芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗肾病综合征临床观察

目的观察芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗肾病综合征的临床疗效。方法患者75例随机分为芪蛭组和阿魏酸哌嗪组。两组均给予一般对症治疗和泼尼松加环磷酰胺治疗,不用任何抗凝药;芪蛭组服加味芪蛭汤水煎剂,阿魏酸哌嗪组服阿魏酸哌嗪片1月。比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、纤维蛋白原、谷丙转氨酶、血肌酐等。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原、总胆固醇降低,血浆白蛋白增高,谷丙转氨酶、血肌酐增高;芪蛭组较阿魏酸哌嗪组24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原、总胆固醇、血肌酐降低,血浆白蛋白、谷丙转氨酶增高。芪蛭组总有效率为92.11%,高于阿魏酸哌嗪组的59.46%;芪蛭组阴虚火旺症、Cushing综合征、血栓形成及感染发生率较阿魏酸哌嗪组低。结论泼尼松和环磷酰胺联合芪蛭汤可增强肾病综合征患者疗效,同时降低不良反应和并发症的发生。     

芪蛭汤对肾病综合征高凝状态的改善作用

目的观察芪蛭汤对肾病综合征高凝状态影响和临床疗效。方法将75例肾病综合征患者随机分为两组,均给予常规治疗和泼尼松加环磷酰胺治疗,不用抗凝药。治疗组予芪蛭汤口服;对照组予阿魏酸哌嗪片口服,均治疗1个月。比较两组治疗前后的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间、血小板计数。结果治疗组临床疗效优于对照组。两组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、血小板计数均降低,凝血酶原时间升高,治疗组改善程度优于对照组。结论芪蛭汤能改善肾病综合征患者高凝状态,改善微循环,保护肾功能,降低蛋白尿。     

芪地肾膜汤联合激素治疗肾病综合征临床观察

目的观察芪地肾膜汤联合激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将69例肾病综合征患者随机分为治疗组35例和对照组34例。两组均常规给予糖皮质激素,对照组同时予雷公藤多苷片,治疗组予芪地肾膜汤。两组均以4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效;并观察治疗后24h尿蛋白含量、血总蛋白、白蛋白、血脂、血液流变学指标、尿素氮、血肌酐、凝血酶原时间等的变化情况。结果治疗组总有效率为88.57%,对照组为64.71%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组治疗后24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐以及血液流变学指标、血脂、血白蛋白、总蛋白均明显改善（P〈0.05,P〈0.01）;组间治疗后比较,除24h尿蛋白定量和尿素氮外,其余指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论芪地肾膜汤联合激素可以减轻肾病综合征患者临床症状,减少24h尿蛋白含量,提高白蛋白水平,降低尿素氮、血肌酐水平,降低血液黏稠度,改善脂代谢。     

当归补血汤联合左旋咪唑治疗复发性肾病综合征32例

目的观察左旋咪唑联合当归补血汤治疗复发性肾病综合征的疗效。方法将复发性肾病综合征患者63例随机分为2组,对照组按常规减激素,观察组在常规减激素过程中加用左旋咪唑及中药当归补血汤。观察比较两组治疗后的临床表现、24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、肾功能、复发情况以评价其疗效。结果治疗后治疗组完全缓解率和总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组24h尿蛋白定量降低、血浆白蛋白升高,均有统计学意义,与对照组比较治疗组变化更为明显（P〈0.05）。结论激素与左旋咪唑及当归补血汤的联合治疗对复发性肾病综合征可提高临床疗效,减少复发。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

目的:观察肾综二甲汤配合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将78例难治性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组40例.对照组38例.对照组予激素加环磷酰胺及抗凝等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服肾综二甲汤,疗程为1年,比较两组疗效.结果:治疗组完全缓解率40.0%,总有效率82.5%;对照组分别为26.3%及60.6%,治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮均较治疗前有明显改善(P＜0.05～0.01).结论:肾综二甲汤配合西药治疗难治性肾病综合征有较好疗效,显著优于单纯西药组.     

益气健脾活血汤分阶段加味治疗肾病综合征35例疗效观察

目的:观察益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:选择原发肾病综合征患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气健脾活血汤为主,并根据激素应用不同阶段进行加味治疗,两组均治疗12周,观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、激素副反应和临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组在减少24 h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、减少激素副反应等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征可显著提高临床疗效,减少激素副反应.     

中西医结合治疗肾病综合征35例临床观察

目的:观察自拟益气活血利水汤结合西药治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血利水汤治疗.结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%;两组治疗前后比较24 h尿蛋白定量,血浆白蛋白水平,血胆固醇等观察指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01),组间比较,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:益气活血利水汤结合西药治疗原发性肾病综合征有较好的临床疗效.     

加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征临床观察

[目的]观察加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。[方法]选择原发性肾病综合征患者65例,随机分为对照组33例和治疗组32例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予健脾固肾汤口服,两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效和中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化情况。[结果]治疗组临床疗效总有效率为87.50%,对照组为69.70%,两组疗效差异显著(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降,且优于对照组(P<0.01);治疗组和对照组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),血浆白蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加用健脾固肾汤治疗可以明显提高原发性肾病综合征临床疗效,值得临床推广应用。     

肾病康复丸治疗原发性肾病综合征78例临床观察

目的观察肾病康复丸治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将128例原发性肾病综合征患者随机分为2组,治疗组78例予肾病康复丸加激素和细胞毒性药物治疗,对照组50例单纯予激素和细胞毒性药物治疗。2组均于6个月后统计疗效。观察2组临床疗效及治疗前后血肌酐(Cr)、血浆白蛋白、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及24 h尿蛋白定量变化情况。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率72.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后Cr、TC、TG、HDL-C、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论肾病康复丸治疗肾病综合征疗效确切。     

芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床观察

目的观察芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为2组,对照组40例服用泼尼松,治疗组40例予芪地补肾方配合泼尼松,治疗3个月后统计临床疗效及治疗前后分别测定血清白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）和24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率42.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组低于对照组。结论芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征疗效确切。     

五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究

目的 比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效.方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周.记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化.结果 两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P＜0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P＜0.05).而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤.     

芪蛭活血通络饮联合西医常规疗法治疗老年急性脑梗死临床研究

目的探讨芪蛭活血通络饮治疗老年急性脑梗死气虚血瘀证患者临床疗效,观察其对患者炎性指标、纤维化指标、神经功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将94例患者分为观察组和对照组各47例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上予芪蛭活血通络饮,每日1剂,每次150 mL,每日2次,口服(吞咽困难者胃管给药),2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后血液流变学指标、转化生长因子-β1(TGF-β1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,及神经功能(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分,比较2组临床疗效及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、hs-CPR、Hcy水平明显下降,TGF-β1、VEGF水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述实验室指标改善明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后NIHSS评分明显降低,ADL评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.62%(44/47),对照组为74.47%(35/47),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为14.89%(7/47),对照组为19.15%(9/47),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪蛭活血通络饮联合西医常规疗法治疗老年急性脑梗死气虚血瘀证疗效满意,可有效减轻患者炎症反应,改善机体高凝状态,促进神经功能修复。     

中西医结合治疗肾病综合征临床观察

目的：观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法：选取60例肾病综合征患者,随机分为对照组22例和治疗组38例。对照组给予强的松及环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础之上加用肾安汤加减治疗,两组均以3个月为1个疗程。结果：治疗组总有效率为89．47％,对照组总有效率为72．72％,两者差异有统计学意义（P〈O．05）,在改善血液流变学方面,治疗组在治疗前后具有显著变化,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组略有改善,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在降低患者总胆固醇、血浆黏度方面具有显著疗效,差异有统计学意义（P〈0．05）,在升高患者白蛋白、降低三酰甘油方面,治疗组疗效更确切（P〈O．05）。结论：中西医结合方法治疗肾病综合征,在提高疗效,减少激素副作用,降低复发率等方面有较好的疗效。     

中西医结合治疗外吹乳痈初期气滞热壅证74例临床观察

目的:观察在西医治疗基础上加用中医内服外敷法对外吹乳痈初期气滞热壅证的临床疗效。方法:选择外吹乳痈初期气滞热壅证74例,随机分为对照组和治疗组各37例,对照组37例患者采用西医常规治疗,治疗组37例患者在对照组基础上加用中医内服外敷,两组疗程均为7 d,观察两组患者治疗前后体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、乳房胀痛评分。结果:随用药时间的持续,治疗组患者体温、中性粒细胞百分比、乳房胀痛较对照组明显改善,两组间有显著差异(P<0.05);白细胞计数、C反应蛋白较治疗前明显改善,两组组内比较具有显著差异。结论:中西医结合治疗外吹乳痈初期气滞热壅证能够提高临床疗效、改善症状,调节C反应蛋白水平。     

芪蛭通络胶囊在输卵管阻塞性不孕症中的应用

[目的]观察芪蛭通络胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。[方法]将100例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用芪蛭通络胶囊配合灌肠治疗,对照组单纯采用灌肠治疗。[结果]两组输卵管通畅程度均有改善,治疗组通畅率和有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]芪蛭通络胶囊配合灌肠对输卵管阻塞性不孕辨证属于血瘀证的患者有显著的治疗作用。     

气滞胃痛颗粒治疗肠易激综合征45例

目的:观察气滞胃痛颗粒治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效。方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服马来酸曲美布汀片,治疗组口服气滞胃痛颗粒。观察两组患者的临床疗效、复发率及症状积分。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为66.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组复发2例,对照组复发7例,差异无统计学意义(χ~2=3.086,P0.05)。治疗组症状评分:腹痛、腹胀(0.8±0.5)分,腹泻(0.9±0.4)分,便秘(0.7±0.4)分;对照组分别为(1.2±0.3)分、(1.5±0.7)分、(1.3±0.6)分,治疗组单项症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:气滞胃痛颗粒治疗IBS疗效显著,可有效改善患者的临床症状。     

慢性前列腺炎(气滞血瘀型)与血流变相关性的临床研究

目的:为中医辨证分型提供较客观的量化标准,为慢性前列腺炎的病机学探讨、治疗方法的选择等提供依据。方法:选取50例慢性前列腺炎气滞血瘀型患者观察其血液流变学指标,并选取同期健康男性50例作为对照组,观察其血液流变学指标的区别。结果:慢性前列腺炎气滞血瘀型患者血液流变学指标结果均高于正常组,P0.01,有显著差异。结论:慢性前列腺炎气滞血瘀型轻重程度与患者血流变指标成正比,具有明显相关性。     

循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证疗效研究

目的:观察循经针刺联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选择LDH气滞血瘀证患者110例,按照随机数字表法分为治疗组(55例)和对照组(55例)。对照组予以中药身痛逐瘀汤口服,治疗组在对照组用药基础上予以循经针刺,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、总有效率以及血清炎症因子水平、致痛物质水平、凋亡相关因子水平。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组VAS、ODI评分和血清IL-1β、TNF-α、SP、NPY、Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平均降低(P<0.01),JOA评分升高(P<0.01)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:循经针刺联合身痛逐瘀汤可降低血清Caspase-3、TFAR19、Apaf-1水平,减轻炎症反应,减少致痛物质分泌,缓解疼痛,改善腰椎功能。