灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的 探讨灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月在河池市中医院治疗的78例原发性肾病综合征患者的临床资料,随机分为2组,对照组39例与治疗组39例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏细辛联合低分子肝素治疗,疗程约2周.观察治疗后患者24 h尿蛋白、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Chol)、血清白蛋白(ALB)以及活化部凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB).并且观察2组的疗效.结果 与对照组疗效(71.8％)比较,治疗组有效率(92.3％)高.疗效明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组24 h尿蛋白明显降低,血清白蛋白明显增多,血清甘油三酯和总胆同醇明显降低.活化部凝血活酶时间明显延长、纤维蛋白原明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛联合低分子肝素明显增加原发性肾病综合征患者尿量和尿蛋白、降低血脂,改善高凝状态,提高血清白蛋白,对原发性肾病综合征具有良好的治疗效果.     

低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床探讨

目的探讨应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的作用、疗效及安全性.方法原发性肾病综合征患儿42例,将其随机分成两组:观察组和对照组.42例患儿均给予正规标准激素治疗,对照组单用激素治疗,观察组在上述基础上加用低分子肝素,两组观察疗程均为4周.观察指标:于治疗前及治疗后4周时,测定24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血胆固醇(TCHO)、肝功能及凝血指标(PT、APTT及血小板计数).结果观察组与对照组治疗后相比,24h尿蛋白定量均明显下降,且组间比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后两组均有白蛋白的明显回升及血脂的明显下降(P＜0.05).且治疗后组间比较有显著性差异(P＜0.05).所有观察组治疗后均无肝功能损害.出血倾向无.结论应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效好,安全性好,其可以通过多方面的作用来减轻肾脏病变.     

低分子肝素对原发性肾病综合征血脂及肾功能的影响

目的 :探讨低分子肝素对原发性肾病综合征的治疗经验。方法 :观察 36例原发性肾病综合征患者应用低分子肝素治疗后血脂、肾功能和尿蛋白的变化。结果 :治疗组应用低分子肝素后 ,对血清总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、肌酐等各项指标的疗效均优于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论 :低分子肝素是治疗原发性肾病综合征高脂血症、高凝状态 ,保护肾功能的有效药物     

低分子肝素联合灯盏细辛治疗原发性肾病综合症的临床观察

目的观察低分子肝素联合灯盏细辛治疗原发性肾病综合症的临床疗效。方法以58例确诊为原发性肾病综合症患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组各29例。对照组常规给予激素和（或）免疫抑制剂、利尿以及潘生丁抗血小板等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏细辛联合低分子肝素治疗,连用2周。观察治疗前后患者尿量、体重和24h尿蛋白、血清白蛋白（ALB）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（Chol）以及凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）等变化。结果与对照组相比,治疗组2周后尿量明显增加、体重明显下降（p〈0.05）,24h尿蛋白明显减少,ALB增加,TG和Chol明显下降（p〈0.05）。主要凝血指标除PT无明显变化外,APTT明显延长、FIB和D-D明显下降（p〈0.05）。结论低分子肝素联合灯盏细辛可明显增加原发性肾病综合症患者尿量,降低体重和尿蛋白、提高血清白蛋白,降低血脂,改善患者的高凝状态,对原发性肾病综合症具有良好的治疗作用。     

低分子肝素钙联合泼尼松治疗原发性肾病综合征患儿的效果

目的:探讨低分子肝素钙联合泼尼松在原发性肾病综合征患儿治疗中的应用效果。方法:选取2016年1月-2019年1月本院收治的原发性肾病综合征患儿50例。按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例。对照组采用泼尼松治疗,观察组采用泼尼松联合低分子肝素钙治疗,对比两组治疗效果、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量)、凝血功能指标(PT、APTT、D-二聚体、AT-Ⅲ、纤维蛋白原、血小板)、血清白蛋白、总胆固醇。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%(P0.05);治疗后,观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组PT、APTT均长于对照组,AT-Ⅲ高于对照组,D-二聚体、纤维蛋白原、血小板均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组白蛋白水平高于对照组,总胆固醇水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用低分子肝素钙联合泼尼松治疗原发性肾病综合征,能够提高治疗总有效率,并且能改善患者的肾功能指标及凝血功能指标,临床应用价值高。     

灯盏细辛注射液联合低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征效果观察

目的探讨灯盏细辛注射液联合低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征的临床效果观察。方法选择我院48例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组（25例）与对照组（23例）。2组均以低盐、低脂、优质蛋白饮食,并按常规的治疗方法给予糖皮质激素、利尿剂等治疗。治疗组在此治疗基础上加用灯盏细辛及低分子肝素钙,观察2组治疗前后患者的病情缓解情况,包括体重、尿量、生化各项指标和凝血功能等指标的改变。结果治疗组在尿量增多,体重减轻,生化各项指标明显好转,凝血功能改善等方面表现也大为改善（P〈0.05）。治疗组的完全缓解率和总有效率分别为40%和84%,明显高于对照组的26.1%和43.5%。目前尚未发现明显不良反应。结论灯盏细辛联合低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征能明显提高疗效。     

低分子肝素钙治疗38例原发性肾病综合征的临床分析

目的　探讨低分子肝素对原发性肾病综合征的治疗作用。方法　将 68例肾病综合征随机分为两组 ,治疗组 3 8例采用低分子肝素结合糖皮质激素 ,并与对照组 3 0例单独使用糖皮质激素的患者进行疗效对比分析。结果　治疗组在降低尿蛋白 ,血浆白蛋白水平的恢复以及改善肾功能指标 (肌酐 ) ,降低血脂及血液高粘状态等方面明显优于对照组 ,P均<0 .0 5。结论　使用低分子肝素结合糖皮质激素是治疗原发性肾病综合征的有效方法     

低分子量肝素治疗原发性肾病综合征临床评价

目的观察低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法选择30例原发性肾病综合征患者,随机分为两组.对照组用强的松、洛汀新;低分子量肝素组在上述药物治疗基础上加用低分子量肝素40mg皮下注射,每日一次.结果治疗3周后,低分子量肝素组尿蛋白明显减少,血浆白蛋白明显升高,其变化与对照组比较差异显著(P＜0.05);血浆纤维蛋白原,D-二聚体浓度明显降低,D-二聚体的变化与对照组比较差异显著(P＜0.05);两组肾功能和血脂治疗前后和两组间比较均无显著差异(P＞0.05);低分子量肝素治疗组2例出现皮下微小出血点.结论低分子量肝素有良好的抗凝作用,减少尿蛋白,有利于肾病综合征的早期缓解,且出血副作用小,使用方便,是肾病综合征的理想抗凝药物.     

低分子量肝素与灯盏花素合用治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨低分子量肝素与灯盏花素合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将101例急性脑梗死病人随机分成低分子量肝素组(33例,只用低分子量肝素)和灯盏花素组(34例,单用灯盏花素)及两药合用组(34例)。低分子量肝素的用法为0.4ml脐周皮下注射,1次/12h;灯盏花素的用法为80mg加入到5%葡萄糖氯化钠溶液或0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注,每日1次。3组均治疗14d。治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规、肝功能、肾功能、凝血功能。结果:两药合用组显效率71%,有效率91%,均显著高于低分子量肝素组和灯盏花组(P<0.05和P<0.01),且未发现有严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应。结论:低分子肝素与灯盏花素合用治疗急性脑梗死安全有效,疗效优于单用其中一种药物者。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征52例疗效观察

目的:观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性.方法:52例伴高凝状态的NS患者,随机分为二组.对照组给以予强的松和洛丁新;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上,加用LMWH5000IU皮下注射2次/d.结果:治疗4周后LMWH治疗组FIB浓度明显降低(P＜0.05),24h尿蛋白定量明显下降(P＜0.05),血清白蛋白明显升高(P＜0.05),其中尿蛋白的变化与对照组比较差异显著(P＜0.01),两组肾功能和血脂无显著差异(P＞0.05).结论:LMWH可改善原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋血,增强临床疗效,是治疗NS的一线抗凝剂.     

低分子量肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效观察

目的比较低分子量肝素(LMWH)联合硫酸镁和常规硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效。方法将43例早发型子痫前期患者随机分为研究组(采用LMWH联合硫酸镁治疗,n=23)和对照组(仅采用硫酸镁治疗,n=20),研究组患者采用LMWH皮下注射,7～10d为一疗程,检测两组患者治疗前后的血压、凝血功能、肾功能,母儿并发症和妊娠延长天数等指标。结果两组患者治疗后血压均有所下降,但下降幅度的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者血清D-二聚体水平、24h尿蛋白、随机尿蛋白/尿肌酐比值显著低于对照组(P<0.05),但两组患者治疗前后的血清尿酸、尿素氮、血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者新生儿重度窒息率明显下降,妊娠天数显著延长(P<0.05)。结论 LMWH可能改善子痫前期患者血液的高凝状态和肾功能,对早发型子痫前期具有较好的疗效。     

辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的研究辛伐他汀联合黄芪对原发性肾病综合征(PNS)患者的治疗效果。方法将114例PNS患者随机分为两组,对照组(52例)采用常规激素治疗,治疗组(62例)在常规激素治疗的基础上加用辛伐他汀和黄芪注射液。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐,并观察水肿消退时间。结果经4周治疗后,治疗组的完全缓解率(48.4%)和总有效率(91.9%)均明显高于对照组[(26.9%)和(76.9%)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿消退时间为(7.5±2.4)天,显著短于对照组的(13.8±4.2)天,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组可明显降低24小时尿蛋白、显著提高血浆白蛋白,差异均有统计学意义(P<0.05)。但其降低总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮和血肌酐的效果不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组可显著降低24小时尿蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐和增加血浆白蛋白(P<0.05),其效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征可以更好的降低血脂和尿蛋白,纠正低蛋白血症,减轻水肿,改善肾功能,效果显著。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法:将64例糖尿病肾病患者根据24h尿白蛋白或蛋白定量分为早期糖尿病肾病(30例)和临床期糖尿病肾病(34例),再随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予降糖降压治疗,治疗组再予以低分子肝素治疗,疗程8周,观察血脂、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原标准化比率、肝肾功能、内生肌酐清除率、24h尿白蛋白或蛋白定量变化及副作用。结果:两期治疗组治疗后血脂、纤维蛋白原、24h尿白蛋白或蛋白定量下降,临床期糖尿病肾病治疗组血尿素氮、肌酐降低,内生肌酐清除率升高,治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:低分子肝素治疗糖尿病肾病安全有效。     

低分子肝素治疗肾病综合征的临床研究

目的 :研究低分子肝素治疗肾病综合征能否促进病情的恢复和提高治疗效果。方法 :采用随机对照分组 ,治疗组 (n =2 4)应用低分子肝素联合激素 ,对照组 (n =2 8)应用常规激素疗法 ,观察两组临床疗效 ,尿量增多和2 4h尿蛋白减少所需时间 ,血肌酐 (Cr)水平、血清白蛋白 (ALB)水平、血纤维蛋白原 (FIB)水平和血胆固醇 (TCH)水平的变化。结果 :治疗组总有效率为 91 7% ,对照组 6 7 8% (P <0 0 5 )。治疗组较对照组 2 4h尿量开始增加的时间早 (P <0 0 5 )、2 4h尿蛋白出现减少的时间早 (P <0 0 5 )、血Cr下降程度大 (<0 0 5 )、血清白蛋白上升幅度大(P <0 0 5 )、FIB下降程度大 (P <0 0 5 ) ,与对照组比差异有显著性。TCH两组均有下降 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :低分子肝素治疗肾病综合征能促进病情的恢复和提高治疗效果     

低分子肝素治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的观察低分子肝素(LMWH)治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法将70例糖尿病肾病患者随机分为观察组36例,对照组34例。两组患者均行降糖降压治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素治疗。观察两组的尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压的变化。结果两组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐、胆固醇及平均动脉压较治疗前均有所改善(P0.05);两组的治疗效果比较有显著性差异(P0.05)。结论低分子肝素治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能,减少尿蛋白,在临床上值得推广应用。     

灯盏花素治疗慢性肾小球肾炎的临床观察与研究

目的:探讨灯盏花素治疗慢性肾小球肾炎的疗效及其机制。方法:62例慢性肾小球肾炎患者被随机分为对照组30例,常规、对症治疗;治疗组32例,在此治疗的基础上,加用灯盏花素20mL入液静脉点滴。结果:治疗组的24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原与治疗前比较都有显著性的改善(P<0.05或P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),对照组只有血尿素氮有显著性的改善(P<0.05)。结论:灯盏花素可减少尿蛋白的排出,改善肾功能,降低血黏度,改善肾脏微循环;适用于治疗慢性肾小球肾炎。     

小剂量低分子肝素在SAP中的治疗作用

目的讨小剂量低分子肝素对SAP的治疗作用。方法回顾性分析102例SAP病例资料,其中普通治疗组（G组）62例,小剂量低分子肝素（LMWH）治疗组（H组）40例。G组采用常规治疗;H组在G组上加用小剂量LMWH。比较治疗前后急性生理学与APACHEⅡ评分、血常规、血清尿淀粉酶、凝血指标、肝功能和肾功能、平均住院日、并发症率、死亡率、治愈率,部分病例（G组17例,H组11例）检测血清IL-6。结果（1）APACHEⅡ评分和IL-6水平：H组随治疗时间的延长,APACHEⅡ评分和IL-6水平均下降,治疗后1w与治疗前比较差异均有显著性（p〈0.05）;而G组呈现先降后升的趋势;治疗1w和2w后H组APACHEⅡ评分和IL-6水平均明显低于G组。（2）血常规明显异常者、血尿淀粉酶升高者、肝功能不全者及肾功能不全者所占比例：治疗前无明显差别（p〉0.05）,治疗1w和2w后H组亦明显低于G组（p〈0.05）。（3）凝血指标：H组在LMWH治疗前后比较凝血指标,凝血时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原在入院时与治疗2w后均无明显差别（p〉0.05）。（4）H组平均住院日、并发症率、死亡率分别为（31＋9d）、32.7%、11.5%,明显短于G组的（43＋8d）、59.8%、27.6%（p〈0.05）。治愈率：H组（82.1%）明显高于G组（68.2%）（p〈0.05）。结论（1）小剂量LMWH能够通过减少炎症介质的释放而有效治疗SAP。（2）小剂量LMWH治疗能改善胰腺的微循环,提高SAP的疗效。（3）小剂量LMWH治疗SAP疗效确切,更具有安全性,不会引起严重出血并发症。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合症的疗效观察

目的:观察低分子肝素治疗原发性肾病综合症的疗效及安全性.方法:对照组常规应用强的松及其它药物,治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素(5000IU)皮下注射.两组治疗前后分别检测24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向.结果:经4周治疗,两组患者临床症状减轻或消失,治疗组总有效率(96.2%),高于对照组(88.0%).治疗后两组患者尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,血液粘度降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组患者的APTT延长、血小板数量下降,但治疗前后比较无差异(P＞0.05),两组患者中无1例有出血倾向.结论:低分子肝素治疗原发性肾病综合症可以更好地改善患者的高凝状态,降低血液粘度,减轻蛋白尿,提高血浆白蛋白,明显地增加疗效,并有很好的安全性.