的诊断价值。     

血清CEA、CA19-9检测在胃癌术后监测复发转移中的价值

目的：探讨胃癌术后随访中检测患者血清癌胚抗原（CEA）及糖链多肽抗原（CA19-9）的意义。方法：选取60例根治性术后的进展期胃癌患者,定期检测血清CEA与CA19-9,结合影像学资料、临床表现,分析CEA与CA19-9检测对发现肿瘤复发转移的价值。结果：60例中21例发生复发转移（35.0%）,复发转移者中20例CEA和（或）CA19-9升高,其中15例首先表现为CEA和（或）CA19-9升高;39例未复发转移者中仅3例出现一过性或轻度CEA和（或）CA19-9升高。结论：CEA与CA19-9联合检测对进展期胃癌患者的术后随访十分必要,CEA和（或）CA19-9持续性升高结合影像学检查,对诊断胃癌的复发转移具有重要意义。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测CA242在恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中糖链抗原CA242在各组人群中的表达、与其它检测指标的伴随情况及其临床意义.方法 收集该院2004年～2011年可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CA242在各组人群、各种肿瘤中的升高特点,CA242伴随其它检测指标升高情况以及在肿瘤中的分布情况.结果 CA242升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者,而且以胰腺癌最高(56.02％),其次为肠癌(26.57％)、胃癌(23.47％);CA242伴随升高指标以CA19-9最为常见,其次为CEA、CA125、CA153,CA242/CA19-9伴随最常见于胰腺癌(100％),CA242/CEA伴随最常见于结直肠癌(90.73％)和肺癌(80.61％),CA242/CA125伴随最常见于肺癌(75.92％)和肝癌(71.43％);CA242+CA19-9+CEA联合升高最常见于结直肠癌,CA242+CA19-9+CEA+CA125联合升高最常见于肺癌.结论 CA242单项指标升高对胰腺癌、结直肠癌和胃癌的诊断具有较高价值,CA242伴随或联合CA19-9、CEA、CA125有利于提高胰腺癌、结直肠癌及肺癌诊断阳性率.     

糖类抗原19-9在卵巢成熟囊性畸胎瘤诊断中的临床意义

目的分析83例成熟囊性畸胎瘤患者的糖类抗原(CA)19-9血清水平值,评估其与肿瘤大小、单双侧及患者发病年龄之间的关系。方法对83例成熟囊性畸胎瘤患者的病历资料进行回顾性分析。按CA19-9值水平分为2组,即CA19-9值升高组(组Ⅰ)和CA19-9值正常组(组Ⅱ),2组之间对患者的发病年龄、肿瘤大小、单双侧和肿瘤标记物的升高率均进行比较。结果平均年龄组Ⅰ为(35±13)岁,组Ⅱ为(40±10)岁;肿瘤平均直径组Ⅰ为(9.3±3.5)cm,≥8 cm者占69%,组Ⅱ为(7.3±2.8)cm,直径≥8 cm者占39%;肿瘤单侧发生率组Ⅰ为84%,组Ⅱ为88%;CA19-9值的高低与其他肿瘤标记物的水平无明显相关性。结论 1血清CA19-9水平升高的成熟囊性畸胎瘤患者的肿瘤直径较大。2 CA19-9值的高低与患者的年龄、肿瘤单双侧的发生率以及和其他肿瘤标记物的水平无明显相关性。CA19-9或许是诊断成熟囊性畸胎瘤的唯一重要的肿瘤标记物。     

血清CA19-9在胰腺癌发展过程中的作用

目的探讨血清中CA19-9水平与胰腺癌不同发展阶段之间的关系.方法应用125Ⅰ标记的单克隆抗体基于三明治原理对118例胰腺癌患者血清中CA19-9水平进行放射免疫测定.结果 CA19-9水平随着胰腺癌临床进展浸润而逐渐升高,在统计学上各临床分期之间的均数有显著性差异(P＜0.01);胰腺癌患者血清CA19-9水平与肿瘤大小无关(P＞0.05);胰腺癌伴或不伴发黄疸患者之间血清CA19-9水平无明显差别(P＞0.05).结论 CA19-9是诊断胰腺癌较为重要的肿瘤标志物,它在指导临床分期,判断手术切除率及估计预后方面有一定的价值.     

多种肿瘤标志物与胃癌进展及预后的关系

目的:研究血清肿瘤标志物与胃癌临床转归的关系。方法:检测166例胃癌患者术前血清标志物水平,术后随访,获得76例患者完整预后信息。分析肿瘤标志物与肿瘤浸润深度、临床分期、淋巴结转移及预后的关系。结果:CEA阳性率与肿瘤浸润深度和临床分期显著相关,CA19-9与临床分期相关(P<0.05)。CA19-9、CEA、CA125预测胃癌患者不良预后的敏感性和特异度都高于术前诊断。3项标志物同时升高患者中位生存时间3.0个月,两项同时升高者11.0个月,只有一项标志物升高的患者19.0个月(P<0.01)。多因素生存分析提示CA19-9和临床分期为独立预后因素(P<0.05)。CA19-9升高倍数与生存时间呈中度负相关(r=-0.466,P<0.01)。结论:胃癌患者术前血清CA19-9、CEA、CA125升高可预测不良预后,CA19-9为预测预后的独立因素。