沙培林增强人腹腔巨噬细胞抗癌免疫功能的研究

目的：探讨腹腔内注射沙培林增强人腹腔抗癌免疫功能的机制。方法：72例早中期胃肠道肿瘤患者术前48h和24h腹腔内分别注射生理盐水和5KE的沙培林,术中采集腹腔内巨噬细胞,计数并测定乳酸脱氢酶（LDH）和酸性磷酸酶（ACP）的活性,巨噬细胞吞噬活力,一氧化氮（NO）的分泌以及对人胃癌MKN1细胞的细胞毒性进行分析。同时采集大网膜,对大网膜乳斑的数量和面积进行观察。结果：沙培林显著增加腹腔巨噬细胞（PMΦ）的数量和NO的分泌,增强LDH和ACP的活性,吞噬活力,以及抗癌细胞毒性,也显著增加了大网膜乳斑的数量和面积。结论：腹腔内注射沙培林可显著增加人大网膜乳斑的数量和面积,并因此增加PMΦ的数量,增强PMΦ的活性。因而增强了腹腔巨噬细胞的免疫功能。     

激活小鼠大网膜乳斑及腹腔巨噬细胞杀伤胃癌SGC-7901的研究

目的 观察小鼠腹腔注射干扰素-γ(IFN-γ)、高聚生和新城疫病毒(NDV-L)对激活网膜乳斑及腹腔巨噬细胞杀伤胃癌细胞的作用。方法 用活性炭染色、计算机辅助分析、非特异性脂酶染色、台盼蓝染色计数、扫描电镜及荧光定量PCR方法,观察大网膜乳斑及腹腔巨噬细胞的激活。用MTT法测定巨噬细胞培养上清对人胃癌细胞株SGC-7901的杀伤活性。结果 大网膜乳斑量增多,乳斑巨噬细胞数增多。腹腔巨噬细胞数增多,形态呈激活态,TNF-α和iNOS mRNA表达增多。激活的巨噬细胞对SGC-7901杀伤作用增强。结论 腹腔注射IFN-γ、高聚生和NDV-L,均能激活乳斑及腹腔巨噬细胞,其中以IFN-γ的激活作用最强。激活的巨噬细胞对SGC-7901有杀伤能力,培养中加用LPS可增加激活程度以及对SGC-7901的杀伤作用。     

网膜乳斑与肿瘤腹膜播散关联的研究进展

乳斑是由巨噬细胞聚集围绕着血管网构成的，在腹腔内乳斑主要集中在大网膜上。向腹腔内接种肿瘤细胞发现，网膜乳斑具有肿瘤腹膜播散的早期特异选择点的特性，同时发现乳斑上存在着选择素等粘附因子，由此提出针对网膜乳斑的特性所行肿瘤腹膜播散的防治措施。     

沙培林对肿瘤坏死因子介导细胞毒的作用

沙培林与小鼠腹腔巨噬细胞体外共同培养4小时后上清液对L929细胞的杀伤力明显增强，此巨噬细胞经洗涤3次后对L129的杀伤能力亦明显高于对照组，且呈剂量依赖关系，说明沙培林有增强肿瘤坏死因子介导细胞毒的作用。     

IL—2和（或）IL—3基因治疗对大剂量化疗后小鼠免疫功能恢复的影响

目的探讨ＩＬ－２、ＩＬ－３对化疗后小鼠免疫功能恢复的影响。方法正常小鼠腹腔注射大剂量环磷酰胺２４小时后,直接腹腔注射ＩＬ－２重组腺病毒（Ａｄ－ＩＬ－２）和（或）ＩＬ－３重组腺病毒（Ａｄ－ＩＬ－３）,观察小鼠腹腔巨噬细胞数量、杀伤活性、Ｉａ抗原表达、脾细胞增殖及ＮＫ细胞杀伤活性。结果腹腔注射Ａｄ－ＩＬ－３组小鼠,腹腔巨噬细胞数量明显增加,杀伤活性及Ｉａ抗原表达显著增强。腹腔注射Ａｄ－ＩＬ－２组小鼠,脾细胞增殖能力显著升高,ＮＫ细胞杀伤活性增强,但对小鼠腹腔巨噬细胞无激活作用。联合应用Ａｄ－ＩＬ－２及Ａｄ－ＩＬ－３组小鼠,腹腔巨噬细胞、脾细胞、ＮＫ细胞均被激活。结论腹腔直接注射Ａｄ－ＩＬ－２和Ａｄ－ＩＬ－３可促进化疗后小鼠免疫功能的恢复。     

巨噬细胞在MIF基因修饰瘤苗诱导小鼠抗肿瘤免疫中的作用 *

研究巨噬细胞游走抑制因子（MIF）基因修饰的瘤苗诱导抗肿瘤免疫反应的机理。方法： MIF基因修饰的FBL3瘤苗小鼠免疫后,观察腹腔巨噬细胞数量和功能的变化。结果： MIF基因修饰的瘤苗免疫后,小鼠腹腔巨噬细胞的数量,表面免疫相关分子的表达,以及TNF-α和NO的分泌水平增高,吞噬功能、杀伤活性和抗原提呈功能增强。结论： MIF基因修饰的瘤苗体内免疫后,其分泌的MIF显著增强了巨噬细胞的功能,被活化的巨噬细胞在瘤苗诱导机体抗肿瘤免疫中起重要的作用。     

S311抗癌菌苗对腹水癌小鼠单核巨噬细胞抗腹水癌作用的影响

目的：探讨Ｓ３１１抗癌菌苗能否增强腹水癌小鼠腹腔巨噬细胞和其他几种单核巨噬细胞的得水癌作用，以及Ｓ３１１抗癌菌苗与ＩＦＮ－γ、ＩＬ－２在抗肿瘤增殖上是否具有协同作用，为Ｓ３１１抗癌菌苗免疫治疗胸腹水癌提供依据。方法：对腹水癌小康习腹腔内注射Ｓ３１１抗癌菌苗、Ｓ３１１抗癌菌苗和细胞因子，连续３周，分别珩第１、２、３周从小鼠体内分离腹腔巨噬细胞、脾巨噬细胞、肺巨噬细胞、血液单核细胞，并分别与鼠腹水癌细     

腹膜癌网膜标本中乳斑的形态学研究

目的 观察腹膜癌网膜标本中乳斑的形态学特征。方法 采用HE以及免疫组织化学SP法对腹膜癌组织进行染色,分析乳斑形态学特征,定量分析其细胞总数和细胞构成比例,比较不同类型腹膜癌中乳斑各特征参数的差异。 结果 乳斑的主要形态有四种：圆形、椭圆形、脂肪内不规则形和血管周环形;每个乳斑的周长中位数为2752像素。免疫细胞是乳斑的主要细胞成分;免疫细胞的主要成分依次为：T淋巴细胞（46.1%）、B淋巴细胞（28.4%）、巨噬细胞（12.4%）和其他免疫细胞（13.1%）;乳斑内血管丰富,微血管中位数为4个。间皮细胞排列疏松,中位数为5个,缺少间皮细胞覆盖的乳斑占38.1%。在胃癌和直肠癌患者大网膜中,乳斑免疫细胞总数、周长、微血管数、间皮细胞数、T细胞数、巨噬细胞数的差异无统计学意义（P>0.05）,B细胞数的差异有统计学意义（P<0.001）。结论 乳斑是大网膜的初级免疫组织,也是腹膜癌发生发展的结构基础,分析其形态结构和细胞组成有助于深入认识腹膜癌的病理机制。     

沙培林联合腹腔内低渗温热化疗在胃癌根治术中的临床研究

目的:探讨术前腹腔注射沙培林联合术中腹腔内温热化疗(IPHHOI)治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性.方法:胃癌患者40例(实验组)术前腹腔注射沙培林联合术中腹腔内温热化疗(IPHHOI);39例(对照组)单纯手术.随访3年生存率及预后.结果:试验组3年生存率85%明显高于对照组69.02%(P＜0.05);其中由于淋巴转移和腹膜种植转移而造成的死亡率明显下降(P＜0.05);手术并发症发生率2组差异无显著性(P＞0.05).结论:胃癌患者采用沙培林联合腹腔内低渗温热化疗,可预防术后淋巴结转移和腹膜种植转移的发生,提高术后生存率,是一种安全有效的方法.     

沙培林联合岩舒胸腔内用药治疗恶性胸水的临床观察

目的：观察沙培林（0K-432）联合复方苦参注射液（岩舒）治疗恶性胸水的疗效及其对胸水中免疫细胞的影响。方法：80例恶性胸水患者平均分为两组：对照组仅给予沙培林;试验组胸腔内注入沙培林和岩舒,观察胸水量及其树突状细胞和T淋巴细胞亚群数量的改变。结果：对照组有效率为62.5％,试验组有效率为85.0％,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组胸水中树突状细胞、CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋CD8^＋均较治疗前明显增加（P〈0.05）,但试验组较对照组增加明显（P〈0.05）。结论：沙培林联合岩舒胸腔内用药可增强局部抗肿瘤免疫功能,有效控制胸水。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

胰腺实性假乳头状瘤7例临床病理特征并文献复习

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的临床病理特征以及免疫组化特点。方法对7例SPTP进行临床、组织病理、免疫表型的观察并复习相关文献。结果 7例SPTP,男女之比为2∶5,平均年龄34岁,仅3例有临床症状。6例发生于胰腺,有1例发生在胰腺外。肿瘤均呈囊实性;组织学上肿瘤细胞形态较一致,呈巢状排列,并形成假乳头状结构,部分瘤细胞呈透明细胞样细胞改变;间质黏液样变性、异物巨细胞反应及胆固醇样结晶。免疫组化结果显示：瘤细胞Vimentin、AAT呈强阳性,EMA均呈阴性;部分病例NSE、Syn、CgA、CD56、CD10、、AE1/AE3、PR局部阳性。4例术后随访30～114个月,患者均未发现复发及转移。结论 SPTP少见,多见于年轻女性,以实性、假乳头结构为主要组织学特征,并伴有其它多种组织学结构及多向分化的免疫组化表型。免疫组织化学检测结果对SPTP诊断具有重要价值,AAT、Vimentin阳性是诊断SPTP的可靠依据。